Alergijski rinitis - simptomi in režim zdravljenja

Alergijski rinitis je vnetni proces sluznice nosu, ki nastane zaradi učinkov različnih alergijskih dražljajev in v tem primeru alergenov.

Preprosto povedano, alergijski rinitis je izcedek iz nosu zaradi alergijske reakcije. Pod vplivom alergenov v sluznici nosu se začne vnetje, ki vodi do bolezni. Statistični podatki kažejo, da je rinitis, kot tudi alergijski kašelj, ena najpogostejših pritožb med pacienti, ki kontaktirajo alergologe.

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih predšolske starosti, ko se otrok začne srečevati s snovmi, ki lahko povzročijo alergije. Vendar pa primeri alergijskega rinitisa pri odraslih niso redki - simptomi in zdravljenje, ki jih bomo obravnavali v tem članku.

Obrazci

Glede na resnost alergijskih pojavov se razlikuje:

  • blagi - simptomi niso zelo moteči (lahko se kažejo 1-2 znaki), ne vplivajo na splošno stanje;
  • zmerno - hujši simptomi, motnje spanja in rahlo zmanjšanje aktivnosti čez dan;
  • huda - boleči simptomi, motnje spanja, znatno zmanjšanje učinkovitosti, poslabšanje otrokovega dela v šoli.

Pogostost in trajanje manifestacij se razlikujeta:

  • periodično (npr. spomladi med cvetenjem dreves);
  • kronična - skozi vse leto, ko so alergije povezane s stalno prisotnostjo alergenov
  • okolje (npr. alergija na pršice).
  • intermitentno - akutne epizode bolezni trajajo največ 4 dni. na teden, manj kot 1 mesec

Pri periodičnem rinitisu simptomi ne trajajo več kot štiri tedne. Kronični rinitis traja dlje kot 4 tedne. Ta bolezen ne predstavlja le velikega neugodja v vsakdanjem življenju, ampak lahko vodi tudi v razvoj astme. Če opazite, da imate pri otroku ali otroku alergijski rinitis, morate zdravljenje začeti čim prej.

Vzroki

Zakaj se pojavi alergijski rinitis in kaj je to? Simptomi bolezni se pojavijo, ko alergen pride v oči in nosne poti osebe, ki je preobčutljiva na določene snovi in ​​izdelke.

Najbolj priljubljeni alergeni, ki lahko povzročijo alergijski rinitis, so:

  • prah, medtem ko je lahko knjižnica in dom;
  • rastlinski cvetni prah: majhni in lahki delci, ki jih nosi veter, ki pade na nosno sluznico, tvorijo reakcijo, ki vodi do bolezni, kot je rinitis.
  • pršice in hišne ljubljenčke;
  • specifičnega živila.
  • glivične spore.

Vzrok vztrajnega alergijskega rinitisa, ki traja eno leto, so domače pršice, domače živali in plesni.

Simptomi alergijskega rinitisa

Če simptomi alergijskega rinitisa pri odraslih ne poslabšajo uspešnosti in ne vplivajo na spanje, to kaže na blago resnost, zmerno zmernost pa na zmerno zmanjšanje dnevne aktivnosti in spanja. V primeru izrazitih simptomov, pri katerih bolnik ne more normalno delati, študira, preživlja dan in spi ponoči, se diagnosticira hud rinitis.

Za alergijski rinitis so značilni naslednji glavni simptomi:

  • vodni izcedek iz nosu;
  • srbenje in pekoč občutek v nosu;
  • kihanje, pogosto paroksizmalno;
  • zamašen nos;
  • smrčanje in smrčanje;
  • sprememba glasu;
  • željo po praskanju po konici nosu;
  • poslabšanje vonja.

Pri dolgotrajnem alergijskem rinitisu, ki je posledica stalnega obilnega izločanja nosnih izločkov in zmanjšane prehodnosti in izsuševanja paranazalnih sinusov slušnih cevk, se pojavijo tudi dodatni simptomi:

  • draženje kože kril nosu in ustnic, ki jih spremlja rdečina in otekanje;
  • krvavitve iz nosu;
  • okvare sluha;
  • bolečine v ušesu;
  • kašelj;
  • grlo.

Poleg lokalnih simptomov obstajajo tudi splošni nespecifični simptomi. To je:

  • motnje koncentracije;
  • glavobol;
  • slabost in šibkost;
  • razdražljivost;
  • glavobol;
  • slabo spanje

Če ne začnete pravočasno zdraviti alergijskega rinitisa, se lahko pojavijo druge alergijske bolezni - prvi konjunktivitis (alergijskega izvora), nato bronhialna astma. Karkoli se to zgodi, morate pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Za diagnozo alergijskega rinitisa bo treba:

  • klinično preučevanje ravni eozinofilcev v krvi, plazme in mastocitov, levkocitov, splošnih in specifičnih IgE protiteles;
  • instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
  • testiranje kože za ugotavljanje vzrokovno pomembnih alergenov, ki pomaga določiti točno naravo alergijskega rinitisa;
  • citološke in histološke študije nosnih izločkov.

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju je ugotoviti vzrok alergije in, če je mogoče, preprečiti stik z alergenom.

Kaj storiti z celoletnim alergijskim rinitisom

Celoletni rinitis, ki ga povzroča alergijska reakcija, se pojavlja vse leto. Takšna diagnoza se običajno postavi osebi, če se akutna poslabšanja prehlada pojavijo vsaj dvakrat na dan devet mesecev na leto.

V tem primeru je treba upoštevati nekatera priporočila:

  • Izogibajte se splakovanju nosu.
  • knock out odeje in blazine.
  • Ne uporabljajte kapljic na mrazu.
  • očistite nos iz sluzi.
  • ne kadite
  • tedensko izvedite mokro čiščenje apartmaja.
  • uporabite steljo iz sintetičnih vlaken.
  • dobro prezračite posteljo.
  • Znebite se stvari, ki so glavni vir hišnega prahu.

Osnova za razvoj te bolezni je največkrat visoka koncentracija alergena, ki je dolgo prizadela človeško telo.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Na podlagi mehanizmov razvoja alergijskega rinitisa je treba zdravljenje odraslih bolnikov usmeriti na:

  • odstranitev ali zmanjšanje stika z alergeni, ki so pomembni zaradi vzrokov;
  • odpravljanje simptomov alergijskega rinitisa (farmakoterapija);
  • izvajanje alergensko specifične imunoterapije;
  • uporabo izobraževalnih programov za bolnike.

Primarna naloga je odpraviti stik z identificiranim alergenom. Brez tega bo vsako zdravljenje zagotovilo le začasno, dokaj šibko olajšanje.

Antihistaminiki

Skoraj vedno za zdravljenje alergijskega rinitisa pri odraslih ali otrocih je treba jemati antihistaminike. Priporočljivo je, da uporabljate druga zdravila (zodak, tsetrin, klaritin) in tretje generacije (zyrtek, Erius, telfast).

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, redko pa manj kot 2 tedna. Te tablete za alergijo nimajo skoraj nobenega hipnotičnega učinka, imajo podaljšan učinek in učinkovito lajšajo simptome alergijskega rinitisa v 20 minutah po zaužitju.

Trpijo zaradi alergijskega rinitisa, ki kaže peroralno dajanje tsetrina ali loratadina in 1 tabelo. na dan. Cetrin, parlazin, zodak lahko jemljejo otroci, ki so stari 2 leti v sirupu. Najmočnejše antihistaminsko zdravilo je Erius, učinkovina Desloratadine, ki je kontraindicirana med nosečnostjo, v sirupu pa se lahko jemlje pri otrocih, starejših od 1 leta.

Pranje nosu

V primeru sezonskega alergijskega rinitisa je treba zdravljenje dopolniti z izpiranjem nosu. Za te namene je zelo priročno uporabljati poceni napravo Dolphin. Poleg tega ne morete kupiti posebnih vrečk s pralno raztopino, ampak jih pripravite sami - po žličke soli na kozarec vode, kot tudi ¼ žličke sode, nekaj kapljic joda.

Nos se pogosto opere z razpršili morske vode - Alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, mimogrede, odlično pomaga pri mrazu.

Vasokonstriktorske kapljice

Imajo le simptomatske učinke, zmanjšujejo otekanje sluznice in vaskularni odziv. Učinek se hitro razvije, vendar je kratek. Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih je priporočljivo brez vazokonstriktorskih lokalnih sredstev. Tudi majhno preveliko odmerjanje lahko povzroči, da otrok preneha dihati.

Membranski stabilizatorji celic

Pustite, da odstranite vnetne procese v nosni votlini. Pogosto se uporabljajo spreji, ki imajo lokalni učinek.

Med njimi so krona - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ta zdravila preprečujejo tudi razvoj takojšnjega odziva na alergen in se zato pogosto uporabljajo kot profilaktično sredstvo.

Desenzibilizacija

Metoda, ki obsega postopno dajanje alergena (na primer ekstrakta cvetnega prahu) v povečanih odmerkih pod pacientovo ramo. Na začetku injiciranja se dajejo v presledkih tedensko in nato vsakih 6 tednov 3 leta.

Posledično se bolnikov imunski sistem ne odziva več na ta alergen. Desenzibilizacija je še posebej učinkovita, če je oseba alergična na samo en alergen. Posvetujte se z zdravnikom, če je mogoče zmanjšati občutljivost imunskega sistema na alergen.

Enterosorbenti

Tudi v primeru alergijskega rinitisa ima zdravljenje z enterosorbenti pozitiven učinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (navodila) so sredstva, ki pomagajo odstraniti toksine, toksine, alergene iz telesa, ki se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji alergijskih manifestacij.

Ne smemo pozabiti, da njihova uporaba ne sme biti daljša od 2 tednov, sprejem pa je treba opraviti ločeno od drugih zdravil in vitaminov, saj se zmanjša njihovo delovanje in prebavljivost.

Hormonska zdravila

Bolezen se zdravi s hormonskimi zdravili le ob odsotnosti učinka antihistaminikov in protivnetnega zdravljenja, drog s hormoni pa se ne uporabljajo dolgo časa, le zdravnik jih mora izbrati za svojega pacienta.

Napoved

Za življenje je napoved seveda ugodna. Toda če ni normalnega in pravilnega zdravljenja, bo bolezen zagotovo napredovala in se nadalje razvijala, kar se lahko izrazi v povečanju resnosti simptomov bolezni (pojavi se draženje kože pod nosom in v predelu nosnih kril, kašelj v grlu, opazen je kašelj, pride do poslabšanja vonja, krvavitve v nosu, hudi glavoboli) in pri razširjanju seznama vzrokovno pomembnih dražljajev alergenov.

Značilnosti zdravljenja alergijskega rinitisa

Alergijski rinitis je precej pogosta patologija, ki se pojavi pri približno 20% populacije. Ta bolezen ne pripada nalezljivim in nalezljivim boleznim, temveč jo sprožajo različni alergeni. Glavno zdravljenje je odpraviti vsak stik z alergenimi snovmi, vendar to ni vedno mogoče. Zdravljenje alergijskega rinitisa mora biti celovito. Terapija vključuje antihistaminiki, vazokonstriktorska zdravila in recepti za tradicionalno medicino.

Oblike bolezni

Alergijski rinitis je lahko različnega obsega in klinična slika je odvisna od tega.

  • Enostavna stopnja - v tem primeru poleg bolnikovega mraza nič ne moti. Spanje in zmogljivost sploh niso moteni.
  • Srednja stopnja - s to obliko bolezni je moteno stanje človeka. Ni dobrega spanja, zmanjšane aktivnosti.
  • Huda - spanje je resno moteno. Stalni rinitis in drugi simptomi alergij vplivajo ne le dobro spati, ampak tudi delo.

Poleg tega je alergijski rinitis razdeljen na sezonsko in celo leto. V prvem primeru so vse manifestacije alergije opazne le v določeni sezoni - na primer, samo spomladi ali poleti, v drugem primeru voda nenehno kaplja iz nosu.

Preden začnete z zdravljenjem rinoreje, se morate prepričati, da gre za reakcijo na alergene in ne na tipično prehlad, saj so simptomi zelo podobni.

Vzroki alergijskega rinitisa

Vzroki za alergijski rinitis pri otrocih in odraslih so lahko različne alergene snovi. Najpogostejša patologija povzroča takšne dražljaje:

  • cvetni prah različnih rastlin;
  • hišni prah;
  • žuželke;
  • živali;
  • glive;
  • živilski izdelki;
  • nekaj zdravil.

Sezonski rinitis se ponovi pri bolnikih vsako leto hkrati. Najpogosteje se spomladi pojavijo znaki rinoreje, ko se večina rastlin začne cvetiti. Vendar pa nekateri ljudje trpijo zaradi rinitisa ne spomladi, ampak poleti in jeseni, ko nekatera drevesa in žita cvetijo.

Celoletni rinitis se pojavi, ko je oseba v stalnem stiku z alergeni. To je lahko prah ali živalsko krzno. Nekateri ljudje trpijo za alergijami na suho hrano domačih rib, ki je popolnoma ne poznajo.

S celoletnim rinitisom so vsi simptomi bolezni stalno prisotni. Ni obdobij remisije in poslabšanja. V tem primeru lahko potek bolezni poslabša vdihavanje hladnega zraka in bolezni dihal.

Če oba starša otroka trpita zaradi alergijskega rinitisa, ima otrok veliko verjetnost za nastanek take bolezni.

Simptomatologija

Alergijski rinitis se kaže v zelo različnih simptomih. Po stiku z alergenom lahko pride do:

  • srbenje v nosni votlini, v grlu in na katerem koli delu kože;
  • huda izcedek iz nosu in kihanje;
  • obilno raztrganje.

