Kakšno bolezen mononukleoze in kako jo zdravimo

Infekcijska mononukleoza je povsod prisotna. Tudi v razvitih evropskih državah je ta bolezen registrirana. Večinoma so bolni mladi in mladostniki, stari 14-18 let. Veliko manj pogosto pride do mononukleoze pri odraslih, saj so ljudje po 40 letih praviloma imuni na to okužbo. Poglejmo, mononukleoza - kaj je ta bolezen in kako se boriti proti njej.

Kaj je mononukleoza

Mononukleoza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo spremlja visoka vročina, poškodbe bezgavk, orofaringe. V bolnikovem procesu sodelujejo vranica, jetra, sprememba sestave krvi. Mononukleoza (koda šifre v skladu z ICD 10) ima več imen: monocitna angina, Filatova bolezen, benigna limfoblastoza. Vir okužbe in rezervoar mononukleoze je oseba z blago boleznijo ali nosilcem patogena.

Povzročitelj infekcijske mononukleoze je virus Epstein-Barr družine Herpesviridae. Njegova razlika od drugih herpes virusov je v tem, da se celice aktivirajo in ne ubijejo. Patogen je nestabilen v zunanjem okolju, zato je pod vplivom razkužil, visoke temperature ali hitro sušenje. Ljudje, ki so okuženi z virusom, ga izločajo 6-18 mesecev po zdravljenju s slino.

Kakšna je nevarnost za virus Epstein-Barr?

Virusna mononukleoza je nevarna, ker takoj po vstopu v krvni obtok, B-limfociti, celice imunskega sistema, napadajo. Ko je v celicah sluznice, ko je dobil primarno okužbo, virus ostaja v njih vse življenje, ker popolno uničenje ni vročeno kot vsi herpes virusi. Okužena oseba je zaradi življenjske dobe Epstein-Barrske okužbe v njem nosilec do smrti.

Po prodiranju v imunske celice virus povzroči, da se preoblikujejo, zato se množijo začnejo proizvajati protitelesa proti sebi in okužbi. Intenzivnost razmnoževanja vodi do tega, da celice zapolnijo vranico in bezgavke, zaradi česar se povečajo. Protitelesa proti virusu so zelo agresivne spojine, ki enkrat v tkivu ali organu človeškega telesa izzovejo bolezni kot:

  • Eritematozni lupus.
  • Diabetes.
  • Revmatoidni artritis.
  • Thyroiditis Hashimoto.

Kako se mononukleoza prenaša na ljudi?

Pogosto se infekcijska mononukleoza prenaša z nosilca na zdravo zračno pot ali s slino. Virus se lahko okuži skozi roke, med spolnim odnosom ali poljubljanjem, skozi igrače ali gospodinjske predmete. Zdravniki ne izključujejo dejstva prenosa mononukleoze med porodom ali transfuzijo krvi.

Ljudje so zelo dovzetni za virus Epstein-Barr, vendar prevladuje izbrisana ali atipična mononukleoza (blaga oblika). Samo v stanju okužbe z imunsko pomanjkljivostjo spodbuja generalizacijo virusa, ko bolezen postane visceralna (huda) oblika.

Simptomi in znaki bolezni

Značilna merila za prve dni okužbe z mononukleozo so povečanje velikosti vranice in jeter. Včasih med boleznijo pride do izpuščaja na telesu, bolečine v trebuhu, sindroma kronične utrujenosti. V nekaterih primerih, ko mononukleoza moti jetra, prvih nekaj dni temperatura traja.

Bolezen se razvija postopoma, začenši z vnetim grlom in visoko vročino. Nato izgineta vročina in izpuščaj z mononukleozo, tonzile izginejo. Nekaj ​​časa po začetku zdravljenja z mononukleozo se lahko pojavijo vsi simptomi. Slabo zdravje, izguba moči, otekle bezgavke, izguba apetita včasih traja več tednov (do 4 ali več).

Diagnoza bolezni

Priznavanje bolezni poteka po temeljiti laboratorijski diagnozi infekcijske mononukleoze. Zdravnik pregleda splošno klinično sliko in bolnikove krvne teste za CPR (verižna reakcija s polimerazo). Sodobna medicina lahko odkrije virus, ne da bi analizirala izcedek iz nazofarinksa. Zdravnik zna, kako diagnosticirati in zdraviti mononukleozo s prisotnostjo protiteles v krvnem serumu celo v fazi inkubacije bolezni.

Za diagnozo mononukleoze se uporabljajo tudi serološke metode, ki so namenjene odkrivanju protiteles proti virusu. Ko je postavljena diagnoza okužbene mononukleoze, se izvede trojni krvni test, da se ugotovi prisotnost protiteles proti antigenom HIV, saj ta okužba v začetni fazi razvoja včasih povzroči tudi simptome mononukleoze.

Kako zdraviti mononukleozo

Bolezen z blagim ali zmernim stanjem se v celoti zdravi doma, bolnik pa je izoliran od ostalih. Pri hudi mononukleozi je potrebna hospitalizacija, ki upošteva stopnjo zastrupitve. Če se bolezen pojavi v ozadju poškodbe jeter, je v bolnišnici predpisana medicinska prehrana št. 5.

Posebno zdravljenje mononukleoze katerekoli etiologije danes ne obstaja. Zdravniki po proučevanju zgodovine bolezni se izvaja simptomatsko zdravljenje, pri katerem so predpisana protivirusna zdravila, antibiotiki, razstrupljanje in krepitev zdravil. Imenovati je treba spiranje orofarinksa z antiseptiki.

Če pri mononukleozi ni bakterijskih zapletov, je zdravljenje z antibiotiki kontraindicirano. Če se pojavijo znaki zadušitve, če so tonzile razširjene, je indiciran potek zdravljenja z glukokortikoidi. Otrokom po okrevanju telesa še šest mesecev ne smejo izvajati profilaktičnih cepljenj, da bi se izognili zapletom mononukleoze.

