Vzroki in simptomi bronhialne astme pri odraslih

Problem astme je bil vedno aktualen - ta bolezen je znana že od časa Hipokrata. Do danes astma prizadene od 1 do 8% svetovnega prebivalstva, odvisno od države stalnega prebivališča. Poleg tega se je v zadnjih 2-3 desetletjih njegova razširjenost nenehno povečevala, njen potek pa je postal vse močnejši. Razlog za to je v strmo naraščajoči alergiji ljudi, ki je povezana s povečanjem števila industrijskih podjetij, onesnaženostjo okolja, pogosto uporabo kemikalij v vsakdanjem življenju.

V tem članku bomo govorili o tem, zakaj je bronhialna astma in kako se manifestira, ter razpravljali o vprašanjih patogeneze in klasifikacije te bolezni.

Kaj je bronhialna astma. Njena razvrstitev

Bronhična astma je ponavljajoči se vnetni proces v dihalnem traktu, za katerega je značilna kronična, pogosto progresivna poteka, ki temelji na alergijskih reakcijah.

Glede na dejavnik, ki je sprožil razvoj astme, je bolezen razdeljena na dve obliki:

  • nalezljiva (razvija se pod vplivom virusov, ki poškodujejo bronhialno sluznico in povečajo občutljivost receptorjev, ki se nahajajo v njem, kar povzroči bronhospazem, ko sluznica pride v stik z alergeni, ki so vstopili v respiratorni trakt od zunaj);
  • atopična (taka diagnoza se določi, če je dokazana preobčutljivost bolnika na določeno vrsto alergena).

Obstaja druga razvrstitev bronhialne astme, odvisno od resnosti bolezni. Kazalniki resnosti so pogostost dnevnih in nočnih napadov zadihanosti in podatki instrumentalne raziskave - vršna fluometrija. Po tej klasifikaciji obstajajo 4 vrste bolezni:

  1. Epizodična ali občasna bronhialna astma.
  • Simptomi bolezni se pojavljajo le občasno, ne več kot 1-krat na teden; Nočni napadi astme so odsotni v celoti ali se pojavljajo manj pogosto 2-krat na mesec v zadnjih 3 mesecih. V obdobju brez poslabšanj se bolnik počuti dobro in nima nobenih pritožb.
  • PSV (maksimalna hitrost izdihavanja) in FEV1 (prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi) enak več kot 80% normalne vrednosti.
  • Nihanja PSV na dan ne presegajo 20%.
  1. Blaga trajna bronhialna astma.
  • Eksacerbacije se pojavijo pogosteje 2-krat na teden in kršijo splošno stanje bolnika. Nočni napadi z dihanjem več kot 2-krat na mesec.
  • PSV in FEV1 60–80% norme.
  • Nihanja PSV podnevi - 20–30%.
  1. Persistentna bronhialna astma zmerne resnosti.
  • Simptomi bolezni so prisotni vsak dan, zaradi česar je splošno stanje pacienta pomembno - njegova fizična aktivnost je omejena, spanje je moteno.
  • Nočni napadi astme bolnika pogosteje motijo ​​1-krat v 7 dneh.
  • Bolnik potrebuje dnevni vnos bronhodilatatorjev - β2-kratkotrajni agonisti.
  • FEV1 in PSV je 60–80% normalnih vrednosti.
  • Dnevne spremembe teh kazalnikov so več kot 30%.
  1. Bronhična astma je huda trdovratna.
  • Poslabšanje bolezni je zelo pogosto - simptomi so stalno prisotni.
  • Napadi zadušitve skoraj vsako noč.
  • Vadba, ki jo lahko opravi bolnik brez poslabšanja dobrega počutja, je minimalna.
  • FEV1 in PSV manj kot 60% norme.
  • Nihanja teh kazalcev čez dan več kot 30%.

Pravkar obravnavana klasifikacija je izredno pomembna za oceno bolnikovega primarnega stanja - ko še ni prejel zdravil za bronhialno astmo. Kasneje, zunaj napada zadušitve, se v skladu s to razvrstitvijo oceni učinkovitost zdravljenja, ki ga je prejel bolnik, in ga na podlagi pridobljenih podatkov popravi.

Vzroki in mehanizem razvoja astme

Ker je astma bolezen alergične narave, se lahko vse tiste snovi, ki padajo na sluznico bronhijev, izzovejo obstrukcijo (blokado), lahko štejejo za etiološke (t.j. vzročne) dejavnike. Glavne skupine teh dejavnikov so navedene spodaj.

  1. Alergeni:
  • cvetni prah (zaradi astme, ki jo povzročajo samo ti alergeni, je značilna sezonskost - poslabšanja se pojavijo vsako leto v istem časovnem obdobju - ko cveti določena rastlina);
  • gospodinjstvo (blazine iz perja, prah - dom in knjižnica);
  • dermalno (dlake za hišne živali, človeški lasje);
  • hrana (agrumi, med, čokolada, ribe, oreški, stročnice, beljakovine kravjega mleka itd., ker je obdobje med uživanjem zdravila in razvojem simptomov astme običajno precej veliko, bolniki pogosto ne opazijo astmagenega učinka);
  • klopi;
  • glivične.
  1. Zdravila. Najpogostejši napadi astme izzovejo zelo pogosto zdravilo, in sicer acetilsalicilno kislino ali aspirin. Osebe, pri katerih se po uporabi aspirina razvije bronhospazem, dobijo diagnozo aspirinske astme. Praviloma poleg bronhospazma razkrivajo tudi patologijo, kot so alergijski rinitis in polipozni rinosinusitis. Poleg aspirina lahko tudi druga zdravila iz skupine NSAID (zlasti indometacin, ibuprofen, mefenamska kislina), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol, nebivolol itd.) Povzročijo tudi napade astme.
  2. Ekološki dejavniki. Bronhialna astma se pogosteje pojavlja v ekološko neugodnih regijah - z onesnaženimi industrijskimi odpadki, z visoko gostoto prebivalstva in s stagnacijo zračnih mas.
  3. Proizvodni odpadki. Akutni in kronični učinki nekaterih snovi na človeško telo lahko povzročijo tudi bronhospazem. To so lahko barve in topila, detergenti, lesni in / ali zelenjavni prah (moka, zelena kavna zrna, cedre), soli težkih kovin (nikelj, platina) itd.
  4. Vaja. Vdihavanje suhega hladnega zraka med vadbo (celo ne zelo intenzivno) lahko povzroči razvoj bronhospazma. Topel vlažen zrak, nasprotno, če ne popolnoma odpravi napad, potem pa vsaj zmehča njegov tok. Astma, ki se razvije po vadbi, se imenuje astma fizičnega napora.
  5. Nalezljivi povzročitelji. Pred tem je veljalo, da sta bakterijska in virusna okužba dejavnik, ki povzroča razvoj bronhialne astme. Zdaj so znanstveniki prišli do zaključka, da ne, sama okužba ne povzroča napadov. Nalezljivi povzročitelji poškodujejo sluznico dihalnega trakta, zaradi česar je bolj dovzeten za učinke drugih skupin alergenov.
  6. Čustva. Približno vsak drugi bolnik z astmo ima zaradi psihološkega razpoloženja izboljšano ali poslabšano stanje: kadar je oseba vznemirjena, razdražena, pod vplivom stresa, so simptomi bolezni bolj izraziti, in če je miren, miren in v dobrem razpoloženju, se vsaj dobro počuti..
  7. Vremenski dejavniki.
  8. Slabe navade, zlasti kajenje.
  9. Nosečnost
  10. GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen).

