Urinska inkontinenca pri kašljanju in kihanju pri ženskah: vzroki, kako se znebiti

Mnoge ženske se soočajo s problemom urinske inkontinence (ali inkontinence), ki se pojavi pri kašljanju, poskušanju kihanja ali celo smehu. Po uporabi dela urina se ženska počuti nerodno, trpi zaradi občutka vlage, neprijetnega vonja in nepremagljive želje po pranju. Tak neprijeten pojav se lahko pojavi kjerkoli - na delovnem mestu, v javnem prevozu, na ulici ali doma. Ženska je prisiljena uporabljati blazinice in jih pogosto spreminja, sramežljiva, strah kihanja ali kašljanja, na javnih mestih je manj pogosto.

Zakaj se pojavi ta neprijeten in občutljiv simptom? Kako se lahko boriš z njim? V tem članku boste prejeli odgovore na ta pereča vprašanja. Pomagali vam bodo začeti premikati se v pravo smer in osvobodili boste nadležnih občutkov nečistosti.

Mnogi verjamejo, da je simptom, ki ga obravnava ta članek, zgolj problem, povezan s starostjo. Vendar je ta napačna predstava napačna, saj se podoben problem lahko pojavi tudi med mladimi ženskami.

Na recepciji zdravnik običajno sliši takšne pritožbe pri ženskah, ki trpijo zaradi urinske inkontinence:

  • nobeno tesnilo ne prihrani, in zelo me je sram zaradi vonja;
  • bojijo se smejati, kašljati ali kihati;
  • Na dan zamenjam 10-12 blazinic, vendar se ne morem znebiti vonja in neprijetnega občutka vlage;
  • Neprestano čutim željo po pranju in menjavi obleke.

Nekatere ženske te standardne pritožbe pripisujejo hudim porodom, spremembam v zvezi s starostjo ali debelosti. Na žalost, številni predstavniki poštenega spola od 40-50 let, niti ne mudi, da bi obiskali zdravnika, ampak se utrdijo z mislijo, da so bili isti moški, babica ali teta. Vendar pa mora biti pojav urinske inkontinence pri kašljanju ali kihanju v kateri koli starosti vedno razlog za obisk zdravnika. Za to posvetovanje obstajata dva razloga:

  • v mnogih kliničnih primerih se ta problem lahko reši s pomočjo konzervativne terapije ali kirurško;
  • urinska inkontinenca je pogosto znak bolezni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje.

Težave z inkontinenco pri kašljanju, smejanju ali kihanju pogosto postanejo opazne za druge: takšne ženske imajo napet in mračen videz, lahko kadarkoli jokajo, se bojijo smejati, kašljati, kihati ali se preveč približati osebi. Taki predstavniki pravične spolnosti morajo nenehno misliti, da je stranišče v tesni dostopnosti, se zavestno omejijo na obiske različnih dogodkov, potovanj in drugih življenjskih užitkov.

Razlogi

Praktični zdravniki ugotavljajo, da pogosteje pride do urinske inkontinence pri kašljanju ali kihanju pri nosečnicah, ženskah po težkem porodu ali po poštenem spolu po 40 letih. Vendar se v nekaterih primerih ta simptom pojavlja tudi pri mladih ženskah.

Vzroki za inkontinenco pri ženskah s smehom, kašljanjem in kihanjem so:

  • hudi porod v zgodovini;
  • pogoste nosečnosti in porod;
  • poškodbe medeničnih organov;
  • prejšnje operacije, ki so bile otežene zaradi poškodbe medeničnega organa;
  • radioterapija;
  • progresivno zmanjšanje ravni estrogena;
  • hormonsko neravnovesje med menopavzo;
  • oslabljene ali preobremenjene mišice mehurja;
  • prolaps maternice;
  • izpust sten vagine;
  • skrajšana sečnica;
  • neoplazma mehurja ali hrbtenjače;
  • debelost;
  • nekatere bolezni hrbtenice;
  • bolezni dihal;
  • težko fizično delo, povezano z dviganjem uteži, ki vodi do povečanja abdominalnega tlaka;
  • diuretik.

Resnost patologije

Odvisno od volumna pretoka urina pri kašljanju, smejanju ali kihanju je to odstopanje od norme 3 stopnje:

  • lahka - z intenzivno obremenitvijo, ki povzroča povečanje intraabdominalnega tlaka, se sprosti nekaj kapljic urina;
  • srednje - urin se ne zadržuje v večjem volumnu tudi pri nepomembnih obremenitvah;
  • huda - urin se ne zadrži niti v mirovanju (ko se dvigne iz postelje ali stola, med seksom, počasi hodi ali celo med spanjem).

Včasih, če se urinska inkontinenca sproži z urološkimi ali ginekološkimi boleznimi, lahko izločanje iz urina vsebuje nečistoče v krvi.

Kakšna so pravila za osebno higieno, je treba slediti urinski inkontinenci

Z inkontinenco lahko posebne težave urološke blazinice, ki ne le hitro absorbirajo in zadržujejo tekočino, temveč tudi izničijo neprijeten vonj urina. Zdaj na policah lekarn in spletnih trgovin najdete široko paleto takih higienskih izdelkov. Pri izbiri je treba upoštevati, da mora urološki trak izpolnjevati naslednje zahteve:

  • hitro in učinkovito absorbira tekočino in absorbira vonj;
  • posušite;
  • anatomski parametri;
  • zagotoviti varnost bakterij.

Ne pozabite! Uporaba uroloških blazinic je le del higienskih ukrepov za inkontinenco. Ne morete odložiti obiska pri zdravniku, ker lahko le specialist določi vzrok za inkontinenco in bo najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Kako se lahko znebite urinske inkontinence

To vprašanje zastavlja vsaka ženska, ki ima problem, ki ga obravnava ta članek. Znebiti se tako občutljive in nezaželene situacije je mogoče v primerih, ko je bil ugotovljen in odpravljen glavni vzrok urinske inkontinence. V ta namen se mora ženska posvetovati z zdravnikom, ki bo skrbno preučil pritožbe in zgodovino bolezni in življenja ter izvedel potrebne dodatne raziskave:

  • cistoskopija;
  • kompleksna urodinamska študija;
  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT;
  • Rentgenski žarki;
  • krvne preiskave za hormone itd.

Vsi strokovnjaki se strinjajo, da je treba zdravljenje inkontinence pri kašlju, smejanju, kihanju ali drugih obremenitvah začeti čim prej. Ženska se ne bi smela sramovati te pritožbe, ko se pogovarja z zdravnikom - le tako se lahko znebi problema, ki zastruplja življenje.

Uspeh zdravljenja urinske inkontinence je odvisen predvsem od kvalificiranega pojasnila vzroka tega neprijetnega simptoma. Akcijski načrt v prihodnosti je lahko naslednji:

  • konzervativno zdravljenje;
  • kirurško zdravljenje.

Glede na ugotovitve zdravnikov v približno 50% primerov se inkontinenca s kihanjem, kašljanjem in drugimi obremenitvami lahko pozdravi brez operacije. Kompleksna uporaba medicinskih in fizioterapevtskih tehnik je sposobna rešiti ta problem.

Cilj nefarmakološkega zdravljenja urinske inkontinence je krepitev mišic medeničnega dneva in sten mehurja. Poleg tega zdravnik in bolnik ustvarita načrt uriniranja, katerega cilj je povečati intervale med uriniranjem (postopoma je treba razširiti). Za kaj je ta načrt?

Ženska ima pri obstoječem problemu določen stereotip o vedenju v zvezi z uriniranjem: na stranišče obišče kot v vsakem primeru za preprečevanje zadrege in zaradi strahu pred zadrego to počne prepogosto (tudi z minimalnim namigovanjem na uriniranje). Pri izvajanju načrta se mora bolnik naučiti obvladovati željo. Vsak teden je treba intervale med uriniranjem povečati za 30 minut in doseči rezultat 3-3,5 ure. Takšne dejavnosti pomagajo ženski, da spremeni svoj odnos do stereotipa in se odmakne od nje. Praviloma je takšen načrt uriniranja podprt z zdravili za zdravljenje, ki so določena za 3 mesece, kot tudi program urjenja mehurja.

Pomemben del zdravljenja urinske inkontinence je gimnastika za trening mišic medeničnega dne. Prav ta tehnika omogoča mnogim ženskam, da se znebijo neprijetnega simptoma in so odličen preventivni ukrep za urinsko inkontinenco. Za dosego cilja je bolniku lahko priporočen program vaj, ki ga je razvil dr. Arnold Kegel, in seznam drugih vadbenih terapij, ki se prikažejo pri podobnem problemu.

