Lacunarna angina pri odraslih

Palatine tonzile (žleze) - parne formacije limfoidnega tkiva, ki se nahajajo v orofaringu. Površina tonzil je prepognjena s praznimi žlebičkami, ki imajo v telesu limfoidnega tkiva obsežne posledice. Celotna površina sluznice amigdale je do 350 cm 2, kar je primerljivo s površino sten ustnice.

Fiziološka primernost velikega dela tonzil je posledica povečane verjetnosti, da mikroorganizmi in virusi pridejo v stik s celicami imunskega sistema v lucah. Imunokompetentni limfociti, ki se nahajajo v tonzilih, vdirajo v tuje patogene celice in nevtralizirajo. S slabitvijo telesnih tonzil se ne spopadajo z glavno funkcijo, obstaja vnetje mandljev - tonzilitis.

Lacunarni tonzilitis (lacunarni tonzilitis) - akutno gnojno vnetje praznih slinavk. Lacunarni tonzilitis se pojavi v otroštvu in adolescenci. Za odrasle je to skoraj vedno poslabšanje tleče okužbe. Lacunarni tonzilitis pri odraslih je diagnosticiran pred starostjo 50 let. V starejši starosti se zmanjša verjetnost bolezni. Bolezen je diagnosticirana vse leto, najvišja incidenca pa je od oktobra do januarja.

Simptomi lunarnega tonzilitisa

Lacunarni tonzilitis pri odraslih se kaže v akutni fazi vnetja. Patogeneza se hitro razvija. Klinika se v celoti manifestira podnevi, spremlja pa jo močan dvig temperature na febrilne (38-39 0 C) ali piretične (39-41 0 C) vrednosti.

Simptomi lakunske angine se kažejo kot:

povišana telesna temperatura, pogosteje vroča (temperaturna nihanja čez dan do ± 5 ° C), včasih remitentnega tipa (povišanje telesne temperature na 2 ° C in vzdrževanje dolgo časa brez zmanjšanja);

sindrom zastrupitve (šibkost, glavobol, utrujenost, pomanjkanje apetita, nespečnost);

bolečinski sindrom (bolečina pri požiranju, artralgija - bolečina v sklepih čeljusti, mialgija - bolečine v mišicah);

hiperemija lica, v ozadju bledice nasolabialnega trikotnika (s sekundarno angino, ki se uporablja pri diferencialni diagnozi);

hiperemija sluznic (palatinski loki, tonzile, mehko nebo);

gnojna vsebina v vrzelih in tonilsih - patognomonski (vodilni) simptom;

limfadenitis - vnetje regionalnih bezgavk v vratu in čeljusti;

tahikardije - povečanje srčne frekvence (HR), običajno do 90 utripov / minuto;

Bakteriološke študije razkrivajo različne mikroorganizme:

beta hemolitična streptokoka skupina A (GABHS);

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);

Staphylococcus haemolyticus (hemolitični stafilokoki);

Včasih se pri setvi žleznega brisa izolirajo tudi drugi mikroorganizmi, patogeni lacunarni tonzilitis. Imunološke metode, verižna reakcija s polimerazo (PCR) in druge izločajo viruse, ki so lahko tudi povzročitelji angine. Najpogosteje z lakunsko angino:

Vzroki lunarnega tonzilitisa

Lakunska angina se deli na primarno in sekundarno.

Glavni povzročitelji primarnega lacunarnega tonzilitisa pri odraslih:

drugi mikroorganizmi in glive;

nekatere vrste virusov.

Sekundarni tonzilitis se pojavi s škrlatno mrzlico, tuberkulozo in drugimi okužbami, pri katerih se patološki proces širi na palatinske tonzile in okoliško tkivo.

Lakunska angina - nalezljiva bolezen, lahko pride do okužbe, kadar:

hrana s hrano;

V klinični praksi se okužba najpogosteje omenja, ko je izpostavljena osebi z vnetim grlom.

Predisponirajoči dejavniki bolezni:

vnetje žrela in nazofarinksa;

karies in periodontalna bolezen;

Diagnoza lacunarnega vnetja grla je narejena na podlagi kompleksa kliničnih in epidemioloških študij, podatkov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Klinični pregled vključuje:

jemanje anamneze, zunanji pregled, palpacija perifernih bezgavk, koža, podkožno tkivo, auskultacija prsnega koša;

zgodovina primerov;

Bakteriološka preiskava vključuje razmnoževalno (žrelo, nazofaringealno, lacunsko) sejanje na mikroflori, po indikacijah, ki jih opravijo na Leflerjevih bacilih (z diferencialno diagnozo suma na davico) in pogojno patogeno mikrofloro.

Imunološka študija za identifikacijo virusov, ki povzročajo bolečine v grlu.

Instrumentalni pregledi vključujejo določanje elektrokardiograma, faringoskopijo in laringoskopijo.

Druge študije glede na indikacije.

Zdravljenje lacunarnega tonzilitisa

Hospitalizacija glede na resnost patogeneze. V vsakem primeru je prikazano mirovanje postelje in omejevanje števila stikov. Hrana je topla, pire, ne začinjena. Pokaže obilno pitje.

Metode zdravljenja, zdravila so podobni zdravljenju folikularne angine. Konservativno zdravljenje je indicirano, v odsotnosti učinka pa je v primeru akutnega povečanja tonzil, pri težkem dihanju, indicirano kirurško odstranjevanje tonzil.

Antibiotiki za lakunsko angino. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano za mikrobno etiologijo lakunske angine. Antibiotiki se uporabljajo kot antibakterijska sredstva, pripravki sulfanamida so veliko manj pogosti. Namen imenovanja antibiotikov - izkoreninjenje (uničenje patogena). Pri predpisovanju antibiotikov je pomembno zagotoviti ustrezno zdravljenje angine.

Ustrezna izbira antibiotikov zagotavlja:

Popolno uničenje patogena;

Izključitev neželenih učinkov pri različnih boleznih, povezanih z angino;

Uravnoteženost učinka in varnost antibiotika.

V sodobnih pogojih so antibiotiki iz penicilinskih serij prva izbira zdravil za okužbo z ORL.

Medtem pogosto uporabljate:

Cefalosporini (Aksetin, Zinnat, Supraks, cefadroksil, cefuroksim, ceftriakson);

Makrolidi (azitromicin, eritromicin, Josamicin);

Fluorokinoloni (moksifloksacin in drugi);

V zadnjem času so številni zdravniki pokazali visoko terapevtsko učinkovitost zdravila Augmentin, penicilinskega antibiotika v farmakološki kombinaciji amoksicilina in klavulanata. Ta antibiotik je pokazal, da z angino zapleteno zaradi številnih komorbidnosti.

Video: kako hitro ozdraviti boleče grlo doma? 5 preprostih korakov:

Izobraževanje: Leta 2009 je prejel diplomo iz medicine, na Petrozavodsk State University. Po končanem pripravništvu v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je bila pridobljena diploma iz otorinolaringologije (2010).

Lakunska angina - simptomi in učinkovito zdravljenje

Lacunarni tonzilitis - strmo začetek akutne oblike infekcijskega vnetja lacune tonzil (limfoidne tvorbe, ki se nahajajo v orofaringu nekaj). Celotno površino žlez sestavljajo majhne depresije (lacune), ki se razhajajo v telo limfoidnega tkiva, ki se okužijo in vnamejo.

Vzroki lunarnega tonzilitisa

Primarno obliko bolezni povzročajo:

Sekundarno obliko tonzilitisa povzročajo:

  • Tuberkuloza;
  • škrlatinka;
  • druge bolezni nalezljive narave s pogostim širjenjem vnetnih procesov v ustni votlini in žlezah.