Zadnji štirje dejavniki prispevajo k razvoju astme in poslabšajo njen potek.

Pod vplivom enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov se v telesu sprožijo številne imunološke reakcije, zaradi česar je bronhialna obstrukcija - blokada bronhialnega lumna zaradi spazma gladkih mišic bronhialnih sten, edem njihove sluznice in povečano izločanje bronhialnih žlez.

Simptomi bronhialne astme

Tipičen simptom te bolezni je ekspiracijski napad (t.j. z nemožnostjo izteka) zadušitve. Napad se praviloma ne začne na ravni podlagi - pred njo pride pacientov stik z alergenom, telesna dejavnost, stresna situacija, vdihavanje hladnega zraka s strani pacienta ali virusna okužba. Po vplivu vzročnega faktorja se začne faza prekurzorjev: izcedek iz nosu, vneto grlo, pojavijo se simptomi konjunktivitisa.

Potem pacient opazi občutek teže, stisne se v prsni koš, pojavi se suh kašelj, izdih se podaljša, dihanje postane hitrejše, hripanje pa se sliši na daljavo. Hitrost srčnega utripa in krvni tlak se prav tako povečata.

Neposredno zadušitev s strani izgleda takole: občasno hitro vdihavanje, in za njo - ostro ovirano, z naporom, aktivno izdihovanje, ki je 3 do 4-krat daljše od trajanja vdihavanja. Zaradi tega tipa dihanja se pljuča hitro pretiravajo, predpozorna velikost prsnega koša se poveča, ker se zdi, da se pri vdihavanju zamrzne. Da bi telo še vedno izdihovalo, vključi pomožne mišice (medrebrne in druge) v dihalni proces. Z istim namenom pacient zavzame položaj, imenovan orthopnea: sedijo, nagibajo se naprej in se naslanjajo na iztegnjene roke.

Po koncu napada se kašelj okrepi in debeli steklast sputum odide v velikih količinah.

Če povzamemo tisto, kar je bilo napisano zgoraj, lahko rečemo, da so za astmo najbolj značilni trije simptomi:

  • respiratorna odpoved (ekspiracijska dispneja);
  • suhi kašelj;
  • suho hripanje.

Ti simptomi se pojavijo ne samo med napadom, ampak tudi zunaj njega, preprosto v akutni fazi, v zadnjem primeru pa so manj izraziti. Napadi se lahko pojavijo podnevi in ​​ponoči.

V remisiji je stanje bolnika relativno zadovoljivo - ni kliničnih znakov astme.

Narava poteka bronhialne astme je v večini primerov odvisna od starosti, v kateri je bolezen debitirala. Pri otrocih, ki trpijo za to patologijo že od zgodnjega otroštva, pride do spontane remisije v adolescenci. Če se je pojavila bronhialna astma v mladem ali srednjem obdobju, se lahko bolezen nadaljuje na različne načine: pri številnih bolnikih po določenem času vstopi tudi v remisijo, v drugih pa lahko napreduje, lahko je težka in povzroča resne zaplete, v drugih pa se pojavlja valovito, izmenjavo poslabšanj in remisij.

V zaključku bi rada poudarila, da je bralčeva pozornost na to, da je bronhialna astma huda bolezen, ki je, da bi se izognili zapletom, pomembno diagnosticirati v zgodnjih fazah in čim prej začeti z zdravljenjem. Gre za načela diagnoze in zdravljenja bronhialne astme, o katerih bomo razpravljali v naslednjem članku.

O vzrokih in simptomih bronhialne astme v programu »Live is great!«: T

Astma

Astma je kronična bolezen, za katero so značilni kratkotrajni napadi dihanja, ki jih povzročajo krči v bronhih in otekanje sluznice. Za to bolezen ni posebnih tveganj in starostnih omejitev. Ampak, kot kaže medicinska praksa, ženske dvakrat pogosteje trpijo za astmo. Po uradnih podatkih danes v svetu živi več kot 300 milijonov ljudi z astmo. Prvi simptomi bolezni se najpogosteje pojavljajo v otroštvu. Starejši ljudje trpijo zaradi te bolezni.

Etiologija

Točna etiologija te bolezni je še vedno neznana. Toda, kot kaže medicinska praksa, so lahko dedni dejavniki in zunanji dražlja vzrok bolezni. Zelo pogosto lahko etiološki dejavniki obeh skupin delujejo skupaj.

Na začetku je treba poudariti naslednje možne dejavnike tveganja:

  • genetska predispozicija;
  • prisotnost alergenov;
  • prekomerna telesna teža, zmanjšana presnova.

Glavni alergeni, ki lahko povzročijo napad astme, so:

  • perutnina in lasje;
  • prah;
  • detergenti za čiščenje v gospodinjstvu, pralni praški;
  • živilski proizvodi, ki vsebujejo sulfit in njegovo marširanje;
  • plesen;
  • tobačni dim;
  • nekatera zdravila;
  • nalezljivih ali virusnih bolezni.

Prav tako lahko izzovete napad astme, kot so te bolezni:

  • vnetne bolezni v bronhih;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • pogosta uporaba aspirina;
  • dolgotrajna uporaba drog;
  • močno oslabljen imunski sistem.

Splošni simptomi

V začetni fazi lahko simptomi astme izgledajo takole:

  • kašelj - suh ali z izpljunkom;
  • kratka sapa;
  • vnos kože v predelu reber med dovodom zraka;
  • plitvo dihanje, ki se po telesni aktivnosti poslabša;
  • skoraj konstanten suh kašelj, brez očitnega razloga.

Ko bolezen napreduje in med samim napadom, lahko pride do naslednjih simptomov:

  • bolečine v prsih;
  • hitro dihanje;
  • povečano znojenje;
  • otekle vene na vratu;
  • nestabilen krvni tlak;
  • sopenje in tesnost v prsih;
  • zaspanost ali zmedenost.

V nekaterih primerih lahko pride do kratkotrajnega zastoja dihanja.

V medicini obstajata dve vrsti astme, ki se med seboj razlikujeta po etiologiji in simptomih:

Bronhična astma pa ima nekaj več podvrst:

  • stresna astma;
  • kašeljna astma;
  • poklicna astma;
  • nočna astma;
  • aspirinska astma.