Zdravljenje z drogami: droge

Infekcijska mononukleoza, tudi brez popolne obravnave, lahko sčasoma preide sama. Da pa bolezen ne bi prešla v kronično fazo, bolnikom svetujemo, naj terapijo opravijo ne le z ljudskimi zdravili, ampak tudi z zdravili. Po obisku pri zdravniku za bolnika z mononukleozo, pastelnim režimom, so predpisane posebne prehrane in naslednja zdravila:

  1. Aciklovir Protivirusno zdravilo, ki zmanjšuje videz Epstein-Barr virusa. Pri mononukleozi je zdravilo predpisano odraslim 5-krat na dan, 200 mg. Vzeti ga je treba 5 dni. Pediatrični odmerek je natančno polovica odraslega. V nosečnosti je zdravljenje z zdravili predpisano v redkih primerih pod strogim zdravniškim nadzorom.
  2. Amoxiclav Pri infekciozni mononukleozi se ta antibiotik predpiše, če ima bolnik akutno ali kronično obliko bolezni. Odrasli morajo vzeti do 2 grama zdravila na dan, mladostniki do 1,3 g. Pediatri predpišejo odmerek za otroke, mlajše od 12 let, individualno.
  3. Suprax. Polsintetični antibiotik, ki je predpisan za infekciozno mononukleozo enkrat na dan. Odrasli se zdravijo z enkratnim odmerkom 400 mg (kapsule). Potek zdravljenja med boleznijo traja od 7 do 10 dni. Za otroke (6 mesecev - 2 leti) z mononukleozo se uporabi suspenzija v odmerku 8 mg na 1 kg teže.
  4. Viferon. Protivirusni imunomodulator, ki izboljša imunost. Ob prvih znakih mononukleoze je za nanašanje (zunanje) na sluznico predpisan gel ali mazilo. Zdravilo uporabite med boleznijo na prizadetem območju v tednu do 3-krat na dan.
  5. Paracetamol. Analgetik, ki ima antipiretične in protivnetne učinke. Dodelite akutno obliko mononukleoze bolnikom vseh starosti (glavobol, vročina) v 1-2 tabelah. 3-krat / dan 3-4 dni. (Glejte podrobna navodila za uporabo paracetamola).
  6. Faringosept. Anestetik, ki pomaga pri lajšanju bolečega grla z mononukleozo. Ne glede na starost dodelite 4 vpojne tablete na dan. Vzemite zdravilo ne več kot pet dni zapored.
  7. Cikloferon. Imunomodulatorna in protivirusna zdravila učinkovito z virusom herpesa. V najkrajšem možnem času zavira reprodukcijo mononukleoze (od 1 dneva). Otrokom do 12. leta starosti in odraslim bolnikom se predpisuje peroralni odmerek 450/600 mg. Za otroke od 4. leta starosti je dnevni vnos 150 mg.

Zdravljenje mononukleoze folk pravna sredstva

Mononukleozo lahko zdravimo tudi z naravnimi zdravili, vendar obstaja nevarnost različnih zapletov. Naslednji priljubljeni recepti bodo pomagali zmanjšati potek bolezni in lajšanje simptomov:

  • Odkoja cvetov. Vzemite v istih odmerkih sveže obrane ali suhe cvetove kamilice, žajblja, ognjiča. Po mešanju napolnite z vrelo vodo, pustite 15-20 minut. Da bi izboljšali imuniteto in zmanjšali zastrupitev jeter med infekcijsko mononukleozo, popijte 3-krat na dan, 1 skodelico (150-200 ml) juhe za izboljšanje stanja.
  • Zeliščni decoction. Za zmanjšanje bolečine v grlu z okužbo, sperite vsakih 2 uri z decoction zdrobljenega šipka (1 žlica.) In suho kamilice (150 g). Pripravite sestavine v termosu 2 uri, nato pa sperite grlo, dokler niste popolnoma ozdravljeni.
  • Depekt zelja. Vitamin C, ki je v velikih količinah pri belem zelju, bo pomagal hitro okrevati in lajšati vročino. Kuhajte zeljene liste za približno 5 minut, po juhi, pustite, da se ohladi. Vsako uro vzemite 100 ml juhe zelja, dokler se vročina ne ustavi.

Terapevtska dieta

Kot smo že omenili, so v primeru infekcijske mononukleoze prizadeta jetra, zato je treba med boleznijo pravilno jesti. Izdelke, ki jih mora bolnik v tem času zaužiti, je treba obogatiti z maščobami, beljakovinami, ogljikovimi hidrati in vitamini. Obrok je dodeljen za delno (5-6 krat / dan). Med medicinsko prehrano so potrebni naslednji izdelki: t

  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • pusto meso;
  • rastlinski pire;
  • sveža zelenjava;
  • sladko sadje;
  • Ribje juhe;
  • puste morske ribe;
  • morski sadeži;
  • nekaj pšeničnega kruha;
  • kaša, testenine.

Med medicinsko prehrano zavrnite maslo in rastlinsko olje, trdi sir, maščobno kislo smetano, klobase, klobase, prekajeno meso. Ne morete jesti marinade, kumarice, konzervirano hrano. Jejte manj gob, peciva, peciv, hrena. Strogo je prepovedano jesti sladoled, čebulo, kavo, fižol, grah, česen.

Možni zapleti in posledice

Okužba z mononukleozo je zelo redko usodna, vendar je bolezen zaradi svojih zapletov nevarna. Epstein-Barr virus ima onkološko aktivnost še 3-4 mesece po okrevanju, zato v tem obdobju ne morete ostati na soncu. Po bolezni se včasih razvije poškodba možganov, vnetje pljuč (dvostransko) s hudo kislinsko lakoto. Možno med prekinitvijo bolezni vranice. Če ima otrok oslabljeno imuniteto, lahko mononukleoza povzroči zlatenico (hepatitis).

Preprečevanje mononukleoze

Praviloma je prognoza bolezni vedno ugodna, vendar so simptomi mononukleoze podobni mnogim virusom: hepatitisu, vnetemu grlu in celo HIV, zato se ob prvih znakih bolezni obrnite na zdravnika. Da bi se izognili okužbi, poskusite ne jesti iz drugih jedi, če je mogoče, da se ne poljubite na ustnicah še enkrat, da ne bi pogoltnili infekcijske sline. Vendar pa je glavna preventiva bolezni dobra imunost. Vodite pravi življenjski slog, telesno obremenite telo, vzemite zdravo hrano in potem vas nobena okužba ne bo premagala.

Nalezljiva mononukleoza - simptomi (fotografija) pri otrocih in odraslih, zdravljenje

Nalezljive bolezni, ki jih je več kot dvesto, obstajajo različna imena. Nekateri od njih so znani že več stoletij, nekateri so se pojavili v času novega časa po razvoju medicine in odražajo nekatere značilnosti kliničnih manifestacij.

Na primer, škrlatinka je tako imenovani rožnati kožni izpuščaj, tifus pa je tako imenovan, ker je bolnikovo stanje zavesti moteno zaradi vrste strupene »prostracije« in spominja na meglo ali dim (prevedeno iz grščine).