Razmislite v tem članku priljubljeno metodo Kegla:

  1. Pred treningom izpraznite mehur.
  2. Vaje se lahko izvajajo v naslednjih položajih: ležanje na hrbtu z rahlo upognjenimi in nagnjenimi nogami na kolenih, ležanje na trebuhu z rahlo vzgajanimi ali ležečimi nogami na nogi s stopalom v kolenu.
  3. Stisnite mišice medeničnega dna in jih potegnite navzgor. Zadržite 10 sekund.
  4. Popolnoma sprostite mišice za 10 sekund.
  5. Postopek ponovite 10-krat v 5 minutah. Vaja 3-krat na dan.
  6. Ne delajte naslednjih napak: zadržite sapo (naj bo globoka in prosta), povlecite popka (samo mišice medeničnega dna se morajo obremenjevati), potisnite mišice medeničnega dna navzdol (naj gredo le navzgor).

Tako preprosto, a tudi učinkovito usposabljanje ne more samo okrepiti mišic medeničnega dna. Ženske razbremenijo mnogih ginekoloških težav, izboljšajo kakovost intimnega življenja, lajšajo zaspanosti in apatije.

Bolnikom z inkontinenco so poleg telesne vadbe predpisani tudi fizioterapevtski postopki:

  • elektromagnetni impulzi;
  • mikro tok;
  • ogrevanje itd.

Te aktivnosti pomagajo tudi krepiti mišice mehurja in medeničnega dna, ligamente narediti bolj elastične in izboljšati prekrvavitev medenice.

Zdravljenje z urinsko inkontinenco se je izkazalo in se aktivno uporablja pri različnih tipih tega občutljivega problema.

  • Ženske so običajno predpisani antidepresivi in ​​antispazmodiki.
  • Pri bolnikih z znaki menopavze je lahko del zdravljenja vaginalnih krem ​​in supozitorijev (Ovestin), ki vsebujejo estrogen.
  • Eno od dokazanih zdravil je takšno orodje, kot je Driptan. To zdravilo ima sproščujoč učinek na stene mehurja in zavira pretok impulzov iz živčnega sistema. Zaradi tako kompleksnega učinka Driptan sprošča stene mehurja in s tem poveča njegov volumen. Zato ima ženska nerazumno željo po uriniranju in redko obiskuje stranišče. Bolnike lahko prepričate o učinkovitosti zdravila približno mesec dni po začetku dajanja zdravila. Odmerek in trajanje sprejemanja zdravila Driptan določi zdravnik posebej.

V številnih kliničnih primerih je konzervativno zdravljenje inkontinence s kašljanjem, smehom in kihanjem neučinkovito in ženski ženski priporoča kirurško zdravljenje, da reši obstoječo težavo. Danes v arzenalu kirurgov za odpravo urinske inkontinence obstaja približno 250 metod. Veliko jih je v Rusiji. V nekaterih kliničnih primerih so to lahko minimalno invazivne operacije (npr. Uvedba zanke iz sintetičnega materiala). Po takšnih intervencijah z majhnim učinkom se bolnika lahko izpusti iz bolnišnice že naslednji dan.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pojavijo epizode urinske inkontinence med kašljanjem, kihanjem ali smehom, se posvetujte z urologom ali ginekologom. Po opravljenem celostnem pregledu in ugotovitvi vzroka tega simptoma bo zdravnik lahko pripravil načrt zdravljenja, ki lahko vključuje konzervativne in kirurške metode.

Inkontinenca pri ženskah, ki se pojavi pri kihanju, kašljanju ali smejanju, je zaskrbljujoč in zelo neprijeten simptom. Pojav tega občutljivega problema ne smemo prezreti in utišati, saj v številnih primerih kaže na prisotnost kompleksnih in zahtevajočih posebnih oblik zdravljenja bolezni (npr. Onkoloških procesov, hormonskega neravnovesja itd.). Sodobna medicina vam omogoča, da se v skoraj vseh kliničnih primerih znebite urinske inkontinence. Za to se lahko uporabijo tako konzervativna kot kirurška zdravljenja.

O urinski inkontinenci pri ženskah v programu »Živimo zdravo!« Z Elena Malysheva:

Urolog D. Shkarupa govori o urinski inkontinenci pri ženskah:

Ne skrivajte, ampak zdravite: o vzrokih urinske inkontinence pri ženskah s kašljem in kako rešiti problem

Pri številnih ženskah se med nosečnostjo ali po porodu pri kašlju in kihanju pojavi urinska inkontinenca.

Pri najmanjši napetosti ženska čuti uhajanje urina.

Presenetljivo je, da 90% žensk verjame, da bo taka država sama prešla, zato se ne mudi, da bi se posvetovala z zdravnikom.

Razvrstitev bolezni

Inkontinenco ali urinsko inkontinenco zdravniki razdelijo v tri razrede:

  • stresna urinska inkontinenca - ta patologija nastane kot posledica močnega povečanja intraabdominalnega tlaka. Takšno stanje povzroča dviganje uteži, spolni odnos, kihanje, športne aktivnosti, močan smeh, kašelj;
  • Urgentna inkontinenca - ima močno željo po uriniranju. Včasih je nagon tako močan, da ženska nima vedno časa za odziv. Poleg tega se lahko mehur na tej točki napolni samo polovico;
  • mešana vrsta inkontinence - združuje simptome prve in druge vrste inkontinence.
Ne glede na to, kakšno vrsto inkontinence opazimo pri ženskah, bo to stanje vedno povzročilo njen dodatni stres, stres pa je ključni vzrok za nastanek patologije.

Glavni vzroki neprostovoljnega uriniranja

Zdravniki menijo, da je glavni vzrok za inkontinenco pri ženskah živčna napetost ali preobremenjenost.

Toda poleg stresa lahko urinska inkontinenca med kašljem izvira iz naslednjih razlogov:

  • med vzroki stresne inkontinence so vodilni položaj težka in travmatična dela. Rodna poškodba ni le razgradnja mehkih tkiv, temveč tudi močno raztezanje mišic medeničnega dna;
  • prekomerna telesna teža povzroča tudi razvoj stresne inkontinence, ki je ženska ne sme pozabiti;
  • ginekološka operacija - včasih po operaciji odstranijo ciste in tumorje na jajčniku ali maternici, ženske kažejo znake inkontinence;
  • hormonske spremembe, povezane s starostjo pri ženskah - sprememba hormonskega ozadja med menopavzo povzroča nezadostno elastičnost mišic presredka in posledično slabitev sfinkterja.

Značilnosti urinarnega sistema - praviloma se pri ženskah pojavlja stresna inkontinenca pogosteje kot pri moških. To je posledica strukture genitalij pri ženskah.

Konec koncev je ženska sečnica le 3-4 cm dolžine in 6-10 mm širine, pri moškem pa je dolžina 24-30 cm, širina pa 4-7 mm. In samo močne mišice intimne cone bodo rešile žensko iz pretoka urina.

Če se včasih zgodi nenadzorovan pretok urina in ni možnosti obiska toaleta, se ženski priporoča uporaba uroloških blazinic.

Med nosečnostjo

V prvem trimesečju in v zadnjih mesecih nosečnosti imajo ženske pogosto potrebo po uriniranju.

V prvem trimesečju je to posledica sprememb v hormonskih ravneh. Ženska želja postane intenzivnejša in količina urina se znatno poveča.

V zadnjem mesecu nosečnosti, zaradi pritiska ploda na maternico, se njegov volumen bistveno zmanjša, tako da se pojavijo pogosteje, količina urina pa manjša.

Če spodnji del trebuha in urinski inkontinenčni kašelj v zadnjem trimesečju nosečnosti, lahko to povzroči starejši otrok. Lahko se opira na okončine v mehurju, kar povzroča močne in ostre nagone ter včasih uhajanje urina.

Zdravniki priporočajo, da nosečnica pri načrtovanju otroka trenira mišice medenice, saj je fizično pripravljena ženska manj verjetno, da se bo razvila inkontinenca.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah s kašljem

Če se pri kašlju pojavijo težave z inkontinenco, se na podlagi rezultatov celostnega pregleda odločijo zdravniki.

Če je inkontinenca posledica težkega dela, zdravniki priporočajo konzervativno zdravljenje. Zdravljenje je sestavljeno iz niza prostih terapijskih vaj.

Gimnastična vaja za inkontinenco pri kašlju pri ženskah - zdravila, ki so dostopna vsem

Osnova metode je, da ženska napne mišice presredka, medtem ko so uteži nameščene v nožnico. Za zdravljenje stresne inkontinence skupaj s posebno gimnastiko izvajamo elektromagnetno stimulacijo, kot tudi električno stimulacijo intimnih mišic.

