Otrok krvavi iz nosu: vzroki, diagnoza, kaj storiti

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Iz tega članka se boste naučili odgovorov na vprašanja: zakaj otrok krvavi iz nosu, katere bolezni se lahko skrivajo za njim. Kakšne dodatne simptome lahko spremlja krvavitev. Kako pomagati otroku, če krvavi iz nosu. Nadaljnji pregled telesa in zdravljenje.

Nosebleeds (znanstveno ime - epistaxis) se pojavi, ko so kapilare poškodovane, v velikem številu v sluznici nosu. Ta poškodba nastane kot posledica poškodbe ali spontano.

Vzroki in bolezni, ki povzročajo krvavitve iz nosu, so enaki za otroke in odrasle. Vendar pa se pri otrocih ta pojav pojavlja pogosteje, saj se, prvič, v otroštvu in adolescenci kardiovaskularni sistem še razvija, kapilare v nosu pa so lahko šibke, in drugič, številne bolezni, ki povzročajo krvavitev, prvič se počutijo točno pri starosti 18 let.

Po statističnih podatkih je približno 60% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat imelo kri iz nosu. Dve starostni kategoriji sta najbolj dovzetni za krvavitve iz nosu: otroci, mlajši od 10 let, in odrasli, starejši od 60 let. Kri iz nosu je pogostejša pri dečkih kot pri dekletih (takšna statistika je lahko posledica pogostejših poškodb nosu pri fantih zaradi bolj aktivnega načina življenja).

Pogosto nazalna krvavitev je nevaren simptom. Včasih lahko to kaže na resne motnje v telesu.

Lahko se popolnoma znebite krvavitev iz nosu, tako da odpravite njihov vzrok.

Ko se ta simptom pojavi pri otroku, se spontano obrnite na svojega pediatra. Zaradi poškodbe, če ni mogoče dolgo zaustaviti krvi ali če obstaja sum na zlom nosu - na travmatologa.

Morda boste potrebovali tudi nasvet ENT, endokrinologa, hematologa, imunologa, onkologa. Če je potrebno, vas bo pediater napotil k tem zdravnikom.

V večini primerov je Kisselbachov pleksus vir nosne krvavitve pri bolnikih.

Zakaj lahko krvavi iz nosu

Vzroke epistaksije lahko razdelimo v tri skupine:

  1. Lokalni (razlog je neposredno v nosu).
  2. Sistemska (krvavitev v nosu skriva bolezni drugih organov).
  3. Zunanji (razlog ni v boleznih, ampak v negativnih učinkih okolja).

Razlogi za krvavitev iz nosu:

Opažamo tudi vzroke krvavitev iz nosu, ki jih v otroštvu praktično ni mogoče. To je uporaba snovi, ki dramatično razširijo ali zožijo krvne žile (alkohol v visokih odmerkih, energijske pijače, kokain, amfetamin in druga narkotična zdravila, ki se vdihujejo skozi nos), pa tudi hormonske spremembe med nosečnostjo.

Kot lahko vidite, so dejavniki, ki lahko povzročijo epistaksijo, precej različni - od neškodljivega suhega zraka do resnih bolezni, kot je levkemija. Zato se v primeru spontanega in pogostega pojava tega simptoma posvetujte z zdravnikom in opravite pregled, ki vam ga bo predpisal.

Pri dolgotrajni uporabi kapljic ali sprejev v nosu se moti prehrana nosne sluznice, postane tanjša, postanejo krhke. In s povišanjem krvnega tlaka ali poškodb, se pojavijo krvavitve iz nosu.

Dodatni simptomi

Če je krvavitev težka, jo lahko spremljajo naslednji simptomi:

  • bleda koža;
  • omotica;
  • šibkost;
  • hladen znoj;
  • včasih šibka.

Kako razlikovati "nevarno" krvavitev iz nosu

Nevarno pomeni to, kar pomeni resne bolezni.

Krvavitev, ki jo povzroča bolezen, je pogosta in se začne spontano.

Vaskularne bolezni in motnje krvavitve pogosto spremljajo krvavitve ne samo iz nosu, temveč tudi iz drugih sluznic. Značilen je tudi videz modric, tudi zaradi lahkih udarcev.

Epistaksa, ki jo povzroča hipertenzija, se ponavadi ponoči.

Nenadna, kratka in intenzivna krvavitev je nevarna (ko kri močno začne teči dobesedno). Lahko pričajo:

  • razpok velikega obraza ali nosne posode;
  • malignega tumorja nosne votline ali paranazalnih sinusov.

Tudi krvavitev s travmo ni vedno neškodljiva. Če je kri padla iz nosu zaradi padca, zlasti iz višine, bodite pozorni na njeno barvo:

  • Če je škrlat in pena, je lahko znak poškodbe pljuč.
  • Če je temno, blizu rjave in koagulirano, to lahko pomeni poškodbo požiralnika ali želodca.

Zapleti

Pri pretiranih krvavitvah iz nosu se lahko oseba zaradi izgube krvi onesvesti.

Tudi epistaksa je lahko zapletena zaradi slabosti in bruhanja. Ob obilnem izlivu krvi teče po hrbtu in, če vstopi v želodec, povzroča te neprijetne simptome.

V hudih primerih, z zelo močnimi krvavitvami, lahko kri vstopi v nazolakrimalni kanal in gre skozi orbito. Vendar se to redko zgodi.

Če kri prihaja iz dveh nosnic hkrati in če krvavitev traja dlje kot 10 minut, nemudoma pokličite zdravnika.

Prva pomoč

Pravila ustavijo krvavitev iz nosu:

Če se krvavitev ne ustavi v 10 minutah, pokličite zdravnika.

Zdravnik lahko z uporabo teh metod ustavi kri:

  1. Uvod v nosnico bombažne palčke, navlažene s kloroocetno kislino.
  2. Uvod v nos hemostatske gobice. Impregnirana je s sredstvi za strjevanje krvi.
  3. Laserska koagulacija (kauterizacija) krvavitvenih žil.
  4. V hujših primerih, ko ni mogoče ustaviti obilnega krvavitve, se aminokaproinska kislina daje intravensko. In če je pacient izgubil veliko krvi, se izvede transfuzija plazme.