Ampak mononukleoza je "sama": morda je to edini primer, ko ime bolezni odraža laboratorijski sindrom, ki "ni viden s prostim očesom". Kaj je ta bolezen? Kako vpliva na krvne celice, napreduje in se zdravi?

Hitri prehod na strani

Infekcijska mononukleoza - kaj je to?

pojav bolezni je lahko podoben prehladu

Prvič, ta bolezen ima več drugih imen. Če slišite izraze, kot so "žlezda", "Filatova bolezen" ali "monocitna vneto grlo", potem veste, da govorimo o mononukleozi.

Če je ime "mononukleoza" dešifrirano, ta izraz pomeni povečanje vsebnosti mononuklearnih ali mononuklearnih celic v krvi. Take celice vključujejo posebne vrste belih krvnih celic ali bele krvne celice, ki opravljajo zaščitno funkcijo. To so monociti in limfociti. Njihova vsebnost v krvi se ne poveča le z mononukleozo: spremeni se ali postane atipična - zlahka jo je mogoče zaznati, ko preučujemo madeže krvi pod mikroskopom.

Nalezljiva mononukleoza je virusna bolezen. Ker ga povzroča virus in ne bakterija, je treba takoj povedati, da je uporaba kakršnih koli antibiotikov popolnoma brez pomena. Vendar se to pogosto dogaja, ker se bolezen pogosto zamenjuje z bolečino v grlu.

Navsezadnje je transmisijski mehanizem mononukleoze aerosol, tj. V zraku, in sama bolezen prizadene limfoidno tkivo: pojavijo se faringitis in tonzilitis (angina), pojavi se hepatosplenomegalija ali poveča število jeter in vranice ter število limfocitov in monocitov v krvi ki postanejo netipične.

Kdo je kriv?

Povzroča infekciozno mononukleozo Epstein-Barr virus, ki spada v herpesviruse. Skupno obstaja skoraj ducat družin herpesvirusov in še več njihovih tipov, vendar so limfociti tako občutljivi na ta tip virusa, ker imajo na svoji membrani receptorje za ovojni protein tega virusa.

Virus je nestabilen v okolju in hitro umre z vsemi razpoložljivimi metodami dezinfekcije, vključno z ultravijoličnim sevanjem.

Značilnost tega virusa je poseben učinek na celice. Če navadni virusi istega herpesa in norice kažejo izrazit citopatski učinek (ki vodi do celične smrti), potem EBV (virus Epstein-Barr) ne ubije celic, temveč povzroča njihovo širjenje, to je aktivno rast. To dejstvo je v razvoju klinične slike mononukleoze.

Epidemiologija in načini okužbe

Ker je okužena mononukleoza okužena le z ljudmi, lahko bolna oseba okuži zdravo osebo in ne le svetlo, ampak tudi izbrisano obliko bolezni, pa tudi asimptomatski nosilec virusa. "Virusni cikel" se ohranja v naravi zaradi zdravih nosilcev.

V večini primerov se okužba prenaša s kapljicami v zraku: pri pogovoru, jokanju, jokanju, kihanju in kašljanju. Obstajajo pa tudi drugi načini, na katere lahko okužena slina in telesne tekočine vstopijo v telo:

  • poljubi, spolna pot;
  • z igračami, zlasti tistimi, ki so bile v otrokovih ustih - nosilcu virusa;
  • transfuzijo krvi, če so darovalci nosilci virusa.

Občutljivost na infekciozno mononukleozo je univerzalna. To se morda zdi neverjetno, toda najbolj zdravi ljudje so okuženi s tem virusom in so nosilci. V nerazvitih državah, kjer je gostota prebivalstva velika, se to zgodi pri dojenčkih, v razvitih državah - v adolescenci in mladih.

Po doseganju starosti 30-40 let je okužena večina prebivalstva. Znano je, da moški pogosteje trpijo zaradi infekcijske mononukleoze, in ljudje, starejši od 40 let, trpijo zelo redko: infekcijska mononukleoza je mladostna bolezen. Vendar pa obstaja ena izjema: če je bolnik bolan z okužbo z virusom HIV, potem lahko v kateri koli starosti nima samo mononukleoze, ampak se ponovi. Kako se ta bolezen razvija?

Patogeneza

Infekcijska mononukleoza pri odraslih in otrocih se začne z dejstvom, da okužena slina vstopa v orofaringeks in tam se virus razmnožuje, to je njegova primarna reprodukcija. Limfociti so predmet napada virusa in se hitro okužijo. Po tem se začnejo transformirati v plazemske celice in sintetizirajo različna in nepotrebna protitelesa, na primer hemaglutinine, ki lahko lepijo tuje krvne celice.

Zažene se kompleksna kaskada aktivacije in supresije različnih delov imunskega sistema, kar vodi v dejstvo, da se mladi in nezreli limfociti B kopičijo v krvi, ki se imenujejo "atipične mononuklearne celice". Kljub temu, da so lastne celice, čeprav so nezrele, jih telo začne uničevati, ker vsebujejo viruse.

Kot rezultat, telo oslabi, poskuša uničiti veliko število lastnih celic, in to prispeva k pristopu mikrobne in bakterijske okužbe, ker so telo in njegova imuniteta "zasedeni z drugo zadevo."

Vse to se kaže v generaliziranem procesu v limfoidnem tkivu. Proliferacija imunskih celic povzroča hipertrofijo vseh regionalnih bezgavk, vranice in jeter, v primeru hude bolezni pa je možna nekroza v limfoidnem tkivu in pojav različnih infiltratov v organih in tkivih.

Simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih in odraslih

Visoka temperatura do 40 - simptom mononukleoze (slika 2)

Infekcijska mononukleoza ima „nejasno“ obdobje inkubacije, ki lahko traja od 5 do 60 dni, odvisno od starosti, imunskega statusa in števila virusov v telesu. Klinična slika simptomov pri otrocih in odraslih je približno enaka, le pri dojenčkih, ki se zgodaj zgodaj pojavijo povečane jetra in vranica, ki pri odraslih, še posebej pri brisanih oblikah, sploh ni mogoče zaznati.

Kot pri večini bolezni ima infekcijska mononukleoza obdobje nastopa, višine in okrevanja ali okrevanja.

Začetno obdobje

Za bolezen je značilen akutni začetek. Skoraj v enem dnevu se temperatura dvigne, pojavi se mrzlica, nato se poveča boleče grlo in regionalne bezgavke. Če je pojav subakuten, se najprej pojavi limfadenopatija, šele nato se pridružita vročina in kataralni sindrom.