Bronhična astma

Danes je v uradni medicini običajno razlikovati med štirimi fazami razvoja bronhialne astme:

  • posnemanje (spremenljivo);
  • lahka obstojna;
  • zmerna astma;
  • hudo trdovratno astmo.

Samoumevno je, da je zdravljenje te bolezni v začetnih fazah veliko bolj učinkovito in praktično ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka ali odraslega. Razlogi za razvoj začetnih stopenj so lahko dolgotrajen stik z alergenom. Praviloma, brez kontakta in jemanja ustreznih zdravil, simptomi popolnoma izginejo.

Kar se tiče zadnje faze razvoja astme, že obstaja resnična grožnja za človeško življenje. Če bolniku ni zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, potem smrt ni izjema.

Faza razvoja bronhialne astme

  • napad se ne pojavi več kot 2-krat na teden;
  • nočni napadi ne več kot enkrat na mesec;
  • eksacerbacije so kratkotrajne.
  • klinična slika ni več kot enkrat na dan;
  • nocne napade motijo ​​bolnika pogosteje, 3-4 krat na mesec;
  • nespečnost je možna;
  • nestabilen krvni tlak.
  • napadi bolezni vsak dan motijo ​​bolnika;
  • pogosti nočni simptomi bolezni;
  • bolezen lahko pomembno vpliva na življenje bolnika.
  • dnevne napade, večkrat na dan;
  • nespečnost, pogosta zadušitev ponoči;
  • pacient ima omejen način življenja.

V zadnji fazi bolezni se jasno ugotovi poslabšanje bolezni. Takoj morate poiskati zdravniško pomoč.

Podvrste bronhialne astme

Aspirin Astma

Med vsemi možnimi vzroki za razvoj te bolezni pri otrocih ali odraslih je treba posebej poudariti acetilsalicilno kislino, pri običajnih ljudeh aspirin. Občutljivost na to zdravilo je opažena pri 25% celotne populacije. Posledično se lahko razvije podvrsta bronhialne astme - aspirinske astme. Za ta podtip bolezni je značilna izrazita klinična slika in hudo stanje bolnika.

Opozoriti je treba, da ne le aspirin lahko povzroči napad astme ali astmatični kašelj. Ta učinek na telo ima lahko skoraj vsako zdravilo s podobno kemično sestavo. Stopnje razvoja bolezni so enake kot v celotni klinični sliki.

Pri aspirinski astmi so opaženi naslednji simptomi:

  • napadi astme;
  • vnetje nosne sluznice;
  • nastajanje polipov na nosni sluznici.

Aspirinska astma je pri otroku zelo redka. V glavni skupini tveganj so ženske stare 30–40 let. Omeniti je treba, da se lahko bolezen sprva manifestira v obliki gripe ali ARVI. Zato pacienti ne iščejo pravočasne zdravstvene oskrbe, kar močno poslabša stanje.

Alergijska astma

Ta podvrsta bronhialne astme velja za najpogostejšo med ljudmi. Prvič se simptomi patologije pojavljajo v otroštvu in sčasoma se lahko le še okrepijo. Glavne manifestacije patologije:

Takšna astma se razvije zaradi prevelike količine histamina v telesu, ki se zaradi izpostavljenosti alergenom začne bolj aktivno razvijati.

Najpogosteje se bolezen razvije kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti telesa takim alergičnim snovem:

  • živalske dlake;
  • dim - tobak, iz izdelkov za ognjemete itd.;
  • aromatizirane snovi;
  • prah;
  • rastlinski cvetni prah in drugo.

Glavna taktika zdravljenja v tem primeru je jemanje antihistaminikov. Predpiše jih alergolog ali imunolog. Neodvisno »prepovedati« si prepovedano zdravilo, saj je mogoče le poslabšati splošno stanje telesa.

Stres astme

Znaki napredovanja te bolezni se praviloma pojavijo med intenzivnimi fizičnimi napori. Bolnik ima težko dihanje, močan kašelj. Največja dihalna pot se zoži 5–20 minut po začetku nekaterih vaj. Zdravljenje takega stanja se zniža na dejstvo, da bo bolnik moral uporabiti inhalatorje za nadzor nad pojavom takšnih napadov.

Kašeljna astma

Glavni simptom bolezni je močan kašelj, ki traja dolgo časa. Kašelj astmo je zelo težko diagnosticirati in težko zdraviti. Vaje in okužbe dihal lahko najpogosteje izzovejo napredovanje patologije.

Če je bolnik večkrat razvil napade kašlja, se takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo. Morate opraviti test, ki bo pomagal določiti prisotnost bolezni - test pljučnih funkcij.

Poklicna astma

Vzročniki te vrste astme se nahajajo neposredno na delovnem mestu osebe. Najpogosteje oseba ugotavlja, da se bolezen razvije v delovnih dneh, ob vikendih pa se simptomi zmanjšajo.

Razvoj takšne astme je opažen pri ljudeh naslednjih poklicev:

Nočna astma

V primeru razvoja te bolezni postanejo simptomi ponoči intenzivnejši, med spanjem. Treba je omeniti, da je po statističnih podatkih več smrtnih primerov zaradi astme nastopilo točno ponoči. To je posledica številnih dejavnikov:

  • zmanjšano pljučno delovanje med spanjem;
  • vodoravni položaj telesa;
  • motnje v cirkadianem ritmu itd.
  • hud kašelj;
  • kratka sapa;
  • piskanje.

Srčna astma

Srčna astma je zadušitev in zasoplost, ki se pojavi pri osebi zaradi stagnacijske krvi v pljučnih venah. To stanje se razvije v nasprotju z delom levega srca. Praviloma se napadi pojavijo po trpljenju, povečanem fizičnem naporu ali ponoči.

  • kršitev iztoka krvi iz pljuč;
  • različne patologije srca - kronična srčna aneurizma, akutni miokarditis in tako naprej;
  • visok krvni tlak;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • nalezljive bolezni - pljučnica, glomerulonefritis in tako naprej.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni:

  • visoko uživanje alkohola;
  • stalna utrujenost;
  • ležeči položaj;
  • stres;
  • vnos velikega števila raztopin v veno.
  • težko dihanje. Težko je osebi dihati. Izdih je dolg;
  • zaradi venske staze se pojavi otekanje vratnih žil;
  • kašelj zadušljiv in boleč. To je reakcija človeškega telesa na edem bronhialne sluznice. Najprej se osuši kašelj, kasneje pa začne izstopati izpljunek. Njegova količina je nepomembna in barva je prozorna. Kasneje se njegova prostornina poveča, postane penasta in spremeni barvo v bledo rožnato (zaradi primesi krvi);
  • bleda koža;
  • strah pred smrtjo;
  • povečano vzburjenost;
  • cianotični tonus kože v nazolabialnem trikotniku;
  • odvajanje težkega in hladnega znoja.