V nekaterih primerih, po stiku z alergeni, bolnik začne močan napad kašlja, ki spominja na bronhialno astmo. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi zamašen nos, glavobol, zastoj ušesa, zabuhlost pod očmi in stalna utrujenost.

Najpogosteje se prvi simptomi alergije pojavijo v zgodnjem otroštvu ali adolescenci. Odrasla oseba lahko že pokaže določeno pravilnost med nekaterimi dejanji in poslabšanjem rinitisa. Torej se lahko po hoji v parku, obisku knjižnice ali čiščenju poveča izcedek iz nosu.

Najboljši način za zdravljenje alergij je odpraviti vsak stik z alergeni.

Diagnostika

Pred jemanjem zdravil za alergijski rinitis je treba natančno ugotoviti, da so alergeni postali vzrok bolezni. Za to se lahko uporabijo naslednje vrste raziskav:

  • Previdna zgodovina bolezni.
  • Pregled otorinolaringologa, ki vključuje endoskopski pregled nosne votline.
  • Rentgensko slikanje paranazalnih sinusov.
  • Kožni testi.
  • Diagnoza alergije z analizo krvi.
  • Nazalni test histamina za določanje občutljivosti sluznice nosu.

V nekaterih primerih je provokativni test predpisan z različnimi alergeni, da se ugotovijo posebnosti te bolezni. Upoštevati je treba, da se mlajši otroci takšen test opravljajo le v izjemnih primerih.

Pregled se dopolni s testi krvi in ​​urina. Glede na klinično analizo krvi je mogoče ugotoviti, kako močna je alergijska reakcija v telesu.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje alergijskega rinitisa je potrebno zapleteno. V ta namen se uporabljajo tako zdravilni pripravki kot recepti tradicionalne medicine. Obstaja več zdravil za zdravljenje alergijskega rinitisa. To so antihistaminiki, vazokonstriktorske kapljice in spreji ter hormoni.

Protialergijska zdravila

V shemi zdravljenja z drogami nujno vključujejo antihistaminiki, tako lokalno kot sistemsko. Najpogosteje so predpisani sirupi, kapljice in tablete, čeprav nekateri zdravniki raje nosni spreji. Zdravnik lahko predpiše takšna zdravila:

Vsa ta zdravila pomagajo hitro odpraviti neprijetne simptome rinoreje - srbeč nos, vneto grlo, kihanje in izcedek iz nosu.

Za zdravljenje poskusite najti zdravilo za alergijski rinitis zadnje generacije. Takšna zdravila redko povzročajo neželene učinke in imajo podaljšan učinek. Pri predpisovanju zdravil upoštevajte starost bolnika. Otrokom, mlajšim od 6 let, se ne sme dajati veliko antialergijskih zdravil.

Suprastin se redko predpisuje, ker vodi v zaspanost in zmanjšano koncentracijo.

Kromoglikati

Priporočljivo je uporabljati zdravila na osnovi natrijevega kromoglikata. Takšna zdravila se uporabljajo pri zdravljenju lahke in zmerne rinoreje. Lahko jih registrirate tako za odrasle kot za otroke. Zdravila v tej skupini imajo kumulativni učinek in učinkujejo po približno tednu redne uporabe.

Vasokonstriktorska zdravila

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa ne more storiti brez vazokonstriktorskih zdravil. To so lahko kapljice za nos in spreji. Pomagajo zmanjšati zamašen nos in zmanjšati rinitis. Takšna zdravila lahko delujejo več ur. Ta zdravila se lahko uporabljajo samo na način, ki ga je predpisal zdravnik in ne več kot 5 dni.

Dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic hitro vodi v odvisnost. V tem primeru oseba ne more več brez takšnih zdravil.

Hormoni

Hormonska pršila se pogosto uporabljajo za rinorejo. Lahko se predpišejo, če so antihistaminiki za alergijski rinitis neučinkoviti. Značilno je, da ta skupina zdravil, predpisanih za hudo bolezen, ko je klasično zdravljenje ne prinaša otipljive rezultate.

Hormonska zdravila delujejo samo lokalno, čeprav se pri prevelikem odmerjanju ali dolgotrajni uporabi lahko absorbirajo v krvni obtok. To lahko vodi do presnovnih motenj in zmanjšanja imunskega sistema. Nenadzorovana uporaba hormonov pri zdravljenju rinoreje lahko vodi v zatiranje funkcij nadledvične žleze in razvoj sladkorne bolezni.

Ni priporočljivo predpisati glukokortikosteroidov otrokom in starejšim.

Posebna terapija

Ta metoda omogoča pacientu, da si opomore od vseh simptomov alergij, saj povzroča toleranco do mnogih dražljajev. Takšno zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Nekaterim odmerkom alergenov dajemo bolniku dnevno, postopoma jih povečujemo. Preden se lotite takšnega zdravljenja, je treba natančno določiti, kateri alergeni povzročajo prehlad.

V nekaterih primerih, če obstajajo sočasno prisotne patološke spremembe, se lahko priporoči kirurško zdravljenje.

Kaj se še uporablja pri zdravljenju

Pogosto zdravniki predpisujejo tablete za alergijski rinitis na osnovi montelukasta. Ta zdravila pripadajo blokatorjem levkotrienskih receptorjev in hitro odpravijo vse simptome rinoreje. Najpogosteje zdravniki raje Singular in Singlon. Zdravila se proizvajajo v obliki običajnih tablet in žvečljivih pastil, slednja oblika zdravila je namenjena otrokom, mlajšim od 15 let.

Zdravila imajo kontraindikacije in številne neželene učinke. Za začetek zdravljenja s temi zdravili lahko predpiše le zdravnik. Zdravilo jemljite le enkrat na dan. Trajanje zdravljenja vedno določi zdravnik posebej.

Zdravila na osnovi montelukasta so predpisana za zdravljenje bronhialne astme. V nekaterih primerih jih je priporočljivo vzeti pred povečano telesno dejavnostjo.

Druga zdravljenja

Pri alergijskem rinitisu ni dovolj, da jemljete zdravila. Če se želite znebiti neprijetnih simptomov, se morate držati določenih priporočil.

Odstranjevanje alergenov

Najprej morate poskusiti ustaviti stik z alergenimi snovmi. Če ste alergični na cvetni prah, morate v času aktivnega cvetenja rastlin zapustiti sprehode po parku ali parku. Če ste alergični na živalsko dlako, morate zavrniti vsak stik z mačkami, psi in drugimi predstavniki živalskega sveta.

Če ste alergični na glive, se izogibajte košnji trave, padlih listov in različnih vlažnih prostorov. Če ima hiša vlažne kotičke, je potrebno izvesti posebno obdelavo sten.

Ko reagirate na prah, morate v hiši zavreči odvečno tekstilijo. Preproge, plišaste igrače in težke zavese je treba odstraniti. V sobi morate pogosto opraviti mokro čiščenje, obrišite ne samo tla, ampak vse površine.

Če hiša ima akvarij, potem morate opustiti uporabo suhe hrane, ki je zelo alergena.

Pranje nosu

Če ste nagnjeni k alergijam, vedno izperite nos. V ta namen lahko uporabite slano, izotonično morsko vodo in samo šibko raztopino soli.

Nosni prehodi se večkrat na dan perejo z brizgo ali s posebnim čajnikom. Zahvaljujoč tako enostavnim postopkom je možno očistiti sluznico od alergenov in jo navlažiti. Slanica dobro izpere sluz in prepreči nastanek zapletov.

Za čiščenje nosnih sinusov lahko uporabite posebne spreje in kapljice, ki se prodajajo v lekarni.

Čista hiša

V mnogih primerih se lahko izognemo zgolj rinoreji tako, da vzdržujemo čistočo v hiši. Najprej se morate znebiti zapletenih preprog, posteljnih pregrinjal in navzdol blazin. Če je v hiši alergija, je treba odstraniti dodatne knjige in rože, saj vse to pritegne prah.

Prostor najprej prezračite zvečer in po dežju. Če ste alergični na cvetni prah ali topolove dlake, enkrat na dan operite mrežo proti komarjem. V suhem vremenu morate obešati liste, namočene v vodo, na okna.

Koristna priporočila

Najboljše zdravilo za alergijski rinitis je izločanje vsakršnega stika z alergeni. Za zmanjšanje verjetnosti poslabšanja rinoreje morate upoštevati naslednja priporočila:

  • Odstranite iz hrane vse alergene izdelke.
  • Med cvetočimi rastlinami ne hodite čez dan.
  • Poskusite uporabiti zaprto obleko in sončna očala.
  • Po sprehodu zunaj morate sprati nos, grgati in se tuširati. Bodite prepričani, da si umijte lase.

Alergični bolniki lahko jemljejo katerokoli zdravilo le tako, kot vam je predpisal zdravnik!

Alergijski rinitis je težko zdraviti, vendar je možno znatno zmanjšati bolnikovo stanje z odpravo stika z alergenom. Za odpravo neprijetnih simptomov se uporabljajo antihistaminiki in vazokonstriktorji.

Alergijski rinitis - oblike, simptomi in zdravljenje, zdravila

Hitri prehod na strani

Vnetje pri alergijskem rinitisu sprožijo snovi, ki povzročajo nasilno reakcijo imunosti. Zamašenost nosu, težave z dihanjem in drugi simptomi povzročajo veliko neugodja v življenju osebe. Obstaja živčnost, utrujenost, moten spanec.

V tej publikaciji bomo govorili o vzrokih alergijskega rinitisa, zdravljenju, simptomih in preprečevanju te bolezni.

Alergijski rinitis - kaj je ta bolezen?

Alergijski rinitis je vnetna bolezen, ki vpliva na sluznico nosu zaradi učinkov alergena. Imuniteta pri ljudeh s takšnim izcedkom iz nosu aktivno reagira na določene, pogosto tudi neškodljive snovi, ki jih dojemajo kot nevarne.

S penetracijo alergena v dihalne organe telo proizvaja histamine za boj proti njemu. Posledično pride do nabrekanja nosnih prehodov, srbenja, kihanja in izcedka iz nosu.

Snovi, ki najpogosteje povzročajo alergijski rinitis: t

  • prah;
  • rastlinski cvetni prah;
  • alergeni za hrano;
  • zdravila;
  • pršice;
  • spore plesni in kvasovk;
  • alergeni, ki jih izločajo žuželke;
  • kozmetika, gospodinjske kemikalije;
  • lase za lase ali kožo.

Majhni delci cvetnega prahu, glivične spore ali prah se brez težav premikajo skozi zrak in se naslanjajo na sluznico nosu in nazofarinksa. Spomladi so vir alergij pogosto drevesa in trave, ki so oprašeni z vetrom. S tem so povezane sezonske poslabšanja patologije.

Oblike in stopnje senene mrzlice

Drugo ime za alergijski rinitis je senena mrzlica. Glede na intenzivnost simptomov je patologija razdeljena na tri stopnje:

  1. Enostavno - ne moti normalnega spanja in ne zmanjšuje zmogljivosti;
  2. Zmerna - povzroča zaspanost, utrujenost, motnje spanja;
  3. Hudi simptomi so izraziti zaradi znatnega otekanja sluznice.

Tudi alergijski rinitis je razdeljen na celo leto in sezono. Prva se nadaljuje vse leto, njeni viri so živalske dlake, spore plesni, hišni prah.

Drugi je v pomlad-poletju še zaostren, je reakcija na cvetni prah, manj pogosto na ulični prah ali alergene insektov.

Simptomi alergijskega rinitisa

Pri alergijskem rinitisu so lahko simptomi pri odraslih:

  • srbenje v nosu in nazofarinksu, včasih v ušesih;
  • napadi kihanja;
  • Rhinorrhea - zamašen nos in izločanje vodne sluzi;
  • povečana fotosenzitivnost oči;
  • zamašen nos - bolnik je prisiljen dihati skozi usta, začne se nosno;
  • rdečina očesnih očes in vek;
  • živčnost;
  • zatemnitev kože pod očmi;
  • včasih izločanje krvi iz nosu;
  • glavobol, ki ga povzroča pritisk otečenih in prezasedenih sinusov;
  • slabost, omotica;
  • smrčanje;
  • srbeč kašelj.

Videz osebe s seneno mrzlico spominja na prehlad in gripo. Bolnik diha skozi usta in pogosto drgne nos, oči mu se raztrgajo, obraz pa mu je otekel.

Simptomi takšne alergije lahko nastopijo pred razvojem bronhialne astme. Prav tako jih lahko zamenjamo z manifestacijami drugih vrst rinitisa - nalezljivih, hormonskih, psihogenih itd.

Če se poleg nosne kongestije pojavi neprijeten vonj iz ust in sputuma v grlu, se lahko pojavi kronični sinusitis.

Vsaka od teh bolezni zahteva lastno zdravljenje, zato se za znake alergijskega rinitisa posvetujte z zdravnikom, da ugotovite natančno diagnozo.

  • Pri alergijskem rinitisu pri otroku so simptomi podobni tistim pri odraslih. Prvič se patologija pogosto manifestira v otroštvu ali adolescenci.

Zdravljenje alergijskega rinitisa, zdravil

Če imate znake senene mrzlice, morate obiskati alergista, da potrdite ali izključite alergijsko etiologijo rinitisa, in obiščite specialista za ORL, da ugotovite sočasne bolezni dihal.

Med diagnozo lahko zdravnik predpiše takšne študije:

  • krvni test za celotni imunoglobulinski IgE;
  • bris iz nosne sluznice na eozinofilcih;
  • splošni klinični krvni test;
  • rentgenski pregled sinusov nosu;
  • testi alergije na koži;
  • za določen imunoglobulin.

Zadnji dve analizi sta potrebni za identifikacijo alergena, ki je povzročil prehlad.

Razmislite o zdravilih za zdravljenje alergijskega rinitisa.