Običajno začetno obdobje ne traja več kot teden dni in ljudje pogosto mislijo, da je to »gripa« ali druga »mraz«, potem pa pride višina bolezni.

Višina klinike bolezni

Simptomi infekcijske mononukleoze fotografija 3

Klasični znaki "apoteoze mononukleoze" so:

  • Visoka vročina je do 40 stopinj, še višja, kar lahko na tej ravni ostane več dni, pri nižjih vrednostih pa do enega meseca.
  • Neka vrsta "mononukleoze" zastrupitve, ki ni podobna običajni, virusni zastrupitvi. Bolniki se utrujajo, težko stojijo in sedijo, vendar ponavadi ohranijo mobilni življenjski slog. Nimajo želje, kot pri navadnih okužbah, da gredo spat, tudi pri visokih temperaturah.
  • Sindrom poliadenopatije.

Limfna vozlišča blizu "vhodnih vrat" so povečana. Najpogosteje so prizadeta vozlišča bočne površine vratu, ki ostanejo mobilna, boleča, vendar povečana, včasih do velikosti piščančjega jajca. V nekaterih primerih postane vrat "bikovski", gibljivost med vrtenjem glave pa je omejena. Malo manj izrazit poraz dimeljskih, aksilarnih vozlov.

Ta simptom infekcijske mononukleoze traja dolgo časa in počasi izginja: včasih po 3-5 mesecih po okrevanju.

  • Povečana in huda oteklina mandljev, pojavljanje rahlih napadov ali boleče grlo. So celo blizu, kar otežuje dihanje. Bolnikova usta so odprta, na nosu je otekanje zadnje stene žrela (faringitis).
  • Vranica in jetra sta skoraj vedno povečana. To je simptom infekcijske mononukleoze pri otrocih, ki jo opazimo precej pogosto in je dobro izražena. Včasih se pojavijo bolečine v stranskem in desnem hipohondriju, rahla rumenkost in povečana aktivnost encimov: ALT, AST. To ni nič drugega kot benigni hepatitis, ki kmalu preide.
  • Periferna krvna slika. Seveda se pacient ne pritožuje zaradi tega, toda izjemna posebnost rezultatov testov zahteva, da je ta simptom označen kot glavni simptom: proti zmerni ali visoki levkocitozi (15-30), se število limfocitov in monocitov dvigne na 90%, od katerih je skoraj polovica atipičnih mononuklearne celice. Ta znak postopoma izgine in čez mesec se kri "pomiri".
  • Približno 25% bolnikov ima drugačen izpuščaj: udarce, točke, lise, manjše krvavitve. Izpuščaj ne moti, se pojavi ob koncu začetnega obdobja videza in izgine brez sledu v 3-6 dneh.

izpuščaj za infekciozno mononukleozo fotografija 4

O diagnozi mononukleoze

Infekcijska mononukleoza je bolezen z značilno klinično sliko in vedno je mogoče identificirati atipične mononuklearne celice v periferni krvi. To je patognomonski simptom, tako kot groznica, otekle bezgavke, hepatosplenomegalija in tonzilitis skupaj.

Dodatne raziskovalne metode so:

  • Reakcija Hoff - Bauer (pozitivna pri 90% bolnikov). Glede na identifikacijo hemaglutinirajočih protiteles s povečanjem titra 4 ali večkrat;
  • Metode ELISA. Omogoča identifikacijo markerskih protiteles, ki potrjujejo prisotnost antigenov virusa (za kapsid in jedrske antigene);
  • PCR detekcija virusa v krvi in ​​slini. Pogosto se uporablja pri novorojenčkih, saj je težko osredotočiti se na imunski odziv, saj se imunost še ne oblikuje.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze, zdravila

Nezapletene in blage oblike infekcijske mononukleoze zdravijo tako otroci kot odrasli. Bolniki z zlatenico so hospitalizirani, občutno povečanje jeter in vranice, nejasna diagnoza. Načela zdravljenja infekcijske mononukleoze so:

  • "Jetra" tabela številka 5. Prehrana zahteva opustitev začinjene, prekajene, maščobne in ocvrte hrane, da se olajša delo jeter;
  • Prikaže poldnevni način, bogato, vitaminsko pijačo;
  • Orofarinks je treba splakniti z antiseptičnimi raztopinami ("Miramistin", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt"), da se prepreči dodajanje sekundarne okužbe;
  • Prikaz antipiretičnih zdravil iz skupine NSAID.

Pozor! Kako za zdravljenje infekciozne mononukleoze pri otrocih in kakšnih zdravil ni mogoče uporabiti? Vsi starši se morajo zavedati, da je jemanje aspirina v kateri koli obliki in doza strogo prepovedano za otroke, dokler ne dosežejo starosti vsaj 12 - 13 let, saj se lahko razvije resen zaplet - Rayjev sindrom. Kot antipiretična zdravila uporabljamo samo paracetamol in ibuprofen.

  • Protivirusno zdravljenje: interferoni in njihovi induktorji. Neovir, cikloferon, aciklovir. Uporabljajo se, čeprav je njihova učinkovitost dokazana s študijem samo v laboratoriju;
  • Antibiotiki se predpišejo, ko se gnojilo pojavi na tonzilah, drugih gnojno-nekrotičnih zapletih. Fluorokinoloni se uporabljajo pogosteje kot drugi, toda ampicilin lahko pri večini bolnikov prispeva k pojavu izpuščaja;
  • Če obstaja sum na rupturo vranice, je treba bolnika nujno zdraviti zaradi zdravstvenih razlogov. In vedno zdravnik mora biti pozoren na paciente, ki se zdravijo doma, da z povečanjem zlatenice, pojavom akutne bolečine na levi strani, hudo šibkostjo, zmanjšanjem pritiska, morate nujno poklicati rešilca ​​in hospitalizirati bolnika v kirurški bolnici.

Kako dolgo zdraviti infekciozno mononukleozo? Znano je, da v 80% primerov pride do pomembnega izboljšanja med 2 in 3 tedni bolezni, zato je treba aktivno zdravljenje izvajati vsaj 14 dni od trenutka prvih znakov bolezni.

Toda tudi po izboljšanju zdravstvenega stanja je treba omejiti način gibanja in šport za 1 - 2 meseca po odpustu. To je potrebno zato, ker se vranica dolgo časa poveča in obstaja veliko tveganje za raztrganje.