Astma pri otrocih

V državah SND je astma diagnosticirana pri 10% otrok. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otroku, starem 2-5 let. Toda, kot kaže medicinska praksa, lahko bolezen prizadene otroka v vsaki starosti.

Treba je opozoriti, da bronhialna astma ni popolnoma zdravljena. V nekaterih primerih, med puberteto, lahko otrokovi simptomi izginejo. Toda govoriti o popolnem okrevanju, v tem primeru je nemogoče.

Na splošno obstajajo tri oblike te bolezni pri otrocih:

  • atopični;
  • nalezljiva;
  • mešanega tipa.

Kot pri razvoju bolezni pri odraslih je glavni etiološki dejavnik alergen. To pa je lahko karkoli - prah, živalski prhljaj, detergenti, cvetoče rastline in zdravila.

Simptomi astme pri otrocih so naslednji:

  • 2-3 dni pred napadom - razdražljivost, solzenje, izguba apetita;
  • udarec (najpogosteje zvečer ali ponoči);
  • kašelj;
  • povečano znojenje.

Napadi astmatičnega kašlja pri otroku lahko trajajo od 2 do 3 dni. Med remisijo se otrok ne pritožuje zaradi dobrega počutja in vodi normalno življenje.

Glavno zdravljenje bronhialne astme pri otroku je načrtovano zdravljenje. Zdravljenje mora potekati strogo pod nadzorom alergista.

Pomembno je, da odrasli razumejo, da sta stanje otroka in obdobje remisije neposredno odvisna od njih. Potrebno je pravočasno dati otroku potrebna zdravila, prav tako pa izključiti vdor alergena v otrokovo življenjsko polje.

Kar se tiče hipoalergeničnega življenja, se je potrebno držati takšnih pravil:

  • knjige in garderobe z oblačili morajo biti zaprte;
  • hiša ne sme biti vzglavnik ali perje;
  • zmanjšati prisotnost mehkih igrač v otroku;
  • da na nedostopnem mestu očistijo vsa sredstva za čiščenje in pranje;
  • temeljito očistite hišo, ne dovolite nastanka plesni;
  • če so v hiši hišni ljubljenčki, jih je treba temeljito kopati in česati.

Skladnost s temi predpisi doma in zdravnikova priporočila bodo pomagala zmanjšati pogostost akutnih napadov in astmatičnega kašlja pri vašem otroku. Najmanjši znaki astme pri otrocih zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Astma med nosečnostjo

Če ima ženska astmo, se lahko bolezen poslabša med nosečnostjo ali obratno - dolgo trajanje remisije. Toda, kot kažejo statistični podatki, so takšni primeri zelo redki - le 14%.

Kar zadeva nosečnost pri astmi, obstajajo samo dve obliki te bolezni:

  • nalezljiva;
  • alergijske, vendar neinfektivne narave.

V prvem primeru so nalezljive bolezni zgornjih dihal etiološki dejavnik. V zvezi z drugo obliko lahko rečemo, da so alergeni postali vzrok za razvoj bolezni.

Med nosečnostjo lahko ženska doživi naslednjo klinično sliko:

  • nelagodje v grlu;
  • izcedek iz nosu;
  • pritisna bolečina v prsih;
  • hrupno, plitko dihanje;
  • bleda koža;
  • kašelj z rahlim izpljunkom.

V nekaterih primerih lahko nosečnice doživijo prekomerno potenje in cianozo kože.

Ob koncu teh simptomov se praviloma pojavi astmatični napad. To je stanje človeka, pri katerem se simptomi le poslabšajo in epileptični napadi se ne ustavijo za 2-3 dni.

Toda največja nevarnost ni tako. Nekatere ženske med nosečnostjo ne želijo jemati zdravil, saj menijo, da bi to lahko škodovalo otroku. In velike napake. Zavrnitev jemanja potrebnih zdravil je neposredna grožnja življenju ne le matere, ampak tudi otroka. Preprosto povedano, lahko se preprosto zaduši, ko je še v maternici. Zdravljenje astme je vedno potrebno, tudi med nosečnostjo.

Najlažje je zdravljenje astme med nosečnostjo in vzdrževanje obdobja remisije s pomočjo posebnih inhalatorjev. Ne predstavlja nevarnosti za življenje in razvoj zarodka. Poleg tega se morate držati pravilnega načina življenja in odpraviti stik z alergeni.

Diagnostika

Pri diagnozi te bolezni je zelo pomembno ugotoviti možne vzroke, zgodovino pacienta, osebno in družinsko. Po tem bolniku pošljemo instrumentalno diagnostiko.

Diagnoza bronhialne astme

Standardni diagnostični program vključuje naslednje:

  • spirometrija - test za pljučno funkcijo;
  • merjenje pretoka zraka - študije za določanje stopnje pretoka zraka;
  • Radiografija prsnega koša;
  • testi za ugotavljanje alergij - za določitev vzroka za razvoj bolezni;
  • test za določanje koncentracije zračnega oksida - to vam omogoča diagnozo vnetja zgornjih dihal.

Kot pri laboratorijskih preiskavah lahko zdravnik predpiše splošni in biokemični krvni test. To je potrebno za oceno splošnega stanja pacienta in za merjenje števila belih krvnih celic.

Diagnoza srčne astme

Osnovne diagnostične metode:

Le na podlagi pridobljenih rezultatov lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje odraslega ali otroka. Treba je omeniti, da so raziskave potrebne ne le za natančno diagnozo, ampak tudi za določitev vzroka bolezni. Nepooblaščeno zdravljenje doma ali z ljudskimi zdravili je nesprejemljivo.

Zdravljenje

Bronhična astma

Popolnoma se ta bolezen ne zdravi. Ob upoštevanju pravilnega načina življenja in priporočil zdravnika je mogoče podaljšati le obdobje remisije in zmanjšati pogostost napadov. Sprva morate popolnoma odpraviti vzrok za razvoj tega alergijskega procesa.

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje zdravil v dveh smereh:

  • za blokiranje napadov - protivnetna zdravila;
  • za hitro olajšanje med samim napadom - bronhodilatatorji.

Peroralni steroidi lahko pripišemo prvi skupini. Lahko so v obliki tablet, kapsul ali posebne tekočine. Drugo skupino lahko pripišemo beta-agonistom. To so inhalatorji za astmo. Inhalatorji morajo biti vedno pri roki pri osebi, ki ima astmo. Takšne inhalatorje za astmo je treba uporabljati z inhalacijskimi steroidi.

Na splošno zdravljenje z zdravili vključuje jemanje takšnih zdravil:

V povprečju traja jemanje teh zdravil od 3 do 10 dni. Vendar odmerek in pogostost dajanja predpisuje le zdravnik.