Učinkovitost zdravljenja smo ocenili s pomočjo konzervativne terapije šele po letu intenzivnega treninga. Glavno merilo za okrevanje je izginotje pretoka urina med vadbo ali kihanjem. Če je dinamika šibko pozitivna ali popolnoma odsotna, se ženski priporoča operacija.

Kirurško zdravljenje inkontinence se nanaša na novo podporo za sečnico. To omogoča zmanjšanje patološke mobilnosti kanala.

Kirurgi v svoji praksi uporabljajo tri metode kirurškega posega:

  1. urethrocytocervicopexy. Med operacijo zdravnik popravi sečnico, maternični vrat in mehur. Ta kirurški poseg se lahko izvede na več načinov: delovanje Raze, delovanje Birch, delovanje Gittisa. Poleg tega je urethrocytocervicopexy popolna operacija. Njegova nepriljubljenost je, da ima dolgo in težko pooperativno okrevanje. Ta metoda zdravljenja inkontinence je zelo redka;
  2. Poseben gel vnašamo v peri-oralni prostor. Ta operacija se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji. Do celotnega postopka traja približno 30 minut. Toda ta kirurški postopek ima eno minus - verjetnost ponovitve bolezni v nekaj letih je zelo visoka;
  3. povratne zanke ali zanke. Ta metoda kirurškega posega je najbolj priljubljena med zdravniki. Zdravniki poznajo veliko število različic sling operacij. Bolnik med operacijo zdravnik ustvari dodatno podporo za sečnico. To pomeni, da se pod srednjim delom kanala nahaja zanka, ki jo sestavljajo koža, vaginalni zavihek ali sintetični material.
Če po rojstvu opazimo uhajanje urina, ga moramo takoj zdraviti, saj se več izgublja, težje se je znebiti neprijetne bolezni.

Nasveti in triki

Kadar zdravljenje z zdravili za inkontinenco ni indicirano. Izjema je, ko se v telesu ženske odkrije vnetni proces ali virus.

V drugih situacijah se ženskam priporoča uporaba posebnih, a hkrati varnih metod za odpravo stresne inkontinence.

Drenažna ali inkontinenčna preventiva velja za posebne Keglove vaje, ki so idealne za trening intimnih mišic.

Vendar uporaba teh vaj med nosečnostjo ni priporočljiva, saj lahko vodi do povečanega tona maternice. Toda po nekaj dneh po porodu bo ženska popolnoma v lasti.

Med nosečnostjo lahko obvladate površinsko vadbo sečnice. Da bi to naredili, morate med uriniranjem upočasniti proces in ga v najboljšem primeru popolnoma ustaviti. Potem sledi, z uporabo sile mišic vagine, s prizadevanjem za potiskanje tok urina. Druga vaja je naslednja: držite majhno kroglo s svojimi boki in opravite gospodinjsko delo v tem položaju, pri čemer pazite, da žoga ne zdrsne.

Med nosečnostjo je priporočljivo nositi povoj, kar bo pomagalo zmanjšati količino nenadzorovanih izločkov urina, saj povoj enakomerno porazdeli obremenitev notranjih organov in zmanjša učinek na mehur.

Zeliščni decoctions so še en varen in učinkovit način za odpravo inkontinence pri ženskah. Učinkovito se spopade s problemom infuzij semena kopra, šipka, žajblja, peteršiljevega korena.

Poleg tega je treba opozoriti, da nekaj zaužitih jagod jagodičevja ima močan diuretični učinek, toda zvarjena mešanica jagod z rožami pomaga pri obvladovanju nekontroliranega uriniranja.

Žganje v sečnici pri ženskah je lahko znak mnogih bolezni. Neupoštevanje problema lahko negativno vpliva na reproduktivno funkcijo žensk.

In zakaj je pekoč občutek po odhodu na stranišče na majhen način? Odgovori so v tem gradivu.

Boleče uriniranje kaže na bolezen sečil. Ta motnja je lahko vnetna in se lahko pojavi zaradi mehanskih poškodb.

Sorodni videoposnetki

V tej številki televizijske oddaje »Živite zdravo!« Z Elena Malysheva boste izvedeli, kaj lahko povzroči urinsko inkontinenco:

Malo nasvetov, veliko žensk zmotno verjame, da če zmanjšate količino porabljene tekočine, se bo problem zmanjšal. Ampak oseba mora piti vsaj 1,5 litra vode na dan za kakovostno delo ledvic in mehurja.

Uriniranje pri kašlju pri ženskah

Inkontinenca pri kašlju

Inkontinenca je spontano sproščanje urina, ki ni pod nadzorom osebe. Pri kašlju se lahko pogosto pojavi inkontinenca.

Po statističnih podatkih ima približno 45% žensk, starih od 40 do 60 let, simptome nekontroliranega uriniranja. Razlog za to so predvsem številne značilnosti v strukturi ženskega urogenitalnega sistema. Glavni razlogi, ki lahko pri kašlju povzročijo inkontinenco, so:

  • disfunkcija mišic v steni mehurja;
  • zmanjšana sposobnost sfinkterjev, ki se nahajajo v mehurju, da se samostojno sklepajo;
  • zmanjšanje tonusa mišičnega aparata medenice - opaženo med nosečnostjo, po porodu in po operaciji.
Vrste

Razlikujejo se naslednje glavne vrste urinske inkontinence:

  1. Stres - neprostovoljno, samo izločanje urina v majhni količini. Glavni razlog, v tem primeru, je napetost (pri kašljanju, kihanju in spreminjanju položaja telesa itd.).
  2. Nujno - spontano izločanje urina, takoj po neustavljivem nagonu po uriniranju. V tem primeru, ženska preprosto ne more omejiti uriniranje, in, praviloma, nima časa, da gredo na stranišče.
  3. Mešani tip - kombinacija dveh zgoraj opisanih tipov.
Diagnostika

Da bi pravilno ugotovili vzroke bolezni, kot je inkontinenca in predpisali pravilno zdravljenje, je treba pravilno diagnosticirati. Če želite to narediti, ženska je predpisal številne študije: vaginalni pregled (bris), ultrazvok mehurja.

Zdravljenje urinske inkontinence, ki jo opazimo pri močnem kašlju, je kihanje neposredno odvisno od vzrokov bolezni in zato omogoča različne metode zdravljenja.

Glavna metoda za zdravljenje urinske inkontinence pri kašlju je izvajanje zanke, minimalno invazivnih operacij.

Poleg tega zdravniki pogosto zatekajo k uporabi konzervativnih metod zdravljenja. Temeljijo na vadbi, katere namen je okrepiti mišice na medeničnem področju. Pri številu žensk, ki so v starosti pred menopavzo, se izvaja lokalna hormonska terapija.

Vsako zdravljenje enureze vključuje uporabo vedenjske terapije, fizioterapevtske postopke in zdravljenje z drogami, ki skupaj pripomorejo k reševanju tega problema.

Inkontinenca pri kašlju

Urinska inkontinenca pri kašlju je dokaj pogost problem, ki se pojavlja predvsem pri ženskah. Najpogosteje se pojavlja pri nosečnicah, ženskah, ki doživljajo menopavzo, in lahko prizadene tudi starejše moške. Pogosto so ljudje sramežljivi zaradi urinske inkontinence pri kašljanju, smejanju in kihanju in ne gredo k zdravnikom. Vendar pa strokovnjaki pogosto pomagajo odpraviti ta problem.

Vzroki urinske inkontinence pri kašlju

Običajno je urinska inkontinenca razdeljena na več vrst:

  • pretočna inkontinenca;
  • nujno;
  • stresno;
  • mešani

Prvi je običajno odkrit pri starejših moških z boleznijo, kot je adenom prostate. Tudi podobno stanje lahko povzroči zoženje sečnice ali raka prostate. Vse te bolezni povzročajo motnje normalnega izločanja urina in lahko povzročijo tudi prelivanje inkontinence.

Urgentna inkontinenca se imenuje nehoteno izločanje urina zaradi močnega nagnjenja k uriniranju, kar pomeni, da se takšno stanje lahko pojavi s takšno patologijo, kot je hiperaktivnost mehurja. Poleg tega so vzrok urgentne inkontinence lahko učinki zunanjih dražljajev: pitje alkohola, zvoki tekoče vode, živčne izkušnje, dolgotrajni smeh, podhladitev telesa itd.

Stresna inkontinenca se običajno pojavlja pri ženskah. Posledica je slabitev mišic medenice. To stanje se kaže v inkontinenci pri kašljanju, smejanju, telesni aktivnosti, kihanju. Razlog za to je povečanje pritiska v intraabdominalnem prostoru med takimi dejanji, ki poveča pritisk na mehur, ki se kaže v urinski inkontinenci.