V primeru, da je bila diagnosticirana huda zlatenica, je treba prehrano spremljati v 6 mesecih po okrevanju.

Učinki mononukleoze

Po okužbi z mononukleozo ostaja stabilna imunost. Ponavljajočih se primerov bolezni ni opaziti. Kot redke izjeme je mononukleoza lahko usodna, vendar je lahko posledica zapletov, ki nimajo veliko skupnega z razvojem virusa v telesu: lahko je obstrukcija in otekanje dihalnega trakta, krvavitev zaradi pretrganja jeter ali vranice ali encefalitis.

Skratka, VEB sploh ni tako preprost, kot se zdi: medtem ko ostaja vztrajno v telesu za življenje, pogosto poskuša »dokazati svoje sposobnosti« v celični proliferaciji na druge načine. Povzroča Berkitov limfom, se šteje za možen vzrok določenih karcinomov, saj je dokazana njegova onkogenost ali sposobnost "nagibanja" telesa k raku.

Tudi njena vloga pri hitrem poteku okužbe s HIV ni izključena. Posebno previdnost je dejstvo, da je genetski material EBV trdno integriran v prizadete celice s človeškim genomom.

Trenutno proučujemo ta pojav in možno je, da bo virus Epstein-Barr dal namig za oblikovanje cepiva proti raku in drugim malignim tumorjem.

Kakšna vrsta bolezni je mononukleoza?

Mononukleoza je virusna bolezen človeka, ki spada v skupino herpesa. V čast znanstvenikov, ki so ga odkrili, se je virus v 60. letih 20. stoletja imenoval Epstein-Barr. Do te patologije so prišli že prej, toda pred tem se je imenovala žlezda.

Ta bolezen pogosteje prizadene otroke kot odrasle. Kljub temu je treba omeniti, da se je v obdobjih poslabšanja, ki se pojavljajo v jesenskih mesecih, pojavnost skoraj izenačila med vsemi starostmi.

Kaj je mononukleoza in njen prenos?

Nalezljiva mononukleoza se nanaša na skupino akutnih virusnih bolezni. Pri okužbi prizadene limfatične in retikuloendotelne sisteme. Glavna nevarnost patologije je, da se bolezen prenaša tako iz bolne osebe v akutni fazi bolezni kot iz okužene osebe v latentni fazi.

Glavna pot prenosa virusa je v zraku. Treba je omeniti, da je širjenje virusa z aerosolno metodo možno. Ko pride v stik s slino okužene osebe, ki si deli gospodinjske zaloge, se virus zelo hitro širi. Ker je virus zelo odporen na okoljske dejavnike, je bolnik okužen drugim tudi 6 mesecev po patologiji.

Glavne poti prenosa mononukleoze pri odraslih vključujejo naslednje:

  • v zraku;
  • kontakt;
  • gospodinjski predmeti;
  • spolno;
  • transfuzija krvi;
  • presaditev kostnega mozga;
  • vertikalno - od matere do otroka med porodom.

Najpogosteje se bolezen pojavi v zamegljeni ali latentni obliki. Akutna oblika se pojavi v ozadju splošnega zmanjšanja imunosti ali pri razvoju stanja imunske pomanjkljivosti. Z razvojem akutne oblike nastopa bolezni je podobna okužbi dihal - vneto grlo, šibkost, vročina. Z razvojem patologije označena oteklina sluznice, povečanje limfnih vozlov. Sčasoma se brez zdravljenja poveča velikost jeter in vranice. Bolezen traja do 18 mesecev, vključno z obdobji remisije in poslabšanj.

Simptomatologija

Mononukleoza se pojavi v več stopnjah, od katerih ima vsak poseben simptom. Treba je omeniti, da lahko patologija napreduje v dveh oblikah - ostra in zamegljena. Akutna oblika se pojavi, ko je splošna raven imunosti oslabljena in v prisotnosti stanja imunske pomanjkljivosti.

Trajanje inkubacijskega obdobja je od nekaj dni do 1,5 meseca.

V tem času se patologija razvija postopoma:

  • povišanje telesne temperature na subfebrilen;
  • splošna šibkost;
  • slabost;
  • zamašen nos;
  • vneto grlo;
  • povečane in otekle mandlje.

Za akutni nastanek patologije je značilno močno povečanje telesne temperature. Bolniki imajo glavobol, mrzlico, bolečine v telesu. Takšne kazalnike lahko opazujemo do 30 dni.

Ob koncu latentnega obdobja, ki v večini primerov traja približno teden dni, se začne faza poslabšanja.

V tem času se telesna temperatura močno poveča, obstajajo znaki, ki jih lahko zamenjamo z angino:

  • hudo boleče grlo;
  • nazofaringealni edem in nosna kongestija;
  • glavobol;
  • bolečine v mišicah;
  • nosni glasovi.

Sčasoma se v grlu pojavi poraz, na tonzilah se pojavi ohlapen žleb. Zadnji del žrela je edematozen, z rdečico, ohlapen. Pojav krvavitvenih razjed in erozij opazimo na sluznici mehkega neba.

Hkrati bolnik začne doživljati limfadenopatijo. Povečane bezgavke so dobro palpirane. Značilna simetrična razporeditev povečanih vozlišč. Pri mononukleozi so najpogosteje prizadeti okcipitalna, submandibularna in posteriorna cervikalna vozlišča. Ko so stisnjena vozlišča mobilna, palpacija ne povzroča bolečin. Po velikosti ni več oreha. Nekateri bolniki imajo vnetje podkožnega tkiva v območju povečanega vozlišča, vendar na tem področju pogosteje ni vnetnega procesa.

Nekateri bolniki imajo edem jeter in vranice. To lahko povzroči simptome prebavil - zmanjšanje apetita, slabost. Obstaja velika verjetnost razvoja sindroma zlatenice in povišanja ravni serumskega bilirubina.

Opomba: Če se ti simptomi pojavijo, se ne smete ukvarjati s samodiagnozo. Za natančno diagnozo bo pomagal le pregled s strani usposobljenega zdravnika.

Kaj se zgodi med okužbo

Po vdihavanju virusnega aerosola se poškoduje epitelij sluznice orofarinksa in nazofarinksa. Hipreremija sluznic se začne razvijati, prizadenejo tonzile in povečajo se bezgavke. Virus vstopi v B-limfocite, ki ga prenašajo po človeškem telesu.

Z razširitvijo virusa pride do povečanja jeter in vranice. Ko se virusni protein razmnožuje v limfocitih, se diferencirajo v plazemske celice. Začnejo proizvajati nizko specifične imunoglobuline. V obdobju poslabšanja patologije se aktivirajo T-limfociti, ki uničijo celice, ki jih prizadene virus.