Pregled telesa

Če je krvavitev nastala kot posledica poškodbe ali vnosa tujka v nos, peljite bolnika do travmatologa. Diagnoza bo naslednja:

  • Zdravnik bo ročno pregledal nos in s pomočjo rinoskopa.
  • Pošlji radiografijo lobanje.
  • V primeru zapletenega zloma je lahko potrebna CT ali MRI nosu in lobanje.

Če pride do krvavitve spontano in redno, se obrnite na svojega pediatra. Najprej bo zdravnik izmeril krvni tlak, zbral podatke o preteklih boleznih in trenutnih simptomih. Prav tako vas bo napotil na popolno krvno sliko.

Med začetnim pregledom je včasih mogoče natančno določiti vzrok krvavitev iz nosu ali sumiti na možen vzrok. Če so vsi testi med prvim pregledom normalni in ni nobenih pritožb, je morda vzrok zunanji (npr. Nizka vlažnost zraka).

Glede na rezultate prvega pregleda se lahko predpišejo naslednji diagnostični postopki.

Dr. Komarovsky o tem, zakaj kri teče iz nosu otroka

Mnogi starši so pri otrocih doživeli krvavitve iz nosu, vendar vsi ne vedo, zakaj iz otroštva pogosto teče kri iz nosu in kako se s tem problemom spopasti. Spoznajmo mnenje dr. Komarovskega in njegove nasvete za starše pri krvavitvi iz nosu pri otrocih.

Razlogi

Slavni pediater imenuje anatomske strukturne značilnosti sluznice nosu glavni vzrok pogostih krvavitev pri otrocih. Pri nekaterih otrocih povzročajo pogoste krvavitve in odsotnost takšnega problema pri drugih otrocih. Med najpogostejšimi izzivalnimi dejavniki Komarovsky imenuje suhi zrak v prostoru, v katerem prebiva otrok.

Po mnenju priljubljenega zdravnika, zaradi suhega zraka, sluz v otrokovem nosu izsuši in oblikuje skorje, in ko jih otrok pobere, se krvavitev odpre.

V tem primeru, poudarja Komarovsky, gre za krvavitev, ki ni posledica travme (padca, udarca), ko je razlog za izpust krvi iz otrokovega nosu očiten. Prekomerno suh zrak postane vzrok tistih krvavitev, ki se pojavijo nenadoma, brez očitnega razloga.

Povečana tvorba sluzi v otrokovem nosu je posledica virusne okužbe, izpostavljenosti alergenu ali bakterijam, izsušitev sluzi pa lahko povzroči ne le posušen zrak v prostoru, temveč tudi jemanje določenih zdravil (vazokonstriktor, protivnetno, antihistaminsko itd.), Dolgotrajna vročina, vdihavanje kontaminiranih zraka.

Sama krvavitev se lahko začne ne samo pri nabiranju nosu, temveč tudi pri kihanju, med hojo, vdihavanju ali med spanjem - v vseh primerih, ko se poveča pritisk na nosni septum.

Vendar pa je lahko vzrok za kri iz nosu otroka veliko bolj resen, vendar, kot ugotavlja Komarovsky, težave s strjevanjem krvi, jeter, krvnim tlakom in drugimi hudimi boleznimi se ne bodo nikoli pokazale samo s krvavitvami iz nosu. Če ima otrok kakršnokoli podobno bolezen, ima druge simptome, kot so kožni izpuščaji, pogoste podplutbe, glavoboli ali omotica.

Prva pomoč

Ko je otrok začel s krvavitvami iz nosu, Komarovsky priporoča, da se obnašate tako:

  1. Otroka postavite tako, da bo telo nagnjeno naprej. Otroška glava mora biti postavljena naravnost ali rahlo nagnjena naprej.
  2. Nozdrve otroka je treba stisniti s prsti in držati približno 10 minut. Mama ali otrok lahko stisne nos. Med čakanjem mora otrok dihati skozi usta.

Hitrost prenehanja izločanja krvi, po mnenju priljubljenega zdravnika, je predvsem odvisna od premera posode, ki je poškodovana. Tudi trajanje krvavitve bo odvisno od stanja sistema za strjevanje krvi in ​​vnosa nekaterih zdravil. V večini primerov bo dovolj deset minut, da se normalno krvavitev iz nosa ustavi.

Če želite pospešiti ustavitev krvavitve, zdravnik priporoča prehlad, vendar le, če lahko otrok sam nosi nos (medtem ko mati teče v kuhinjo, da dobi nekaj hladnega). Komarovsky svetuje, da uporabite led, tako da ga pritrdite na nos. Svojim otrokom lahko damo tudi sladoled ali hladno pijačo skozi slamo, saj mraz v ustih pomaga tudi hitreje ustaviti krvavitev v nosu.

Poleg tega, da 10 minut čakanja, dokler ne preneha teči kri, ne postane predolgo za otroka, ga starši lahko zabavajo z nečim, na primer, vklopijo risanko, berejo otroka ali mu pripovedujejo zgodbo.

Znani pediater imenuje glavne napake staršev pri pomoči otroku s krvavitvijo iz nosu:

  1. Nagnite glavo otroka nazaj. S tem ukrepom se bo krv iztekla v žrelo, tako da bo težko razumeti, kako je žilna poškodba izrazita, ko se krvavitev ustavi in ​​ali se je sploh končala. Poleg tega lahko odvajanje krvi povzroči refluks.
  2. Uvod v nosne kanale bombažnih blazinic. Po odstranitvi bombaža iz nosu se odstrani skorja, nastala na mestu poškodbe krvnih žil, kar povzroči ponovno krvavitev.
  3. Položite otroka v posteljo. Komarovsky poudarja starševsko pozornost na dejstvo, da otrok z krvavitvami iz nosu ne sme biti v vodoravnem položaju.
  4. Sprostite otrokove nosnice prej, preverite, če teče več krvi. To bo le oviralo prenehanje krvavitve.

Prav tako otrok med krvavitvijo ne sme:

  • Pihni nos.
  • Kašljaj.
  • Za pogovor
  • Pogoltnite kri.
  • Aktivno se premikajte.

Če je minilo 10 minut, je mama spustila nosnice in krvavitev se še nadaljuje, vsa dejanja je treba ponoviti še 10 minut. Če se po dvajsetih minutah od začetka krvavitve iz nosu ne ustavi, je treba otroku pokazati zdravniku.