Okužba s to obliko angine se lahko pojavi ob stiku z okuženo osebo (kapljico v zraku), z vsakodnevnim stikom s predmeti, ki jih uporablja okužena oseba in s hrano.

Kako se začne bolezen

Zelo pogosto se ta bolezen začne nenadoma. Inkubacija patogenih infekcijskih mikroorganizmov traja od 1 do 3 dni. Vsi simptomi angine se začnejo hitro manifestirati in doseči vrh v 2-3 urah.
Običajno je začetni simptom neugodje v grlu in ustih. Oseba čuti povečanje limfnih vozlov, "žgečkanje" in boleče grlo, nekaj bolečin pri zaužitju in stoje v tonzila.

Lahko ujamem lacunarni tonzilitis

Bolezen se zlahka prenaša s kapljicami v zraku in na domače načine, tako da se lahko zelo okužite.

Ko ste v isti sobi, bolni in zdravi ljudje, je treba nenehno predvajati. Lahko razporedite po sobi in sesekljan česen, namočen v vodo, ali pa ga zavijete v gazo. Ima odlične antiseptične lastnosti. Namesto česna lahko nosnice razmažemo z oksolinsko mazilo ali kapalno flupferon.

Razlika v lacunarnem tonzilitisu od drugih oblik angine

  • Pojav vseh simptomov se hitro pojavi;
  • rumeno-bele gnojne razjede se pojavijo na tonzilah;
  • zobne obloge na tonzili se zlahka odstranijo s posebno medicinsko lopatico, brez sledi ali krvi;
  • hudim potekom bolezni, za razliko od drugih vrst angine. To še posebej velja za majhne otroke;
  • otroci imajo pogosto astmo;
  • povzroča zaplete, nevarne za človeško telo.

Simptomi bolezni

  • Kocka stoji v tonzili, konstantno žgečkanje, otekle bezgavke, ki se dobro počutijo;
  • pritisk v grlu in bolečine, ki jih poglablja delovanje žlez med seboj in tujki (požiranje, palpacija);
  • oster pojav vročine - zvišana telesna temperatura (do 38–39 stopinj), ki jo spremljajo simptomi telesne toksičnosti (huda mrzlica, slabost, možno bruhanje, glavobol, brez apetita);
  • bolečine v vseh sklepih in mišicah (mialgija);
  • tahikardija;
  • nespečnost je možna.

Najpomembnejši simptomi lacunarnega tonzilitisa so zelo hitro povečanje navedenih simptomov v 2–3 urah in bolečine v tonilsih pri požiranju.

Diagnostične metode

Če se pojavijo simptomi bolezni, je treba v hišo poklicati zdravnika, ker je oseba, ki trpi zaradi lacunarnega tonzilitisa, nalezljiva.
Glavna diagnostična metoda je vizualni pregled in palpacija. Če zdravnik ne more določiti vrste bolečega grla, medicinska lopatica odstrani zobne obloge na žlezah.
Primarni pregled opravi zdravnik - terapevt, ki mora pacienta poslati v center za ENT, da pojasni diagnozo.
Nato se za analizo vzame razmaz (sejanje) in krvni test. Vnetje grla se kaže v povečanju števila levkocitov, limfocitozi in pospešenem odzivu na ESR. Bakteriološka kultura in krvni testi so potrebni za ugotavljanje vzroka in načina zdravljenja lacunarnega tonzilitisa.

Načini zdravljenja lacunarnega tonzilitisa

Metode zdravljenja lakunske angine so razdeljene na droge in brez zdravil. V hudih primerih bolezni je bolnik zastrupljen zaradi bolnišničnega zdravljenja. Pri zdravljenju doma morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in ne spreminjati odmerka zdravil.

Glavne metode zdravljenja

  • Skladnost z režimom. Potrebna je izolacija od zdravih ljudi (nošenje gaznega povoja, prezračevanje, ločene jedi in izdelki za osebno nego - brisače, milo, krpice itd.).

Skladnost s posteljo z akutnim tokom, ko večina simptomov preide, je polspolna (več počitka, krajši sprehodi).
Hrana mora biti topla in večinoma tekoča. Potrebno je omejiti uživanje ocvrte, slane in mastne hrane. Pokaže obilno pitno čisto vodo. Zavračanje slabih navad. Kajenje draži sluznico, ki je tako razdražena.

  • Jemanje antibiotikov. Potek zdravljenja ni krajši od enega tedna. Najpogosteje se predpisujejo cefaleksin, amoksicilin, ampicilin;
  • pripravki, ki vsebujejo probiotike (Acipol, Bifiform, Linex, itd.), da bi se izognili težavam z črevesno mikrofloro in drisko;
  • zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulid);
  • antipiretik (Aspirin, Paracetamol, Nurofen);
  • če se oblikuje huda oteklina žrela in se povečajo bezgavke, se včasih predpisujejo antihistaminiki (Suprastin, Diazolin);
  • kapljice z rastlinsko sestavo za bolezni orofaringeksa (npr. Tonsilgon);
  • sperite z zeliščnimi čaji (žajbelj, hrastova skorja), zbiranje, furatsilinom, soda vsaj 3-krat na dan. Ob pojavu simptomov, vsako uro;
  • spreji s pripravki za grlo (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde itd.) po obrokih, vsaj 3-4 krat na dan;
  • kompresije vodke, izdelane na vratu, se vzdržujejo po padcu temperature;
  • fizioterapija. Zdravljenje se izvaja s pomočjo medicinskega pripomočka Tonsilor. Vpliva na vnetje mandljev z ultrazvočnimi valovi. Rezultat - edem se umirja in gnojni listi.

Po zaključku celotnega poteka zdravljenja se bolnikom predpišejo zdravila, ki pripomorejo k povečanju imunosti - imunomodulatorji (Immunal, Imudon).

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je indicirano, ko bolezen postane kronična z dolgotrajnimi zapleti. Lakunotomija olajša stanje bolnika s hudo obliko bolezni. Majhen zarez je narejen s kirurškim skalpelom v površinskih tkivih vnetih žlez, skozi katere se pojavijo gnojni izpusti. Druga bolj zapletena operacija je tonzilektomija. Vključuje odstranitev tonzil. Ta način zdravljenja angine se uporablja v primeru kronične oblike bolezni in njenega trajnega neuspešnega zdravljenja.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba kateregakoli ljudskega zdravila je lahko le v povezavi s konzervativno metodo. Hkrati je obvezno posvetovanje z vodilnim zdravnikom. Sestavni deli, ki so vključeni v nekatere izdelke, ki se uporabljajo za lajšanje stanja, so lahko nezdružljivi z zdravili.

Sredstva tradicionalne medicine:

  1. Pitje črnega in zelenega čaja z malinami, limono, medom, brusnicami in brusnicami;
  2. kosi 3-letne škrlatne stiske in zmešamo z medom. Dodamo stisnjen sok. Namažite nastalo mešanico tonzil 3-5 krat dnevno 7-10 dni;
  3. citronska kislina na konici noža, pomešanega s kozarcem tople vode. Sperite 3-krat na dan;
  4. v lekarni, kupite infuzijo Hypericum in Calendula na alkohol ali jih naredite sami (napolnite posodo s cvetjem, napolnite z alkoholom in vztrajajte 14 dni na temnem mestu). Dodajte 40 kapljic na kozarec vode in sperite vsake 3 ure.