Pri mešani inkontinenci ima oseba simptome tako nujne kot stresne patologije.

Zato je mogoče glavne dejavnike urinske inkontinence pri kašlju pripisati naslednjim dejavnikom:

  • hiperaktivnost mehurja;
  • patologije in poškodbe hrbtenice in hrbtenjače;
  • kronične bolezni sečil;
  • nosečnost;
  • prekomerna vadba;
  • nekatere patologije poroda;
  • vnetne bolezni ženskega reproduktivnega sistema in moški - prostata;
  • neoplazme in onkologija;
  • prolaps maternice ali stene vagine in tako naprej.

Inkontinenca pri ženskah s kašljem

Pri ženskah je bolj značilna urinska inkontinenca pri kašlju, smejanju in drugih podobnih situacijah. Ta patologija se lahko razvije med nosečnostjo, po porodu, pri boleznih sečil, na primer pri cistitisu, kot tudi med menopavzo. Razvoj urinske inkontinence po porodu je posledica oslabitve sfinkterjev in medeničnih mišic. Običajno se takšno stanje postopoma zmanjšuje in popolnoma izgine po nekaj mesecih, tudi brez zdravljenja. Pospešite ta proces in redno vadite mišice medenice.

Pri ženskah, ki doživljajo menopavzo, lahko urinsko inkontinenco povzročijo hormonske spremembe v telesu, ki se kažejo v oslabitvi mišic ter suhih in neprijetnih občutkih v nožnici, povečanem potenju, splošni utrujenosti in šibkosti, razdražljivosti in razdražljivosti.

Inkontinenca pri kašlju med nosečnostjo

Vzrok urinske inkontinence pri kašlju med nosečnostjo je sprememba hormonskih ravni, ki vplivajo na stanje mišic medenice. V tem obdobju postanejo bolj elastični in se bolj raztezajo, sfinkter mehurja pa zaradi izpostavljenosti hormonom preneha delovati brez težav. Zaradi nenadnih gibov, smeha, kašljanja, kihanja, pihanja nosu lahko nosečnice proizvajajo urin. Ponavadi se po nekaj mesecih po rojstvu vse povrne v normalno stanje, obnovijo se hormoni, mišice medenice in sfinkterjev pa se normalizirajo.

Kaj morate storiti, kadar kašeljate inkontinenco?

Za zmanjšanje možnih pojavov inkontinence in zmanjšanje nevšečnosti, ki jih povzročajo, lahko glede na številna priporočila:

  1. Ne bodite sramežljivi, ko opazite težavo, obiščite zdravnika in mu poveste o njej. Strokovnjak bo lahko svetoval načine za boj proti inkontinenci, predpisovanje zdravil, niz vaj za krepitev želenih mišičnih skupin in fizioterapevtske metode zdravljenja.
  2. Pri urinski inkontinenci bi morali ljudje, ki kadijo kašelj, opustiti svojo navado, da ne bi povzročili kašlja.
  3. Prekomerna teža je lahko tudi izzivalen dejavnik, zato je bolje znebiti se nezaželenih kilogramov.
  4. Alkohol, soda in kofeinske pijače s to težavo je treba opustiti.
  5. Ampak za zmanjšanje količine običajne vode porabi na dan ne bi smelo biti.
  6. V primeru inkontinence je priporočljivo kupiti in uporabiti posebne blazinice, ki rešujejo večino neprijetnosti.
  7. Zaželeno je, da bi bila oblačila brezplačna, brez ozkih pasov in pasov.

Inkontinenca pri kašlju: Zdravljenje

Izbira zdravljenja urinske inkontinence pri kašlju je posledica razlogov, ki so jo povzročili. Če želite natančno ugotoviti, kaj je povzročilo težavo, se lahko kvalificirate. Glavna smer zdravljenja v prisotnosti kakršnih koli patologij je znebiti se ali zmanjšati njihovo resnost. Samo zdravljenje inkontinence lahko vključuje medicinske metode, posebne vaje, elektromagnetne učinke na mišice medenice in tudi kirurške metode. Slednji se uporabljajo brez vpliva vseh drugih metod zdravljenja.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah: kirurgija, zdravila, vaje

Več kot polovica žensk se je vsaj enkrat soočila s problemom inkontinence. Včasih se pojavi pri deklicah po porodu, včasih povzroča nevšečnosti starejšim, nekatere spremljajo že dolgo časa.

Strah pred pogrešanim urinom lahko povzroči psihološke, spolne motnje, povzroči depresivna stanja in ovira osebno in karierno rast. Inkotinacija (drugo ime za inkontinenco) vedno zmanjša kakovost življenja in zato zahteva posebno pozornost.

Obstaja tudi posebna mednarodna organizacija za zadrževanje urina, ki izvaja raziskave in razvija vse vrste zdravljenja. Strokovnjaki za urinsko inkontinenco kličejo vsako nenamerno izcedek. Glede na pogoje, čas dneva, okoliščine inkontinence pa obstaja več vrst.

Vrste inkontinence

  • stresno
  • nujno (nujno)
  • mešani
  • druge vrste (stalno uhajanje urina, mokrenje v postelji, nezavestna inkontinenca) t
  • iatrogena inkontinenca (zaradi zdravil)

Prve tri vrste so najpogostejše in značilne za ženske.

Stresna inkontinenca

Ta vrsta inkontinence je polovica vseh primerov nekontroliranega uriniranja. Glavni vzrok tega stanja je nenormalno delo posebne mišice, sečnice v obliki sečnice. Slabitev te mišice, skupaj s periodičnim povečanjem intraabdominalnega tlaka, vodi do uhajanja urina ali celo do popolnega praznjenja mehurja.

Simptomi stresne urinske inkontinence

  • uhajanje urina v različnih količinah med vadbo, smeh, kašljanje, seks, napenjanje
  • pomanjkanje neustavljive želje po uriniranju
  • včasih v kombinaciji z inkontinenco plina in blata

Razlogi, ki lahko povzročijo stresno inkontinenco, so zelo raznoliki

  • Nosečnost

Skoraj vse ženske v zanimivem položaju doživljajo nelagodje zaradi uhajanja majhne količine urina. Prisiljeni so načrtovati svoje sprehode, glede na lokacijo stranišč. V prvih tednih nosečnosti in tik pred rojstvom so simptomi inkontinence močnejši. To je posledica spremenjenega hormonskega ozadja in pritiska maternice na medenične organe.

Še posebej pogosto pride do inkontinence po samostojni dostavi velikih plodov s perinealno zarezo in drugimi manipulacijami. Posledično so mišice in vezi medeničnega dna poškodovane, intraabdominalni tlak je neenakomerno porazdeljen in sfinkter preneha opravljati svojo funkcijo. Po prekinitvah ali netočnih perinealnih zarezah (epiziotomija) se urinska inkontinenca vključi v urinsko inkontinenco.

  • Operacije na medeničnih organih

Vsak poseg, povezan z maternico, mehurjem, rektumom, povzroči adhezije in spremembe tlaka v medenici. Poleg tega so operacije včasih zapletene zaradi fistul med organi, kar vodi tudi do inkontinence.

S starostjo se zmanjša elastičnost ligamentov in mišični tonus, kar neizogibno vodi v motnje sfinkterja. Po nastopu menopavze telo nima dovolj estrogena, ki je vzrok urinske inkontinence pri starejših ženskah.

Poleg teh osnovnih vzrokov obstajajo dejavniki tveganja. Lahko so ozadje za razvoj urinske inkontinence, vendar njihova prisotnost ne vodi nujno k tej bolezni.

Dejavniki tveganja

  • evropska dirka
  • dednost (v prisotnosti bolezni pri najbližjih sorodnikih ali v primerih enureze v otroštvu, je tveganje za inkontinenco večje) t
  • debelost (zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo)
  • nevrološke bolezni (kap, srčni napad, parkinsonizem, poškodbe hrbtenice)
  • okužbe sečil
  • prebavne motnje
  • jemanje določenih zdravil
  • anemijo

Stresna inkontinenca daje ženskam veliko težav. Zavrnitev športa, strah pred izgubo urina na ljudeh, nenehna živčna napetost negativno vpliva na zdravje. Zato je pomembno, da ne bo sramežljiv in ne utišati to temo, in pravočasno, da se posvetuje z zdravnikom.

Imperativna inkontinenca

Običajno se pojavi potreba po uriniranju, ko se v mehurju nabira določena količina urina. Ob občutku te želje ga lahko ženska uspešno zadrži v najbližji toaletni sobi. S povečano reaktivnostjo mehurja je dovolj tudi majhna količina urina za močan, neznosen nagon. In če, po naključju, v bližini ni toaleta, obstaja tveganje, da boste izgubili urin.