Komarovsky svetuje tudi, da ne oklevajte z zdravniško pomočjo, če:

  • Otrokova kri istočasno izstopa iz dveh nosnic.
  • Otrok ima tudi krvavitev iz drugega dela telesa, na primer iz ušesa.
  • Krvavitev iz nosu se ponovi zelo pogosto.

V naslednjem videoposnetku zdravnik poda podrobna priporočila pri pomoči pri krvavitvah iz nosu pri otroku in tudi o pogostih napakah staršev v takih situacijah.

V vseh teh primerih slavni pediater svetuje, da držite nosnice in pokličete rešilca, ali da otroka postavite v avto, da jih hitro odnesete v zdravstveni dom.

Preprečevanje

Da bi otroku preprečili pogoste krvavitve iz nosa netravmatske narave, Komarovsky priporoča:

  • Navlažite zrak in odstranite akumulatorje prahu iz prostora, da se sluz v nosu ne izsuši.
  • Dajte svojemu otroku veliko pitja.
  • Če je dojenček že imel krvavitve iz nosu, ne uporabljajte zdravil, ki lahko pri zdravljenju posušijo sluznico.
  • Otroku ne dovolite, da v nos potisne.
  • Sluznico navlažite s slanimi ali oljnimi raztopinami vitaminov E in A.
  • Redno jemljite krvne teste.
  • Otroku ne dovolite, da bi se teden dni po krvavitvi iz nosu seval.

Krvavitev iz nosu otroka: pregled razlogov, kaj storiti?

Datum objave članka: 27.06.2018

Datum posodobitve članka: 9.10.2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia (Sych) - praktikant kardiolog

Videz krvi iz nosu otroka je lahko posledica številnih razlogov, včasih je zelo strašljivo staršev.

Upoštevajte dejavnike za pojav krvavitev iz nosu, tehnike prve pomoči, metode zdravljenja in kako razlikovati med patološkimi vzroki in nenevarnimi stanji.

Vzroki, ki jih povzročajo mehanske obremenitve

Nosebla pri otrocih (epistaksa) imajo različne vzroke, najpogostejši pa so poškodbe in vsakodnevni pojavi (npr. Nabiranje nosu).

Modrice, udarci in poškodbe

Otrok je zelo mobilen, tako da pojav modric in drugih manjših poškodb ni redka.

Lahko pride do nosu, zaradi česar so kapilare v notranjosti zlomljene in pride do krvavitve.

Otrok lahko poškoduje nosne žile zaradi padca, udarca po tleh ali drugih otrok na igrišču itd. V takšnih primerih se krvavitev pojavi nenadoma kot odziv na izpostavljenost okolja. Da bi kri šla, je dovolj malo škode.

Vendar pa so poškodbe resne. Potem je krvavitev le simptom - na primer, če je otrok padel iz postelje in močno udaril po glavi. V tem primeru se pritožuje tudi na omotico, stiskanje v templje.

Otroci, ki so starejši od dveh let in so stari tri leta, lahko na igrišču ali v vrtcu razbijejo nos. Zgodi se, da je otrok po nesreči potrkal na drugo, hkrati pa je prejel resno poškodbo ali celo zlom (običajno trpi nosni most).

Krvavitev iz nosu v takšnih primerih je praviloma močna in otrok potrebuje prvo pomoč, da ustavi izgubo krvi. V primeru zloma ali hude poškodbe lahko nos nabrekne in oblikuje modrice na mestu udara.

Če je iz nosu ali dojenčka tekla kri, ne izključujte zunanjih fizičnih poškodb. Morda se je udaril v sanje.

In tudi, pogosto otrok v nos vleče različne predmete svojega okolja - igrače, žlice itd.

Mlajši otroci, stari pol leta in eno leto, so bolj dovzetni za to. Tuja telesa se lahko zataknejo v nosnice, kar povzroči trajno poškodbo sluznice - iz tega izteče kri.

Pri odstranjevanju tujih predmetov (morda boste potrebovali nujno pomoč, če je dihanje blokirano), se krvavitev ustavi.

V prihodnosti se lahko pojavijo posledice pogostih rinitisov ali celo gnojnega izcedka - še posebej, če je bil predmet dolgo časa na napačnem mestu.

Med močnim pihanjem ali izpiranjem je možna tudi lokalna majhna krvavitev.

Otrok se je opraskal po nosu

Običajen otrok večkrat na dan potegne roke k nosu. V določeni starosti ni nič bolj zanimivega, kot da nekaj vzamem v nosnico in dobimo moteče hrbtenico.

Zaradi tega so sluznice in krvne žile pogosto razdražene, kar lahko povzroči vztrajne smrklje in izcedek iz nosu.

Včasih gre kri, če dojenček vzame posušeno skorjo na mestu prejšnjega pretrganja kapilare - to povzroči nenadno krvavitev, kri hitro teče in se ne ustavi dolgo časa.

Nedavno izvedena operacija

Vsak medicinski poseg lahko poškoduje žile v nosu. Medicinski postopki in kirurške posege včasih povzročijo takojšnje krvavitve, ki potekajo po koncu postopka.

To se ponavadi pojavi med sinusno punkcijo, endoskopijo, odstranitvijo polipov ali adenoidov in drugimi invazivnimi ukrepi, ki poškodujejo nosno sluznico. Da bi to preprečili, je dovolj, da postopek dokončamo in pustimo, da se mukoza okreva.

Vendar pa imajo lahko nekateri kirurški posegi dolgotrajne posledice - po njih se krvavitev občasno pretaka, saj se stanje krvnih žil poslabša in njihovo okrevanje traja več časa.

Vzroki, ki jih povzročajo patologije

Naslednja velika skupina razlogov, zaradi katerih pogosto prihaja iz nosu otroka, je patologija.

Različna kronična ali akutna stanja telesa vplivajo na obtočni sistem, kar poslabša njegovo delovanje. To lahko povzroči trajno krvavitev.

Prehladi: rinitis, ARVI in drugo

Imuniteta, ki ni v celoti oblikovana, ne more zaščititi otroka pred sezonskimi boleznimi. SARS, gripa in druge bolezni nazofarinksa spremlja sproščanje velikih količin tekočine skozi nos.