Tudi zdravljenje astme pri odraslih vključuje jemanje zdravil za odstranjevanje izpljunka z astmatičnim kašljem in sejami na nebulatorju.

Srčna astma

Če se razvije astmatična astma, morate takoj poklicati rešilca. Pred prihodom je potrebno pacienta udobno spustiti, spustiti noge s postelje. Najbolje je, da ga pripravite na vročo kopel, da zagotovite zadosten pretok krvi v noge. Na spodnjih okončinah uporabimo podkožje 15 minut. To bo pomagalo razbremeniti pljučni obtok.

Zdravljenje srčne astme se izvaja le v stacionarnih pogojih. Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje naslednjih zdravil:

  • narkotični analgetiki;
  • nitrati;
  • antipsihotiki;
  • antihistaminiki;
  • antihipertenzivi.

Ne pozabite, da je treba vsa zdravila za astmo jemati le po nasvetu zdravnika in v odmerku, ki ga je navedel.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Po priporočilu zdravnika in če bolnikovo zdravstveno stanje to dopušča, se zdravljenje lahko opravi doma. Ljudska zdravila je treba uporabljati tudi na priporočilo zdravnika. To je posledica dejstva, da večina teh orodij ni testirana, lahko ima bolnik individualno intoleranco za nekatere sestavine.

Folk pravna sredstva je treba obravnavati kot profilaktično, in ne kot glavni potek zdravljenja. Če je bilo odločeno za zdravljenje doma s folk pravna sredstva, je bolje, da uporabite ingverja infuzijo. Ni slaba pomoč v tem primeru, vdihavanje s parom kuhanega krompirja.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje srčne astme doma nesprejemljivo, saj lahko to privede do smrti pacienta. Ta bolezen je zelo nevarna, zato jo je treba zdraviti le v stacionarnih pogojih.

Preprečevanje

Preprečevanje per se za preprečevanje astme, št. Lahko pa zmanjšate pogostost napadov. Zato je treba v praksi uporabiti naslednja pravila: t

  • redno izvaja mokro čiščenje prostorov brez uporabe detergenta z vonjem;
  • knjižne police morajo biti zaprte;
  • če so v hiši hišni ljubljenčki, je treba izvesti redno dezinfekcijo;
  • posteljno perilo ne sme vsebovati perja. Bolje ga je zamenjati s sintetično;
  • prostor mora imeti najmanj krpo in zavese;
  • vedno imajte v roki inhalator za lajšanje napada;
  • čas za zdravljenje bolezni notranjih organov infekcijske in nenalezljive narave.

Uporaba takšnih preprostih pravil bo pomagala znatno zmanjšati pogostost napadov in znatno olajšala življenje ljudi. Vendar pa je treba razumeti, da je takšen način življenja, ki ga mora človek držati vse življenje. Popolnoma pozdravi to bolezen je nemogoče.

Zakaj se astma pojavlja pri otrocih in odraslih

Astma se lahko pojavi v vsaki starosti in je kronična bolezen. Ne smemo ga zamenjevati z astmatičnim sindromom (spremljajo ga isti znaki, temveč le občasno ob prisotnosti sočasnih bolezni dihal). Vzroki za astmo so dobro proučeni in obenem veliko.

Astma na prvi pogled

Astma je kronična bolezen dihal. Njegovi simptomi (kratka sapa, kašelj, zadušitev) se pojavijo, kadar so izpostavljeni določenim dejavnikom. Če oseba ve, zakaj ima napade, lahko odpravi prvotne vzroke, ki vplivajo na telo, tako da bodo napadi zadihanosti manj pogosti.

Pri vdihavanju alergenov ali prahu oseba začne močno kašljati. To je posledica dejstva, da se lumen bronhijev zoži in v njih se začne kopičiti izpljunek. Posledično pride do kršitve izmenjave zraka, zaradi česar se pojavijo znaki bolezni. Napadi se ponavadi pojavijo ponoči.

Pogostost bolezni

Po statističnih podatkih se astma pojavlja pri 4-10% prebivalcev planeta. Lahko se pojavi v vsaki starosti. Najpogosteje se bolezen pojavi pri prebivalcih Anglije in Nove Zelandije. V teh državah je veliko alergenov, ki se prenašajo skupaj z zračnimi masami.

Do 80. let 20. stoletja je bila pojavnost astme manjša. Povečanje obolevnosti zaradi degradacije okolja. Razlog za to je onesnaženost zraka z naftnimi derivati, zmanjšana aktivnost ljudi, slaba hrana in visoka vsebnost GSO.

Glavni vzroki astme pri odraslih

Pogosto lahko vzroke za astmo razdelimo na dve veliki skupini - notranjo in zunanjo. Prvi so povezani z motnjami v telesu - slabo imunostjo, boleznimi dihal in endokrinih sistemov. Pogosteje pa je bolezen povezana z zunanjimi dejavniki - onesnažen ali preveč suh zrak, zelo ostri vonji, cvetni prah in druge stvari.

Zunanji dejavniki

Zunanji vzroki astme pri odraslih so naslednji:

  • Preveč prahu. Praviloma na ulici ne povzroča napadov. To se običajno zgodi v zaprtih prostorih. Hišni prah vsebuje različne sestavine - delce kože, živalske dlake, iztrebke žuželk itd. Vse to po izpostavljenosti dihalnemu sistemu lahko povzroči hudo draženje. Zato oseba začne napad bronhialne astme. Še posebej pogosto ga povzroča pršica, ki jo lahko zadrži hišni prah. Po vstopu v dihalni sistem ta mikroorganizem ne sme takoj umreti, zato bo oseba dolgo časa doživela nelagodje.

Ugodni pogoji za razvoj teh parazitov je toplo okolje z visoko vlažnostjo. Pršice umirajo pri temperaturah pod 10 stopinj in vlažnosti manj kot 50%.

  • Slabe okoljske razmere. Najpogosteje bolezen prizadene ljudi, ki živijo v velikih mestih, kjer obstaja veliko število tovarn. Poleg tega se astma pogosto pojavlja pri prebivalcih v vlažnih regijah. Za ljudi, ki živijo na območjih s suho klimo, je manj verjetno, da bi zboleli.
  • Poklicna dejavnost. Če oseba dela v obratu v onesnaženih prostorih s suhim zrakom, ima veliko možnosti, da postane bolna. V gradbeniki, ki so v stiku s kitom, cementom, peskom, se lahko pojavi tudi astma. Te snovi po izpostavljenosti dihalnemu traktu lahko povzročijo zelo močno draženje. Ženske, ki delajo v lepotnih salonih, prav tako ogrožajo svoje zdravje. Las in lak za nohte, barve in drugi izdelki imajo močan vonj, ki lahko povzroči napade astme.
  • Kajenje Vdihavanje cigaretnega dima vpliva na sluznice pljuč. Poleg tega, da bi prihranili denar, veliko ljudi pridobi vprašljive tobačne izdelke, kar je lahko še posebej nevarno. Smole se odlagajo v pljučih, zato se lokalna imunost zmanjša, oseba ima težave z dihanjem. Pogosto imajo kadilci bronhitis, astmo in celo pljučni rak.
  • Uporaba gospodinjskih kemikalij. Zdaj je povsod - od izdelkov za osebno nego do priprav za pranje in pranje. Vendar pa vse snovi ne morejo dražiti dihalnih poti. Toda nekatere kemične sestavine so zelo škodljive, zato lahko povzročijo zadušitev, njihova pogosta uporaba pa lahko privede do astme.
  • Bolezni dihal. V tem primeru ne pride do astme, ampak do astmatičnega sindroma. Lahko se pojavi pri bronhitisu, traheitisu, pljučnici.