Antihistaminiki

Ta zdravila blokirajo histaminske receptorje, ki povzročajo simptome alergije. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin se lahko uporabljajo pri zdravljenju senenega nahoda. Ta zdravila spadajo v antihistaminik generacije I. t

Njihova pomanjkljivost je, da povzročajo zaspanost, kratkoročno delovanje in lahko povzročijo suhe sluznice. Če delo zahteva nadzorne mehanizme in večjo pozornost, je sprejem teh sredstev nesprejemljiv.

Antihistaminiki druge generacije nimajo sedativnega učinka, lahko jih jemljete le enkrat na dan. Primeri zdravil so Loratadin, Terfenadin, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

Danes se III generacija antihistaminikov uspešno uporablja za zdravljenje kroničnih alergij in sezonskega rinitisa - Telfast, Gismanal, Zyrtek. Imajo selektivni učinek na receptorje histamina, ne da bi prizadeli centralni živčni sistem, in imajo minimalne stranske učinke.

Stabilizatorji membranskih celičnih membran (SMTK)

Ta sredstva so pridobljena iz nedokromila ali natrijevega kromoglikata. Navedeno za preprečevanje senenega nahoda in v njegovih blažjih oblikah. Primeri zdravil so Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

  • Blokirajo sproščanje histamina in s tem zmanjšajo resnost alergijske reakcije. S težkim dihanjem in znatnim edemom, ko se histamin že aktivno proizvaja, so SMTK neučinkoviti.

Ko rinitis alergijske narave teh sredstev se uporabljajo v obliki pršil za nos ali kapljice dnevno, 2-3 krat. Učinek nastopi po 5-7 dneh ali kasneje. Da bi preprečili nastanek CPI, ga lahko občasno uporabljamo skozi vse leto, za zdravljenje blage eksacerbacije pa se tečaj giblje od 2 do 4 mesece.

Steroidi (GCS)

Kortikosteroidi v obliki pršil za nos ali kapljic so indicirani za hude oblike alergijskega rinitisa. Njihova učinkovitost je visoka z znatnim edemom in hudo zamašenostjo nosu, kadar antihistaminiki nimajo želenega učinka.

Najpogosteje so predpisani beklometazon dipropionat (Aldecin). Primeri GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Tabela "Spreji in kapi za nos za alergijski rinitis"

Alergijski rinitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Alergijski rinitis je ena od variant imunske bolezni, ko se nosna sluznica boleče odziva na dražila (alergene). Vsak dan se s to boleznijo in njenimi zapleti srečuje veliko število bolnikov.

Pomembno je vedeti, kako se ta problem pokaže in kakšne metode zdravljenja bodo pomagale odpraviti, ne da bi poškodovali sami sebe ali bližnje ljudi.

Kaj je vzrok bolezni?

Različni alergeni postanejo sprožilec bolezni. To so snovi, ki lahko, ko jih zaužije oseba, občutljiva za njih, povzroči alergijsko reakcijo vnetja.

Pri običajni osebi vstop takšnih snovi ne povzroči niti enega samega simptoma, pri bolniku, ki je senzibiliziran za ta alergen, pa se bo bolezen manifestirala z vsemi značilnimi znaki.

Alergen na nosno sluznico najpogosteje dobi kapljice v zraku, redkeje se reakcija razvije pod vplivom kontaktnih ali živilskih alergenov.

Najpogostejši vzroki bolezni:

  • cvetni prah različnih rastlin;
  • gospodinjske kemikalije in kozmetična sredstva;
  • nečistoče in druge škodljive snovi, ki jih najdemo v proizvodnji;
  • zdravila: kapljice za nos, mazila in druga zdravila lahko povzročijo alergijski rinitis;
  • slina, volna, blato ali piščanci;
  • prah, kjer lahko najdemo pršice, pa tudi nekatere vrste gliv;
  • delci insektov in njihovi produkti presnove.

Pravzaprav je lahko alergen vsaka snov, ki povzroča perverzno preobčutljivostno reakcijo v človeškem telesu. Včasih je vzrok alergijskega rinitisa lahko reakcija na veter, močno zmanjšanje ali povečanje temperature in drugih podnebnih razmer.

V redkih primerih postanejo stres, hormonska neuspeh in druge psihosomatske motnje sprožilni dejavnik.

Trajne virusne bolezni, žarišča kronične okužbe in vnetne adenoide pri otrocih lahko vplivajo na občutljivost za razvoj alergijskega rinitisa. Pogosto se bolezen razvije zaradi pogostih in dolgotrajnih prehladov.

Pomembno je! Pri bolnikih, izpostavljenih sevanju, so lahko alergeni notranjega izvora vzrok za alergijski rinitis. To so njegove lastne poškodovane celice telesa, ki jih je zaznal kot tuj predmet in sprožil alergijsko reakcijo.

Kako je razvoj alergijskega rinitisa?

Med prvim stikom v telesu je imunski sistem oslabljen. Alergen zaznava kot zunanji objekt in proizvaja zaščitna protitelesa.

V prvi fazi se bolezen še ne kaže v simptomih iz nosne votline. Ponovno srečanje s tem ali podobnim alergenom spremlja reakcija vnetja in množično sproščanje biološko aktivnih mediatorjev.

Imunske celice začnejo napadati ne le alergen, temveč povzročajo tudi povečanje prepustnosti žilne stene, kar vodi do razvoja edema.
Resnost znakov takšne alergijske reakcije je odvisna od vrste alergena, njegovega vnosa v telo pacienta in trajanja njegovega učinka.

Genetski dejavniki imajo lahko določeno vrednost pri razvoju alergijskega rinitisa - tveganje za razvoj alergije se poveča, če imata oba starša v preteklosti alergijske bolezni.

Kako se manifestira bolezen, kakšni so simptomi?

Alergijski rinitis se kaže v številnih simptomih. Nekateri se pojavijo nekaj minut po stiku z alergenom, drugi se razvijejo po nekaj dneh ali celo tednih.

Tipični zgodnji simptomi bolezni:

  • stalno kihanje. Ta simptom se lahko pojavi v prvi minuti po srečanju z alergenom;
  • izcedek iz nosu (rinoreja, izcedek iz nosu). Izpusti so ponavadi jasni in vodni. Nato se zgostijo in ko se združi bakterijska okužba, postanejo rumene ali zelene;
  • nelagodje, srbenje, žgečkanje in žgečkanje v nosu in grlu;
  • bolniki imajo skoraj takoj vodene oči, saj je v nosu in nosu prisoten zamašek, ki povezuje nos in orbito;
  • zastoj ušesa. Otekanje nosu povzroči blokado Eustahijeve cevi, bolnik pa se začne pritoževati zaradi občutka "kot da sedi v sodu".
    Kasneje se pridružijo še drugi znaki patologije:
  • Ena od glavnih pritožb bolnikov je zamašen nos z alergijami. To je posledica izrazitega vztrajnega otekanja sluznice;
  • razdražljivost očesne veznice in fotofobija;
  • suhi kašelj. Pojavi se zaradi nefiziološkega dihanja usta, saj je nos napolnjen;
  • šibkost, utrujenost, poslabšanje koncentracije, težave s spanjem in apetitom;
  • zastoj ušesa in težave s sluhom. Pojavijo se zaradi edema slušnih cevk, ki povezujejo nosno votlino in srednje uho. V tem oziru se pogosto razvije otitis media;
  • motnje vonja. Lahko je prehoden, vendar se delni ali popolni izgubi tega občutka pojavi postopoma.

V otroštvu so manifestacije bolezni izrazitejše. Pomanjkanje pravilnega nosnega dihanja lahko moti normalno rast obraznega okostja.

Starši so pozorni na druge znake bolezni:

  • težave s spanjem in apetitom;
  • govor nosne barve, vohanje in hrkanje v sanjah;
  • otrok je počasen, slabo koncentriran in zaostaja v razvoju, težko je pridobiti nove informacije;
  • v primeru hudega otekanja nosu ima otrok stalno odprta usta, gladke nazolabialne gubice in napetost nosnih kril.
Vir: nasmorkam.net Ti simptomi so vidni pri odraslih, vendar se pri otrocih pojavljajo bolj jasno in imajo resnejše posledice za nastanek rastočega organizma.

Če se problem ne odpravi pravočasno, lahko njegovi zapleti prizadenejo bolnika vse življenje. Med nosečnostjo so simptomi bolezni zapleteni z dodajanjem fiziološkega edema nosu, ki povzroča vpliv progesterona, ključnega hormona nosečnosti.

Po porodu ta edem preide brez zdravljenja, ženska pa lahko opravi celotno terapijo brez tveganja za plod.

Vrste in oblike alergijskega rinitisa

Strokovnjaki določajo celoletne in sezonske variacije bolezni.

Sezonska oblika (seneni nahod, polinoza). Povezan z učinki cvetnega prahu rastlin, dreves in grmovnic (»alergija na cvetni prah«), tako imenovano spomladansko alergijo. To je najpogostejši tip alergije v Evropi. Običajno se pojavi preobčutljivost za več alergenov, manj pogosto lahko opazite reakcijo le na eno rastlino. Sezonski rinitis se nadaljuje z vrsto letnih poslabšanj v obdobju cvetenja, nato pa pride do dolgotrajne remisije.

Redna in pogosta poslabšanja rinitisa lahko povzročijo nepopravljivo prestrukturiranje nosne sluznice in prehod bolezni iz sezonske oblike v trajno.

Kako razlikovati alergijski rinitis od mraza?

Razlika med prehladom in alergijskim rinitisom je naslednja:

Eden od potrditvenih dejavnikov alergijske narave prehlada je pozitivna dinamika kot odziv na antialergijsko terapijo. V primerih z običajnim mrazom bodo tudi spremembe, vendar ne tako očitne.

Načela in pristopi k diagnozi bolezni

Diagnoza alergijskega rinitisa se izvaja na različne načine. Prvič, specialist zbira podrobno zgodovino odnosa simptomov bolezni s potencialnimi alergeni.

Da bi ugotovili vzrok alergijskega rinitisa, uporabite naslednje metode:

Preizkusi na koži Bistvo tehnike: posebna sterilna škropiva (majhna rezila) povzroča praske na koži. Na te praske nanesemo predhodno pripravljen alergen in po 10-15 minutah ovrednotimo reakcijo.

  • Pozitivno: v območju prask je oteklina, rdečina ali srbenje.
  • Negativno: na koži ni sprememb.

Takšna študija daje veliko število napačnih rezultatov. Poleg tega lahko reagira le 10–13 alergenov. Ti testi se ne uporabljajo pri majhnih otrocih, kot tudi med poslabšanjem bolezni in ob jemanju hormonov in antialergijskih zdravil.

Metoda imunoblotiranja Bistvo postopka: alergeni se postavijo na poseben papir, odvisno od mase njihovih molekul. Na testu so v obliki posameznih odsekov. Ko se v krvi odkrijejo protitelesa proti določenim antigenom, reagent potemni na tem testnem traku.

Obstaja več plošč alergenov, od katerih vsaka vsebuje najpomembnejše alergene iz njene serije. Na primer, na zračni plošči so bile volna in puh živali, cvetni prah, pršice in drugi.

Preiskava odtisov brisov Essence: med naslednjim poslabšanjem se vzame odtis iz nosne sluznice, ki se obarva in analizira z mikroskopsko opremo.
Ko je alergijski rinitis določen s kopičenjem eozinofilcev, maščob in čašastih celic. Določanje ravni alergensko specifičnega IgE z različnimi testi. Bistvo tehnike: ti testi vam omogočajo, da določite raven specifičnih imunoglobulinov razreda E, ki se pojavijo pri izpostavljenosti določenim alergenom.

Preskus alergijske provokacije. Bistvo metode: redko se izvaja in samo v specializiranih pogojih bolnišnice. Da bi jih izvedli, pacientu dajemo majhno količino predvidenega alergena in spremljamo odziv telesa. Če se nič ne zgodi, se odmerek alergena postopoma poveča več dni. do vsebine?

Alergijski rinitis: kako zdraviti?

  1. Odstranite ali bistveno zmanjšajte stik z alergenom.
  2. Zdravila.
  3. Specifična imunoterapija (SIT).
  4. Kirurgija za izboljšanje dihanja v nosu in odpravljanje gnojnih žarišč.
  5. Fizioterapija in refleksologija.

Nekatera priporočila za alergijo lahko znatno zmanjšajo tveganje za poslabšanje reakcije in zmanjšajo resnost kliničnih manifestacij:

  • uporabljajo čistilce zraka, filtre, respiratorje in druga sredstva za zaščito;
  • odstranite preproge, mehke igrače, domače živali in celo akvarijske ribe od doma;
  • redno čiščenje prostorov in posteljnine;
  • med sezono cvetenja manj zapusti hišo ali celo spremeni geografsko regijo;
  • Posebno pomembno je spoštovanje načel hipoalergenske prehrane, zlasti v obdobju sezonskega poslabšanja patologije;
  • po ogledu ulice redno izperite nos in oči ter se tuširajte.

Delna odstranitev alergena bo olajšala resnost simptomov, vendar se jih ne bo popolnoma znebila. Zato za zdravljenje skoraj vedno uporabljajo različne droge.

Zdravljenje bolezni

Za odpravo simptomov z uporabo sistemskih in lokalnih zdravil. Skupina sistemske terapije vključuje naslednje skupine zdravil:

Claritin: navodila za uporabo. Cena, analogi, pregledi

Antihistaminik drog, pogosto uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih alergijskih bolezni. Proizvaja se..

Odstraniti oteklino in zamašen nos:

Če se želite znebiti solzenja, lahko uporabite:

  • antialergijske kapljice Lekrolin);
  • splakovanje z okusom kamilice;
  • mazilo za glukokortikosteroid;

Odstranite suhi kašelj:

  • inhalacije z zelišči;
  • vlažilne pršice za grlo in pastile za sesanje.
do vsebine?