Kljub aktivnosti telesa imunski sistem, virus lahko vztrajati za dolgo časa v telesu uporabnika, ki je bolezen v kronično obliko. On povzroča nadaljnje poslabšanje mononukleoze. Obstajajo klinični primeri, ko je bil virus morda v telesu nosilca skozi celo življenje.

Možni zapleti

Ena izmed najpogostejših variant zapletov je pojav sekundarne okužbe na podlagi splošne oslabitve imunskega sistema. Morda razvoj meningoencefalije s prekomernim otekanjem. V nekaterih primerih, z velikim povečanjem tonzil, se razvije obstrukcija zgornjih dihalnih poti. V hudih primerih se lahko razvije hepatitis in pojavi se rupture vranice.

Metode zdravljenja

Zdravljenje te patologije pri odraslih se lahko izvaja ambulantno in bolnišnično. Bolnišnično zdravljenje je potrebno pri hudih poškodbah sluznice, ki zahtevajo stalen zdravstveni nadzor. V primeru blage in zmerne oblike bolezni zdravljenje poteka doma.

Tradicionalna terapija

Pri diagnosticiranju infekcijske mononukleoze ni specializiranega zdravljenja.

Splošna terapija se izvaja na naslednjih področjih:

  • razstrupljanje;
  • desenzibilizacija;
  • simptomatsko zdravljenje;
  • krepitev zdravil.

Za zmanjšanje otekanja orofarinksa se uporablja antiseptično izpiranje. V odsotnosti sekundarne bakterijske okužbe antibiotiki niso predpisani, da ne bi povzročili dodatnega bremena za jetra. Glukokortikoide predpisuje le zdravnik ob hudih simptomih, ki se s tradicionalnimi sredstvi ne zmanjšajo.

Poleg tega se za dezinficiranje telesa uporabljajo antihistaminiki. Pri povišanih temperaturah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Da bi okrepili telo, so predpisani imunomodulatorji in vitaminsko-mineralni kompleksi.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje mononukleoze z ljudskimi zdravili vključuje sprejemanje decoctions iz zelišč s protivnetno delovanje: t

  • kamilica;
  • žajbelj;
  • ognjiča;
  • immortelle;
  • rman;
  • nasledstvo;
  • koren cikorije;
  • trava.

Možno je uporabiti tako monokomponentne juhe, kot tudi kombinirati več vrst zelišč. Juha je pripravljena v razmerju - 2 žlici. na liter vode. Po mešanju je potrebno kuhati vrelo vodo. Take juhe vzemite pred vsakim obrokom pol ure.

Da bi zmanjšali pojavnost splošne zastrupitve telesa in na splošno ublažili pacientovo stanje, se uporabljajo čaji. Najpogostejša uporaba črnega in limetnega čaja. Vzeti jih je treba vsaj 3-krat na dan. Dodajanje limone vam omogoča izboljšanje čistilnih lastnosti čaja.

Za čiščenje telesa je primeren svež svež lončarski sok. Bogata je z bistvenimi vitamini in elementi v sledovih. Prav tako se pogosto uporablja bujon za jagnje za čiščenje telesa. Žlica suhega cvetja je napolnjena s kozarcem vrele vode in se infundira 30 minut. Najbolj priročen način za pivo v termos - to vam omogoča, da dobite bogato juho. Vzemite to infuzijo mora biti 5-6-krat na dan, 2 žlici.

Prehrana za mononukleozo

Ker mononukleoza pri odraslih najpogosteje prizadene jetra, je posebna prehrana zgrajena na osnovi prehrane na tabeli 5. Trajanje prehrane določi neposredno zdravnik. Posebnost te prehrane je pogosta uporaba hrane, vendar v majhnih količinah.

Iz prehrane je treba izključiti takšne izdelke:

  • Živalske maščobe;
  • maslo;
  • maščobna krema;
  • mastni sir;
  • polizdelki;
  • Klobase;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso;
  • začimbe in začimbe;
  • piščančja jajca in zlasti rumenjaki;
  • Slaščice;
  • stročnice;
  • kavo v vseh njenih sortah.

Opomba: Izdelki, ki so na dovoljenem seznamu, lahko zaradi visoke vsebnosti vlaken obremenijo črevo. Zato je priporocljivo, da z zdravnikom predhodno uredite skladnost z dieto.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje mononukleoze je na splošno podobno preprečevanju okužb dihal. Ob upoštevanju vseh higienskih norm, kot tudi omejitev uporabe javnega prevoza, stika z okuženimi, je tveganje za razvoj bolezni čim manjše. Za okrepitev imunskega sistema je priporočljivo piti tečaje za krepitev zdravil v obdobjih poslabšanja bolezni dihal.

Po priporočilih zdravnikov je treba preprečiti mononukleozo v obdobjih poslabšanja in prizadeti več področij. Na splošno so preventivni ukrepi namenjeni zmanjševanju tveganja okužbe in krepitvi bolnikovega imunskega sistema.

Za zmanjšanje tveganja okužbe se lahko uporabijo takšni ukrepi:

  • Omejitev fizičnega stika, ki vključuje stik sluznic z drugimi. Sem spadajo promiskuitetni seks, poljubi.
  • Zmanjšajte stik s tujimi posodami in higienskimi pripomočki. Pri delcih sline se mononukleoza lahko hitro razširi, zato je priporočljivo, da se iz iste jedi ne da deliti hrane. V prisotnosti okužene osebe v hiši morate imeti posamezne sklope jedi.
  • Zmanjšajte potovanja v javnem prevozu med obdobji poslabšanja.
  • Pazljivo upoštevajte higieno rok, še posebej po obisku trgovin, trgov, izletov na vozilih.

Prva pomoč za mononukleozo

Z razvojem bolezni lahko samostojno izvajajo simptomatsko zdravljenje. Ta ukrep bo pomagal ublažiti bolnikovo stanje do začetka zdravljenja.

  • Če imate vneto grlo, lahko uporabite furakilinovo grlo. Pomaga zmanjšati vnetje, lajša bolečine in preprečuje razvoj sekundarne okužbe.
  • Za zmanjšanje visoke temperature lahko uporabite paracetamol, ibuprofen, nimesulid.
  • Jemanje imunostimulantov bo pomagalo olajšati potek bolezni.