To ponavadi povzroča vročino in kašelj. In še vedno nenehno zamašen nos, ki vodi do hude poškodbe sluznice, kot tudi nenehnih poskusov, da bi mu razstrelili nos in se znebili motečih izločkov.

Lahko se zgodi, da se pri izčrpanju skupaj s sluzom iz nosu otroka pojavi krvni strdek - to kaže na eno samo kapilarno rupturo in praviloma krvavitev ne nastopi pozneje. Običajno se krvni strdki oblikujejo, če je otroška sluznica redno poškodovana, na primer med čiščenjem nosne votline iz smrčk. Ali prekoračitev.

Starši prav tako pogosto kupujejo kapljice za nos pri prehladu pri otrocih - na primer, vazokonstriktor olajšuje samo bolezen, vendar pri dolgotrajni uporabi boli razredčeno sluznico. Občasno lahko pride do rahle krvavitve.

Težave s strjevanjem krvi

Slabo strjevanje krvi pomeni, da krvne celice zaradi kršitve strukture ne sodelujejo več v procesu strjevanja krvi (limfociti, trombociti itd.). Tudi proces nastajanja tromboplastina se lahko prekine - čas strjevanja se poveča, krvavitev postane obilna in človek lahko umre.

Slabo strjevanje se najpogosteje pojavi pri hemofiliji in vaskularnih defektih (prirojenih ali pridobljenih), kot tudi pri levkemiji in zmanjšanju ravni trombocitov.

Hemofilija je lahko dedna - ta tip se pojavlja le pri dečkih.

Spremljajo ga hematomi (zlasti v sklepih), krvavitve v prebavnem traktu, dolgotrajna krvavitev iz nosu. Pogosto povzroča invalidnost in nezmožnost, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezen - uporabiti nadomestno zdravljenje le skozi celo življenje.

Pomanjkljivosti iste žile pri otroku in nato odraslem se najpogosteje manifestirajo s povečanjem njihove prepustnosti. Zato vsaka izpostavljenost, bodisi gripi ali stresu, povzroča hude krvavitve. Kri iz nosu teče v velikih količinah in zdi se, kot da je ni mogoče ustaviti.

Razvoj tumorjev

Če je krv iz nosu otroka pogosto, potem so razlogi za to lahko nastanek tumorjev - angiofibroma in hemangiomov. Zahtevajo operacijo, kajti brez nje se učinek na sluznico ne ustavi, kri se nenehno premika iz nosu, kar v končni fazi vodi do anemije.

Tumorji so lahko prirojeni in nastanejo iz krvnih žil, ki so se razširile - taka patologija ni redka za novorojenčke (80 odstotkov vseh prirojenih tumorjev) in lahko hitro napreduje v prvem letu življenja. Krvavitev iz nosu pri dojenčkih je znak zapletov, pojava tumorskih okvar in dodatnih okužb.

Levkemija

Rak krvi se lahko manifestira v vsaki starosti - to je sistemska bolezen, ki zahteva kemoterapijo in dolgotrajno zdravljenje. Dekleta trpijo zaradi tega in pol krat pogosteje kot fantje.

Ko se v kostnem mozgu pojavi levkemija, so celice, ki niso sposobne opravljati svojih dolžnosti, nezrele. Zaradi motenj v kostnem mozgu se zmanjša proizvodnja trombocitov, poslabšanje delovanja jeter pa vodi do pomanjkanja faktorjev strjevanja krvi. Akutna levkemija vedno spremlja krvavitev - pojavljajo se v različnih lokalizacijah, tudi v nosu.

Beriberi

Motnje hranjenja lahko povzročijo tudi pojav krvi. Pri pomanjkanju vitaminov P in C se žile začnejo tanke in kapilare postanejo krhke.

Vitamin P (ali rutin) se lahko pridobi iz oreškov, ajde, paradižnika, agrumov in solate - če otrok redko uživa takšna živila, lahko pride do ponavljajočih se nazalnih krvavitev. Jemanje antibiotikov in prisotnost črvov povzročata tudi pomanjkanje rutine.

Vitamin C je bogat z velikim številom različnih agrumov.

Hemoragična diateza

Najpogostejši simptom za različne oblike je povečana krvavitev - dolga in intenzivna krvavitev iz nosu in na drugih mestih.

To stanje je zelo nevarno, ker lahko povzroči anemijo. Prav tako ga spremljajo krvavitve v možganih. Več podrobnosti o tej patologiji najdete v tem članku.

Odvisno od časa dneva

Za pravilno diagnozo zdravnik analizira, kdaj je kri iz nosu otroka.

Najpogosteje se to zgodi zjutraj ali ponoči, odvisno od dejavnikov, ki so povzročili to stanje.

Ponoči

Ponoči lahko kri iz nosu otroka teče zaradi:

  1. Sprejem vazokonstriktorjev (npr. Otrivin) pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in prehladih.
  2. Sušenje sluznice - v ogrevalni sezoni, v suhih prostorih, zaradi bolezni ali zdravil.
  3. Fizične poškodbe glave in nosu.
  4. Alergije z različnimi (domačimi) patogeni.

Nočna krvavitev iz nosu je najbolj nevarna.

Zjutraj

Takoj po tem, ko se otrok zbudi, ima lahko krvavitev iz nosu zaradi:

  • Polipi v nosu.
  • Prehlajen notranji zrak - suha sluz je bolj nagnjena k poškodbam.
  • Dejstvo, da je otrok ali najstnik preživel preveč aktivno ali dolg večer, je bilo moteno, ni bilo pravega počitka.
  • Da je otrok živčen.
  • Dolgotrajna obremenitev plovil v neobičajnem ležečem položaju - na strani ali na trebuhu (značilno za mesečno starost ali prva leta življenja).

Zakaj se pogosto pojavljajo krvavitve iz nosu?

Pogoste krvavitve iz nosu se pojavijo zaradi bolezni ali kroničnih stanj otrokovega telesa. Lahko je eden od prvih »zvonov« za diagnosticiranje anemije ali drugih bolezni cirkulacijskega sistema.

Pri starejših otrocih je to tudi znak resnega psihofizičnega stresa in preobremenjenosti.

Najbolj nevarne so redne krvavitve, ko je kri debela ali škrlatna - lahko kažejo na prisotnost onkologije v nosni votlini ali sinusih.

Kako pravočasno razlikovati resne patologije?