Možni zapleti

Če ni ustreznega zdravljenja, se okužba lahko razširi globoko v telo, kar povzroči smrtno nevarne zaplete. Eden od teh zapletov, ki se lahko pojavijo v ozadju toka lacunarnega tonzilitisa, je vnetje v pljučih in drugih notranjih organih (pljučnica, bronhitis, faringitis, itd.).
Če ima bolnik vidno izboljšanje, nato pa ostro in še močnejše poslabšanje - to je zanesljiv znak paratonsilarnega abscesa. Po enem dnevu požiranje postane nemogoče, salivacija se poveča, bolečina postane neznosna.
Zapleti, ki lahko povzročijo vneto grlo:

  • Sinusitis;
  • bronhitis
  • vnetje srednjega ušesa;
  • nefritis;
  • pljučnica;
  • revmatizem.
  • miokarditis.
  • bolezni vnetne narave vseh notranjih organov.
Pri hudem poteku bolezni in pomanjkanju ustreznega zdravljenja je lahko lacunarni tonzilitis usoden ali ima vnetne procese v vitalnih organih.

Preprečevanje lakunarnega tonzilitisa

  • Obleka za vreme;
  • ne jejte hladne hrane in tekočine;
  • ohranjanje imunosti (zlasti v hladnem obdobju);
  • pravočasno obiščite zdravnika.

Da lacunarni tonzilitis ne postane kroničen, je treba nenehno spremljati svoje zdravje, imeti zmerno vadbo in se odreči slabim navadam.

Lakunska angina: vzroki bolezni in njeno zdravljenje

Angina (ango) v latinščini pomeni "stisniti" ali "zadušiti". Ljudje so splošno znani kot folikularna ali kataralna angina. V filističnem pogledu je ta bolezen povezana s simptomom "rdečega grla", vendar to ni vedno res, saj pogosto se zamenjuje s faringitisom.

Angina je kompleksna bolezen, ki ima svojo klasifikacijo. Lakunska angina, o kateri bomo razpravljali, je ena njegovih sort.

Kaj je to?

Za zdravnika je bolečina v grlu zapleten potek prehlada in je posledica akutne respiratorne virusne okužbe (v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni, koda ICD 10). V žametni sezoni prehladov (jesensko-zimsko) se med prebivalstvom pojavljajo vse večje pritožbe zaradi vnetja grla. Zakaj je ta simptom - glavna satelitska angina?

Na hrbtni strani človeškega grla so tonzile (tonzila), ki so limfno tkivo. Njena naloga je vzdrževanje imunosti telesa. Tonzile so podobne aksilarnim ali okcipitalnim bezgavkam. Vendar pa je njihovo tkivo sestavljeno iz b-limfocitov, v nasprotju z zgornjimi vozlišči, katerih struktura je sestavljena iz t-limfocitov. Limfociti so bele krvne celice, ki branijo imunost telesa.

Tonzila imajo grobo, ohlapno površino, lisasto tako imenovano. praznine. To so tisti, ki vzamejo glavnino te bolezni. Pojavlja se njihovo vnetje. Zato je drugo ime za tonzilitis - tonzilitis (vnetje tonzil). In zaradi svojih patogenih sprememb lahko zdravnik diagnosticira to bolezen.

Vsako vneto grlo gre skozi tri faze svojega poteka:

  • kataralna (vnetna rdečina);
  • gnojni (videz plaka);
  • okrevanje (zmanjšanje simptomov).

Lacunar quinsy se kaže v drugi fazi - gnojni, spremlja pa jo tudi nastanek razjed v luknji tonzil. Skupaj s kataralnim in folikularnim tonzilitisom je najpogostejši lacunarni tip bolezni.

Bolezen se lahko pojavi v ozadju:

  • infekcijska mononukleoza;
  • škrlatinka;
  • ošpice;
  • levkemija

Se prenaša lacunarni tonzilitis?

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Prvič, oseba s kroničnim tonzilitisom, v čigar grlu živi okužba, postane njegov krošnjar. Okužba je možna s kihanjem, kašljanjem, s predmeti, ki jih uporablja.

Simptomi pri odraslih

Glavni vizualni znak, s katerim lahko tudi bolnik sam domneva, da ima lacunarni tonzilitis - videz plaka na tonzilah. Ta plak se lahko razlikuje po barvi: bela, siva, rumenkasta in tudi po obliki: absces (kot pri folikularnem vnetju žrela) ali film. Pravzaprav takšna plošča predstavlja limfocite, ki so med bojem proti okužbi umrli na površini tonzil.

Glavni simptom bolezni se kaže v tem, da se najpogosteje bolniki pritožujejo zaradi hude bolečine v grlu, zlasti pri požiranju trdne hrane.

Drugi simptomi lacunarnega tonzilitisa pri odraslih:

  • akutna vneto grlo;
  • rdečina v grlu;
  • težave pri požiranju;
  • visoka temperatura (od 37 ° C do 40 ° C);
  • potenje;
  • splošno slabost.

Za lacunarni tonzilitis so značilni naslednji objektivni znaki, ki so značilni za odrasle in otroke:

  • hipertrofija tonzil z rdečico;
  • pojav belih cvetov (gnojov) na tonzilah;
  • pojav vonja po dihanju (zaradi bakterijske zastrupitve);
  • otekanje submandibularnih bezgavk.

Ta vrsta tonzilitisa se pojavi v hujši obliki v primerjavi s folikularno. Glavne razlike med tema dvema tipoma angine so pojav rumenega cvetenja in nastajanje razjed v ustih praznin. Sčasoma razjede pokrivajo vedno večje območje tonzile.

Razlogi

Angina lahko sproži:

  • bakterijska okužba (streptokoka, stafilokoka);
  • virusne okužbe;
  • nekatere vrste gliv.

Hipotermija je pogosto predpogoj za pojav bolezni. Pitje hladne vode ali trdih nog, zmanjšanje stopnje imunosti, ustvarja odlično gojišče za bakterije in povzroča vnetje. Tej kategoriji lahko pripišemo tudi nosne bolezni, ki ovirajo dihanje nosu in povzročijo, da oseba diha skozi usta.

Po tem, okužba prodre v imunsko pregrado, ki pade v tkiva telesa (v primeru angine - v tonzile). Za ta proces je značilna prisotnost zastrupitve in oster začetek.

Virusno vneto grlo se pojavi v 40% primerov in poteka brez pojava razjed. Medtem ko je bolezen, ki jo povzročajo bakterije, spremljajo gnojeni napadi na praznine tonzil.

Ali lacunar vneto grlo pušča brez temperature?

Vneto grlo je dovolj zahrbtno. Pojav bolezni je pogosto asimptomatska in taki manjši znaki, kot so suhost ali neugodje v grlu, slab zadah ne morejo opozoriti bolnika.

V primeru, na primer, kataralne angine, ko je okužba na površini sluznice tonzile in še ni vstopila, se lahko bolezen nadaljuje brez povišane telesne temperature.

Vendar se pri lacunarnem ali folikularnem vnetju grla, to je, ko so se levkociti že začeli boriti proti okužbi, ki je vstopila v tkiva telesa, temperatura ne pojavi. Pogosto doseže 40 ° C.

Lacunarna angina pri otrocih

Starejši ljudje in otroci so ogroženi zaradi zmanjšane ali še ne popolnoma oblikovane imunitete. Toda tonzile pri ljudeh se začnejo oblikovati šele po prvih šestih mesecih življenja. Zato v prvih 6 mesecih bolezen pri otrocih ni diagnosticirana. Tveganje okužbe se poveča po 2-3 letih življenja otroka.

Večina otrok z angino je okužena s starši. Bolezen za njih se prične z ostrim dvigom telesne temperature (do 39 ° C in več), ki jo spremlja kašelj in boleče grlo. V primeru otrok zdravniki vztrajajo pri hospitalizaciji, da bi preprečili zaplete. Priporočljivo je zdraviti otroke in podaljšati obdobje hospitalizacije na 12 dni.

Pri preprečevanju angine pri otrocih zdravniki vztrajajo pri zavrnitvi prejemanja imunostimulacijskih zdravil. Njihov učinek povzroča izčrpanje še vedno šibkega imunskega sistema pri otrocih in zaplet bolezni. Tveganje zapletov pri otrocih je veliko večje kot pri odraslih.