Specifična imunoterapija (SIT) proti alergijam

Opravite v primerih, ko je alergen natančno določen. Postopek se izvaja v bolnišnici ali v posebej opremljeni sobi. Bistvo te metode je v subkutanem injiciranju alergena v telo v mini odmerkih.

Postopoma se količina alergena poveča od 2-krat ali več. To omogoča imunskemu sistemu, da se nauči proizvajati zaščitna protitelesa, ki blokirajo alergijsko reakcijo, kar vodi do zmanjšanja ali izginotja manifestacij alergijskega rinitisa.

Postopki se izvajajo brez poslabšanja. Za popoln učinek boste potrebovali 3-4 tečaje SIT. Če ima bolnik odziv na več alergenov, ta metoda ni zelo učinkovita. Če vzrok bolezni ni znan, potem ni smiselno izvajati SIT.

Kirurški posegi za alergijski rinitis

Pri tej bolezni je potrebno kirurško zdravljenje v naslednjih primerih: t

  • ukrivljenost nosnega pretina, konice in grebeni na njem, ki ovirajo dihanje skozi nos;
  • prisotnost polipov in gnojnih virov okužbe v nosu in sinusih;
  • s povečanjem spodnjih robov.

Kirurški poseg je treba izvesti zunaj obdobja poslabšanj. Za operacijo morate izbrati sezono zunaj cvetenja rastlin alergenov. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] do vsebine?

Fizioterapija

Zunaj poslabšanja krepijo in obnavljajo sluznico nosu s pomočjo fizioterapije. Uporabljamo magnetno-lasersko terapijo, fototerapijo, hidrokortizonsko elektroforezo.

Poleg tega so takšni bolniki pokazali refleksologijo, masažo vratnega in ovratnega pasu ter druge metode za stabilizacijo živčnega sistema. Možno je izvajati zdraviliško zdravljenje s spremembo podnebnega območja, zlasti med naslednjim poslabšanjem.

Značilnosti zdravljenja pri nosečnicah in otrocih

Med nosečnostjo se pogosto opazi poslabšanje alergijskega rinitisa zaradi sprememb v hormonskih ravneh. Vzporedno se lahko v prvem trimesečju pridružijo tako imenovani vazomotorni rinitis nosečnic. Po rojstvu se stanje bolnika izboljša.

Za lajšanje simptomov med nosečnostjo uporabite lokalne antialergijske spreje. V tem obdobju je prepovedana uporaba vazokonstriktorskih kapljic.
V primerih kritične nosne kongestije lahko uporabite otroške kapljice za nos, kjer je odmerjanje zdravil manjše.

Med nosečnostjo je dovoljena uporaba antihistaminikov, če koristi za mater presegajo tveganje za nerojenega otroka. Izberite antihistaminiki 2 in 3 generacije.

V otroštvu se lahko v kapljicah Fenistil iz leta v leto uporabljajo antihistaminiki. Antialergijska in glukokortikosteroidna pršila se lahko uporabljajo pri dojenčkih po 3 letih.

Alergijski rinitis je neprijetna patologija, ki lahko bolnika stalno moti ali se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij. Za zdravljenje uporabe zdravil odpravite stik z alergenom in uporabite fizioterapijo.

Alergijski rinitis. Alergijski rinitis

Alergijski rinitis ali alergijski rinitis je ena najpogostejših bolezni, s katero pride alergolog ali imunolog k zdravniku. Predstavljeni članek vsebuje vse potrebne informacije o simptomih, diagnozi in zdravljenju alergijskega rinitisa. Po branju lahko varno rečeš, da zdaj vem dovolj o alergijskem rinitisu. Članek je namenjen bolnikom, članom njihovih družin in vsem, ki jih ta problem zanima.

Alergijski rinitis (alergijski rinitis) je vnetje sluznice nosu, ki temelji na alergijski reakciji. Alergijski rinitis ali izcedek iz nosu se ponavadi manifestira s kihanjem, rinorejo (aktivno izločanje iz nosu vodnega izločanja), srbenje v nosu, ovirajoče dihanje v nosu.

Po medicinski statistiki alergijski rinitis v Rusiji trpi od 11 do 24% celotne populacije.

Vzrok alergijskega rinitisa

Osnova bolezni je alergijska reakcija, natančneje, takojšnja vrsta preobčutljivosti. Ta izraz se nanaša na večino alergijskih procesov, katerih simptomi se razvijejo od nekaj sekund do 15-20 minut od trenutka stika z alergenom (snov, ki povzroča alergijsko reakcijo). Alergijski rinitis je vključen v tako imenovane velike tri alergijske bolezni. Poleg alergijskega rinitisa vključuje atopični dermatitis in alergijsko bronhialno astmo.

Možni alergeni, ki lahko povzročijo alergijski rinitis:

  • prah hiše ali knjižnice;
  • hišne pršice;
  • alergeni žuželk;
  • rastlinski cvetni prah;
  • alergeni plesni in kvasovk;
  • nekatera živila;
  • zdravil.

Genetska predispozicija je dejavnik tveganja za razvoj alergijskega rinitisa.

Simptomi alergijskega rinitisa

Glavni simptomi in znaki alergijskega rinitisa so naslednji:

1) kihanje, pogosto paroksizmalno;
2) prisotnost razrešnice iz nosu vodena, transparentna narava. Ob vstopu sekundarne okužbe se lahko značaj izcedka iz nosu spremeni v mukopurulent;
3) srbenje nosu;
4) Preprečeno dihanje v nosu je manj pogosto in je značilno, praviloma, za hude oblike alergijskega rinitisa. Nočno zamašitev je pogosto slabša ponoči.

Značilen videz bolnika med poslabšanjem alergijskega rinitisa. Opaženo je nekaj otekanja obraza, težko je dihanje nosu, bolnik diha predvsem z usti. Oči so pogosto rdeče, po možnosti se raztrgajo. Včasih so pod očmi temni krogi. Bolniki z alergijskim rinitisom lahko nehote in pogosto drgnejo vrh nosu z dlanjo. Ta simptom se je imenoval "alergični salut".

Alergijski rinitis se praviloma prvič manifestira (manifestira) v otroštvu ali v adolescenci. Med bližnjimi sorodniki bolnika z alergijskim rinitisom je pogosto mogoče identificirati ljudi z alergijskimi boleznimi.

Glede na intenzivnost simptomov se razlikujejo blagi, zmerni in hudi alergijski rinitis. Če simptomi alergijskega rinitisa ne zmanjšajo zmogljivosti in ne vplivajo na spanje, pravijo, da so blagi; če sta dnevna aktivnost in spanje zmerno zmanjšana, govorita o zmerni jakosti in v primeru hudih simptomov hudega alergijskega rinitisa.

Glede na obseg simptomov bolezni izločim sezonske simptome (le v obdobju spomladi-poletja) in celoletni alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis se najpogosteje pojavlja kot posledica alergije na cvetni prah, manj pogosto na sporih plesni.
Pogosto lahko bolniki sami določijo povzročitelje (ki povzročajo alergijski rinitis). To je lahko stik z živalmi, čiščenje stanovanja, bivanje v prašni sobi, odhod na podeželje na poletni dan itd.

Poskusna uporaba antihistaminikov pogosto povzroči začasno olajšanje.
Pogosto so simptomi alergijskega rinitisa kombinirani s pravili alergijskega konjunktivitisa, včasih so predhodniki astme.

Skoraj vsi rinitis imajo podobne simptome, razen nekaterih odtenkov, znanih pa je približno deset (nalezljivi rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis itd.). Vsak od njih zahteva lastne terapevtske posege, individualno obravnavo. Zato je treba natančno diagnozo še vedno zagotoviti specialist.

Pacienti praviloma uporabljajo vazokonstriktorska zdravila zelo dolgo in čez čas, zato lahko zloraba takšnih zdravil poslabša potek bolezni. Veliko ljudi, ki trpijo za alergijskim rinitisom, so preobčutljivi na dražila, kot so močni vonji, gospodinjske kemikalije, tobačni dim.

Katere teste bo treba opraviti, če sumite na alergijski rinitis

Če sumite na alergijski rinitis, takoj obiščite dva strokovnjaka alergologa-imunologa in zdravnika ORL. Alergolog bo lahko potrdil ali izključil, nasprotno, alergijsko naravo težav z nosom, in zdravnik ORL bo lahko identificiral sočasno patologijo ENT organov. Posvetovanja z ušesom in grlom ne smete zanemariti, tudi če ste prepričani, da ste alergični na 100%, ker pogosto se pojavljajo kombinirani problemi (na primer alergijski rinitis in nosna anamioza ali alergijski rinitis in sinusitis). V tem primeru jemanje samo antialergijskih zdravil ne bo dovolj učinkovito in neustrezna izvedena terapija bo prispevala k poslabšanju bolezni.

Za potrditev diagnoze se lahko zaprosi, da se na nosu prenese razmaz o eozinofilcih ali krvni test za celotni IgE (imunoglobulin E skupaj). Zaznavanje eozinofilcev v razmazu (več kot 5% vseh zaznanih celic) ali povečanje skupnega imunoglobulina E (več kot 100 ie) kaže na alergijsko naravo zamašenosti nosu.

Najpomembnejše vprašanje pri diagnozi alergijskega rinitisa je identifikacija vzročno pomembnega alergena, tj. snov, s katero pride do zgoraj navedenih simptomov. Za to sta najpogosteje uporabljeni dve vrsti diagnostike:

1) določanje kožnih testov. Eden najbolj informativnih in ekonomičnih tipov diagnoze alergij. Izvajati ga je treba samo v uradu, ki je posebej namenjen za ta postopek. Med pregledom bolnik na koži naredi več zarez (prask), od zgoraj pa kaplja 1-2 kapljic posebej pripravljenega alergena. Reakcijo ovrednotimo v 15-30 minutah. Ta metoda ima največjo natančnost, vendar ima več omejitev. Torej kožni testi niso opravljeni v času poslabšanja bolezni, se ne izvajajo noseče in doječe. Optimalna starost za to vrsto študija je od 4 do 50 let. Vsaj 5 dni pred postopkom prekličite antihistaminik (suprastin, kestin, itd.).

2) krvni test za specifične imunoglobuline E (specifične za IgE). To je identifikacija alergenov z analizo krvi. Ta metoda je primernejša kot kožni testi. Analizo je mogoče opraviti na ozadju poslabšanja in na ozadju jemanja antialergijskih zdravil. Ni kontraindicirana pri nosečnicah ali doječih ali osebah s pogostimi kožnimi boleznimi. Ni starostne omejitve. Ta metoda ima le dva minusa: precej visok strošek (od 2.000 do 16.000 rubljev za alergensko ploščo ali 300 rubljev za alergen) in relativno visoko (do 13-20% odvisno od proizvajalca reagenta) pogostost lažno pozitivnih rezultatov. Večkrat sem naletel na primere, ko so bili otroci, mlajši od 1 leta, testirani na krvne preiskave (morski sadeži, raki, škampi, školjke itd.) Ali eksotičnega sadja. Hkrati so starši prisegali, da otrok takih dobrot sploh ni videl, torej je alergija na njih načeloma nemogoča.

Če torej stanje dovoljuje, si morate še vedno prizadevati za oblikovanje kožnih testov.
Včasih, če imate nesrečo z zdravstveno ustanovo, vam lahko ponudimo, da s hrano darujete kri za reakcijo levkolize. Hkrati bo treba analizirati vzorce hrane. Ta metoda ima zanemarljivo natančnost in o njej se ni treba strinjati. Rezultate lahko takoj zavržete.

Poleg zgoraj navedenih testov, če imate pomisleke z zdravnikom, vam lahko dajo klinični krvni test, rentgenski pregled sinusov, razmaz nosu na mikroflori in gobe.

Redko se je ponudilo, da bi predal rinomanometrijo. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, kako oslabljene zgornje dihalne poti.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Vzdrževanje terapevtskih ukrepov, to je zdravljenje alergijskega rinitisa, je možno šele po potrditvi narave bolezni in natančnega ugotavljanja njene alergijske narave.

Zdravljenje alergijskega rinitisa, kot tudi večina drugih alergijskih bolezni, je sestavljeno iz več sestavin.
1. Zmanjšanje alergijskega vnetja na sluznicah.
2. Izvajanje alergensko specifične terapije.

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa je kompleksna uporaba številnih zdravil.

Pogosto za zdravljenje alergijskega rinitisa antihistaminiki predpisujejo peroralno v obliki tablet ali kapljic. Priporočljivo je, da se uporabijo droge druge (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) in tretje generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Dajejo se peroralno, v starostnih odmerkih, enkrat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, le redko pa manj kot 14 dni. Kljub temu, da se ta zdravila za zdravljenje alergij razdeljujejo v lekarnah brez zdravniškega recepta, jih sami ne morete predpisati dolgo časa. To je posledica dejstva, da imajo nekatera zdravila kardiotoksični učinek (negativni učinek na srce), nekateri od njih lahko zavirajo kognitivne (duševne) sposobnosti. Najvišji varnostni profil, seveda, ima najnovejšo generacijo zdravil, vendar so njihovi relativno visoki stroški pogosto omejevalni dejavnik, zlasti pri daljši uporabi.

Z neučinkovitost prejšnjih ukrepov za zdravljenje alergijskega rinitisa zahteva imenovanje "lokalnih sredstev", ki vplivajo na sluznico nosu.