Resne bolezni nujno imajo dodatne simptome - kri iz nosu je le eden od prvih znakov prisotnosti patologije.

Ne oklevajte in se posvetujte z zdravnikom, če:

  • Pogoste krvavitve in se pritožuje ali kaže nenehno nelagodje.
  • Krvavitev ni prišla iz ene nosnice, ampak od dveh hkrati.
  • Kri teče v drugem kraju - iz ušesa, anusa itd.
  • Krv gre vsak dan.

Mame ne smejo prestrašiti, če se po sezonskih boleznih pojavi kri - za akutne respiratorne virusne okužbe ali prehlade, majhna količina krvi kaže le resnost poškodbe sluznice zaradi bolezni. To bo minilo, ko bo osnovna bolezen ozdravljena.

Prva pomoč in načini za ustavitev krvavitve

Primarni algoritem za dejanja staršev je:

  1. Posadite otroka tako, da bo njegova glava nagnjena naprej ali gledana naravnost. Dovoljeno je rahlo nakloniti otrokovo telo naprej.
  2. Otrokove nosnice stisnite s prsti 5-10 minut. Otrok diha ob ustih.

Lahko uporabite mraz, toda dokler ga starš organizira, potrebujete otroka, da drži nos z roko. Na nos nosimo led. Dovoljeno je dati ohlajene pijače - znižanje temperature v ustih bo pospešilo prenehanje krvavitve.

Če se kri ne ustavi v 15-30 minutah (2 obdobji po 15 minut), morate poklicati rešilca.

Kaj ne moremo storiti v nobenem primeru?

Prva pomoč je pogosto le škodljiva, zato pri odkrivanju krvavitev iz nosu otroka ne morete storiti naslednje:

  1. Naginjanje glave otroka - kri se pretaka v grlo in nemogoče bo ugotoviti, ali je krvavitev prenehala. Pri otroku lahko povzroči tudi refleks gag.
  2. »Vtaknite« nosnice s tamponi - z nadaljnjim ekstrakcijo bombaža se bo izklesala skorja in vse se bo začelo znova.
  3. Položite otroka.
  4. Občasno sprostite nosnice otroka pred iztekom zahtevanega časa.
  5. Pošlji otroka, da ti raznese nos.
  6. Dajte otroku govoriti ali kašljati.
  7. Dovoli otroku, da pogoltne kri.
  8. Pustite otroku, da se premika - še posebej, aktivno.
  9. Hladite predolgo na mostičku nosu.
  10. Ostro premaknite otroka.
  11. Pustite otroku, da se v nos pogazi.
  12. Po prekinitvi krvavitve mu dajte jesti ali piti vroče.

Metode zdravljenja

Če je bila krvavitev iz nosu enkratna, zdravljenje običajno ni potrebno. Upoštevanje preventivnih ukrepov mora izključiti ponovitev bolezni.

Vendar pa so pri ponavljajočih se krvavitvah iz nosu predpisana zdravila, da se jih ustavi ali prepreči njihovo pojavljanje.

Droge in droge

Če so kapilare pri otroku šibke in krhke, uporabite tablete:

Po mnenju zdravnikov so najbolj učinkoviti za preprečevanje ali če otrok trpi zaradi kroničnih žilnih bolezni.

  • Hemostatična goba.
  • Intravenske injekcije kalcijevega klorida.
  • Vikasol.
  • Ditsinon (uporablja se po operaciji).

Odmerek in način uporabe teh zdravil mora določiti zdravnik.

Ljudske poti

Ljudski recepti, ki pomagajo pri krvavitvah iz nosu:

  • Čaji, ki povečujejo viskoznost in strjevanje krvi - kamilica ali morska krhlika. Lahko se pijejo ali pa se sluz lahko obdeluje s tamponom, ki je namočen v njih.
  • V nos lahko iztisnete nekaj kapljic limoninega soka ali rmana, ki ga predhodno vtrite v prste.
  • V nosnice lahko damo losjon s sokom rastlinca (ali koprive) - rastlina se zdrobi in iz nje iztisne tekočina.

Lahko sluzast kreme na rastlinski osnovi, ali ročno iz kamilice ali koprive - to bo pomagalo, da vlaženje, če je otrok na suhem mestu.

Pri čiščenju nosu sluzi in izločki (na primer SARS) je bolje, da ga zdravimo z lahkimi raztopinami kamilice in morske krhlike in se izogibamo kemičnim raztopinam, ki lahko poškodujejo sluznico.

Metode za diferencialno diagnozo vzrokov

Primarna diagnoza vzrokov se izvaja z uporabo:

  • Zunanji pregled, preučevanje dejavnikov vpliva in zgodovine bolnika.
  • Notranji pregled nosu, nazofarinksa in žrela.
  • Celotna krvna slika.

Za identifikacijo patologij lahko zahteva pregled ozkih strokovnjakov.

Če se sumi na določene bolezni, se uporabljajo naslednje metode: t

  • Rentgensko slikanje nosu, MRI, ENT pregled - tako se zaznajo polipi in nazofaringealne bolezni.
  • Pregled alergologa, vzorci za alergene, podroben krvni test za imunoglobuline - tako se zazna alergijska reakcija.
  • Sprejem pri hematologu, testiranje strjevanja krvi zaradi suma kršitev na tem področju.
  • Pregled endokrinologa z naknadnim testiranjem na hormone, če je možno, pogostih hormonskih motenj.
  • Pregled, ki ga opravi onkolog, biokemija krvi ali punkcija možganov zaradi suma na levkemijo in druge vrste raka.
  • Darovanje krvi zaradi pomanjkanja vitaminov, če obstaja sum pomanjkanja vitamina.
  • Preverjanje krvnega tlaka (dnevno) in preverjanje ledvic (testi urina in krvi, ultrazvok) za odkrivanje hipertenzije.

Kaj je lahko zaplet?

Majhne krvavitve praviloma niso nevarne.

Če pa so redni in obilni, vodijo v razvoj anemije, ki je zelo nevarna. Torej, če kri iz nosa gre za otroka redno - nujno potrebno poiskati pomoč svojega zdravnika.