Zapleti

Če bolezen povzroča bakterijski faktor (streptokoki), poleg tega pa se ne ozdravi, se poveča možnost zaslužka zapletov. V takšnih primerih lahko trpijo ventili srčne mišice (razvoj malformacij), sklepi (razvoj artritisa). Obstaja tveganje za odpoved ledvic (glomerulonefritis).

To je zato, ker so beljakovine, ki sestavljajo telo streptokokov, naravno podobne beljakovinam našega telesa v ledvicah in srcu. Bakterija zamaši tkiva teh organov in blokira njihovo delo. Zaradi tega obstaja tveganje, da limfociti zmotno uporabijo svojo zaščitno aktivnost proti našem telesu.

Poleg tega lacunarni tonzilitis, ki ni pravočasno ozdravljen, razširi vnetje na druge sluznice v glavi. Torej obstaja tveganje, da pride do vnetja, npr. Ušesnega kanala (vnetje ušesa), kot tudi povečanje količine proizvedenega gnoja in nastanka abscesov.

Kako zdraviti?

Strogo prepovedano je zdraviti vneto grlo, ker pogosto samozdravljenje ne presega simptomatskega zdravljenja. Zdravljenje lakunarnega ali folikularnega tonzilitisa je ambulantno, zahteva posteljo in hospitalizacijo. Zdravnik ORL se ukvarja z boleznijo, ki bo predpisala antibiotike.

Terapija vključuje naslednje oblike zdravljenja:

  • protivnetno;
  • antihistamin;
  • lokalni

Skupaj z jemanjem antibiotikov se izvaja adjuvantno zdravljenje za lajšanje nelagodja. Izpiranje z antiseptiki bo olajšalo bolečino. Zaradi njih odstranijo sluz in gnojno plaketo iz tonzil, navlažijo, kar povzroči začasno anestezijo.

Običajna napaka bolnika je poskus zdravljenja vnetega grla s segrevanjem žrela s šalom ali drugimi sredstvi, da se ohrani toplo. To ni mogoče storiti, saj se spomnite, da je bolezen vzrok bakterije. In zato jo bo toplota igrala samo pri roki in bo prispevala k njeni reprodukciji. Takšen ukrep je dober le v obdobju rehabilitacije, potem ko antibiotik daje plodove.

V primeru kritične povečave tonzil in posledično težav z dihanjem ali nekroze je mogoče kirurški poseg za odstranitev zaraščenega tkiva.

Uporaba antibiotikov

Ker je lacunarni tonzilitis mikrobno vnetje, bo glavna metoda zdravljenja izločanje okužbe. Za to se uporabljajo antibiotiki.

Namen antibiotikov: t

  • odstraniti simptome bolezni;
  • zmanjšanje verjetnosti zapletov.

Zdravljenje lacunarnega tonzilitisa je namenjeno uničenju streptokoka, povzročitelja bolezni. Streptokok je zelo nestabilen na antibiotike.

Optimalni čas za začetek je 9 dni od trenutka bolezni. Vendar pa zdravniki vztrajajo na antibakterijski terapiji že od prvega dne po okužbi. Priporočljivo je, da se postopek zdravljenja razširi na 12-dnevni tečaj.

Specialist predpisuje naslednje antibiotike:

  • zdravila za penicilinske skupine;
  • makrolidi;
  • cefalosporini.

Preprečevanje

Najboljše zavarovanje bi bilo cepljenje proti prehladu (gripi) in bakterijski okužbi. Obvezni preventivni ukrep - zaščititi grlo od prepiha, ga zaviti v šal.

Koristno bo v pripravah na bolečine v grlu in med pripravo organizirati termično in mehansko varčno prehrano. Hrana, ki pušča film na tonzilah, pospešuje rast bakterij.

Zato je napačno verjeti, da bo na primer malinovo marmelado, ki je tako trdno zasidrana v glavah naših mater kot sredstvo za vse bolezni, pozitivno vplivala na zaščito pred boleznimi. V sladkem okolju se okužba zelo dobro razmnožuje. Iz istega razloga se je bolje odreči mleku, ki na tonzile pušča maščobni film.

Povečano vnetje vročega čaja, živila z visoko kislostjo, začinjene hrane. Zato je priporočljivo zavreči te jedi. Toda obilno pitje bo imelo učinek strele.

Zdravniki priporočajo tudi popuščanje telesa in športne aktivnosti.

Simptomi in zdravljenje lunarnega tonzilitisa pri odraslih

Najhujša oblika akutnega tonzilitisa je lunarni tonzilitis. Bolezen je vnetni proces v vrzelih tonzil, ki ga spremlja gnojni plak. Lezija se pojavi v palatinskih, cevastih, žleznih, jezikovnih tonzilih. Za razliko od folikularnega tonzilitisa (v katerem so majhne gnojne tvorbe), ta oblika popolnoma napolni okuženo območje z gnojem. Ti dve obliki se redko lahko razvijata hkrati.

Bolezen se najpogosteje pojavlja pri otrocih (5-12 let). Če se pri odraslih oblikuje lacunarni tonzilitis, je vzrok pogosto povezan s kronično lezijo tonzil ali v kombinaciji z drugimi oblikami akutnega tonzilitisa.

Vneto grlo je primarno (prizadetost mandljev se pojavi zaradi vdora okužbe v tkivo) ali pa se pojavi zaradi zapletov kroničnega tonzilitisa. Zdravljenje lacunarnega tonzilitisa pri odraslih in otrocih običajno ni brez antibiotikov.

Vzroki bolezni

Patološki proces se najpogosteje pojavlja v jesensko-zimskem obdobju. Biti blizu bolniku je nevarno. Gnojni lacunarni tonzilitis je nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku: pri kihanju, kašljanju, pogovoru, skozi različne predmete (igrače).

V večini primerov se v palatinskih tonzilah opažajo praznine, napolnjene z gnojem. Povzročitelji bolezni so predvsem beta-hemolitični streptokoki. Prav tako zaradi pnevmokokov, klebsiele, stafilokoka, hemophilus bacillus.

Poleg tega lahko lunarno obliko angine povzročijo virusi (adenovirusi, enterovirusi). Zmanjšujejo odpornost telesa, zato se mikroorganizmi na sluznici tonzile aktivno začnejo razmnoževati. Virusi sami ne povzročajo angine, lahko samo oslabijo imunski sistem (lokalni in splošni). Ob prisotnosti močne imunosti se bolezen pojavlja manj pogosto, zdravljenje pa je lažje in hitreje. Ljudje s sladkorno boleznijo, revmatizmom, kroničnim sinusitisom, kariesom, tuberkulozo, parodontalno boleznijo, tveganje za okužbo so višji.

Pri otrocih se bolezen pojavi po primarni povezavi z različnimi sevi stafilokokov in streptokokov. Akutni lacunarni tonzilitis je lahko posledica:

  • hipotermija ali pitje hladnih pijač, hrane;
  • zmanjša splošno odpornost organizma;
  • prirojen nezadosten razvoj žlez;
  • vlažnost ali nenaden padec tlaka;
  • stres, preobremenjenost;
  • skupno onesnaženost zraka (industrijski odpadki, prah, plin);
  • kronične bolezni zgornjih dihal.

To se zgodi zato, ker mikroorganizmi ostanejo v središču kronične okužbe v telesu (sinusi, zobje, nazofarinksa, dlesni), zato vstopi v tonzile.

Lacunarni tonzilitis pri odraslih se pogosto pojavi z rednim draženjem sluznic s cigaretnim dimom, pitjem alkoholnih pijač, pri otrocih zaradi neustreznega zdravljenja akutnega tonzilitisa.