Vzrok te bolezni je hiperreaktivni mehur. Zaradi posebne mobilnosti psihe in hitrosti živčnih impulzov se mišice sfinkterja in mehurja odzovejo na najmanjše draženje. Zato lahko urin zamudite z majhnim kopičenjem v mehurju, še posebej, če je prisotna zunanja spodbuda (močna svetloba, zvok vlivanja vode itd.).

Glavni simptomi nujne inkontinence

  • pogosto uriniranje
  • skoraj vedno so nenadne
  • nepopustljiva želja po uriniranju
  • pojav nujnosti pogosto sprožijo zunanje okoliščine

Dejavniki tveganja za nujne pozive so popolnoma enaki kot pri stresni inkontinenci, saj se ti tipi pogosto kombinirajo.

Diferencialna diagnoza urinske inkontinence

Jatrogena inkontinenca

Nekatera zdravila na seznamu njihovih neželenih učinkov so kršitev uriniranja:

  • adrenomimetiki (psevdoefedrin) lahko povzročijo zadrževanje urina s kasnejšo inkontinenco, uporabljajo se za zdravljenje bolezni bronhijev;
  • vsi diuretiki;
  • kolhicin (za zdravljenje protina);
  • nekatera zdravila z estrogenom;
  • sedativi in ​​antidepresivi

Po koncu jemanja teh zdravil se neprijetni simptomi izginejo sami.

Druge vrste inkontinence

Bolj redki vzroki manjkajočega urina so običajno povezani z organsko patologijo. Lahko je poškodba možganov in hrbtenjače zaradi tumorskih procesov, poškodb, kapi, multiple skleroze.

Natančen vzrok težave lahko določi le zdravnik. Običajno se med inkontinenco ženske obrnejo na ginekologe in urologe. V zadnjem času se je pojavila ozka posebnost - uroginekologija, ki se ukvarja z vprašanji ženske urogenitalne sfere.

Test inkontinence

Podrobna zgodba zdravniku o pritožbah

Pomembni so dejavniki, ki povzročajo inkontinenco, čas nastopa simptomov, njihovo resnost, dodatne pritožbe. Poleg tega morate vprašati mamo, babico, sestre o podobnih simptomih, da bi ugotovili dedno predispozicijo. Treba je opozoriti, da so v otroštvu bili primeri kronične nočne enureze.

Izpolnite vprašalnik, izdelan posebej za ljudi z inkontinenco. Vprašalnik o simptomih inkontinence, ISQ (vprašalnik o simptomih inkontinence):
1. Kako dolgo doživljate simptome inkontinence?
2. Ali se je od začetka bolezni spremenil volumen izpuščenega urina?
3. Kako se je od njihovega videza spremenila incidenca urinske inkontinence?
4. Navedite, kako pogosto naslednji koraki vodijo do inkontinence (nikoli, včasih, pogosto).

  • vadbo, vključno z vožnjo, športom
  • kihanje
  • kašelj
  • smeh
  • dviganje uteži
  • sprememba položaja telesa: premik od sede v navpični položaj
  • pogled ali zvok mehurčaste vode
  • psiho-čustveni stres
  • hipotermija

5. Ali imate vztrajno željo po uriniranju?
6. Kako dolgo lahko zadržite urin, ko se pojavi urging?
7. Kako pogosto izgubljate urin?
8. Kdaj je urinska inkontinenca pogostejša?
9. Ali menite, da se perilo zmoči brez uriniranja?
10. Ali se zbudite ponoči, da urinirate?
11. Navedite, koliko urina običajno izgubite.
12. Na 5-stopenjski lestvici ocenite stopnjo vpliva urinske inkontinence na vaše vsakdanje življenje: _____ (0 - ne vpliva, 5 - pomembno vpliva).

Vodenje dnevnika uriniranja

Podrobna evidenca uriniranja in inkontinence bo zdravniku pomagala pri pravilni diagnozi in predpisovanju zdravljenja.

In tako naprej, vseh 24 ur.

Pad test

Pogosto so pojmi "veliko" in "malo" različni za različne ženske, zato je težko oceniti stopnjo bolezni. Pri tem zdravniku pomagajo testi s tesnili ali test PAD. Ta metoda se uporablja za pridobivanje objektivnih podatkov o količini izpuščenega urina.

Pri pregledu mora ženska nositi urološke blazinice, tehtati jih pred in po uporabi. Trajanje testa je lahko od 20 minut do 2 dni, pogosteje pa približno 2 uri. Pri kratkem testu je priporočljivo piti pol litra negazirane vode.

Vaginalni pregled

Preiskava spolnih organov s pomočjo ginekoloških ogledal je potrebna za izključitev drugih bolezni. Med pregledom lahko zdravnik zazna:

  • atrofija sluznice vagine. Po menopavzalni genitalni suhost zaradi pomanjkanja estrogena lahko poslabša urinsko inkontinenco.
  • prolapsa ali prolapsa medeničnih organov (glejte simptome prolapsa maternice)
  • večja fistula

Pri pregledu se izvede test kašlja: pri kašlju lahko opazimo izločanje urina iz sečnice.

Analiza urina

Zelo pogosto z vnetnimi spremembami v organih urogenitalnega sistema se inkontinenca pojavlja v majhnih delih urina. Zato odkrivanje levkocitov, rdečih krvnih celic ali bakterij v urinu povzroči pregled za okužbe. Za natančen rezultat morate poznati osnovna pravila za zbiranje urina:

  • uporabite prvi »jutranji« urin
  • zberemo srednji urin
  • pred uriniranjem opravite temeljito vaginalno vagino
  • pokritje vagine s čisto krpo med zbiranjem

Vizualizacija (ultrazvok, MRI)
Urodinamične študije (omogočite ugotoviti vrsto inkontinence)

Zdravljenje urinske inkontinence

Glede na vzrok urinske inkontinence pri ženskah zdravljenje izvajajo ginekologi, urologi v kliniki ali kirurgi v bolnišnici.

  • splošne metode zdravljenja
  • zdravljenje stresne inkontinence
  • nujno zdravljenje inkontinence

Terapija za katerokoli vrsto urinske inkontinence se mora začeti z najpreprostejšimi in najbolj dostopnimi metodami. Takšne metode vključujejo korekcijo življenja in posebne vaje. To je korekcija načina življenja:

  • Nadzor telesne teže za debelost
  • Zmanjšana poraba kave, čaja in drugih pijač, ki vsebujejo kofein.
  • Prenehanje kajenja
  • Vzpostavitev uriniranja
  • Usposabljanje za mišice medeničnega dna
  • Zdravljenje kroničnih bolezni dihal
  • Psihološka nastavitev, ki odvrne pozornost od želje po uriniranju

Keglove vaje

Bistvo takšne telovadnice je čim bolj preprosto. Najprej morate "najti" mišice desnega medeničnega dna: perivaginalno in periuretralno. V ta namen morate sedeti in si predstavljati željo po uriniranju in poskusite držati ta imaginarni tok urina. Mišice, vključene v ta proces, je treba redno trenirati.

Trikrat na dan, da se zmanjša in sprosti, postopoma povečuje čas za zmanjšanje od nekaj sekund do 2-3 minut. Ta proces bo ostal neviden za druge, tako da se lahko ukvarjate ne samo doma, temveč tudi pri delu, vožnji v prometu in v prostem času.

Po vzpostavitvi nadzora nad mišicami v mirovanju lahko zapletete nalogo: poskusite jih zmanjšati s kašljanjem, kihanjem in drugimi izzivalnimi dejavniki. Mišice lahko spreminjate in manipulirate, da dosežete najboljši učinek.

  • počasna kompresija
  • hitro rezanje
  • potiskanje (po analogiji z delovno dobo)
  • zadrževanje curka med uriniranjem

Biofedback trening

Glavna pomanjkljivost enostavnih Keglovih vaj je nezmožnost nadzora nad njihovim izvajanjem. Včasih ženske, skupaj s potrebnimi mišicami, napnejo druge, ki povečajo intraabdominalni pritisk. To ne izniči le celotne vadbe, temveč lahko še poslabša problem.

Skupina vaj z biofeedbackom (BFB) vključuje posebno napravo za beleženje mišičnega tonusa. Z njim lahko spremljate pravilnost izvedbe kosov, in če je potrebno - za proizvodnjo elektrostimulacije. Izkazalo se je, da BOS trening izboljšuje mišični tonus in nadzor nad urinom.

Kontraindikacije za usposabljanje BFB:

  • maligne neoplazme
  • vnetnih bolezni v akutni fazi
  • hude bolezni srca, ledvic, jeter

Uporaba posebnih simulatorjev

Za trening je bilo ustvarjenih veliko kompaktnih naprav, ki omogočajo maksimalno učinkovitost mišic medeničnega dna in vse vaje, potrebne za inkontinenco pri ženskah.