Najpogostejši vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih in njihove racionalne metode zdravljenja

Če otrok krvavi, so lahko razlogi drugačni - od banalnega pregrevanja ali preobremenitve do hudih bolezni organov in sistemov. V otrocih, starih od 1 leta do 10 let, se občasno pojavijo krvavitve iz nosu, najpogosteje pa ni nič nevarnega. Ampak včasih je vredno pozoren na podoben simptom, da ne bi zamudili razvoja katerekoli bolezni.

Najpogostejši vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih

Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih:

  • poškodbe nosu;
  • pregrevanje;
  • preobremenitev;
  • poškodbe žil v nosu zaradi nabiranja ali lepljenja tujih predmetov;
  • žilne šibkosti;
  • suh zrak v zaprtih prostorih ali ekstremna toplota;
  • avitaminoza (pomanjkanje vitamina C in rutina);
  • neposredna bližina plovil na površino;
  • virusno okužbo itd.

Pri enoletnem otroku se krvavitev iz nosu praktično ne pojavlja, bolj je značilna za starejše otroke, stare 2-4 leta. Vodijo aktivnejši življenjski slog in lahko poškodujejo nos, dobijo okužbo z virusom, imajo slabo navado v obliki nabiranja v nosu.

Zakaj otroci krvavijo? Najpogostejši vzroki so pregrevanje na soncu ali preobremenitev. Zaradi izpostavljenosti visokim temperaturam pri otroku, starejšem od enega leta, se lahko tlak poveča, kar povzroči krvavitev v nosu. Zakaj imajo otroci, ki so stari 4 leta ali pogosteje, krvavitve iz nosu, ki se pojavijo ponoči? To je običajno povezano z dvigom nosu, zaradi katerega otrok poškoduje nosno votlino, kar vodi do značilnega simptoma.

Razlog, da otrok krvavi iz nosu, je suh zrak v prostoru, zaradi česar se otrokova sluznica izsuši in se lahko zlahka poškoduje, virusna okužba, ki povzroča motnje nazofaringealne sluznice, kar vodi do neprijetnih simptomov. kri iz nosu. Pogosto pihanje, ko je nos napolnjen, lahko povzroči tudi krvavitev.

Pri majhnih otrocih je praviloma pojav krvi iz nosu redkost, saj (kljub nezrelosti žil in tkiv) praktično nimajo nobenega kavernoznega tkiva, ki je vir krvi. Torej, če ima dojenček kri iz nosnih kanalov pred starostjo 1, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih, mlajših od enega leta, so:

  • neprevidna odstranitev skorje;
  • polipozne formacije;
  • sifilis;
  • stafilokokna okužba;
  • genetska predispozicija;
  • hemofilija itd.

Mladostniki pogosto doživljajo simptome, kot so krvavitve iz nosu, kar se lahko pojasni s spremembo hormonskih ravni. Pri mladostnicah se lahko ta simptom pojavi na predvečer začetka menstruacije, kasneje kot predhodnica menstruacije. Med drugimi vzroki krvavitve pri najstniku je mogoče ugotoviti: zvišan krvni tlak, med pretiranim čustvenim in fizičnim stresom, poškodbo nosu, kot posledico telesne dejavnosti ali med bojem (kar ni redko za mlade v adolescenci).

Krvavitev zaradi drugih bolezni

Nekatere bolezni notranjih organov, pogosto bakterijske narave, se na začetku manifestirajo samo z enim simptomom, to pa je krvavitev iz nosu. Za razlikovanje od običajnih krvavitev iz nosu, ki se občasno pojavijo pri otrocih, starih 3-5 let ali več, lahko pride do ponovitve (več kot 2-krat na teden), ki niso povezani z nobenim prejšnjim procesom.

Vzroki krvavitev iz nosu:

  • tuberkuloza;
  • srčno popuščanje;
  • prisotnost tumorjev ali cističnih oblik v nosu.

Tuberkuloza

Domneva se, da mikobakterija poškoduje le pljuča, v tem primeru se lahko poškodujejo vsa tkiva in organi (srce, žile, možgani itd.). Statistični podatki pravijo, da je več kot 500.000 otrok po vsem svetu okuženih z Kochovo palico vsako leto, več kot 70.000 jih umre zaradi te bolezni.

Nihče ni imun na tuberkulozo, saj zdaj bolezen prizadene absolutno vsakogar, ne glede na socialni status in starost. Eden prvih simptomov tega nevarnega zdravstvenega stanja je krvavitev iz nosu. To se zgodi, ko mikobakterija vstopi v telo skozi nos, se usede in začne uničevati majhne in velike žile, mehka in hrustančna tkiva, kar prispeva k pogostim krvavitvam.

Kri v primeru tuberkuloze ne teče več kot 3-4 minute, ta simptom pa se ponovi skoraj vsak dan. Kri je pogosto škrlatna, včasih vsebuje nečistoče gnoja ali sluzi. Poleg krvavitev se lahko pojavijo tudi drugi simptomi bolezni, kot so zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, splošna oslabelost, potenje, ki se najpogosteje pojavlja ponoči. Pri mladostnikih se lahko izguba telesne teže izenači z anoreksijo, lahko se doda bruhanje, izguba vida, okvarjena dihalna funkcija, kašelj.

Tuberkuloza je zdaj neletalna bolezen, vendar zelo zahrbtna. Ko ste pozabili na pojav in niste pravočasno začeli zdravljenja, lahko pozneje ostanete invalidni ali umrete.

Srčno popuščanje

Srčno popuščanje se pri otroku razvije kot posledica kronične bolezni, najpogosteje bolezni srca. Bolezen srca je lahko prirojena ali pridobljena. Na začetku se lahko bolezen manifestira tudi z drugimi simptomi, kasneje pa se pri otrocih s srčnim popuščanjem pridruži kri iz nosu.

Krvavitev pri patologiji srca je pogosto kratka, ne več kot 5 minut. Pri srčnem popuščanju pride do stagnacije krvi, pritiska v kapilarah, povišanja venskih žil, kar povzroči, da se posoda razpoči, in iz nosu lahko opazimo kri. Pojav krvavitev v nosu pri otrocih je lahko ob katerem koli času dneva, medtem ko se ponavljajo večkrat na teden.