Pri blagi resnosti alergijskega rinitisa se za ta namen uporabljajo derivati ​​natrijevega kromoglikata (trgovska imena so kromoheksal, kromoglin, kromosol). Zdravila se proizvajajo v obliki nosnih pršil, predpisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapljic) v nos 3-krat na dan v celotnem obdobju poslabšanja. Upoštevati je treba, da učinek imenovanja takega zdravljenja ne nastopi prej kot 5-10 dni (in včasih tudi kasneje). Zato je njihov učinek bolj profilaktičen od kurativnega. Zdravila v tej skupini so pogosto predpisana za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih ali z blago stopnjo bolezni pri odraslih. Potek zdravljenja alergijskega rinitisa praviloma ni krajši od 2-4 mesecev. Morda celo leto uporabe drog.

Poleg tega bi rad poudaril relativno novo zdravilo, ki je nastalo na podlagi rastlinske celuloze - Nazavala. Zdravilo je na voljo kot pršilo za nos in ga predpisujejo 4-6 krat dnevno. Tako nastane mikrofilm na sluznici nosu, ki preprečuje stik sluznic z alergenom. Zdravilo ima precej nizko učinkovitost pri že eksacerbaciji in ga je mogoče priporočiti le za preprečevanje bolezni.

Pri hudi resnosti alergijskega rinitisa so izbrani nosni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni v obliki pršil za nos. Zdravila se predpisujejo 1-2-krat na dan v starostnih odmerkih. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Napačna predstava o slabem prenašanju in številnih stranskih učinkih intranazalnih glukokortikoidov je zelo pogosta. Danes je varnost in učinkovitost teh zdravil potrjena s številnimi mednarodnimi študijami, ki so osnova tako imenovanega "zlata standarda" za zdravljenje alergijskega rinitisa in pomagajo več sto tisoč bolnikom po vsem svetu.

Pogosta napaka pri zdravljenju alergijskega rinitisa je dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic za lažje dihanje nosu. To so zdravila, kot so naftizin, vibrocil itd. Dolgotrajna uporaba zdravil te skupine VEDNO vodi v razvoj medicinskega rinitisa različne stopnje, za zdravljenje katerega je lahko potrebna operacija na nosnih prehodih. Uporaba vazokonstriktorjev je priporočljiva le z izrazito zamašenostjo nosu pred uporabo intranazalnih glukokortikoidov, in na splošno je priporočljivo, da ne uporabljate nosnih vazokonstriktorjev z ugotovljeno diagnozo alergijskega rinitisa.

Bolnikom, ki se slabo odzivajo na konzervativno zdravljenje ali imajo kontraindikacije za zdravila, je priporočljivo razpravljati o možnosti alergensko specifične imunoterapije.

Alergensko specifična terapija alergijskega rinitisa

Najbolj radikalen način zdravljenja alergijskega rinitisa je izvajanje alergensko specifične terapije. Tovrstno zdravljenje izvajajo samo usposobljeni alergiki v bolnišnici ali sobi za alergike. Pomen zdravljenja je vnos majhnih odmerkov alergena v postopno naraščajoče koncentracije, da se razvije toleranca (odpornost) na njih. Najpogosteje se izvaja parenteralna (injekcijska) uporaba alergenov. Če je uspešno, lahko ta vrsta zdravljenja doseže popolno izginotje simptomov alergijskega rinitisa. Zgodnji začetek zdravljenja poveča možnosti za razvoj popolne tolerance na alergene in s tem popolno ozdravitev bolezni. Pojav te metode zdravljenja je pri številnih bolnikih popolnoma ozdravil alergijski rinitis.

Kirurške metode zdravljenja pri zdravljenju alergijskega rinitisa se redko uporabljajo in le ob prisotnosti patologije ENT (ukrivljenost nosnega pretina itd.).

Pripadniki homeopatskih metod zdravljenja morajo biti pozorni na zdravilo Rinital (izdelano v Nemčiji) ali rhinoshennai (Rusija).

Zdravljenje alergijskega rinitisa folk pravna sredstva.

Alergijski rinitis je ena od tistih bolezni, pri katerih tradicionalna medicina ne more pomagati. Trenutno na tem področju ni ene resnično delovne metode, ki bi jo lahko priporočili številnim bolnikom z alergijskim rinitisom. Nerazumno navdušenje za takšno zdravljenje lahko privede do poslabšanja bolezni, pristopa sekundarne okužbe (ki jo samo ljudje ne nabijajo v nos in ne nalivajo v nos) in zamuja imenovanje ustreznega zdravljenja.

Edina možna metoda je pranje nosu s slanico. (1/3 žličke soli za 1 skodelico vrele vode, sperite nos 1-2 krat dnevno). Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda mora biti VEDNO kombinirana z zdravljenjem z zdravili. Samo po sebi njegova uporaba ne bo zadostovala.

Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu.

Najpomembnejši sestavni del zdravljenja alergijskega rinitisa je zmanjšanje stika z alergeni. Priporočila so izdelana po alergijski diagnostiki in odkrivanju alergena, ki je pomemben vzrok.

Alergeni so po svoji naravi lahko hrana (za različna živila), gospodinjstvo (hišni prah, blazine iz perja, hišne pršice), cvetni prah (za cvetni prah), epidermalna (živalska dlaka, ptičje perje itd.), Glivična, industrijski itd.

Narava ukrepov za izločanje je odvisna od vrste alergena.

Torej, ko alergije na hrano izključujejo tiste izdelke, s katerimi so bili testi pozitivni za bolnika.
Pri alergijah na cvetni prah v obdobju poslabšanja se bolnikom ne priporoča, da gredo iz mesta, na naravo. Bolje je zapustiti hišo po 11-12 urah, ko se koncentracija cvetnega prahu v zraku zmanjša. Ne priporočamo odpiranja oken, zlasti v prvi polovici dneva. Priporočljivo je obešanje čistilcev zraka. Ne vozite v avtu z odprtimi okni. Ne uporabljajte zeliščne in zeliščne kozmetike. Najbolj radikalen dogodek je sprememba regije bivanja v času cvetenja.

Dokazano je, da je na obali in v gorah vsebnost cvetnega prahu nižja.

Za alergije v gospodinjstvu priporočamo temeljito čiščenje vsaj trikrat na teden. Med čiščenjem morate nositi masko, ki preprečuje vdor prašnih alergenov na sluznico. Vzglavniki, vzmetnice, odeje morajo biti izdelane iz hipoalergenskih materialov ali pa morajo biti nameščene v posebne zaščitne prevleke. Priporočljivo je, da se znebite preprog, preprog, velikih mehkih igrač in drugih virov prahu. Žaluzije imajo prednost pred zavesami in težkimi zavesami, saj jih je lažje očistiti. Pohištvo mora biti izdelano iz materialov, ki jih je mogoče pogosto brisati. Uporaba čistilnikov zraka ima dober učinek. Najpogostejši alergeni v gospodinjstvu so hišne pršice (približno 50-60% vseh primerov senzibilizacije gospodinjstev). Zato je pri čiščenju potrebno uporabiti akaricidne pripravke, ki jih uničijo. Visoka učinkovitost v boju proti alergenom v gospodinjstvu je pokazala sesalnike s HEPA filtri.

Alergijski rinitis med nosečnostjo

Pojav nosečnosti pri približno 1/3 žensk prispeva k poslabšanju ali prvi manifestaciji alergijskih bolezni. To ponavadi prinaša zdravnike in s tem bolnike posebne težave zaradi dejstva, da večina zdravil in številne preiskovalne metode med nosečnostjo ne veljajo.

Simptomi alergijskega rinitisa pri nosečnicah se ne razlikujejo od klasičnih. Vpliv na plod je mogoč le pri zelo hudih oblikah bolezni ali z neustreznim zdravljenjem.

Identifikacija vzroka alergije je možna le s krvnimi preiskavami (kri za specifično IgE), kožni testi so v tem času kontraindicirani.

Zdravljenje alergijskega rinitisa v nosečnosti:

Antihistaminiki poskušajo čim bolj omejiti zaradi njihovega potencialnega učinka na plod. Če je potrebno, se daje prednost zdravilom tretje generacije (telfast) v minimalnih učinkovitih odmerkih. Lokalno zdravljenje alergijskega rinitisa se začne z derivati ​​natrijevega kromoglikata (kromoheksal in podobna zdravila) ali izdelkov, ki so nastali na osnovi rastlinske celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne predpisujejo v prvem trimesečju nosečnosti.

Alergijski rinitis pri otrocih

Alergijski rinitis pri otrocih se praviloma kaže v starosti 3 let, čeprav obstajajo izjeme. Pogosteje se alergijski rinitis pojavlja pri otrocih, ki so v preteklosti opazili alergijske manifestacije (običajno glede na vrsto alergijskega ali atopičnega dermatitisa). Takšna sprememba v kliničnih manifestacijah alergije: od atopičnega dermatitisa do alergijskega rinitisa, nato pa do bronhialne astme, imenujemo atopični pohod.

Simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih so skoraj enaki kot pri odraslih. Značilna je nekoliko večja prevalenca preobčutljivosti (alergijsko razpoloženje) na alergene na hrano.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih:

Pri izbiri zdravljenja se poskušajo držati postopne terapije, začenši z izbiro »lažjih« in s tem z velikim varnostnim profilom zdravil.

Alergensko specifična terapija daje največji učinek v otroštvu.

Možni zapleti alergijskega rinitisa in prognoze

Prognoza za življenje je ugodna. Toda v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko bolezen napreduje, kar se kaže v povečanju resnosti simptomov (draženje kože zgornje ustnice in / ali v predelu nosnih kril, vnetje žrela, kašelj, prizadetost vonja, krvavitev iz nosu, glavobol) in širitev spektra. povzroča pomembne alergene.

Preprečevanje alergijskega rinitisa

Posebno preprečevanje alergijskega rinitisa na žalost ni bilo razvito. Z že razvito boleznijo se preventivni ukrepi zmanjšajo na izločanje alergena iz okolja (glej Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu) in ustrezno zdravljenje.

Odgovori na pogosta vprašanja o alergijskem rinitisu:

Imam alergijski rinitis. Obstajajo reakcije na prah v knjižnici. Naredili so kožne teste. Preskusi z mačjim krznom so negativni. Ali je mogoče začeti mačko?

Živali so pogosti vzroki alergij. Poleg alergij na volno je možna tudi reakcija na slino, epidermis (zgornja plast kože) in polnila za stranišča. Če ni alergije na volno, to ne pomeni, da ni alergije na druge "dele" mačke. Poleg tega se alergije lahko razvijejo pozneje, ko se pojavi psihološka navezanost na hišnega ljubljenčka. Odgovor je torej nedvoumen: ne. Tako kot ne bi smeli začeti s psi, ribami, konji itd.

Ali lahko pri hrani obstaja alergijski rinitis?

Alergija na hrano je izjemno redka pri bolnikih z alergijskim rinitisom (manj kot 4-7 odstotkov primerov). Vendar pa številni izdelki (čokolada, citrusi, jagode, gobe, morske ribe itd.) Vsebujejo histamin. Ta snov krepi alergijsko vnetje. Zloraba takšne hrane v obdobju poslabšanja bo povečala simptome.
V vsakem primeru, če opazite povezavo vaših simptomov z uporabo nekaterih jedi - se posvetujte z zdravnikom in opravite ustrezen pregled.

Ali dihalna gimnastika pomaga Buteyku in Strelnikovi pri alergijskem rinitisu?

Da Ta metoda je učinkovita pri zdravljenju alergijskega rinitisa.

Sem alergičen na cvetoče drevje (simptomi spomladi). Toda v zadnjem letu se je v avgustu pojavilo običajno za oteževalne pritožbe. S čim se lahko povežemo? Ali se podnebje spreminja?

Zdi se, da napredujete bolezen, ki se kaže v širitvi spektra alergenov. Glede na čas drugega poslabšanja se je pojavil alergijski odnos do cvetnega prahu zelišč asterace (pelin, kvinoja itd.). Za pravilno zdravljenje se obrnite na svojega zdravnika. Podnebje nima nič s tem.

Alergijski rinitis ali alergijski rinitis je ena najpogostejših bolezni, s katero pride alergolog ali imunolog k zdravniku. Predstavljeni članek vsebuje vse potrebne informacije o simptomih, diagnozi in zdravljenju alergijskega rinitisa. Po branju lahko varno rečeš, da zdaj vem dovolj o alergijskem rinitisu. Članek je namenjen bolnikom, članom njihovih družin in vsem, ki jih ta problem zanima.

Alergijski rinitis (alergijski rinitis) je vnetje sluznice nosu, ki temelji na alergijski reakciji. Alergijski rinitis ali izcedek iz nosu se ponavadi manifestira s kihanjem, rinorejo (aktivno izločanje iz nosu vodnega izločanja), srbenje v nosu, ovirajoče dihanje v nosu.

Po medicinski statistiki alergijski rinitis v Rusiji trpi od 11 do 24% celotne populacije.

Vzrok alergijskega rinitisa

Osnova bolezni je alergijska reakcija, natančneje, takojšnja vrsta preobčutljivosti. Ta izraz se nanaša na večino alergijskih procesov, katerih simptomi se razvijejo od nekaj sekund do 15-20 minut od trenutka stika z alergenom (snov, ki povzroča alergijsko reakcijo). Alergijski rinitis je vključen v tako imenovane velike tri alergijske bolezni. Poleg alergijskega rinitisa vključuje atopični dermatitis in alergijsko bronhialno astmo.

Možni alergeni, ki lahko povzročijo alergijski rinitis:

  • prah hiše ali knjižnice;
  • hišne pršice;
  • alergeni žuželk;
  • rastlinski cvetni prah;
  • alergeni plesni in kvasovk;
  • nekatera živila;
  • zdravil.

Genetska predispozicija je dejavnik tveganja za razvoj alergijskega rinitisa.