Eden od takih simulatorjev je PelvicToner. Ta naprava, ki temelji na lastnostih pomladi, omogoča postopno in pravilno povečanje obremenitve intimnih mišic, ki jih krepi. Je enostaven za uporabo in vzdrževanje, njegov učinek pa potrjujejo klinične raziskave.

Psihološko usposabljanje

Z močnim nagonom na uriniranje lahko poskusite pobegniti iz misli o tem. Vsakdo bo imel svoje poti: razmišljaj o načrtih za ta dan, preberi zanimivo knjigo, zadremaj. Glavna naloga je, da možgani vsaj za kratek čas pozabijo na to, da gredo na stranišče.

Zdravljenje stresne inkontinence

Poleg zgoraj opisanih običajnih metod za nadzor inkontinence, je za zdravljenje stresne inkontinence potrebno poseg zdravnika. Konzervativno zdravljenje z zdravili ni zelo priljubljeno, saj pomaga le v majhnem številu primerov.

Z blago stopnjo stresne inkontinence, ko anatomske strukture ohranijo svojo integriteto, se včasih uporabljajo:

  • Adrenomimetiki (Gutron) povečajo tonus sfinkterja in sečnice, vplivajo pa tudi na tonus žil. Uporablja se zelo redko zaradi nizke učinkovitosti in neželenih učinkov (visok krvni tlak).
  • Antikolinesterazna zdravila (Ubretid) prav tako povečajo mišični tonus. Priporočljivo za ženske, ki imajo hipotenzijo mehurja kot rezultat testov.
  • Antidepresiv Duloksetin (Simbalta), učinkovit pri polovici primerov, vendar s stranskimi učinki na prebavni sistem.

Zdravljenje stresne inkontinence s tabletami je zelo redko zaradi pogostih ponovitev in neželenih učinkov.

Kirurško zdravljenje

Če je pri ženskah stresna urinska inkontinenca, je operacija izbira. Obstaja več kirurških posegov, ki se razlikujejo po kompleksnosti izvedbe. Prednost imajo posamezne operacije, odvisno od stopnje inkontinence in anatomskih značilnosti sečnice ženske.

Kontraindikacije za vse vrste kirurškega zdravljenja so:

  • maligne neoplazme
  • vnetne bolezni medeničnih organov v akutni fazi
  • diabetes mellitus v fazi dekompenzacije
  • motnje strjevanja krvi

Sling operacije (TVT in TVT-O)

Te minimalno invazivne intervencije, ki trajajo približno 30 minut, se izvajajo v lokalni anesteziji. Bistvo intervencije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice.

Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in ne omogoča pretoka urina s povečanjem intraabdominalnega tlaka.

Za uvedbo te mreže naredite enega ali več manjših zarezov v vagini ali dimeljskih gubah, ne oblikujejo kozmetične napake. Sčasoma mrežica, ko raste v vezivno tkivo, trdno fiksira sečnico.

Okrevanje od takih operacij se zgodi zelo hitro, učinek se počuti skoraj takoj. Kljub privlačnosti sling operacij je verjetnost ponovitve še vedno prisotna. Poleg tega je v primeru nestabilnosti detruzorja in anatomskih okvar sečnice ta kirurški poseg morda nejasen.

Kljub zgoraj opisanim težavam so minimalno invazivne operacije z zlatim standardom pri zdravljenju stresne inkontinence.

Drog za injiciranje volumna

Med postopkom se v submukozno membrano sečnice injicira posebna snov pod nadzorom cistoskopa. Pogosteje je sintetični material, ki ne povzroča alergij.

Posledično se manjkajoča mehka tkiva kompenzirajo in se sečnica fiksira v želenem položaju. Postopek je manj travmatičen, izvaja se ambulantno v lokalni anesteziji, vendar tudi ne izključuje ponovitve.

Burch laparoskopska kolposspenzija

Operacija se izvaja pod splošno anestezijo, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, kot da so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.

Zaradi vrste anestezije in kompleksnosti postopka pa ima collospinase več kontraindikacij in zapletov kot operacije zanke. Običajno se takšna intervencija izvede po nesolventnem postopku zanke ali v primeru kršitev anatomske strukture urinogenitalnega aparata.

Kolporafiya

Zaprtje vagine s posebnimi vpojnimi šivi, ki se uporabljajo za prolaps medeničnega organa. Operacija ima številne zaplete (na primer brazgotinjenje tkiva) in po nekaj letih izgubi svoj učinek.

Zdravljenje nujne inkontinence

V nasprotju s stresno inkontinenco, z nujno urgiranjem, je kirurško zdravljenje neučinkovito. Vse ženske s takšnim problemom najprej priporočamo, da preizkusijo splošne metode zdravljenja (brez zdravil). Samo z njihovo neučinkovitostjo lahko razmišljamo o zdravilih proti drogam.

Pri zdravljenju nujne urinske inkontinence pri ženskah so tablete zelo učinkovite. Obstaja več razredov zdravil, katerih glavna naloga je obnoviti normalno živčno regulacijo uriniranja.

  • Zdravila, ki zmanjšujejo ton stene sečnega mehurja, zmanjšujejo moč in pogostost kontrakcij. Najpogostejša zdravila so: Driptan, Detruzitol, Spasmex, Vesicare.
  • Zdravila, ki sprostijo mehur v fazi polnjenja in izboljšajo krvni obtok: Dalfaz, Caldura, Omnick.
  • V primeru inkontinence pri ženskah v menopavzi, ko je pomanjkanje estrogena, se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje ali posebna mazila. Primer takšnega mazila je Ovestin - krema, ki vsebuje estrogensko komponento. Njegova uporaba zmanjšuje suho in srbenje sluznice, kar zmanjšuje stopnjo inkontinence.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah je kompleksna naloga, ki zahteva celosten pristop in jasno izvajanje vseh priporočil strokovnjaka. Nekaj ​​preprostih pravil vam bo omogočilo, da se izognete ali odložite manifestacije te bolezni.

Preprečevanje urinske inkontinence

  • Ohranite vodno ravnovesje telesa. Če želite to narediti, pijte 1,5-2 litrov negazirane vode na dan. Prekomerno in neustrezno pitje je lahko škodljivo za zdravje.
  • Poskusite ustvariti svoj urinarni režim. Popolnoma je mogoče trenirati, da v določenem času izpraznite mehur. Na primer, zjutraj, pred odhodom na delo, med odmorom za kosilo, takoj po prihodu domov, pojdite na stranišče in popravite to navado.
  • Bojite se s prekomerno telesno težo (samostojno ali s pomočjo specialista)
  • Odreži se slabih navad
  • Zmanjšajte porabo kofeinskih živil in slanosti
  • Boj proti zaprtju, če obstaja. Če želite to narediti, lahko jeste hrano bogato z vlakninami (zelenjava, sadje, zlasti suhe slive, fige), pijete dovolj tekočine, pijete pol skodelice kefirja ponoči. V primeru kroničnega zaprtja je mogoče uporabiti rastlinska zeliščna zdravila (po posvetovanju z zdravnikom (glejte odvajala za zaprtje)
  • Vključite se v krepitev mišic medeničnega dna pred načrtovanjem nosečnosti, s čimer se izognete solzam med porodu
  • Uživajte v življenju in ohranite pozitiven odnos.

Ključne ugotovitve:

  • Urinska inkontinenca je zelo pogosta težava pri ženskah.
  • Brez zdravljenja težave z uriniranjem verjetno ne bodo izginile same od sebe.
  • Za določitev vrste inkontinence morate opraviti pregled, vključno s potrebo po izpolnitvi vprašalnika in hranjenju urinarnega dnevnika.
  • Stresno inkontinenco zdravimo s kirurškim posegom in nujno - z jemanjem zdravil.
  • Lahko se samostojno ukvarjate s preprečevanjem inkontinence, s pravilnim načinom življenja in krepitvijo mišic medeničnega dna

Urinska inkontinenca je resen problem, ki zahteva zdravljenje. Bolje je, da preživite nekaj časa, da greste k zdravniku in ga odstranite, namesto da bi bili sramežljivi in ​​mučili celo življenje.

Inkontinenca pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Mlade in starejše osebe se lahko pojavijo motnje uriniranja. Inkontinenca pri ženskah (inkontinenca) ima negativen učinek ne le na njihovo fizično kondicijo, temveč tudi na čustveno neugodje. Včasih zaradi bolezni ljudje radikalno spremenijo svoj življenjski slog, se izogibajo komunikaciji z drugimi, športu in prebivanju na javnih mestih. Kateri so vzroki za razvoj in znaki inkontinence? Kako ozdraviti to zahrbtno bolezen?