Neodvisna uporaba kortikosteroidov in vseh močnih zdravil je lahko nevarna za življenje in zdravje. Zato se ob pojavu simptomov mononukleoze posvetujte z zdravnikom, da lahko pripravi pravilen režim zdravljenja.

Mononukleoza je tista bolezen

Leta 1885 je ruski pediater I. F. Filatov prvič med akutnim limfadenitisom ugotovil nalezljivo bolezen, opisano kot idiopatsko vnetje vratnih žlez. Dolgo časa so strokovnjaki to patologijo zavračali kot ločeno nozološko obliko, saj so spremembe v krvi značilne za bolezen kot levkemidna reakcija. In šele leta 1964 so kanadski znanstveniki M. E. Epstein in I. Barr odkrili povzročitelja infekcijske mononukleoze, po kateri je bil imenovan. Druga imena bolezni: monocitna angina, žlezda, Pfeiferjeva bolezen.

Infekcijska mononukleoza je akutna antroponotična okužba, ki jo povzroča virus Epstein-Barr. Zanj je značilna poškodba limfoidnega tkiva roto- in nazofarinksa, razvoj vročice, limfadenopatije in hepatosplenomegalije ter pojav atipičnih mononuklearnih celic in heterofilnih protiteles v periferni krvi.

Razlogi

Povzročitelj okužbe je rahlo nalezljiv limfotropni virus Epstein-Barr (EBV), ki pripada družini herpetičnih virusov. Ima oportunistične in onkogene lastnosti, vsebuje 2 molekuli DNK in je, tako kot drugi patogeni te skupine, sposoben živeti v človeškem telesu celo življenje in se 18 mesecev po začetni okužbi izpusti iz orofaringa v zunanje okolje. Pri veliki večini odraslih so odkrili heterofilne protitelesa proti EBV, kar potrjuje kronično okužbo s tem patogenom.

Virus vstopa v telo skupaj s slino (zato se v nekaterih virih infekcijska mononukleoza imenuje »bolezen za poljubljanje«). Primarno mesto samoreprodukcije virusnih delcev v gostitelju je orofaringe. Po poškodbi limfoidnega tkiva se patogen vnaša v B-limfocite (glavna funkcija teh krvnih celic je proizvodnja protiteles). Zaradi neposrednega in posrednega vpliva na imunske reakcije se približno en dan po vnosu virusnih antigenov odkrijejo neposredno v jedru okužene celice. V akutni obliki bolezni so specifični virusni antigeni najdeni v približno 20% B limfocitov, ki krožijo v periferni krvi. Imajo proliferativni učinek, Epstein-Barr virus spodbuja aktivno razmnoževanje B-limfocitov, kar spodbuja intenziven imunski odziv CD8 + in CD3 + T-limfocitov.

Načini prenosa

Virus Epstein-Barr je vseprisotni član družine herpesvirusov. Zato se infekcijska mononukleoza praviloma najde v skoraj vseh državah sveta, v obliki sporadičnih primerov. Pogosto se v obdobju jeseni-pomladi pojavijo izbruhi okužbe. Bolezen lahko prizadene bolnike vseh starosti, najpogosteje pa otroci, mladostniki in dečki trpijo zaradi infekcijske mononukleoze. Dojenčki redko zbolijo. Po bolezni so skoraj vse skupine bolnikov razvile močno odpornost. Klinična slika bolezni je odvisna od starosti, spola in stanja imunskega sistema.

Viri okužbe so virusni nosilci, pa tudi bolniki s tipično (manifestno) in izbrisano (asimptomatsko) obliko bolezni. Virus se prenaša s kapljicami v zraku ali preko okužene sline. V redkih primerih je možna vertikalna okužba (od matere do ploda), okužbe med transfuzijo in med spolnim odnosom. Obstaja tudi predpostavka, da se EBV lahko prenaša z gospodinjskimi predmeti in prehrambeno (živilsko) hrano.

Simptomi akutne infekcijske mononukleoze

V povprečju traja inkubacijska doba 7-10 dni (po mnenju različnih avtorjev, od 5 do 50 dni).

V prodromalnem obdobju se bolniki pritožujejo zaradi slabosti, slabosti, utrujenosti, bolečine v grlu. Postopoma se negativni simptomi povečajo, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se znaki angine, dihanje v nosu postane težko in limfni vozlički nabreknejo. Praviloma se do konca prvega tedna akutnega obdobja bolezni poveča jetrna, vranična in bezgavka na zadnji strani vratu, pojavijo pa se tudi atipične mononuklearne celice v periferni krvi.

Pri 3-15% bolnikov z infekciozno mononukleozo se pojavlja pastoza (otekanje) vek, otekanje tkiva maternice in kožni izpuščaji (makulopapularni izpuščaj).

Eden od najbolj značilnih simptomov bolezni je lezija žrela. Razvoj vnetnega procesa spremlja povečanje in otekanje palatinskih in nazofaringealnih tonzil. Posledično postane težko dihanje v nosu, opazimo spremembo tona (krčenje) glasu, bolnik diha z odprtimi usti in oddaja značilne »smrkljive« zvoke. Opozoriti je treba, da pri infekciozni mononukleozi kljub izrazitemu zamašku nosu v akutnem obdobju bolezni ni znakov rinoreje (vztrajnega izcedka iz nosne sluzi). To stanje je mogoče razložiti z dejstvom, da je med razvojem bolezni prizadeta sluznica spodnje nosne konhe (posteriorni rinitis). Istočasno so za patološko stanje značilni edem in hiperemija stražne stene žrela ter prisotnost debele sluzi.

Večina okuženih otrok (okoli 85%) palatinskih in nazofaringealnih tonzil se pokrije z racijami. V prvih dneh bolezni so trdne in nato v obliki trakov ali otočkov. Pojav racij spremlja poslabšanje splošnega stanja in povišanje telesne temperature na 39-40 ° C.

Povečana jetra in vranica (hepatosplenomegalija) je še en značilen simptom, opažen pri 97-98% primerov infekcijske mononukleoze. Velikost jeter se začne spreminjati že v prvih dneh bolezni in doseže najvišje stopnje za 4-10 dni. Možen je tudi razvoj zmerne rumenkosti kože in porumenelost beločnic. Praviloma se zlatenica razvije v višini bolezni in postopoma izgine skupaj z drugimi kliničnimi manifestacijami. Do konca prvega, začetka drugega meseca, je velikost jeter povsem normalizirana, redkeje pa je organ še vedno povečan za tri mesece.

Vranica, kot tudi jetra, doseže največjo velikost pri 4-10 dneh bolezni. Do konca tretjega tedna pri polovici bolnikov to ni več otipljivo.