Simptomi

Inkubacijska doba te bolezni je odvisna od vrste dražljaja in je lahko nekaj dni. Simptomi se povečajo zelo hitro, včasih v nekaj urah. Običajno so prvi znaki vneto grlo in visoka telesna temperatura (39-40 ° z gnojnim tonzilitisom).

Fotografija na desni prikazuje najpomembnejši simptom lakunarnega tonzilitisa: gnojni plak na žlezah

Lokalni status lacunarnega tonzilitisa ima pri bolnikih nekaj simptomov:

  • rdečina in vnetje okroglih lokov, tonzile;
  • glavoboli, boleči sklepi, mrzlica, šibkost;
  • občutek grudice v grlu pri požiranju, vneto grlo in vneto grlo;
  • motnje spanja, izguba apetita;
  • razjede na tonzilah;
  • otroci imajo prebavne motnje, bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • včasih - tahikardija, mravljinčenje v srcu;
  • obilno slinjenje;
  • otekle bezgavke.

Pri otrocih je telo šibkejše od odraslega, zato je za njih akutni lacunarni tonzilitis resna nevarnost. To je posledica visoke temperature, hude zastrupitve in resnih zapletov. Ampak, če veste pravi način za zdravljenje lacunarnega tonzilitisa doma, se lahko simptomi zmanjšajo za 3-4 dni. Trajanje bolezni je 5-9 dni.

Zelo redko pride do lacunarnega tonzilitisa brez temperature, telo vsake osebe je drugačno in se drugače odziva na nastalo okužbo.

Simptomi lakunarne bolezni so zelo podobni drugim oblikam tonzilitisa, zato bo zdravnik lahko pravilno diagnosticiral in predpisal zdravljenje.

Možni zapleti

Če se okužba širi skozi dihalne poti in pogosto povzroči nastanek pljučnice, bronhitisa. Neveljavna terapija prispeva k nastanku kronične oblike patologije, v večini primerov s zapletenimi posledicami. Tudi pri hudih poškodbah ali poznih zapletih se lahko pojavijo abscesi, mediastinitis, paratonsillitis, sepsa.

Tonzilitis, ki ga povzroča davični bacil, je zelo huda. Če čas ne izvede terapije, lahko povzroči smrt bolnika.

Prisotnost nalezljive bolezni in obstoječih razjed prispeva k širjenju bakterij v človeškem telesu, se naselijo na pljučih, kosteh, srcu. Posledice take vzreje so zelo nevarne, pojavi se pielonefritis (vnetje ledvic). Sorodne bolezni so revmatizem, stafilokokni meningitis, nefritis, miokarditis, artritis itd.

Metode zdravljenja

Kako zdraviti bolezen in kako? Ne glede na bolečino v grlu, lakunarno ali folikularno terapijo je terapija skoraj enaka. Učinkovito zdravljenje lacunarnega tonzilitisa pri odraslih in otrocih temelji na spoštovanju splošnega režima. Da bi znižali temperaturo, morate upoštevati posteljo. To bo pripomoglo k hitri obravnavi bolezni in preprečevanju morebitnih zapletov. Zato se ob prvih podobnih simptomih (rdečina in povečane tonzile) obrnite na strokovnjaka, ki vam bo predpisal pravilno zdravljenje.

Bolezen je mogoče zdraviti na medicinski in lokalni način. Med potekom bolezni morate upoštevati določeno prehrano: piti veliko tekočine, ne jesti slanih, pikantnih, kislih živil (lahko draži tonzile in povzroči še več zabuhlost). Potrebno je odstraniti alergične izdelke (čokolada, oreški, sladkarije itd.) Iz vaše prehrane - lahko povečajo edem limfoidnega tkiva.

Lokalna terapija

Gnojni lacunarni tonzilitis se zdravi z lokalnimi sredstvi:

  1. Izperite. Da se znebite mikroorganizmov, grgajte z raztopinami antiseptikov (klorheksidin, vodikov peroksid, Miramistin, borova kislina itd.). Dobro za izpiranje uporabite solne raztopine, soda, izvlečke hrastovega lubja, žajbelj.
  2. Inhalatorji. Zelo učinkovita je uporaba inhalatorjev (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
  3. Lugol. Namažite grlo, da razkužite mandlje.
  4. Absorbirajoče tablete z antiseptičnim učinkom (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
  5. Fizioterapija (UHF, mikrotokovno zdravljenje).

Zdravljenje angine

Terapija vključuje naslednje metode:

  1. Antibiotiki za lakunarno angino so preprosto potrebni. Najbolj učinkoviti, kot za stafilokoke, streptokoke, so antibiotiki za angino serijo penicilinov (v odsotnosti alergij). Morda uporaba cefalosporinov (Supraks, Ceftriakson) in makrolidov.
  2. Antipiretična zdravila (Aspirin, Panadol, Paracetamol, Efferalgun, Nurofen).
  3. Antihistaminiki (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Pomaga zmanjšati zabuhlost in lajša bolečine pri požiranju.
  4. Multivitamini za povečanje imunosti.
  5. Imunostimulanti (Ribomunil itd.).
  6. Protivirusna zdravila (arbidol, cikloferon) v prisotnosti virusne angine.

Antibiotiki za vneto grlo je treba piti teden dni, tudi če se je stanje izboljšalo. Na koncu jemanja antibiotikov je potrebno piti laktobacile, bifidobakterije, da se napolni črevesna mikroflora.

Da bi se izognili pojavu kakršne koli oblike bolečega grla, je potrebno, najprej okrepiti vašo imuniteto, hoditi na prostem, uporabljati vitamine, izvajati terapevtske vaje in ne pretirati. ()

Lakunska angina: simptomi in zdravljenje

Lakunski tonzilitis je akutni infekcijski proces, lokaliziran v praznine (vdolbine) tonzil in za katerega je značilno kopičenje gnoja v obliki plute, ki topi mehko tkivo. Akutni lacunarni tonzilitis je sinonim za to bolezen, ki jo povzroča mesto vnetnega procesa.

Bolezen je v večini primerov posledica streptokokov, včasih pa se bolečina v grlu razvije zaradi okužbe s stafilokoki ali hemofilnimi bacili. Koda ICD 10 pri vseh vrstah angine, ki jih povzroča streptokok J03.0, tj. Angina lacunar ICD, ima enako šifro kot kataralna ali folikularna. ICD 10 je posodobljena klasifikacija bolezni, zato lahko v nekaterih virih najdete nekoliko drugačne številke, ki kažejo na določenega povzročitelja.

Vzroki bolezni

Lacunarni tonzilitis je zelo nalezljiva in se lahko zlahka prenaša od bolne osebe k zdravi osebi. Do okužbe pride pri uporabi pacientovih gospodinjskih predmetov, rokovanju, poljubljanju, tesnem stiku in uživanju hrane iz iste jedi.

Ko infekcijsko sredstvo vstopi v sluznico osebe, katere imunost je v redu, se bolezen ne razvije, ker se telo uspešno spopade s tujim agentom. Pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom se bolecina v grlu razvije v 24 do 72 urah od trenutka okužbe.

Predisponirajoči dejavniki za nastanek lacunarnega tonzilitisa so:

  • splošna hipotermija;
  • kronične vnetne bolezni, kot je kronični tonzilitis;
  • pitje hladnih pijač;
  • kariozni zobje;
  • bolezni ledvic (s pretokom krvi, se okužba zlahka razširi po telesu);
  • avitaminoza;
  • neuravnotežena in monotona hrana;
  • neugodnih pogojev (to lahko vključuje pasivno kajenje).

Klinični znaki lacunarnega tonzilitisa

V začetni fazi razvoja bolezni so simptomi lacunarnega tonzilitisa podobni simptomom faringitisa ali poslabšanju kroničnega tonzilitisa, zato je zelo pomembno, da diagnoza pravilno in takoj imenuje bolnika z ustreznim zdravljenjem.