Kri pri srčnem popuščanju pri otrocih temne barve (venska kri) in lahko gre ne samo iz nosu, ampak tudi iz ust. Prepričajte se, da tem simptomom dodate občutek strahu, zlasti strah pred smrtjo, ki je neločljivo povezan z vsemi ljudmi, ki se soočajo z boleznimi srca. To se kaže v obliki otrokovega strahu pred krvavitvijo, panike. Vidite lahko povečanje v trebuhu ali grbe v srcu.

Dodatni simptomi, kot so cianoza kože, kašelj, zasoplost, morajo opozoriti starše in jih prisiliti, da nemudoma sprejmejo ukrepe za rešitev problema, in sicer zdravnika. Zdravljenje akutnega srčnega popuščanja ni vedno mogoče, zato je bolezen najbolje zdraviti v zgodnji fazi, preprečiti razvoj patoloških sprememb.

Tumorji ali ciste v nosu

Vzroki za nastanek cist ali tumorjev v nosu so lahko različni, toda neoplazme, ki se vedno pojavljajo, spremljajo krvavitve in niso enostavne, ampak dolge, bogate, kar je zelo težko ustaviti brez zdravniške pomoči. Vzroki krvavitev iz nosu v cistični obliki - različne vrste uničenja tkiv v nosu.

S to patologijo pri otroku kri iz nosu gre v sanjah ali med budnostjo, lahko se pojavi večkrat na teden. Za razliko od drugih bolezni, v katerih je krvavitev tiho, kaplja, z tvorbami v nosu, kri dobesedno spurts. V krvavitvi so lahko nečistoče sluzi in krvnih strdkov. Temu simptomu je dodana zamašen nos, ki je posledica pregrade ali mehanskega zapiranja tumorja dihalnih poti, sprememb v glasu, glavobola.

Ta patološka motnja se pogosto zamenjuje s prehladom, ki se včasih manifestira v obliki lezij ali izpuščajev v nosu, in je premazan z lokalnimi pripravki, kar ne daje pozitivnih rezultatov.

Če je kri šla in se ne ustavi več kot 10 minut, je bil otrok v mirovanju, kar pomeni, da obstaja razlog za sum, da je v nosu prisoten tumor.

Načela terapije

Pri zdravljenju nosne krvavitve pomeni predvsem ustavitev krvi. To lahko poskušate narediti doma sami, toda glavna stvar je, da preprečimo pogoste napake, ki jih povzročajo mnogi starši.

Torej, kaj ne more storiti, če otrok teče iz nosu:

  1. Postavite ga v vodoravni položaj. Zato lahko žile, ki se nahajajo v predelu vratu, stisnejo glavo nazaj, kar lahko povzroči še več krvavitve. Če kri ne izteče ven, se bo pretakala tudi v otroški požiralnik, ki je zaradi zastrupitve in bruhanja nevaren.
  2. Stisnite nos in poskušajte ustaviti to madeže.
  3. Vstavite bombažno palčko "turunda" v nos (če je vzrok krvavitve bolezen).

Kaj storiti otroka, da ustavi kri iz nosnih poti? Prvič, kot zdravljenje, je potrebno nanesti hladno na nos (led v vrečki, robček, namočen v vodi, steklenica za hladno vodo itd.).

Če kri teče dlje kot 5 minut, je treba poklicati nujno pomoč, pred prihodom lahko namočimo prtiček ali gazo, ki jo razrežemo v vodikov peroksid, in jo obrnemo v bradavico in jo nežno in nežno potisnemo v nosni prehod.

Če je narava izcedka iz nosu preprosta, se bo kri ustavila brez dodatnih ukrepov.

Tako se zgodi, da se krvavitve iz nosu lahko skrijejo, to je, da tečejo navznoter, ne navzven. V tem primeru lahko otrok pljuva kri s slino. Včasih je to norma, vendar je bolje, da otroka pokažete zdravniku, saj lahko tak znak kaže na različne bolezni notranjih organov (jetra, ledvice, želodec, črevesje itd.). Zdravljenje takšnih bolezni mora obravnavati izključno zdravnik v bolnišnici.

V nekaterih primerih je kot zdravljenje predpisana kauterizacija. Priporočljivo je, če je otrok pogosto zaskrbljen zaradi pojava krvi iz nosu in ta simptom ni povezan z boleznijo. Zvitek v nosu z laserjem, tekočim dušikom, toninom, nitratnim kisom itd. Z zdravljenjem nosne krvavitve z laserjem niso zadovoljni vsi, saj po tem postopku v nosu pogosto brazgotine, ki otroka kasneje motijo. Večina zdravnikov ne priporoča, da se ta problem zdravi z zgostitvijo, saj se s tem odpravi simptom in ne vzrok, ki je pogosto v krhkosti žil.

Okrepite krvne žile, lahko uporabite vitaminsko terapijo z vitaminom C. Priporočljivo je, da obogatite prehrano z živili, ki vsebujejo ta vitamin. Ti proizvodi vključujejo divjo vrtnico, agrume, krompir, kislo zelje itd. Slabost plovil lahko sama preide, ko otrok doseže določeno starost.

Priporočljivo je za pogoste krvavitve za zdravljenje sten krvnih žil, sluznice s slano vodo. Lahko ga vkapamo v nos, ga pripravimo sami ali z nakupom posebnih zdravil v lekarni (brez soli, Aqua Maris, itd.). Bolje je, če obstaja možnost, da otroke odpeljemo na morje, kjer je poseben vlažen in slan zrak: posušeno sluznico vlaži naravno. Morska voda pomaga tudi pri izpiranju nosne votline, lajša otekanje, zmanjšuje adenoide, kar bo okrepilo žilne stene in zmanjšalo tveganje za krvavitev.

Če se pri otroku pogosto pojavi krvavitev iz nosu in je dolgotrajna, je zdravje doma nevarno. Bolje je, da otroka takoj pokažete zdravniku, da opravite priporočene preglede in sprejmete ustrezna priporočila za zdravljenje. Da bi preprečili težave s plovili v nosu, je potrebno spremljati vlažnost zraka v prostoru, pravočasno za zdravljenje prehladov, slediti prehrani, obogatiti jo z zdravo zelenjavo in sadjem. Potrebno je držati se dnevnega režima, da bi se izognili prenapolnjevanju otroka, pravočasno, da bi ga spali. Vsako leto je treba opraviti preventivni celovit pregled.