Nalezljive bolezni lahko povzročijo tudi neprijetne simptome. Patogeni mikroorganizmi vodijo v zmanjšanje imunosti, kršijo kontraktilno aktivnost mišic bronhijev, oseba se začne zadušiti.

  • Uporaba drog. Pri nekaterih skupinah zdravil so zadušitev, zasoplost in kašljanje nekateri neželeni učinki. Napadi astme lahko sprožijo zdravila skupine NSAID (to vključuje aspirin).
  • Stres. Če ima oseba nestabilno čustveno stanje, se lahko začenja zadušiti s kakršnimi koli spremembami v okolju. Zaradi tega se zmanjša tudi imuniteta. Torej, telo običajno ne more obvladati alergenov, ki vstopajo v njega, kar povzroča napade astme.
  • Nepravilna prehrana. Z zadostnim zaužitjem koristnih sestavin s svežo zelenjavo, sadjem, sokovi se poveča imunost. Zato povečana odpornost na alergene zmanjšuje verjetnost astme. Tudi če oseba že ima bolezen, bo pravilna prehrana olajšala. Ampak mastna, kisla in ocvrta živila, ki jih je težko prebaviti, lahko poslabšajo astmo.

Upoštevati je treba, da lahko napadi povzročijo prehranska dopolnila. Če torej oseba ne ve, kaj povzroča astmo, mora razmisliti in, če je potrebno, prilagoditi svojo prehrano.

Pri zdravljenju bolezni je treba najprej odpraviti vzroke, ki lahko povzročijo bolezen. Samo to bo pospešilo proces zdravljenja.

Notranji dejavniki

Tako se zgodi, da se astma deduje. Torej, če eden od dveh staršev trpi zaradi tega, obstaja velika verjetnost, da bo prešla na otroka. V tem primeru se patologija ne manifestira nujno v otroštvu - lahko se razvije v starosti ali pa sploh ne nastane. Približno 30% primerov je povezanih s slabo dednostjo.

Tudi bolezen lahko povzroči disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Potrebno je prilagoditi aktivnost vseh notranjih organov. Če ANS ne deluje pravilno, lahko oseba ima različne bolezni. Na dražljaje začne reagirati napačno. Po prodiranju dražljaja v dihalni sistem signalizira bronhialnim mišicam, da pridejo v tono. Zato so stisnjene, vrzel med njimi je zelo zožena. Oseba ne more normalno dihati.

Patologije imunskega in endokrinih sistemov lahko sprožijo tudi astmo. Po eni strani se imuniteta osebe zmanjšuje, zato je njegovo telo zelo pogosto izpostavljeno različnim boleznim. Po drugi strani pa čustveno stanje zaradi endokrinih motenj postane nestabilno, pacient je podvržen pogostim stresom in nihanju razpoloženja, kar lahko povzroči tudi astmatične napade.

Vzroki astme pri majhnih otrocih

Vzroki bolezni pri odraslih in otrocih so skoraj enaki. Torej se lahko v otroštvu astma pojavlja pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • Dedna predispozicija To je najpogostejši vzrok za astmo v otroštvu. Hkrati bolni otrok včasih ima bližnjega sorodnika, ki mu ni bila diagnosticirana astma, ampak druga bolezen dihalnega sistema.
  • Izpostavljenost alergenom. Hišni prah povzroča astmo pri 70% otrok. Cvetni prah cvetnih rastlin lahko povzroči tudi bolezen. Agravravacije se pojavijo v aprilu in maju, ko drevesa na cesti začnejo cveteti. Če se sredi poletja pojavijo neprijetni simptomi, je bolezen povezana s cvetenjem žitnih trav. Tudi pri dojenčkih se lahko bolezen pojavi zaradi las, prhljaja ali sline domačih živali. Črni ščurki z neprijetnim vonjem lahko povzročijo tudi znake zadušitve.

Mačja slina je najmočnejši alergen. Je zelo stabilen in lahko prodre globoko v pljuča. Vztraja dolgo časa, tudi če se žival odnese od doma.

  • Zdravila. Če se pri odraslih znaki astme lahko pojavijo predvsem po zaužitju nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), je za otroke ta seznam širši. Po končanem uživanju antibiotikov, vitaminov in drugih zdravil imajo lahko napad. Hkrati se asfiksija lahko pojavi ne samo po zaužitju zdravila, temveč tudi zaradi otipljivega stika.
  • Slabo okolje. Astma se lahko pojavi pri otroku, katerega družina se je preselila v nov dom. Uporaba nekaterih orodij za barvanje sten, lepila za tapete in drugih kemikalij, ki jih vsebujejo zaključni materiali ali pohištvo, lahko draži nosno sluznico.

Pri otroku lahko astmatične znake povzroči tudi povečan fizični napor, stres, jok in nestabilno čustveno stanje. Če je dojenček astmatičen, so lahko napadi povezani s kajenjem staršev in se pojavijo ob vdihavanju tobačnega dima.

Zato je astma bolezen, ki se lahko pojavi zaradi zunanjih ali notranjih razlogov. Glavna stvar je pravočasno zaznati to patologijo in predpisati pravočasno zdravljenje. Najprej je treba odpraviti vpliv negativnih dejavnikov na telo.

Kaj povzroča astmo?

Bronhična astma. Vzroki astme
Bronhična astma je vnetni proces, ki se pojavi v kronični obliki in je lokaliziran v dihalih. Bolezen povzroča nepopolno in reverzibilno bronhialno obstrukcijo, astmo in napade kašlja ter povečano bronhialno reaktivnost.
Bolezen je pri otrocih zelo pogosta. Dejavniki, ki ga povzročajo, so zelo raznoliki. V tem primeru je bolezen resna in lahko povzroči smrt. Poleg tega je skoraj vsak udarec lahko usoden. Zato se, če sumite na astmo, posvetujte s terapevtom.
V nadaljevanju bodo opisani najpogostejši dejavniki, ki povzročajo astmo in načela njenega razvoja. Takšne informacije so lahko zelo pomembne tako za starše, katerih otroci imajo astmo, kot za preprečevanje te bolezni pri zdravih otrocih in odraslih.