Kaj je angina lacunar in kako se ta bolezen razlikuje od tonzilitisa v spodnji tabeli:

Pozor! Lacunarni tonzilitis z belimi čepi v grlu, visoka vročina in znaki zastrupitve telesa so zelo podobni davici - resna nalezljiva bolezen, ki povzroča zaplete in celo smrt bolnika, če se ne zdravi ustrezno v času. Diferencialno diagnozo lacunarnega tonzilitisa bi morali izvajati strokovnjaki in šele po tem je možno zdravljenje, zlasti za majhne otroke, saj imajo difterijo, ki vodi do zadušitve in smrti.

Angina brez temperature: mit ali realnost?

Angina je akutna in huda nalezljiva bolezen. Povzročitelj okužbe, lokaliziran na sluznicah žrela, začne aktivno razmnoževati in sproščati produkte svojega življenja in toksinov.

Človeško telo na takšen toksični napad reagira s povišanjem telesne temperature, ki je potrebna za obvladovanje infekcijskega povzročitelja. Angina lacunar brez temperature je bolj mit kot realnost, vendar je vse mogoče (glej. Ali lahko pride do angine brez temperature).

Če je okužba potekala brez povišane telesne temperature in vsi simptomi kažejo na vneto grlo, potem je bila najverjetneje pacient nepravilno diagnosticiran in je bil zdravljen zaradi akutnega tonzilitisa ali faringitisa.

Zapleti

Lokalni zapleti tonzilitisa

Sekundarne bolezni na lokalni ravni se oblikujejo v bližnjih organih in sistemih. Običajno se oblikujejo med pacientovo okrevanje.

Vnetje ušes

Pojav otitisa v ozadju akutnega tonzilitisa (glejte Vneto grlo in uho na desni strani - kaj povzroča in kaj je lahko nevarno) se praviloma pojavi pri pediatričnih bolnikih. V takih primerih, med napadom na kašelj, bakterijska okužba prodre skozi srednje uho skozi Eustahijevo cev. V tem primeru je lahko lacunarni tonzilitis, katerega zapleti so opaženi v obliki otitisa, v višini simptomov ali v obdobju okrevanja.

Vnetje bezgavk

Vnetje submandibularnih bezgavk spremlja skoraj vse vrste akutnega tonzilitisa. Takšen limfadenitis se kaže v povečanju volumna in občutljivosti bezgavk. Nadaljnje poškodbe limfnega sistema zahtevajo zdravljenje in kirurško odpiranje otekle bezgavke.

Kronični tonzilitis

Razlogi za prehod akutnega vnetnega procesa v dolgotrajno in periodično ponavljajočo se bolezen so: t

  • pogost akutni tonzilitis;
  • nemotivirano in nepopolno dajanje antibiotikov;
  • kršitev zaporedja kliničnih stopenj zdravljenja.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa se začne s konzervativnim učinkom na tonzile. Če ne vpliva na zdravljenje z zdravili, zdravniki priporočajo odstranitev bezgavk.

Ledni edem

Angina lacunar, katere posledice povzročajo širjenje okužbe v območju glasnice, lahko povzroči krč grla. To stanje telesa je zelo nevarno za pacientovo življenje. Ostro zmanjšanje lumena dihalnega kanala zahteva takojšnjo zdravniško pomoč za ponovno vzpostavitev trahealne prehodnosti.

Paratonzillary abscess

Ko bakterijska okužba zapusti limfni vozel, se v bližnjem tkivu vratu oblikuje paratonsilarni absces. Bolezen se kaže v nastanku omejenega območja gnojenja. Zdravljenje take patologije je izključno kirurško in se izvaja v bolnišnici.

Paratonzilarni absces je absces, omejen s posebno kapsulo, katere zdravljenje obsega kirurško operacijo.

Mediastenit

Najbolj nevarni zapleti po lununarnem tonzilitisu so vpletenost globokih plasti vrat v gnojno-vnetni proces. V takih primerih se lahko patogeni spustijo v mediastinum in povzročijo smrtni izid. Terapija takih bolnikov poteka v enotah intenzivne nege.

Pogosti negativni učinki angine

Virusne in bakterijske lezije tonzil po vstopu v limfni sistem lahko izzovejo razvoj vnetnega procesa v srčnih tkivih, ledvicah, sklepih in možganih.

Bolezni srčno-žilnega sistema

Lacunarna angina, katere zapleti prizadenejo miokard, je v fazi okrevanja. Takšni bolniki se lahko pritožujejo zaradi ponavljajočih se bolečin v srcu, aritmije, edema spodnjih okončin, cianoze kože in progresivne pomanjkanja sape.

Tudi po statističnih podatkih, 10% bolnikov s kroničnim tonzilitisom razvije revmatizem, kar včasih povzroči bolezni srčnih zaklopk in invalidnost bolnika.

Poškodbe sklepov

Posledice lunarnega tonzilitisa v obliki revmatizma, ki poleg poškodb srčnega tkiva pogosto povzroči okvaro delovanja mišično-skeletnega sistema.

Reumatizem sklepov se kaže v naslednji klinični sliki:

  • rdečina, oteklina in bolečina v sklepih zgornjih in spodnjih okončin;
  • kronična hipertermija;
  • omejevanje mobilnosti bolnika.

V večini primerov se pri zdravljenju bakterijskega tonzilitisa brez antibiotikov razvije revmatizem.

Pyelonefritis

Lakunarna angina, katere učinki se kažejo kot vnetje ledvic, so pogosto imeli virusni izvor.

Simptomi pielonefritisa so:

  • močno povečanje telesne temperature;
  • intenzivna bolečina v hrbtu;
  • hudo zastrupitev telesa.

Takšna bolezen lahko povzroči kronično odpoved ledvic. Zdravljenje pielonefritisa poteka v nefrološki bolnišnici.

Meningitis

Možganski zapleti - Lacunarni tonzilitis spremlja sistemsko zmanjšanje imunosti. Bakterijska okužba pride v možgansko sluznico zaradi napredovanja paratonsilarnega abscesa. Če ima bolnik visoko telesno temperaturo, bledico kože, težko dihanje in modrino kože okoli ustnic, je to indikacija za nujno hospitalizacijo bolnika.

Tonsilogeni sepsa

Po bolečine v grlu, praviloma samočiščenje. Toda v nekaterih primerih se bakterijska okužba razširi na obtočni sistem. Bolnikovo stanje se močno poslabša in pojavi se večkratna gnojna poškodba notranjih organov.

Tonsilogeni sepsa je neverjetno nevarna bolezen, ki je pogosto smrtna. Zdravniški pouk hkrati kaže na potrebo po nujni antibiotični terapiji.

Stroški sepse so zelo visoki, vendar takšno zdravljenje ni vedno učinkovito. Za odpravo razvoja negativnih učinkov akutnega tonzilitisa je mogoče s pravočasno diagnozo bolezni in ustrezno zdravljenje vnetnega procesa.

Diagnoza tonzilitisa

Diagnozo angine izvaja otorinolaringolog po naslednjem načrtu:

  1. Pojasnitev bolnikovega obolenja in zgodovine bolezni. Ustrezno sestavljena anamneza - ugotovljen je lacunarni tonzilitis.
  2. Vizualni in instrumentalni pregled nazofarinksa. Takšen pregled omogoča vzpostavitev predhodne diagnoze.
  3. Laboratorijski test krvi. Mikroskopski pregled cirkulacijskega sistema kaže povečanje koncentracije levkocitov in povečanje ESR.

Med vizualnim pregledom sluznice grla se bolezen manifestira z močnim povečanjem volumna mandljev, kar bistveno zmanjša razdaljo med njimi. Hkrati sluznica dobi svetlo rdečo barvo. Na površini tonzil lahko opazite belo patino, ki kaže na nastanek gnojnih mas.