Pogoste vrste urinske inkontinence in njihovi vzroki

Urinska inkontinenca je patologija, za katero je značilen nenadzorovan proces izločanja urina. Ta bolezen prizadene milijone žensk po vsem svetu. Kaj je inkontinenca? Različni dejavniki lahko sprožijo razvoj tega patološkega stanja. Inkontinenca urina se pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, motenj v sečilnem sfinkterju. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja:

  • rojstvo in porod;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • starost;
  • kamni v mehurju;
  • nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
  • kronične okužbe mehurja;
  • kronični kašelj;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
  • skleroza;
  • rak mehurja;
  • kap;
  • prolaps medeničnih organov;
  • kronični kašelj.

Nekatera zdravila in živila lahko povečajo inkontinenco. Na primer, zdravila z diuretičnim učinkom ali sproščujoč učinek na mehur (antidepresivi) lahko povečajo urinsko inkontinenco pri ženskah. Uporaba alkohola, tobaka, čaja, kave, sode, prehrane, ki temelji na izdelkih, ki dražijo mehur, bo povečala pojavnost inkontinence. Glede na značilnosti, okoliščine, pojav urinske inkontinence, strokovnjaki razdelijo to bolezen na naslednje vrste:

  • nujno;
  • stresno;
  • mešani
  • iatrogena;
  • refleks;
  • enureza;
  • nehoteno uhajanje urina;
  • uhajanje urina po izpraznitvi mehurja.

Stresna inkontinenca

Vzrok za to vrsto motnje urogenitalnega sistema je okvara vretenčne sfinkterja. Ko pride do intraabdominalnega tlaka, oslabljene mišice tega organa ne morejo preprečiti uhajanja urina ali popolnega praznjenja mehurja. Simptomi stresne urinske inkontinence so: izločanje urina med tekanjem, smeh, fizični napor, kašljanje, spol in pomanjkanje želje po uporabi stranišča.

Obstajajo dejavniki, ki ustvarjajo tla za razvoj stresnih vrst inkontinence. To so: dednost, debelost, nevrološke bolezni, nalezljive bolezni urogenitalnega sistema, zdravljenje specifičnega delovanja. Toda glavni razlogi, ki izzovejo razvoj te vrste motnje urogenitalnega sistema, so naslednja stanja:

  • Nosečnost Med porodom je urinska inkontinenca posledica spremembe v hormonskem nivoju v telesu in pritiska naraščajoče maternice na urogenitalni sistem. Pri nosečnicah se ta motnja uriniranja pojavi v polovici primerov.
  • Porod. Težave z nenadzorovanim uriniranjem se lahko pojavijo po porodu, če je ženska rodila velikega otroka, hkrati pa so morali zdravniki opraviti remino ali druge manipulacije. Zaradi teh dejavnikov se poškodujejo ligamenti in mišice medeničnega dna, neenakomerna porazdelitev pritiska v peritoneumu, ki posledično povzroči motnje sfinkterja.
  • Operacije na medeničnih organih. Kirurške manipulacije z mehurjem, maternica pogosto vodijo v nastanek adhezij, fistul, sprememb v pritisku v medeničnem področju, kar vodi do težav z urinsko inkontinenco.
  • Starostne spremembe. Climax, zmanjšana elastičnost vezi, mišični tonus - vzroki, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah.

Imperativna inkontinenca

Pri normalnem delovanju mehurja se po njegovem polnjenju pojavi uriniranje. Hkrati ga oseba mirno zadrži do naslednjega obiska stranišča. Če ženska trpi zaradi nujne inkontinence, tudi z majhnim polnjenjem sečnega mehurja z urinom, lahko pride do nepremostljivih potreb po uriniranju, ki jih ni mogoče zadržati. V primeru tega stanja lahko zunanji dražljaji povzročijo inkontinenco: tekočo vodo, svetlobo ali drugo. Kaj je vzrok za to motnjo?

Glavni razlog za to je prekomerno aktivni mehur, ki se takoj odzove tudi na rahlo draženje zaradi nenavadne hitrosti živčnih impulzov sfinkterja. Razlogi za nastanek nujne inkontinence so starejša starost, porod, hormonske spremembe, poškodbe, nalezljive bolezni, vnetje in otekanje. Za to patologijo je skoraj vedno značilna nenadna potreba po uriniranju, ki se pojavi 8 do 10-krat na dan.

Mokrišče

Nenamerno uriniranje med spanjem se imenuje mokrenje v postelji. Starejše ženske pogosto trpijo zaradi hormonskih sprememb v telesu, kar vodi v zmanjšanje estrogena in oslabitev mišic presredka, stanje sluznice sečnice in urogenitalne diafragme. V mladosti se ponoči pojavlja inkontinenca kot posledica raztezanja mišic medeničnega organa, ki ga sproži porod s solzami ali disekcijo presredka. Vnetni procesi v mehurju privedejo do poslabšanja.

Stalno

V primeru nenamernega izločanja urina čez dan se pojavi trajna inkontinenca. Pogosto so vzrok spremembe v telesu povezane s starostjo, živčne motnje in disfunkcija sečil. Pri starejših ženskah spontano zmanjšanje detruzorja, fizični stres (npr. Kašelj) postane pogost vzrok tega pojava. Da bi popravili situacijo z inkontinenco pri blagi ali zmerni bolezni, vam bodo pomagale posebne vaje za trening medeničnega dna.

Druge vrste

Zdravljenje z diuretičnimi, sedativnimi ali estrogenskimi zdravili pogosto vodi v razvoj iatrogene inkontinence. Praviloma v tem primeru po zdravljenju prenehajo težave z uriniranjem. Več kot 1/3 žensk v starosti 30-70 let trpi za mešano inkontinenco, pri kateri obstaja kombinacija znakov stresnega in nujnega poteka bolezni.

Simptomi in znaki urinske inkontinence

Ženske se pogosteje kot moški soočajo s problemom urinske inkontinence. To je posledica strukturnih značilnosti njihovih urogenitalnih sistemov. Pri ženskah je inkontinenca izražena z naslednjimi simptomi: uhajanje urina, nenadna nenadzorovana želja po odhodu na stranišče, občutek nepopolno izpraznjenega mehurja, občutek prisotnosti tujega telesa v vagini.

Kaj storiti in kako zdraviti urinsko inkontinenco

Kako popraviti problem inkontinence? Če boste našli usposobljenega urologa, potem bo lahko pomagal ženski storiti vse, kar je mogoče, da se znebite težav z uriniranjem. Pri pogovoru z zdravnikom mora biti bolnik odkrit glede svojih simptomov urinske inkontinence. Če je potrebno, bo zdravnik predpisal žensko, da opravi dodatne študije za določitev natančne diagnoze. Pogosto zdravniki napotijo ​​te bolnike na naslednje preglede:

  • urina za identifikacijo / odpravo prisotnosti okužbe v urogenitalnem sistemu;
  • vaginalni pregled za pojasnitev prisotnosti / odsotnosti ginekoloških bolezni;
  • PAD-test, ki bo dal informacije o količini izpuščenega urina;

Po pregledu bo zdravnik dal priporočila o metodah in pripravkih za odpravo težav z uriniranjem. Obstajata dve vrsti zdravljenja urinske inkontinence: konzervativna in kirurška. Prva od njih vključuje izvajanje posebnih vaj, trening mišic medenice z uporabo posebnih naprav, fizioterapijo in zdravila. Zdravljenje na konzervativen način se nadaljuje vse leto.

Zdravljenje z drogami

Kako zdraviti nekontrolirano uriniranje? Uporaba tablet in drugih zdravil za odpravo urinske inkontinence je učinkovita pri stresnem tipu bolezni le, kadar anatomija sečnih organov ni motena. Včasih za zdravljenje z zdravili uporabljajo adrenomimetiki in antiholinesterazna zdravila za izboljšanje tonusa sfinkterja, duloksetina. V primeru inkontinence nujne narave dajejo številne droge pozitiven rezultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonska zdravila, antibiotiki za vnetje).

Keglove vaje

Usposabljanje medeničnega mišičnega sistema vodi do odprave urinske inkontinence. Napetost in sprostitev periuretralnih in perivaginalnih mišic pomagata vzpostaviti nadzor nad procesom uriniranja. Kako narediti Keglove vaje za ženske z inkontinenco? Če želite to narediti, si v sedečem položaju predstavljate nastajajoči nagon, da greste na stranišče in poskusite držati imaginarni tok urina.