Izpuščaj, ki se pojavi sredi bolezni, je lahko urtikarnoy, hemoragična, jedrna in škrlatna. Včasih se na meji trdega in mehkega neba pojavijo petihialni eksantemi (točkovne krvavitve). Foto izpuščaj z nalezljivo mononukleozo, ki jo vidite na desni.

Pri kardiovaskularnem sistemu ni opaziti večjih sprememb. Lahko se pojavi sistolični šum, pridušen srčni zvok in tahikardija. Ker se vnetni proces umiri, negativni simptomi izginejo.

Najpogosteje vsi znaki bolezni izginejo v 2-4 tednih (včasih v 1,5 tednih). Hkrati se lahko normalizacija velikosti razširjenih organov odloži za 1,5 do 2 meseca. Tudi dolgoročno je mogoče odkriti atipične mononukleale v splošnem krvnem testu.

Pri otrocih se kronična ali ponavljajoča se mononukleoza ne zgodi. Prognoza je ugodna.

Simptomi kronične mononukleoze

Ta oblika bolezni je značilna samo za odrasle bolnike z oslabljenim imunskim sistemom. Razlog za to so lahko nekatere bolezni, dolgotrajna uporaba določenih zdravil, močan ali vztrajni stres.

Klinične manifestacije kronične mononukleoze so lahko precej različne. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do povečanja vranice (manj izrazita kot v akutni fazi bolezni), povečanje limfnih vozlov, hepatitisa (vnetje jeter). Telesna temperatura je običajno normalna ali subfebrilna.

Bolniki se pritožujejo zaradi povečane utrujenosti, šibkosti, zaspanosti ali motenj spanja (nespečnosti), mišic in glavobola. Občasno se pojavijo bolečine v trebuhu, občasna slabost in bruhanje. Pogosto se virus Epstein-Barr aktivira pri osebah, okuženih z herpesvirusom tipa 1-2. V takšnih situacijah se bolezen pojavi s periodičnim bolečim izpuščajem na ustnicah in zunanjih spolovilih. V nekaterih primerih se lahko izpuščaj razširi tudi na druga področja telesa. Obstaja predpostavka, da je povzročitelj infekcijske mononukleoze eden od vzrokov sindroma kronične utrujenosti.

Zapleti

  • Otekanje sluznice žrela in tonzil, ki vodi v zamašitev zgornjih dihalnih poti;
  • Zrna vranice;
  • Meningitis s prevlado mononuklearnih celic v cerebrospinalni tekočini;
  • Paraliza;
  • Transverzalni mielitis;
  • Akutna flakcidna paraliza z disociacijo beljakovinskih celic v cerebrospinalni tekočini (Guillain-Barrejev sindrom);
  • Psihosenzorične motnje;
  • Intersticijska pljučnica;
  • Hepatitis;
  • Miokarditis;
  • Hemolitična in aplastična anemija;
  • Trombocitopenična purpura.

Diagnoza infekcijske mononukleoze pri odraslih

Pri postavljanju diagnoze igrajo laboratorijske preiskave krvi pomembno vlogo. V splošni klinični analizi ugotovimo zmerno levkocitozo v plazemskih limfocitih v plazmi levkocitov v plazmi (atipične mononuklearne celice). Najpogosteje jih najdemo sredi bolezni. Pri otrocih so lahko te celice v krvi prisotne 2-3 tedne. Število atipičnih mononuklearnih celic, odvisno od resnosti vnetnega procesa, je od 5 do 50% (in več).

V serološki diagnostiki so v krvnem serumu odkrili heterofilna protitelesa, ki pripadajo imunoglobulinom razreda M.

Katere bolezni lahko zamenjamo?

Infekcijsko mononukleozo je treba razlikovati od:

  • ARVI adenovirusne etiologije z izrazitim mononuklearnim sindromom;
  • orofaringealna difterija;
  • virusni hepatitis (ikterična oblika);
  • akutna levkemija.

Opozoriti je treba, da se največje težave pojavijo pri diferencialni diagnozi infekcijske mononukleoze in akutne respiratorne virusne okužbe adenovirusne etiologije, za katero je značilen izrazit mononuklearni sindrom. V tem primeru so značilni znaki konjunktivitis, izcedek iz nosu, kašelj in piskanje v pljučih, ki niso značilni za žlezno žganje. Jetra in vranica z ARVI se prav tako zelo redko povečujejo, atipične mononuklearne celice pa lahko odkrijemo v majhnih količinah (do 5-10%) enkrat.

V tem primeru se končna diagnoza izvede šele po seroloških reakcijah.

Opomba: Klinično sliko infekcijske mononukleoze, ki se razvija pri otrocih prvega leta življenja, zaznamujejo nekatere posebnosti. V zgodnjem stadiju patološkega procesa se pogosto opazijo kašelj in izcedek iz nosu, pasto za veke, zabuhlost obraza, hripavost, poliadenija (vnetje bezgavk). Za prve tri dni je značilna pojava angine z dotikom na tonzile, poškodbe kože in povečanje levkocitne formule segmentiranih in ubodnih nevtrofilcev. Pri določanju seroloških reakcij so pozitivni rezultati veliko manj pogosti in v nižjih titrih.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze

Zdravljenje bolnikov z blago in zmerno obliko bolezni se lahko opravi doma (bolnik mora biti izoliran). V hujših primerih je potrebna hospitalizacija. Pri dodeljevanju počitka se upošteva stopnja zastrupitve. Če se v ozadju vnetja jeter pojavi infekcijska mononukleoza, se priporoča terapevtska dieta (tabela št. 5).

Do danes specifično zdravljenje bolezni ne obstaja. Bolnikom se daje simptomatsko zdravljenje, predpisuje se desenzibilizacijsko, razstrupljevalno in obnovitveno zdravljenje. Če ni bakterijskih zapletov, je jemanje antibiotikov kontraindicirano. Nujno je, da se orofaringeks spere z antiseptičnimi raztopinami. V primeru hipertoksičnega poteka in ob prisotnosti znakov asfiksije, ki se je pojavila zaradi izrazitega povečanja tonzil in otekanja orofarinksa, je indiciran kratek potek zdravljenja z glukokortikoidi.

Pri zdravljenju dolgotrajnih in kroničnih oblik infekcijske mononukleoze se uporabljajo imunokorrektorji (zdravila, ki obnavljajo delovanje imunskega sistema).

Posebno preprečevanje bolezni danes ni razvito.


Preberite Več O Kašelj