Simptomi alergijskega rinitisa

Glavni simptomi in znaki alergijskega rinitisa so naslednji:

1) kihanje, pogosto paroksizmalno;
2) prisotnost razrešnice iz nosu vodena, transparentna narava. Ob vstopu sekundarne okužbe se lahko značaj izcedka iz nosu spremeni v mukopurulent;
3) srbenje nosu;
4) Preprečeno dihanje v nosu je manj pogosto in je značilno, praviloma, za hude oblike alergijskega rinitisa. Nočno zamašitev je pogosto slabša ponoči.

Značilen videz bolnika med poslabšanjem alergijskega rinitisa. Opaženo je nekaj otekanja obraza, težko je dihanje nosu, bolnik diha predvsem z usti. Oči so pogosto rdeče, po možnosti se raztrgajo. Včasih so pod očmi temni krogi. Bolniki z alergijskim rinitisom lahko nehote in pogosto drgnejo vrh nosu z dlanjo. Ta simptom se je imenoval "alergični salut".

Alergijski rinitis se praviloma prvič manifestira (manifestira) v otroštvu ali v adolescenci. Med bližnjimi sorodniki bolnika z alergijskim rinitisom je pogosto mogoče identificirati ljudi z alergijskimi boleznimi.

Glede na intenzivnost simptomov se razlikujejo blagi, zmerni in hudi alergijski rinitis. Če simptomi alergijskega rinitisa ne zmanjšajo zmogljivosti in ne vplivajo na spanje, pravijo, da so blagi; če sta dnevna aktivnost in spanje zmerno zmanjšana, govorita o zmerni jakosti in v primeru hudih simptomov hudega alergijskega rinitisa.

Glede na obseg simptomov bolezni izločim sezonske simptome (le v obdobju spomladi-poletja) in celoletni alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis se najpogosteje pojavlja kot posledica alergije na cvetni prah, manj pogosto na sporih plesni.
Pogosto lahko bolniki sami določijo povzročitelje (ki povzročajo alergijski rinitis). To je lahko stik z živalmi, čiščenje stanovanja, bivanje v prašni sobi, odhod na podeželje na poletni dan itd.

Poskusna uporaba antihistaminikov pogosto povzroči začasno olajšanje.
Pogosto so simptomi alergijskega rinitisa kombinirani s pravili alergijskega konjunktivitisa, včasih so predhodniki astme.

Skoraj vsi rinitis imajo podobne simptome, razen nekaterih odtenkov, znanih pa je približno deset (nalezljivi rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis itd.). Vsak od njih zahteva lastne terapevtske posege, individualno obravnavo. Zato je treba natančno diagnozo še vedno zagotoviti specialist.

Pacienti praviloma uporabljajo vazokonstriktorska zdravila zelo dolgo in čez čas, zato lahko zloraba takšnih zdravil poslabša potek bolezni. Veliko ljudi, ki trpijo za alergijskim rinitisom, so preobčutljivi na dražila, kot so močni vonji, gospodinjske kemikalije, tobačni dim.

Katere teste bo treba opraviti, če sumite na alergijski rinitis

Če sumite na alergijski rinitis, takoj obiščite dva strokovnjaka alergologa-imunologa in zdravnika ORL. Alergolog bo lahko potrdil ali izključil, nasprotno, alergijsko naravo težav z nosom, in zdravnik ORL bo lahko identificiral sočasno patologijo ENT organov. Posvetovanja z ušesom in grlom ne smete zanemariti, tudi če ste prepričani, da ste alergični na 100%, ker pogosto se pojavljajo kombinirani problemi (na primer alergijski rinitis in nosna anamioza ali alergijski rinitis in sinusitis). V tem primeru jemanje samo antialergijskih zdravil ne bo dovolj učinkovito in neustrezna izvedena terapija bo prispevala k poslabšanju bolezni.

Za potrditev diagnoze se lahko zaprosi, da se na nosu prenese razmaz o eozinofilcih ali krvni test za celotni IgE (imunoglobulin E skupaj). Zaznavanje eozinofilcev v razmazu (več kot 5% vseh zaznanih celic) ali povečanje skupnega imunoglobulina E (več kot 100 ie) kaže na alergijsko naravo zamašenosti nosu.

Najpomembnejše vprašanje pri diagnozi alergijskega rinitisa je identifikacija vzročno pomembnega alergena, tj. snov, s katero pride do zgoraj navedenih simptomov. Za to sta najpogosteje uporabljeni dve vrsti diagnostike:

1) določanje kožnih testov. Eden najbolj informativnih in ekonomičnih tipov diagnoze alergij. Izvajati ga je treba samo v uradu, ki je posebej namenjen za ta postopek. Med pregledom bolnik na koži naredi več zarez (prask), od zgoraj pa kaplja 1-2 kapljic posebej pripravljenega alergena. Reakcijo ovrednotimo v 15-30 minutah. Ta metoda ima največjo natančnost, vendar ima več omejitev. Torej kožni testi niso opravljeni v času poslabšanja bolezni, se ne izvajajo noseče in doječe. Optimalna starost za to vrsto študija je od 4 do 50 let. Vsaj 5 dni pred postopkom prekličite antihistaminik (suprastin, kestin, itd.).

2) krvni test za specifične imunoglobuline E (specifične za IgE). To je identifikacija alergenov z analizo krvi. Ta metoda je primernejša kot kožni testi. Analizo je mogoče opraviti na ozadju poslabšanja in na ozadju jemanja antialergijskih zdravil. Ni kontraindicirana pri nosečnicah ali doječih ali osebah s pogostimi kožnimi boleznimi. Ni starostne omejitve. Ta metoda ima le dva minusa: precej visok strošek (od 2.000 do 16.000 rubljev za alergensko ploščo ali 300 rubljev za alergen) in relativno visoko (do 13-20% odvisno od proizvajalca reagenta) pogostost lažno pozitivnih rezultatov. Večkrat sem naletel na primere, ko so bili otroci, mlajši od 1 leta, testirani na krvne preiskave (morski sadeži, raki, škampi, školjke itd.) Ali eksotičnega sadja. Hkrati so starši prisegali, da otrok takih dobrot sploh ni videl, torej je alergija na njih načeloma nemogoča.

Če torej stanje dovoljuje, si morate še vedno prizadevati za oblikovanje kožnih testov.
Včasih, če imate nesrečo z zdravstveno ustanovo, vam lahko ponudimo, da s hrano darujete kri za reakcijo levkolize. Hkrati bo treba analizirati vzorce hrane. Ta metoda ima zanemarljivo natančnost in o njej se ni treba strinjati. Rezultate lahko takoj zavržete.

Poleg zgoraj navedenih testov, če imate pomisleke z zdravnikom, vam lahko dajo klinični krvni test, rentgenski pregled sinusov, razmaz nosu na mikroflori in gobe.

Redko se je ponudilo, da bi predal rinomanometrijo. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, kako oslabljene zgornje dihalne poti.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Vzdrževanje terapevtskih ukrepov, to je zdravljenje alergijskega rinitisa, je možno šele po potrditvi narave bolezni in natančnega ugotavljanja njene alergijske narave.

Zdravljenje alergijskega rinitisa, kot tudi večina drugih alergijskih bolezni, je sestavljeno iz več sestavin.
1. Zmanjšanje alergijskega vnetja na sluznicah.
2. Izvajanje alergensko specifične terapije.

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa je kompleksna uporaba številnih zdravil.

Pogosto za zdravljenje alergijskega rinitisa antihistaminiki predpisujejo peroralno v obliki tablet ali kapljic. Priporočljivo je, da se uporabijo droge druge (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) in tretje generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Dajejo se peroralno, v starostnih odmerkih, enkrat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, le redko pa manj kot 14 dni. Kljub temu, da se ta zdravila za zdravljenje alergij razdeljujejo v lekarnah brez zdravniškega recepta, jih sami ne morete predpisati dolgo časa. To je posledica dejstva, da imajo nekatera zdravila kardiotoksični učinek (negativni učinek na srce), nekateri od njih lahko zavirajo kognitivne (duševne) sposobnosti. Najvišji varnostni profil, seveda, ima najnovejšo generacijo zdravil, vendar so njihovi relativno visoki stroški pogosto omejevalni dejavnik, zlasti pri daljši uporabi.

Z neučinkovitost prejšnjih ukrepov za zdravljenje alergijskega rinitisa zahteva imenovanje "lokalnih sredstev", ki vplivajo na sluznico nosu.

Pri blagi resnosti alergijskega rinitisa se za ta namen uporabljajo derivati ​​natrijevega kromoglikata (trgovska imena so kromoheksal, kromoglin, kromosol). Zdravila se proizvajajo v obliki nosnih pršil, predpisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapljic) v nos 3-krat na dan v celotnem obdobju poslabšanja. Upoštevati je treba, da učinek imenovanja takega zdravljenja ne nastopi prej kot 5-10 dni (in včasih tudi kasneje). Zato je njihov učinek bolj profilaktičen od kurativnega. Zdravila v tej skupini so pogosto predpisana za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih ali z blago stopnjo bolezni pri odraslih. Potek zdravljenja alergijskega rinitisa praviloma ni krajši od 2-4 mesecev. Morda celo leto uporabe drog.

Poleg tega bi rad poudaril relativno novo zdravilo, ki je nastalo na podlagi rastlinske celuloze - Nazavala. Zdravilo je na voljo kot pršilo za nos in ga predpisujejo 4-6 krat dnevno. Tako nastane mikrofilm na sluznici nosu, ki preprečuje stik sluznic z alergenom. Zdravilo ima precej nizko učinkovitost pri že eksacerbaciji in ga je mogoče priporočiti le za preprečevanje bolezni.

Pri hudi resnosti alergijskega rinitisa so izbrani nosni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni v obliki pršil za nos. Zdravila se predpisujejo 1-2-krat na dan v starostnih odmerkih. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Napačna predstava o slabem prenašanju in številnih stranskih učinkih intranazalnih glukokortikoidov je zelo pogosta. Danes je varnost in učinkovitost teh zdravil potrjena s številnimi mednarodnimi študijami, ki so osnova tako imenovanega "zlata standarda" za zdravljenje alergijskega rinitisa in pomagajo več sto tisoč bolnikom po vsem svetu.

Pogosta napaka pri zdravljenju alergijskega rinitisa je dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic za lažje dihanje nosu. To so zdravila, kot so naftizin, vibrocil itd. Dolgotrajna uporaba zdravil te skupine VEDNO vodi v razvoj medicinskega rinitisa različne stopnje, za zdravljenje katerega je lahko potrebna operacija na nosnih prehodih. Uporaba vazokonstriktorjev je priporočljiva le z izrazito zamašenostjo nosu pred uporabo intranazalnih glukokortikoidov, in na splošno je priporočljivo, da ne uporabljate nosnih vazokonstriktorjev z ugotovljeno diagnozo alergijskega rinitisa.

Bolnikom, ki se slabo odzivajo na konzervativno zdravljenje ali imajo kontraindikacije za zdravila, je priporočljivo razpravljati o možnosti alergensko specifične imunoterapije.

Alergensko specifična terapija alergijskega rinitisa

Najbolj radikalen način zdravljenja alergijskega rinitisa je izvajanje alergensko specifične terapije. Tovrstno zdravljenje izvajajo samo usposobljeni alergiki v bolnišnici ali sobi za alergike. Pomen zdravljenja je vnos majhnih odmerkov alergena v postopno naraščajoče koncentracije, da se razvije toleranca (odpornost) na njih. Najpogosteje se izvaja parenteralna (injekcijska) uporaba alergenov. Če je uspešno, lahko ta vrsta zdravljenja doseže popolno izginotje simptomov alergijskega rinitisa. Zgodnji začetek zdravljenja poveča možnosti za razvoj popolne tolerance na alergene in s tem popolno ozdravitev bolezni. Pojav te metode zdravljenja je pri številnih bolnikih popolnoma ozdravil alergijski rinitis.

Kirurške metode zdravljenja pri zdravljenju alergijskega rinitisa se redko uporabljajo in le ob prisotnosti patologije ENT (ukrivljenost nosnega pretina itd.).

Pripadniki homeopatskih metod zdravljenja morajo biti pozorni na zdravilo Rinital (izdelano v Nemčiji) ali rhinoshennai (Rusija).

Zdravljenje alergijskega rinitisa folk pravna sredstva.

Alergijski rinitis je ena od tistih bolezni, pri katerih tradicionalna medicina ne more pomagati. Trenutno na tem področju ni ene resnično delovne metode, ki bi jo lahko priporočili številnim bolnikom z alergijskim rinitisom. Nerazumno navdušenje za takšno zdravljenje lahko privede do poslabšanja bolezni, pristopa sekundarne okužbe (ki jo samo ljudje ne nabijajo v nos in ne nalivajo v nos) in zamuja imenovanje ustreznega zdravljenja.

Edina možna metoda je pranje nosu s slanico. (1/3 žličke soli za 1 skodelico vrele vode, sperite nos 1-2 krat dnevno). Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda mora biti VEDNO kombinirana z zdravljenjem z zdravili. Samo po sebi njegova uporaba ne bo zadostovala.

Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu.

Najpomembnejši sestavni del zdravljenja alergijskega rinitisa je zmanjšanje stika z alergeni. Priporočila so izdelana po alergijski diagnostiki in odkrivanju alergena, ki je pomemben vzrok.

Alergeni so po svoji naravi lahko hrana (za različna živila), gospodinjstvo (hišni prah, blazine iz perja, hišne pršice), cvetni prah (za cvetni prah), epidermalna (živalska dlaka, ptičje perje itd.), Glivična, industrijski itd.

Narava ukrepov za izločanje je odvisna od vrste alergena.