Zdravljenje angine: zdravila in ljudska zdravila

Navodila za zdravljenje bolečega grla bakterijskega izvora so dovolj preprosta, če upoštevate vsa pravila v kompleksu.

Bolniku se predpisujejo naslednja zdravila:

  • antibiotiki - za spopadanje z nalezljivim patogenom bodo pomagali zdravila širokega spektra, ki bodo izbrali pristojnega zdravnika (glejte Kateri antibiotiki vzeti z angino pri odraslem);
  • zdravljenje žrela z antiseptičnimi raztopinami - izpiranje z zdravilom Furacilin (raztopina se lahko pripravi z lastnimi rokami ali kupljena v lekarni), klorheksidin, Miramistin, odstranitev gnojnih čepov z Lugolovo raztopino;
  • vitamini - ker se zmanjša obramba telesa, se za najboljšo odpornost osebe z okužbo priporoča uporaba multivitaminskih kompleksov;
  • antipiretična zdravila - ko se telesna temperatura dvigne nad 38,5 stopinj, je treba vzeti paracetamol ali ibuprofen v ustreznem starostnem odmerku (cena teh zdravil je odvisna od proizvajalca, domačega ali tujega).

Poleg tega se prepričajte, da sledite režimu pitja (pijte vsaj 1,5-2 litra na dan) in prehrano. Hrano je treba bolniku vročiti v topli, poltekoči in obrabljeni obliki, da se ponovno ne poškoduje vneto grlo, in kompot iz suhega sadja, maline, limone in čaja iz medu, pasje vabe je popoln kot pijača.

Pozor! Zdravila, ki jih priporoča zdravnik, morate vzeti vsaj 5 dni. Ne morete prenehati jemati antibiotikov sami, komaj občutite izboljšanje, v tem primeru se bo bolezen razplamtela z novo silo in specialist bo moral predpisati močnejše zdravilo.

Narodno zdravilo

Da bi pospešili učinek zdravljenja z drogami, da bi se spopadli z vnetjem tonzile, so odlični recepti tradicionalne medicine.

Kalina rdeča z medom

Rdeče jagode iz viburnuma se zdrobijo z mlinom za meso ali z mešalnikom, doda se med na osnovi 1 skodelice pireja jagode 2 žlici medu, zmešamo in 3 krat dnevno vzamemo okusno zdravilo. Kalina pri požiranju popolnoma razbremeni vneto grlo, med pa je znan po naravnih protivnetnih in antiseptičnih lastnostih.

Kamilica

Farmacevtski cvetovi kamilice se kuhajo, infundirajo, filtrirajo in infundirajoče grlo se izpere z odcejanjem 4-6 krat na dan. Kako narediti kamilico za grgranje z vnetim grlom, podrobno opisano v videu.

Med in limona

Eno celo limono prehaja skozi mlinček za meso skupaj z lupino (najprej temeljito umijte limono), nastali suspenziji dodajte 2-3 žlice medu, premešajte in vzemite pol čajne žličke večkrat na dan. To zdravilo je treba shraniti v hladilniku, po želji ga lahko dodamo v topli čaj.

Pozor! Tradicionalna medicina lahko le dopolnjuje zdravljenje z drogami, vendar ga v nobenem primeru ne nadomešča. Neobdelan lacunarni tonzilitis povzroča hude poškodbe ledvic in srca, zato ne smete tvegati svojega življenja in zdravja zaradi nenaklonjenosti pitju tablet.

Preprečevanje bolezni

Stroški preventivnih ukrepov so nizki, vendar preprečujejo, da bi se bolnik okužil z bakterijami in virusi. Nespecifično profilakso izvajamo s pomočjo najhitrejšega zdravljenja kroničnih žarišč okužbe, imunosti, ki jo povzroča zdravilo, in z uporabo maske, ko se odkrijejo simptomi lunarnega tonzilitisa.

Lakunska angina - vzroki, manifestacije in zdravljenje bolezni

Lacunarni tonzilitis (tonzilitis) je ena od oblik akutnih nalezljivih bolezni, pri katerih obstaja lokalno vnetje tonzile grla. Bolezen povzroča številne patogene mikroorganizme. Bolezen je relativno enostavno diagnosticirati, ker so lezije vidne na površini tonzil. V hudih primerih se pojavijo zapleti. Terapevtski ukrepi vključujejo spoštovanje, prehranske spremembe in uporabo zdravil.

Vzroki bolezni

Glavni vzrok za lacunarni tonzilitis je okužba bolne osebe. Največje tveganje za okužbo je prisotno v prvih nekaj dneh po začetku bolezni. Toda bolna oseba je vir okužbe še približno 10 dni.

Lakunarna oblika akutnega tonzilitisa je najpogostejša oblika bolezni. Običajno povzročitelj je gnojni streptokok, bolezen je pogostejša pri šolskih otrocih in mladih. Bakterije se prenašajo s kapljicami v zraku, vir okužbe pa so bolni ljudje ali prevozniki, s katerimi je oseba v tesnem stiku. Drugi patogeni so pnevmokoki, Pseudomonas, Escherichia coli in drugi mikroorganizmi.

Bolezen se razvije tudi kot avtoinfekcija, ki jo povzročajo bakterije ali virusi, ki kolonizirajo sluznico grla in tonzile.

Za akutni lacunarni tonzilitis so značilni pogosti relapsi, pogosto v nekaj mesecih oseba doživlja več kot en primer bolezni, potem pa ga več let ne vpliva.

Pri odraslih in otrocih v jesensko-zimskem obdobju je približno 1/3 primerov lununarnega tonzilitisa povezana z izpostavljenostjo virusom (adenovirusom, koronavirusom, rinovirusom, virusom gripe in parainfluence, respiratornim sincicijskim virusom). Virusi ne morejo biti le povzročitelji bolečega grla, temveč pogosto izzovejo delovanje bakterijske flore.

Razvojni mehanizem

Glavni vnetni učinek se pojavi v prazninah, kjer za to obstajajo mikrobiološke in anatomske razmere: retikularni epitelij na eni strani olajša interakcijo limfocitov z antigeni zunanjega okolja, po drugi strani pa postane prepusten za fibrinski eksudat. Fibrin se meša z gnojem in teče na površino, kjer se koagulira okoli vhoda v praznino v obliki sivo-rjave ali rumene barve. Če se površina tonzil ne izsuši, je prevleka povezana le z vrzelmi, od koder se z lahkoto odstrani.

Simptomi in manifestacije

Vnetne spremembe so opažene predvsem v kriptah, kjer je prisoten fibrinski gnojni eksudat, ki se lahko združi, vendar se ne razširi na okoliška tkiva. Subjektivni simptomi lacunarnega tonzilitisa vključujejo razpršeno vneto grlo, ki se povečuje s požiranjem, pogosto se razteza v ušesa.

Bolezen spremljajo izrazni splošni znaki:

  • povečanje telesne temperature nad 38 ° C;
  • utrujenost;
  • v začetni fazi - mrzlica.

Obstajajo znaki zastrupitve:

  • slabost;
  • glavoboli;
  • bolečine v ledvenem delu.

Pri otrocih bolezen pogosto spremljajo resnejši simptomi: lahko pride do motenj zavesti, vročinskih stanj, bruhanja.

Pomembno je! Prvi simptomi so povečane lokalne bezgavke. Boleče so, čutijo se, ko se dotaknete spodnje čeljusti.

Po 2-5 dneh po začetku bolezni postanejo simptomi bolezni manj izraziti, vendar pa povišana temperatura traja še nekaj časa. Skupno trajanje bolezni je 7-10 dni, v primeru razvoja zapletov pa se to obdobje poveča.