Tiste mišice, ki so vključene v tem primeru, morate redno trenirati 3-krat na dan, da odpravite inkontinenco. To je enostavno narediti neopazno, ne samo doma, ampak tudi v avtomobilu, na delovnem mestu in drugje. V tem primeru je treba čas krčenja mišic povečati z nekaj sekund na 3 minute. Učinkovitost Keglovih vaj se poveča z uporabo biofeedback aparata, ki pomaga ugotoviti, ali so te mišice vpletene med vadbo in pravilnost krčenja. Keglove vaje lahko izvajate v tem slogu:

  • hitro mišice;
  • upočasnite, da stisnete mišice;
  • izvaja potiskanje, podobno kot poskusi med porodom;
  • pri resničnem uriniranju ustvarite retencijski curek.

Medicinski pripomočki

Učinkovito pripomore k preprečevanju nehotenega uriniranja. Gre za gumijasto napravo, ki se vstavi v vagino na materničnem vratu, da podpira sečnico v zaprtem položaju in da zadrži urin v mehurju. Ta naprava je primerna za udobno tek in druge telesne dejavnosti. Številne vrste pesarjev so namenjene za trajno uporabo, obstaja pa možnost okužb sečil.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Obstaja veliko receptov za zdravljenje urinskih inkontinenc folk pravna sredstva. Pomagajo odpraviti vnetje v urogenitalnem sistemu in normalizirajo mehur. Osnova teh receptov so rastlinske sestavine, ki pri pravilni uporabi ne povzročajo neželenih učinkov. Pogosto se te metode uporabljajo za zdravljenje urinske inkontinence pri starejših ženskah. Če se želite znebiti težav z uriniranjem, morate uporabiti naslednja zdravila:

  • z nočno nenadzorovano uriniranje, tedensko vnos mešanice medu (1 žlica), naribanega jabolka (1 žlica), naribanega čebule (1 žlica), pomaga 3-krat na dan.
  • pijte rajski sok (1. l.) 3-krat dnevno;
  • pijte tropin trstnika (1 žlica listov rastline na 1 žlico vrele vode) 4-krat na dan za kozarec;
  • Uporabite 2-krat na dan za kozarec tinkture 1 žlica. l koruzno svilo, napolnjeno z 1 skodelico vrele vode in infundiramo 30 minut.

Kirurško zdravljenje urinske inkontinence

Če konzervativna metoda zdravljenja ni dala pozitivnega rezultata, bo zdravnik priporočil operacijo za odpravo težav z uriniranjem. Ne sme se uporabljati za ljudi z rakom, sladkorno boleznijo, s poslabšanjem vnetnih procesov. Obstaja več vrst kirurških metod za odpravo inkontinence:

  • Premikanje z zanko ali zanko. Med kirurškim posegom se v zanko vstavi mreža pod sečnico.
  • Injekcija v sluznico zdravil, ki tvorijo sečnice. Zaradi tega se manjkajoča tkiva kompenzirajo in se sečnica fiksira v pravilnem položaju.
  • Burch laparoskopska kolposuspenzija.
  • Colporrhaphy (vaginalno zaprtje).

Video: gimnastika za ženske

Čeprav je razširjeno mnenje, da je inkontinenca neozdravljiva, obstajajo učinkoviti načini za zdravljenje te težave z uriniranjem. Ena od njih so telesne vaje za krepitev mišic medenice. Kako izvajati ta telovadni pogled na video. Redni tečaji bodo pomagali pozabiti na problem z nenadzorovanim uhajanjem urina in ponovno uživati ​​v življenju, samozavestno komuniciranje z ljudmi.

Elena, 36 let, Omsk: Po rojstvu mojega drugega otroka sem opazil, da ko se kašljem, kiham, se mi izloči urin. Še posebej je neprijetno, če se takšne zmede pojavijo med fizičnim naporom zunaj doma. Sprva sem bil zdravljen z jajčnimi lupinami, segreval, vendar brez uspeha. Zdravnik je po pregledu povedal, da je potrebna operacija za zaustavitev urinske inkontinence. Bala sem se, vendar sem se odločila. Po operaciji je problem izginil.

Tatiana, 50 let, Moskva: Že več kot 10 let nikomur ni povedala o svoji bolezni, vendar je doživela boleče izkušnje. Ampak enkrat utrujen od nenehno nošenje blazinic pri inkontinenci, in se odločil, da je treba nekaj storiti. Šel sem k zdravniku, je priporočil operacijo. Po operaciji sem se spet počutil kot polnopravna oseba.

Zinaida, 30 let, Voronež: Po rojstvu mojega prvega otroka sem šest mesecev pozneje zanosila. Po prehladu v 6. mesecu nosečnosti sem opazil, da sem imel kašelj urinsko inkontinenco. Ko sem o tem povedal ginekologu, mu je priporočil, da izvaja Keglove vaje. Po 2 tednih te obremenitve je ta težava izginila.

Inkontinenca pri ženskah - zdravljenje folk zdravil

Inkontinenca urina je zelo pogosta uroginekološka bolezen pri ženski populaciji. Starejše ženske (po 35 letih) imajo lahko pogosto uriniranje, včasih pa nimajo niti časa za odhod v straniščno sobo. Če ne more nadzorovati mišic sečnega mehurja, pride do nenamernega izločanja urina zaradi dvigovanja uteži, med smehom, kašljanjem ali kihanjem. Najpogosteje se taka inkontinenca pojavlja v dnevnih urah.

Tudi nehoteno uriniranje je lahko povezano z okvarjeno menopavzo pri ženskah ali pa je posledica patološkega poroda pri mladih dekletih.

Poleg konservativnih metod zdravljenja je urinska inkontinenca ena od vrst bolezni, s katerimi se tradicionalna medicina uspešno spopada. Najbolj učinkovita uporaba infuzij zelišč iz urinske inkontinence blage. Takšni ljudski recepti se lahko popolnoma znebijo tako neprijetne bolezni.

Inkontinenca pri ženskah: zdravljenje folk zdravil

Če ženska opazi izločanje iz sečil, je priporočljivo uporabiti folk zdravila za urinsko inkontinenco:

  • infuzija zelišč žajblja: eno skodelico je treba zaužiti trikrat na dan;
  • pari infuzijo rastlinskega rastlinja je treba piti vsaj pol kozarca 3-krat na dan;
  • en kozarec soka korenja, pijan na prazen želodec, pomaga tudi pri obvladovanju urinske inkontinence;
  • filtrirani ekstrakt zdravila Hypericum lahko pijete ves dan neomejeno število krat;
  • z uporabo ¼ skodelice z odkapanjem borovnic vsaj štirikrat na dan zagotavlja odličen učinek;
  • Filtrirana infuzija kopernih semen lahko popolnoma ozdravi žensko pred inkontinenco, če to infuzijo uporabljate enkrat na dan za celo steklo.

V sodobni družbi obstaja tendenca velike incidence urinske inkontinence pri ženskah različnih starosti, ponavadi pri srednjih letih in starejših. Te bolezni ne uporabljajte, da se izognete razvoju okužb sečil. V povezavi s tradicionalnim zdravljenjem, ki ga je predpisal zdravnik, če ima ženska urinsko inkontinenco, lahko uporabi priljubljeno zdravljenje, ki se je izkazalo za učinkovito.

Če bi nekega dne ženska, čigar inkontinenca je bila opažena, pomagala s priljubljenimi recepti, potem lahko v prihodnosti sprejme preventivne ukrepe za preprečitev takšnega ponovnega pojava:

  • prenehati kaditi ali zmanjšati število cigaret na dan;
  • pijte manj tekočine;
  • pregledati zdravila, ki jih jemlje ženska, saj imajo v večini primerov številna zdravila nenamerno uriniranje kot stranske reakcije;
  • naredite Keglove vaje (stisnite in odlepite vaginalne mišice, zaradi česar se bodo okrepile vse mišice sečil);
  • vsako leto obiščite zdravnika za popoln pregled.

Ne smemo pozabiti, da je urinska inkontinenca lahko začasen proces, ki ga lahko zdravimo z ljudskimi zdravili, ne da bi uporabili metode konzervativne terapije. Vse je odvisno od želje ženske, da se ozdravi in ​​potrpežljivosti, saj zdravljenje po priljubljenih receptih zahteva posebno pozornost in natančnost pri spoštovanju odmerka med pripravo infuzije in decoctions iz zelišč. Ne bojte se svoje bolezni, pomembno je, da to odkrito izjavite zdravniku, ki vam bo pomagal izbrati najboljši način zdravljenja z zdravili v povezavi s tradicionalnimi metodami. V tem primeru se verjetnost popolnega ozdravljenja bistveno poveča. Pomembno je, da ne začnemo s procesom urinske inkontinence pravočasno in preprečimo razvoj resnejših bolezni, katerih vzroki so lahko nenamerno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).


Preberite Več O Kašelj