Torej, ko alergije na hrano izključujejo tiste izdelke, s katerimi so bili testi pozitivni za bolnika.
Pri alergijah na cvetni prah v obdobju poslabšanja se bolnikom ne priporoča, da gredo iz mesta, na naravo. Bolje je zapustiti hišo po 11-12 urah, ko se koncentracija cvetnega prahu v zraku zmanjša. Ne priporočamo odpiranja oken, zlasti v prvi polovici dneva. Priporočljivo je obešanje čistilcev zraka. Ne vozite v avtu z odprtimi okni. Ne uporabljajte zeliščne in zeliščne kozmetike. Najbolj radikalen dogodek je sprememba regije bivanja v času cvetenja.

Dokazano je, da je na obali in v gorah vsebnost cvetnega prahu nižja.

Za alergije v gospodinjstvu priporočamo temeljito čiščenje vsaj trikrat na teden. Med čiščenjem morate nositi masko, ki preprečuje vdor prašnih alergenov na sluznico. Vzglavniki, vzmetnice, odeje morajo biti izdelane iz hipoalergenskih materialov ali pa morajo biti nameščene v posebne zaščitne prevleke. Priporočljivo je, da se znebite preprog, preprog, velikih mehkih igrač in drugih virov prahu. Žaluzije imajo prednost pred zavesami in težkimi zavesami, saj jih je lažje očistiti. Pohištvo mora biti izdelano iz materialov, ki jih je mogoče pogosto brisati. Uporaba čistilnikov zraka ima dober učinek. Najpogostejši alergeni v gospodinjstvu so hišne pršice (približno 50-60% vseh primerov senzibilizacije gospodinjstev). Zato je pri čiščenju potrebno uporabiti akaricidne pripravke, ki jih uničijo. Visoka učinkovitost v boju proti alergenom v gospodinjstvu je pokazala sesalnike s HEPA filtri.

Alergijski rinitis med nosečnostjo

Pojav nosečnosti pri približno 1/3 žensk prispeva k poslabšanju ali prvi manifestaciji alergijskih bolezni. To ponavadi prinaša zdravnike in s tem bolnike posebne težave zaradi dejstva, da večina zdravil in številne preiskovalne metode med nosečnostjo ne veljajo.

Simptomi alergijskega rinitisa pri nosečnicah se ne razlikujejo od klasičnih. Vpliv na plod je mogoč le pri zelo hudih oblikah bolezni ali z neustreznim zdravljenjem.

Identifikacija vzroka alergije je možna le s krvnimi preiskavami (kri za specifično IgE), kožni testi so v tem času kontraindicirani.

Zdravljenje alergijskega rinitisa v nosečnosti:

Antihistaminiki poskušajo čim bolj omejiti zaradi njihovega potencialnega učinka na plod. Če je potrebno, se daje prednost zdravilom tretje generacije (telfast) v minimalnih učinkovitih odmerkih. Lokalno zdravljenje alergijskega rinitisa se začne z derivati ​​natrijevega kromoglikata (kromoheksal in podobna zdravila) ali izdelkov, ki so nastali na osnovi rastlinske celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne predpisujejo v prvem trimesečju nosečnosti.

Alergijski rinitis pri otrocih

Alergijski rinitis pri otrocih se praviloma kaže v starosti 3 let, čeprav obstajajo izjeme. Pogosteje se alergijski rinitis pojavlja pri otrocih, ki so v preteklosti opazili alergijske manifestacije (običajno glede na vrsto alergijskega ali atopičnega dermatitisa). Takšna sprememba v kliničnih manifestacijah alergije: od atopičnega dermatitisa do alergijskega rinitisa, nato pa do bronhialne astme, imenujemo atopični pohod.

Simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih so skoraj enaki kot pri odraslih. Značilna je nekoliko večja prevalenca preobčutljivosti (alergijsko razpoloženje) na alergene na hrano.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih:

Pri izbiri zdravljenja se poskušajo držati postopne terapije, začenši z izbiro »lažjih« in s tem z velikim varnostnim profilom zdravil.

Alergensko specifična terapija daje največji učinek v otroštvu.

Možni zapleti alergijskega rinitisa in prognoze

Prognoza za življenje je ugodna. Toda v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko bolezen napreduje, kar se kaže v povečanju resnosti simptomov (draženje kože zgornje ustnice in / ali v predelu nosnih kril, vnetje žrela, kašelj, prizadetost vonja, krvavitev iz nosu, glavobol) in širitev spektra. povzroča pomembne alergene.

Preprečevanje alergijskega rinitisa

Posebno preprečevanje alergijskega rinitisa na žalost ni bilo razvito. Z že razvito boleznijo se preventivni ukrepi zmanjšajo na izločanje alergena iz okolja (glej Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu) in ustrezno zdravljenje.

Odgovori na pogosta vprašanja o alergijskem rinitisu:

Imam alergijski rinitis. Obstajajo reakcije na prah v knjižnici. Naredili so kožne teste. Preskusi z mačjim krznom so negativni. Ali je mogoče začeti mačko?

Živali so pogosti vzroki alergij. Poleg alergij na volno je možna tudi reakcija na slino, epidermis (zgornja plast kože) in polnila za stranišča. Če ni alergije na volno, to ne pomeni, da ni alergije na druge "dele" mačke. Poleg tega se alergije lahko razvijejo pozneje, ko se pojavi psihološka navezanost na hišnega ljubljenčka. Odgovor je torej nedvoumen: ne. Tako kot ne bi smeli začeti s psi, ribami, konji itd.

Ali lahko pri hrani obstaja alergijski rinitis?

Alergija na hrano je izjemno redka pri bolnikih z alergijskim rinitisom (manj kot 4-7 odstotkov primerov). Vendar pa številni izdelki (čokolada, citrusi, jagode, gobe, morske ribe itd.) Vsebujejo histamin. Ta snov krepi alergijsko vnetje. Zloraba takšne hrane v obdobju poslabšanja bo povečala simptome.
V vsakem primeru, če opazite povezavo vaših simptomov z uporabo nekaterih jedi - se posvetujte z zdravnikom in opravite ustrezen pregled.

Ali dihalna gimnastika pomaga Buteyku in Strelnikovi pri alergijskem rinitisu?

Da Ta metoda je učinkovita pri zdravljenju alergijskega rinitisa.

Sem alergičen na cvetoče drevje (simptomi spomladi). Toda v zadnjem letu se je v avgustu pojavilo običajno za oteževalne pritožbe. S čim se lahko povežemo? Ali se podnebje spreminja?

Zdi se, da napredujete bolezen, ki se kaže v širitvi spektra alergenov. Glede na čas drugega poslabšanja se je pojavil alergijski odnos do cvetnega prahu zelišč asterace (pelin, kvinoja itd.). Za pravilno zdravljenje se obrnite na svojega zdravnika. Podnebje nima nič s tem.

Simptomi alergijskega rinitisa

Simptomi alergijskega rinitisa.

Glavni simptomi in znaki alergijskega rinitisa so naslednji:

1) kihanje, pogosto paroksizmalno;
2) prisotnost razrešnice iz nosu vodena, transparentna narava. Ob vstopu sekundarne okužbe se lahko značaj izcedka iz nosu spremeni v mukopurulent;
3) srbenje nosu;
4) Preprečeno dihanje v nosu je manj pogosto in je značilno, praviloma, za hude oblike alergijskega rinitisa. Nočno zamašitev je pogosto slabša ponoči.

Značilen videz bolnika med poslabšanjem alergijskega rinitisa. Opaženo je nekaj otekanja obraza, težko je dihanje nosu, bolnik diha predvsem z usti. Oči so pogosto rdeče, po možnosti se raztrgajo. Včasih so pod očmi temni krogi. Bolniki z alergijskim rinitisom lahko nehote in pogosto drgnejo vrh nosu z dlanjo. Ta simptom se je imenoval "alergični salut".

Alergijski rinitis se praviloma prvič manifestira (manifestira) v otroštvu ali v adolescenci. Med bližnjimi sorodniki bolnika z alergijskim rinitisom je pogosto mogoče identificirati ljudi z alergijskimi boleznimi.

Glede na intenzivnost simptomov se razlikujejo blagi, zmerni in hudi alergijski rinitis. Če simptomi alergijskega rinitisa ne zmanjšajo zmogljivosti in ne vplivajo na spanje, pravijo, da so blagi; če sta dnevna aktivnost in spanje zmerno zmanjšana, govorita o zmerni jakosti in v primeru hudih simptomov hudega alergijskega rinitisa.

Glede na obseg simptomov bolezni izločim sezonske simptome (le v obdobju spomladi-poletja) in celoletni alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis se najpogosteje pojavlja kot posledica alergije na cvetni prah, manj pogosto na sporih plesni.
Pogosto lahko bolniki sami določijo povzročitelje (ki povzročajo alergijski rinitis). To je lahko stik z živalmi, čiščenje stanovanja, bivanje v prašni sobi, odhod na podeželje na poletni dan itd.

Poskusna uporaba antihistaminikov pogosto povzroči začasno olajšanje.
Pogosto so simptomi alergijskega rinitisa kombinirani s pravili alergijskega konjunktivitisa, včasih so predhodniki astme.

Skoraj vsi rinitis imajo podobne simptome, razen nekaterih odtenkov, znanih pa je približno deset (nalezljivi rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis itd.). Vsak od njih zahteva lastne terapevtske posege, individualno obravnavo. Zato je treba natančno diagnozo še vedno zagotoviti specialist.

Pacienti praviloma uporabljajo vazokonstriktorska zdravila zelo dolgo in čez čas, zato lahko zloraba takšnih zdravil poslabša potek bolezni. Veliko ljudi, ki trpijo za alergijskim rinitisom, so preobčutljivi na dražila, kot so močni vonji, gospodinjske kemikalije, tobačni dim.

Kakšne preiskave je treba izvesti v primeru suma na alergijski rinitis

Katere teste bo treba opraviti, če sumite na alergijski rinitis.

Če sumite na alergijski rinitis, takoj obiščite dva strokovnjaka alergologa-imunologa in zdravnika ORL. Alergolog bo lahko potrdil ali izključil, nasprotno, alergijsko naravo težav z nosom, in zdravnik ORL bo lahko identificiral sočasno patologijo ENT organov. Posvetovanja z ušesom in grlom ne smete zanemariti, tudi če ste prepričani, da ste alergični na 100%, ker pogosto se pojavljajo kombinirani problemi (na primer alergijski rinitis in nosna anamioza ali alergijski rinitis in sinusitis). V tem primeru jemanje samo antialergijskih zdravil ne bo dovolj učinkovito in neustrezna izvedena terapija bo prispevala k poslabšanju bolezni.

Za potrditev diagnoze se lahko zaprosi, da se na nosu prenese razmaz o eozinofilcih ali krvni test za celotni IgE (imunoglobulin E skupaj). Zaznavanje eozinofilcev v razmazu (več kot 5% vseh zaznanih celic) ali povečanje skupnega imunoglobulina E (več kot 100 ie) kaže na alergijsko naravo zamašenosti nosu.

Najpomembnejše vprašanje pri diagnozi alergijskega rinitisa je identifikacija vzročno pomembnega alergena, tj. snov, s katero pride do zgoraj navedenih simptomov. Za to sta najpogosteje uporabljeni dve vrsti diagnostike:

1) določanje kožnih testov. Eden najbolj informativnih in ekonomičnih tipov diagnoze alergij. Izvajati ga je treba samo v uradu, ki je posebej namenjen za ta postopek. Med pregledom bolnik na koži naredi več zarez (prask), od zgoraj pa kaplja 1-2 kapljic posebej pripravljenega alergena. Reakcijo ovrednotimo v 15-30 minutah. Ta metoda ima največjo natančnost, vendar ima več omejitev. Torej kožni testi niso opravljeni v času poslabšanja bolezni, se ne izvajajo noseče in doječe. Optimalna starost za to vrsto študija je od 4 do 50 let. Vsaj 5 dni pred postopkom prekličite antihistaminik (suprastin, kestin, itd.).

2) krvni test za specifične imunoglobuline E (specifične za IgE). To je identifikacija alergenov z analizo krvi. Ta metoda je primernejša kot kožni testi. Analizo je mogoče opraviti na ozadju poslabšanja in na ozadju jemanja antialergijskih zdravil. Ni kontraindicirana pri nosečnicah ali doječih ali osebah s pogostimi kožnimi boleznimi. Ni starostne omejitve. Ta metoda ima le dva minusa: precej visok strošek (od 2.000 do 16.000 rubljev za alergensko ploščo ali 300 rubljev za alergen) in relativno visoko (do 13-20% odvisno od proizvajalca reagenta) pogostost lažno pozitivnih rezultatov. Večkrat sem naletel na primere, ko so bili otroci, mlajši od 1 leta, testirani na krvne preiskave (morski sadeži, raki, škampi, školjke itd.) Ali eksotičnega sadja. Hkrati so starši prisegali, da otrok takih dobrot sploh ni videl, torej je alergija na njih načeloma nemogoča.

Če torej stanje dovoljuje, si morate še vedno prizadevati za oblikovanje kožnih testov.
Včasih, če imate nesrečo z zdravstveno ustanovo, vam lahko ponudimo, da s hrano darujete kri za reakcijo levkolize. Hkrati bo treba analizirati vzorce hrane. Ta metoda ima zanemarljivo natančnost in o njej se ni treba strinjati. Rezultate lahko takoj zavržete.

Poleg zgoraj navedenih testov, če imate pomisleke z zdravnikom, vam lahko dajo klinični krvni test, rentgenski pregled sinusov, razmaz nosu na mikroflori in gobe.

Redko se je ponudilo, da bi predal rinomanometrijo. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, kako oslabljene zgornje dihalne poti.

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Zdravljenje alergijskega rinitisa

Vzdrževanje terapevtskih ukrepov, to je zdravljenje alergijskega rinitisa, je možno šele po potrditvi narave bolezni in natančnega ugotavljanja njene alergijske narave.