Klinična slika

Na oteklih mandlji so lokalizacije fibrinoznega gnojnega izcedka, ki ne presegajo meja tonzilitisa. Med fonacijo je definirano mehko nebo, loki v posteriornih delih ustne votline so premični, palpacija pa duktilna. Lokalna klinična slika se običajno pojavi v 2 dneh, po 4 dneh - zmanjšuje se. Pri zdravljenju z antibiotiki se potek razvitih simptomov ne zmanjša bistveno.

Diagnostika

Diagnoza temelji na klinični sliki (anamnezi, kliničnem pregledu), mikrobioloških preiskavah, krvnih preiskavah, vnetnih markerjih (FW, CRP) ali drugih testih (transaminaze, sedimenti urina itd.). Med pregledom zdravnik opozarja na oteklino in barvo sluznice, infiltracijo limfnih tkiv. Če gledamo iz vratu, določamo povečanje in bolečino vratnih žlez.

Kako zdraviti lacunarni tonzilitis

V prvih dneh zdravljenja lacunarnega tonzilitisa temelji na spoštovanju počitka v postelji. Kasneje (po nekaj dneh) preneha biti nujnost, v nasprotju z omejevanjem telesne dejavnosti za preprečevanje zapletov.

Zdravljenje na domu

Pomembno vlogo ima samozdravljenje lacunarnega tonzilitisa - doma je priporocljivo izdelati obloge, omejiti stik z drugimi ljudmi, obogatiti prehrano z zelenjavo. Priporočljivo je piti sadne sokove, čaj z limono (malino), infuzijo šipka, mineralno vodo.

Priporočljiv je vnos vitaminov B, C, imunomodulatorjev. Lokalno zdravljenje vnetja tonzil pri otrocih in odraslih vključuje grganje s toplimi zelišči (žajbelj, kamilica, ognjič) ali vodikov peroksid. Postopek je treba ponoviti 5-6 krat na dan.

Kako zdraviti lacunarni tonzilitis

V 90% primerov so pri tvorbi lakunarne gnojne angine vključeni Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae. Zato prvi antibiotik za lakunsko angino ostane penicilinska skupina (penicilin, amoksicilin), vendar z zadostnim odmerkom (tečaj 7-10 dni). Če Streptococcus pyogenes (beta hemolitik) ni dovzeten za penicilin, se na podlagi testa občutljivosti predpiše antibiotik. Če se pogosto uporabljajo zaščiteni penicilini (Amoxiclav), se bolezen ponovi, penicilini so alergični, predpisana so druga zdravila. Izbira terapevtskega pristopa za zdravljenje pri odraslih (katere antibiotike je treba uporabljati) temelji na vrsti patogena.

Za preobčutljivost za penicilin lahko uporabite tudi:

  • generacija cefalosporinov I-II (cefaleksin, cefuroksim);
  • makrolidi (azitromicin, spiramicin, midekamicin);
  • klindamicin;
  • Karbapenemi (imipenem, Meropenem) se uporabljajo samo za zaplete bolezni.

Pomembno je! Sistemskih antibiotikov ni mogoče nadomestiti z lokalnim (Fusafungin).

Istočasno se izvaja simptomatsko zdravljenje lacunarnega tonzilitisa:

  • antipiretična zdravila;
  • gobice (z uporabo antiseptičnih, kemoterapevtskih in anestetičnih raztopin);
  • obloge;
  • tekoča hrana;
  • posteljo.

Sodobne metode, ki jih priporočajo zdravniki, ki vedo, kako zdraviti lacunarno vneto grlo, vključujejo lokalne učinke na vnete tonzile z aerosolom. Stopangin je eden od lokalnih antiseptikov, ki se pogosto uporablja za bolezen.

Bolnišnica se odpušča glede na stanje osebe, običajno traja 7 dni.

Po končanem zdravljenju lacunarnega tonzilitisa bo zdravnik predpisal krvni test, urin za beljakovine, vnetne označevalce, ki bodo preprečili zaplete (nefritis, artritis, carditis). Če se vrednosti teh testov povečajo, se izvedejo nadaljnje študije (bakteriološke, imunološke).

Zapleti lacunarnega tonzilitisa

V odsotnosti ali neustreznosti zdravljenja lacunarnega tonzilitisa se lahko pri odraslih in otrocih pojavijo zapleti, ki se delijo na lokalno in sistemsko.

Lokalni zapleti

Najpogostejši zapleti so paratonsillary flegmon in absces. Vnetje sega od tonzil do okoliškega tkiva; učinkovita ovira za nadaljnje širjenje okužbe so mišice žrela. Bolezen se ponavadi pojavi več dni po ozdravljenem tonzilitisu. Pri peritonsilarni flegmonih in abscesu je relativno hitro naraščanje enostranske hude bolečine, ki pogosto izžareva v uho. Hibridna kolo se postopoma razvija, glava se nagne proti prizadeti strani. Temperatura naraste na 38 ° C. Vneto grlo je včasih tako močno, da oseba noče jesti in piti. To vodi do dehidracije, poslabšanja splošnega stanja. Značilna značilnost je odtok sline iz ustne votline in povečanih vratnih bezgavk.

Zelo resni zapleti tonzilitisa so flegmon grla, laterofaringealni ali retrofaringealni absces. Razvoj vnetja mehkih tkiv v grlu je posledica abscesa limpantitisa ali neposrednega širjenja okužbe s peritonezirularnega ali retromolarnega območja, kot tudi zaradi poškodbe okuženega tkiva.

Bolna oseba ima vročino z mrzlico, boleče požiranje, glava je nagnjena proti bolečini (tortikolis), splošno stanje se poslabša. Klinični pregled pokaže spontano in občutljivo boleče otekanje grla, ki se postopoma širi vzdolž velikih krvnih žil vrat v mediastinum.

V primeru takih zapletov se lacunarni tonzilitis pri odraslih in otrocih zdravi z antibiotiki in antipiretiki. V hujših primerih priporočamo tonzilektomijo.

Sistemski zapleti

Tonsilogeni sepsi so danes redki zaplet zaradi uporabe široke palete antibiotikov pri zdravljenju osnovne bolezni.

Bakterije lahko dosežejo krvni obtok na tri načine:

  • Hematogeni način - neposredno venske žleze na notranjo vratno veno, kjer povzročajo tromboflebitis; okuženi strdki so se širili v telo.
  • Limfogena pot - z eferentnimi limfnimi žilami na regionalna cervikalna vozlišča in od tam na notranjo vratno veno.
  • Neposredna porazdelitev - od abscesa ali flegmona v tonzile do mehkih tkiv grla, nato pa - v notranjo jugularno veno.

Bolezen se zdravi z visokimi odmerki antibiotikov širokega spektra z dobro penetracijo v vsa tkiva. Izvaja se antitrombotično zdravljenje.

Revmatska vročica kot zaplet streptokoknega tonzilitisa se pojavi 4-6 tednov po osnovni bolezni. Ta dolgotrajni aseptični zaplet streptokokne okužbe se kaže kot akutni glomerulonefritis, endokarditis in / ali nodozni eritem. Pri zapletih je treba upoštevati, če ima bolnik po uspešnem zdravljenju tonzilitisa povišano telesno temperaturo, povečane ugotovitve FW in CRP, bolečine v sklepih in hudo utrujenost. Poleg antibiotične terapije se priporoča tudi tsilektomija.

Za zaključek

Tonzilitis je pogosta, hitro diagnosticirana bolezen. Izbira ustreznega pristopa, kako in kako zdraviti lacunarni tonzilitis je zelo razširjena. Če pa bolezen ni ustrezno zdravljena, lahko povzroči resne trajne posledice in smrtno nevarne zaplete.


Preberite Več O Kašelj