Kakšno bolezen je bronhialna astma?

Kako pogosta je astma?

Pri otrocih je bolezen ena najpogostejših. V Združenih državah Amerike med otroki ta bolezen prizadene od pet do dvanajst odstotkov. Zanimivo je, da so med najmanjšimi fanti bolj dovzetni za astmo. Med mladostniki je delež deklet in fantov enak.
V tem primeru se bolezen pogosteje opazi pri prebivalcih velemestov - sedem ali več odstotkov. Toda med podeželskimi prebivalci bolnikov ne več kot pet odstotkov.

Zakaj in kako se ta bolezen pojavi?

Dejavniki, ki izzovejo to bolezen, so različni, procesi, ki se pojavljajo v telesu z astmo, so precej zapleteni. Glavni zagon za razvoj bolezni je povečanje bronhialne reaktivnosti, začenši z ozadjem alergijskih manifestacij.

Če upoštevamo bolezen, ki temelji na dejavnikih, ki jo povzročajo, obstajata dve obliki bolezni: infekcijski-alergični in atopični. Pri teh dveh oblikah bolezni so primarni procesi v telesu popolnoma različni. Toda potem so faze bolezni podobne.

Atopična sorta je bolezen zgolj alergijskega izvora. Kot pri drugih alergijskih manifestacijah je telesni odziv na enega ali več alergenov najpomembnejši med potekom bolezni. Odziv telesa in razvoj astme poteka takole: takoj, ko alergen prizadene telo, imuniteta zazna alergen in sprosti določeno količino snovi, ki kasneje sodelujejo z alergenom.

Prisotnost teh snovi v telesu kaže na preobčutljivost. Te snovi so protitelesa ali posebej ciljne celice obrambnega sistema. Ljudje nenehno sodelujejo z velikim številom različnih alergenov, vendar vsi nimajo mehanizma astme. Zelo resen pomen pri oblikovanju te vrste astme je genetska tendenca ali druge fiziološke značilnosti strukture. Tako se organizem oseb, ki trpijo za bronhialno astmo, zelo odziva na učinke alergenov, alergijske manifestacije pa so zelo destruktivne in močne.

Če telo drugič sodeluje z istim alergenom, se razvije odziv, ki povzroči zmanjšanje notranjega premera bronhijev, pa tudi težave z dihanjem - to so simptomi bližnjega napada zadušitve. Pri alergični obliki astme je značilno trenutno poslabšanje stanja pri interakciji z alergenom. V vseh drugih primerih bolnik ne doživlja bolečih manifestacij.

Najpogostejši alergeni so ploski prah, cvetni prah, mačka in pasja volna, gospodinjske kemikalije in nekaj hrane. In večinoma lahko vsaka kemikalija deluje kot taka.
Ta oblika astme je precej pogosta pri malčkih. Običajno je v kombinaciji z alergijskimi manifestacijami, kot so ekcem, urtikarija, prehranska alergija. Opozoriti je treba, da so vse te bolezni medsebojno povezane, saj predstavljajo neuspeh imunskega sistema.

Če se bolezen pojavi več let in se tudi ne zdravi, se v bronhih pojavijo procesi, ki motijo ​​njihovo delo in povečajo tveganje za razvoj okužb. V tem primeru se načela razvoja atopične oblike že začenjajo zgledovati po načelih razvoja infektivno-alergijske oblike. Zato je v primeru astme potrebno občasno obiskati terapevta ali alergologa.

Infektivno-alergijska oblika v zgodnjih fazah poteka v skladu z drugimi zakoni. Torej, prvi korak v procesu je prisotnost kronične okužbe v dihalnem sistemu. V zvezi s tem se ta oblika astme pogosto razvije pri bolnikih zrele starosti in je pri otrocih precej redka. Pod vplivom patogene mikroflore in vnetnega procesa je motena anatomija bronhijev in njihova reaktivnost: poveča se količina mišičnega tkiva, vezivno tkivo, bronhije postanejo zelo občutljive na dražilne dejavnike. Reakcija na interakcijo dražljajev je zmanjšanje notranjega premera bronhijev, ki povzroča respiratorno odpoved. Kasneje pridejo v poštev alergijske manifestacije - to je posledica spremembe lokalne imunosti, pri astmi ta mehanizem začne delovati samostojno in ga telo ne ureja.

Ta oblika bolezni traja dolgo časa, njene eksacerbacije pa so običajno v kombinaciji z boleznimi dihal. Ta potek astme se pogosto kombinira s kronično obstruktivno pljučno boleznijo in kroničnim bronhitisom.

Zdravilna astma

Medicinska oblika bolezni je posebna oblika bronhialne astme, ki se pojavi zaradi uporabe nekaterih zdravil. Včasih je bolezen povsem alergična v naravi, potem zdravilo deluje kot alergen. Včasih dolgotrajna uporaba kakršnihkoli zdravil spremeni določene funkcije telesa, kar povzroči razvoj astme. To se dogaja na primer z dolgotrajno uporabo aspirina. V tkivih se zberejo določene snovi, ki izzovejo močno zmanjšanje lumna bronhijev. Glavna stvar pri tej obliki bolezni je razumeti, katera droga je povzročila bolezen. Zato se je treba posvetovati z alergologom. Takoj, ko zdravilo preneha vstopati v telo, bolezen običajno preide sama od sebe.

Ali obstaja dedna oblika astme?

Malo prej je bilo rečeno, da pri atopični obliki bolezni igra vlogo genetska nagnjenost. To trditev je že dokazalo dovolj veliko število kliničnih poskusov. Ta oblika astme se pogosto razvije pri članih iste družine, zato za dojenčke in matere, ki trpijo za to boleznijo, dojenčki pogosto trpijo zaradi tega. Če se sprejmejo posebni previdnostni ukrepi, se lahko prepreči razvoj astme pri otroku.

Kaj povzroča astmo?

Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti, za katero je značilna delna in reverzibilna obstrukcija dihalnih poti (bronhi), napadi kašljanja in zadušitve ter povečana reaktivnost bronhijev. Astma je ena najpogostejših otroških bolezni. Vzroki astme so lahko zelo različni. Astma je bolezen z resničnim smrtonosnim potencialom. To pomeni, da se lahko smrt bolnika pojavi med enim od napadov bolezni (napad astme). V tem članku bomo obravnavali najpogostejše vzroke astme in splošne mehanizme za razvoj te bolezni. Poznavanje vzrokov bolezni in mehanizmov njenega razvoja je ključna točka pri organizaciji ukrepov za zdravljenje in preprečevanje astme pri otrocih in odraslih.