Zdravljenje alergijskega rinitisa, kot tudi večina drugih alergijskih bolezni, je sestavljeno iz več sestavin.
1. Zmanjšanje alergijskega vnetja na sluznicah.
2. Izvajanje alergensko specifične terapije.

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa

Protivnetno zdravljenje alergijskega rinitisa je kompleksna uporaba številnih zdravil.

Pogosto za zdravljenje alergijskega rinitisa antihistaminiki predpisujejo peroralno v obliki tablet ali kapljic. Priporočljivo je, da se uporabijo droge druge (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) in tretje generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Dajejo se peroralno, v starostnih odmerkih, enkrat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, le redko pa manj kot 14 dni. Kljub temu, da se ta zdravila za zdravljenje alergij razdeljujejo v lekarnah brez zdravniškega recepta, jih sami ne morete predpisati dolgo časa. To je posledica dejstva, da imajo nekatera zdravila kardiotoksični učinek (negativni učinek na srce), nekateri od njih lahko zavirajo kognitivne (duševne) sposobnosti. Najvišji varnostni profil, seveda, ima najnovejšo generacijo zdravil, vendar so njihovi relativno visoki stroški pogosto omejevalni dejavnik, zlasti pri daljši uporabi.

Z neučinkovitost prejšnjih ukrepov za zdravljenje alergijskega rinitisa zahteva imenovanje "lokalnih sredstev", ki vplivajo na sluznico nosu.

Pri blagi resnosti alergijskega rinitisa se za ta namen uporabljajo derivati ​​natrijevega kromoglikata (trgovska imena so kromoheksal, kromoglin, kromosol). Zdravila se proizvajajo v obliki nosnih pršil, predpisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapljic) v nos 3-krat na dan v celotnem obdobju poslabšanja. Upoštevati je treba, da učinek imenovanja takega zdravljenja ne nastopi prej kot 5-10 dni (in včasih tudi kasneje). Zato je njihov učinek bolj profilaktičen od kurativnega. Zdravila v tej skupini so pogosto predpisana za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih ali z blago stopnjo bolezni pri odraslih. Potek zdravljenja alergijskega rinitisa praviloma ni krajši od 2-4 mesecev. Morda celo leto uporabe drog.

Poleg tega bi rad poudaril relativno novo zdravilo, ki je nastalo na podlagi rastlinske celuloze - Nazavala. Zdravilo je na voljo kot pršilo za nos in ga predpisujejo 4-6 krat dnevno. Tako nastane mikrofilm na sluznici nosu, ki preprečuje stik sluznic z alergenom. Zdravilo ima precej nizko učinkovitost pri že eksacerbaciji in ga je mogoče priporočiti le za preprečevanje bolezni.

Pri hudi resnosti alergijskega rinitisa so izbrani nosni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni v obliki pršil za nos. Zdravila se predpisujejo 1-2-krat na dan v starostnih odmerkih. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Napačna predstava o slabem prenašanju in številnih stranskih učinkih intranazalnih glukokortikoidov je zelo pogosta. Danes je varnost in učinkovitost teh zdravil potrjena s številnimi mednarodnimi študijami, ki so osnova tako imenovanega "zlata standarda" za zdravljenje alergijskega rinitisa in pomagajo več sto tisoč bolnikom po vsem svetu.

Pogosta napaka pri zdravljenju alergijskega rinitisa je dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapljic za lažje dihanje nosu. To so zdravila, kot so naftizin, vibrocil itd. Dolgotrajna uporaba zdravil te skupine VEDNO vodi v razvoj medicinskega rinitisa različne stopnje, za zdravljenje katerega je lahko potrebna operacija na nosnih prehodih. Uporaba vazokonstriktorjev je priporočljiva le z izrazito zamašenostjo nosu pred uporabo intranazalnih glukokortikoidov, in na splošno je priporočljivo, da ne uporabljate nosnih vazokonstriktorjev z ugotovljeno diagnozo alergijskega rinitisa.

Bolnikom, ki se slabo odzivajo na konzervativno zdravljenje ali imajo kontraindikacije za zdravila, je priporočljivo razpravljati o možnosti alergensko specifične imunoterapije.

Alergensko specifična terapija alergijskega rinitisa

Najbolj radikalen način zdravljenja alergijskega rinitisa je izvajanje alergensko specifične terapije. Tovrstno zdravljenje izvajajo samo usposobljeni alergiki v bolnišnici ali sobi za alergike. Pomen zdravljenja je vnos majhnih odmerkov alergena v postopno naraščajoče koncentracije, da se razvije toleranca (odpornost) na njih. Najpogosteje se izvaja parenteralna (injekcijska) uporaba alergenov. Če je uspešno, lahko ta vrsta zdravljenja doseže popolno izginotje simptomov alergijskega rinitisa. Zgodnji začetek zdravljenja poveča možnosti za razvoj popolne tolerance na alergene in s tem popolno ozdravitev bolezni. Pojav te metode zdravljenja je pri številnih bolnikih popolnoma ozdravil alergijski rinitis.

Kirurške metode zdravljenja pri zdravljenju alergijskega rinitisa se redko uporabljajo in le ob prisotnosti patologije ENT (ukrivljenost nosnega pretina itd.).

Pripadniki homeopatskih metod zdravljenja morajo biti pozorni na zdravilo Rinital (izdelano v Nemčiji) ali rhinoshennai (Rusija).

Zdravljenje alergijskega rinitisa folk pravna sredstva.

Alergijski rinitis je ena od tistih bolezni, pri katerih tradicionalna medicina ne more pomagati. Trenutno na tem področju ni ene resnično delovne metode, ki bi jo lahko priporočili številnim bolnikom z alergijskim rinitisom. Nerazumno navdušenje za takšno zdravljenje lahko privede do poslabšanja bolezni, pristopa sekundarne okužbe (ki jo samo ljudje ne nabijajo v nos in ne nalivajo v nos) in zamuja imenovanje ustreznega zdravljenja.

Edina možna metoda je pranje nosu s slanico. (1/3 žličke soli za 1 skodelico vrele vode, sperite nos 1-2 krat dnevno). Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda mora biti VEDNO kombinirana z zdravljenjem z zdravili. Samo po sebi njegova uporaba ne bo zadostovala.

Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu.

Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu.

Najpomembnejši sestavni del zdravljenja alergijskega rinitisa je zmanjšanje stika z alergeni. Priporočila so izdelana po alergijski diagnostiki in odkrivanju alergena, ki je pomemben vzrok.

Alergeni so po svoji naravi lahko hrana (za različna živila), gospodinjstvo (hišni prah, blazine iz perja, hišne pršice), cvetni prah (za cvetni prah), epidermalna (živalska dlaka, ptičje perje itd.), Glivična, industrijski itd.

Narava ukrepov za izločanje je odvisna od vrste alergena.

Torej, ko alergije na hrano izključujejo tiste izdelke, s katerimi so bili testi pozitivni za bolnika.
Pri alergijah na cvetni prah v obdobju poslabšanja se bolnikom ne priporoča, da gredo iz mesta, na naravo. Bolje je zapustiti hišo po 11-12 urah, ko se koncentracija cvetnega prahu v zraku zmanjša. Ne priporočamo odpiranja oken, zlasti v prvi polovici dneva. Priporočljivo je obešanje čistilcev zraka. Ne vozite v avtu z odprtimi okni. Ne uporabljajte zeliščne in zeliščne kozmetike. Najbolj radikalen dogodek je sprememba regije bivanja v času cvetenja.

Dokazano je, da je na obali in v gorah vsebnost cvetnega prahu nižja.

Za alergije v gospodinjstvu priporočamo temeljito čiščenje vsaj trikrat na teden. Med čiščenjem morate nositi masko, ki preprečuje vdor prašnih alergenov na sluznico. Vzglavniki, vzmetnice, odeje morajo biti izdelane iz hipoalergenskih materialov ali pa morajo biti nameščene v posebne zaščitne prevleke. Priporočljivo je, da se znebite preprog, preprog, velikih mehkih igrač in drugih virov prahu. Žaluzije imajo prednost pred zavesami in težkimi zavesami, saj jih je lažje očistiti. Pohištvo mora biti izdelano iz materialov, ki jih je mogoče pogosto brisati. Uporaba čistilnikov zraka ima dober učinek. Najpogostejši alergeni v gospodinjstvu so hišne pršice (približno 50-60% vseh primerov senzibilizacije gospodinjstev). Zato je pri čiščenju potrebno uporabiti akaricidne pripravke, ki jih uničijo. Visoka učinkovitost v boju proti alergenom v gospodinjstvu je pokazala sesalnike s HEPA filtri.

Alergijski rinitis med nosečnostjo. Značilnosti zdravljenja

Alergijski rinitis med nosečnostjo

Pojav nosečnosti pri približno 1/3 žensk prispeva k poslabšanju ali prvi manifestaciji alergijskih bolezni. To ponavadi prinaša zdravnike in s tem bolnike posebne težave zaradi dejstva, da večina zdravil in številne preiskovalne metode med nosečnostjo ne veljajo.

Simptomi alergijskega rinitisa pri nosečnicah se ne razlikujejo od klasičnih. Vpliv na plod je mogoč le pri zelo hudih oblikah bolezni ali z neustreznim zdravljenjem.

Identifikacija vzroka alergije je možna le s krvnimi preiskavami (kri za specifično IgE), kožni testi so v tem času kontraindicirani.

Zdravljenje alergijskega rinitisa v nosečnosti:

Antihistaminiki poskušajo čim bolj omejiti zaradi njihovega potencialnega učinka na plod. Če je potrebno, se daje prednost zdravilom tretje generacije (telfast) v minimalnih učinkovitih odmerkih. Lokalno zdravljenje alergijskega rinitisa se začne z derivati ​​natrijevega kromoglikata (kromoheksal in podobna zdravila) ali izdelkov, ki so nastali na osnovi rastlinske celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne predpisujejo v prvem trimesečju nosečnosti.

Alergijski rinitis pri otrocih

Alergijski rinitis pri otrocih

Alergijski rinitis pri otrocih se praviloma kaže v starosti 3 let, čeprav obstajajo izjeme. Pogosteje se alergijski rinitis pojavlja pri otrocih, ki so v preteklosti opazili alergijske manifestacije (običajno glede na vrsto alergijskega ali atopičnega dermatitisa). Takšna sprememba v kliničnih manifestacijah alergije: od atopičnega dermatitisa do alergijskega rinitisa, nato pa do bronhialne astme, imenujemo atopični pohod.

Simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih so skoraj enaki kot pri odraslih. Značilna je nekoliko večja prevalenca preobčutljivosti (alergijsko razpoloženje) na alergene na hrano.

Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih:

Pri izbiri zdravljenja se poskušajo držati postopne terapije, začenši z izbiro »lažjih« in s tem z velikim varnostnim profilom zdravil.

Alergensko specifična terapija daje največji učinek v otroštvu.

Možni zapleti alergijskega rinitisa in preprečevanja

Možni zapleti alergijskega rinitisa in prognoze

Prognoza za življenje je ugodna. Toda v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko bolezen napreduje, kar se kaže v povečanju resnosti simptomov (draženje kože zgornje ustnice in / ali v predelu nosnih kril, vnetje žrela, kašelj, prizadetost vonja, krvavitev iz nosu, glavobol) in širitev spektra. povzroča pomembne alergene.

Preprečevanje alergijskega rinitisa.

Posebno preprečevanje alergijskega rinitisa na žalost ni bilo razvito. Z že razvito boleznijo se preventivni ukrepi zmanjšajo na izločanje alergena iz okolja (glej Prehrana in način življenja pri alergijskem rinitisu) in ustrezno zdravljenje.

Odgovori na pogosta vprašanja o alergijskem rinitisu:

Imam alergijski rinitis. Obstajajo reakcije na prah v knjižnici. Naredili so kožne teste. Preskusi z mačjim krznom so negativni. Ali je mogoče začeti mačko?

Živali so pogosti vzroki alergij. Poleg alergij na volno je možna tudi reakcija na slino, epidermis (zgornja plast kože) in polnila za stranišča. Če ni alergije na volno, to ne pomeni, da ni alergije na druge "dele" mačke. Poleg tega se alergije lahko razvijejo pozneje, ko se pojavi psihološka navezanost na hišnega ljubljenčka. Odgovor je torej nedvoumen: ne. Tako kot ne bi smeli začeti s psi, ribami, konji itd.

Ali lahko pri hrani obstaja alergijski rinitis?

Alergija na hrano je izjemno redka pri bolnikih z alergijskim rinitisom (manj kot 4-7 odstotkov primerov). Vendar pa številni izdelki (čokolada, citrusi, jagode, gobe, morske ribe itd.) Vsebujejo histamin. Ta snov krepi alergijsko vnetje. Zloraba takšne hrane v obdobju poslabšanja bo povečala simptome.
V vsakem primeru, če opazite povezavo vaših simptomov z uporabo nekaterih jedi - se posvetujte z zdravnikom in opravite ustrezen pregled.

Ali dihalna gimnastika pomaga Buteyku in Strelnikovi pri alergijskem rinitisu?

Da Ta metoda je učinkovita pri zdravljenju alergijskega rinitisa.

Sem alergičen na cvetoče drevje (simptomi spomladi). Toda v zadnjem letu se je v avgustu pojavilo običajno za oteževalne pritožbe. S čim se lahko povežemo? Ali se podnebje spreminja?

Zdi se, da napredujete bolezen, ki se kaže v širitvi spektra alergenov. Glede na čas drugega poslabšanja se je pojavil alergijski odnos do cvetnega prahu zelišč asterace (pelin, kvinoja itd.). Za pravilno zdravljenje se obrnite na svojega zdravnika. Podnebje nima nič s tem.


Prejšnji Članek

Tonsilgon: navodila za uporabo

Naslednji Članek

Furacilin med nosečnostjo

Preberite Več O Kašelj