Kaj je bronhialna astma? Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti. Hkrati je za astmo značilna predvsem bronhialna lezija. Astma se bistveno razlikuje od bolezni, kot so bronhitis ali bronhiolitis, pri razvoju katere je glavno vlogo bakterijski dejavnik, to je okužba, ki prizadene dihalne poti. Pri bronhialni astmi ima infekcijski dejavnik sekundarno vlogo, na prvem mestu pa je povečanje bronhialne reaktivnosti, ki temelji na alergijskih mehanizmih. V tem primeru je glavna manifestacija astme zoženje dihalnih poti (bronhijev) med napadi bolezni. Mehanizmi razvoja astme in vzroki za to bolezen so podrobneje obravnavani v nadaljevanju.

Kako pogosto se pojavlja astma? Pojavnost astme. Astma je ena najpogostejših bolezni dihal pri otrocih. V ZDA je pojavnost astme pri otrocih po različnih podatkih od 5 do 12%, v zgodnjem otroštvu pa je pri otrocih večja verjetnost astme. Pri mladostnikih se astma pojavlja z enako pogostnostjo pri dečkih in dekletih. Astma pogosto prizadene mestne prebivalce (več kot 7%), med podeželskimi prebivalci pa je pojavnost astme približno 5%.

Vzroki astme. Kako se pojavi astma? Vzroki za astmo so lahko zelo različni in mehanizmi razvoja te bolezni so zelo zapleteni. Glavno vlogo pri razvoju astme ima sprememba bronhialne reaktivnosti, ki poteka v ozadju alergijskih reakcij.

Z vidika vzrokov razvoja (etiologija) ločimo dve vrsti astme: atopično in nalezljivo-alergijsko. Istočasno se začetni mehanizmi razvoja obeh vrst bolezni bistveno razlikujejo. Pozne faze bolezni se razvijejo po podobnih mehanizmih. Atopična astma je bolezen povsem alergične narave. Kot pri drugih alergijskih boleznih je glavna vloga pri razvoju bolezni senzibilizacija telesa proti določenemu alergenu ali skupini alergenov. Preobčutljivost telesa in razvoj astme se pojavita na naslednji način: ko oseba najprej kontaktira alergen, njegov imunski sistem prepozna alergen in proizvede številne dejavnike, ki se lahko kasneje vežejo na alergen (reagirajo z alergenom) - prisotnost teh dejavnikov v telesu kaže na njeno preobčutljivost. Ti dejavniki so protitelesa ali aktivirane celice imunskega sistema. Vsak človek se vsak dan dotika velikega števila različnih alergenov, vendar se pri vseh ne razvije astma. Pomembno vlogo pri razvoju atopične astme imajo genetske predispozicije ali nekatere ustavne značilnosti organizma. Zlasti telo ljudi z astmo je izredno aktivno pri odzivanju na alergene, medtem ko razvija močno alergijsko reakcijo, ki škoduje telesu. Pri ponovnem stiku s telesom z istim alergenom se pojavi močna alergijska reakcija, katere posledice so zoženje bronhialnega lumna in težko dihanje - značilni znaki astme. Za atopično (alergijsko) astmo je značilno takojšnje poslabšanje ob naslednjem stiku z alergenom. Izven stika z alergenom se oseba z atopično astmo počuti praktično zdravo. Najpogostejši alergeni, ki sprožijo astmo, so cvetni prah, hišni prah, živalski prhljaj, detergenti in živilski izdelki. Načeloma je lahko katera koli kemikalija alergen. Atopična astma se pogosto pojavlja pri otrocih, poleg astme pa ima bolan tudi druge alergijske bolezni (urtikarija, alergije na hrano, atopični dermatitis, ekcem). Treba je povedati, da med temi boleznimi in astmo obstaja precej oprijemljiva povezava: vse te bolezni so posledica motenega delovanja imunskega sistema telesa.

Z dolgim ​​potekom in brez zdravljenja atopična astma povzroča hude spremembe v dihalnih poteh (bronhija), možna pa je tudi okužba. Patogeneza (razvojni mehanizem) atopične astme se torej prilagaja v primeru nalezljivo-alergijske astme.

Infektivno-alergijska astma na začetku različnih razvojnih mehanizmov. Še posebej, primarna vloga pri razvoju astme ni alergen preobčutljivost, ampak kronične okužbe dihal. Zato je infektivno-alergijska astma pogostejša pri starejših in je redka pri otrocih. Pod vplivom kronične okužbe in kroničnega vnetja se spremeni struktura bronhijev, pa tudi sprememba njihove reaktivnosti: mišični sloj bronhijev se zgosti, stene kalijo s vezivnim tkivom, bronhi sami pa so zelo občutljivi na draženje (dim, hladen zrak, stres). Istočasno se odziv bronhijev na te razdraženosti večinoma nanaša na ostro zoženje lumna in posledično na težave z dihanjem. Poleg tega se seveda tudi alergijska reakcija pridruži infekcijskemu mehanizmu - to je posledica kršitve lokalne regulacije imunskih reakcij, ki so do neke mere izven nadzora telesa. Za nalezljivo-alergijsko astmo je značilna dolga poteka in poslabšanje med različnimi boleznimi dihalnega trakta. Ta vrsta astme se lahko razvije v ozadju kroničnega bronhitisa ali kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

Zdravilna astma Zdravilo (droga) je vrsta bronhialne astme, ki se pojavlja kot neželeni učinek uporabe nekaterih zdravil. V nekaterih primerih je droga astma "čisto" alergična v naravi, v tem primeru zdravilo igra vlogo alergena. V drugih primerih dolgotrajna uporaba določenega zdravila krši mehanizme delovanja telesa, zaradi česar se pojavi astma. Na primer, v primeru "aspirinske astme", dolgotrajna uporaba aspirina (acetilsalicilne kisline) vodi v kopičenje snovi v telesu, ki povzročajo močno in dolgotrajno zoženje lumna bronhijev. Glavna stvar pri astmi je ugotoviti, kakšno zdravilo je povzročilo bolezen. Prekinitev tega zdravila praviloma vodi do okrevanja bolnika.

Ali je astma včasih dedna? Zgoraj smo že omenili, da dedna predispozicija in genetske (ustavne) značilnosti organizma igrajo določeno vlogo pri razvoju atopične astme. To dejstvo potrjujejo številna klinična opazovanja, ki kažejo, da atopična astma pogosto prizadene člane iste družine in da imajo starši z astmo tveganje za otroka, ki lahko dobi tudi astmo. Takšno genetsko nagnjenost organizma pa je mogoče premagati s pravočasnimi načini preprečevanja astme.

Srčna astma Izraz "srčna astma" se uporablja za napade astme, ki se pojavijo v ozadju srčnega popuščanja. Tako je srčna astma, kot bolezen, popolnoma drugačna od atopičnih ali drugih vrst bronhialne astme, ki smo jih opisali zgoraj. Napadi astme, ki so značilni za srčno astmo, se pojavijo zaradi motenj srca in ne zoženja bronhijev, kot je to pri atopični ali infekcijski-alergijski astmi.


Preberite Več O Kašelj