Nosebled pri otroku: vzroki in zdravljenje

Nosebeed pri otrocih vedno prestraši starše in otroke same. Torej je kri iz nosu lahko posledica preproste rane na nosni sluznici in kaže na resnejše zdravstvene težave.

Kaj se je zgodilo z otrokom, kaj je vzrok krvavitve, kako pomagati? Mnogi so izgubljeni, ne vedo, kaj storiti, kako zagotoviti prvo pomoč. Za pravilno obnašanje v tem primeru preberite predlagani članek.

Vrste krvavitev iz nosu

Nosebile so dve vrsti: sprednji in zadnji. Prvi tip (spredaj) je najpogostejši in predstavlja približno 90% vseh krvavitev iz nosu. Zaznamuje ga miren pretok krvi v primeru poškodbe žil v prednjem delu nosu. Druga vrsta (zadnja) je veliko manj pogosta - v 10% vseh primerov. Takšna krvavitev se pojavi zaradi poškodbe večjih in globljih žil, medtem ko kri teče intenzivno po zadnji strani grla. Težje je ustaviti se, bolj je obilno, zato je priporočljivo nujno poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, ne da bi se sami poskušali spopasti z njo.

Nedaleč od vhoda v nosu, v prednjem delu nosnega pretina, je majhna Kisselbachova cona (velikost penija). Bogata je s krvnimi žilami, njegova sluznica je ohlapnejša in tanjša kot na drugih področjih. Zato je zelo enostavno prekiniti membrano in povzročiti epistaksijo na tem področju žilnega pleksusa. To se dogaja v večini primerov.

Vzroki krvavitev iz nosu

Neposreden vzrok za vsako krvavitev je ena - razpoka krvne žile. Toda kaj ga je izzvalo, morate takoj razumeti, takoj ko bo otrok dobil prvo pomoč.

Do krvavitev iz nosu lahko pride zaradi več razlogov. Razdelimo jih lahko v dve skupini - lokalno in splošno. Lokalni dejavniki vključujejo:

  • nosna travma (zmečkanina, zlom hrustanca) ali zlom baze lobanje;
  • notranje poškodbe sluznice (svinčnik, šibica, prst, noht);
  • tuje telo - parazit (zlasti med migracijo ličink črvov so poškodovane stene krvnih žil), vdihavanje majhnih žuželk, klopi, majhni predmeti;
  • poškodbe med operacijo ali diagnostičnimi postopki, na primer med zaznavanjem ali kateterizacijo;
  • ukrivljenost nosnega pretina - prirojena napaka;
  • nenormalen razvoj krvnih žil (lokalna ekspanzija) ali preveč površna njihova lokacija;
  • degeneracija nosne sluznice z atrofičnim rinitisom;
  • Nosne novotvorbe (tumorji), polipi, adenoidi, tuberkulozne razjede, hemangiomi in specifični granulomi;
  • ENT bolezni (antritis, kronični rinitis, sinusitis, adenoiditis), ki jih spremlja množica sluznic.

Pogosti vzroki se lahko pojavijo v različnih pogojih:

  1. Krhkost žilnih sten, ko se posode zlahka poškodujejo zaradi najmanjšega sevanja v njih:
  • nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v ozadju visoke temperature (norice, ošpice, škrlatinka, rdečke, oslovski kašelj, gripa, meningokokni meningitis, tuberkuloza itd.);
  • vaskulitis (neinfekcijsko vnetje žilnih sten);
  • bolezen Osler - Randyu - Weber (dedna patologija, vrsta hemoragične diateze, za katero je značilna nerazvitost sten krvnih žil);
  • pomanjkanje vitaminov, zlasti askorbinske kisline in vitamina K, pa tudi kalcija.
  1. Povišan krvni tlak, pri katerem se kapilarna stena zlomi:
  • fizično in čustveno preobremenitev;
  • tumorji nadledvične žleze;
  • pljučni emfizem in pnevmokleroza;
  • kronična ledvična bolezen - glomerulonefritis in pielonefritis;
  • aortna in mitralna stenoza (okvare srca);
  • nekatere druge prirojene srčne napake;
  • ateroskleroza;
  • hipertenzivna bolezen.
  1. Bolezni krvi:
  • kršitve v mehanizmu strjevanja krvi, na primer pri hemofiliji, koagulopatiji, hemoragični diatezi;
  • levkemija ali aplastična anemija;
  • Verlgofova bolezen (trombocitopenična purpura) - zmanjšanje števila trombocitov v krvi;
  • ciroza in druge kronične bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi;
  • agranulocitoza (zmanjšanje števila ali popolne odsotnosti levkocitov v krvi).
  1. Drugi razlogi:
  • migrene in živčne motnje;
  • hudo kašljanje in kihanje (prispeva k močnemu povečanju pritiska v nosnih žilah, zaradi česar lahko počijo);
  • sistemski eritematozni lupus (dedna bolezen, ki je posledica okvar imunskega sistema);
  • hormonske spremembe v adolescenci pri deklicah, med katerimi je povečana proizvodnja spolnih hormonov estrogen in progesteron;
  • suh zrak v prostoru, ko se sluznica nosu izsuši, atrofira in postanejo krhka;
  • sončna ali toplotna kap (ponavadi jih spremljajo tinitus, šibkost in omotica);
  • pogosta tamponada v nosni votlini, zaradi katere se razvije atrofija sluznice, zaradi česar se začne krvavitev;
  • jemanje nekaterih zdravil - vazokonstriktorske kapljice za nos, antihistaminiki, kortikosteroidi, Heparin, Aspirin.
  1. Redki vzroki, ki povzročajo krvavitev iz nosu pri otrocih, vključujejo:
  • izpostavljenost sevanju;
  • kemične, toplotne in električne opekline nosne sluznice;
  • kronična zastrupitev telesa s škodljivimi hlapi in plini, ki jih vsebujejo aerosoli in različne kemikalije;
  • pade barometrični tlak, na primer, ko vadite planinarjenje ali plavate na globini.

Včasih krvavitev iz nosu pomotoma predpostavlja krvavitev iz požiralnika, želodca in pljuč, ko kri teče skozi nos in usta.

Simptomi

Krvavitev v nosu praktično ne zahteva diagnoze, v nasprotju z razlogi, ki so jo povzročili.

Poleg znakov osnovne bolezni je mogoče ugotoviti več simptomov:

  • pretok čiste škrlatne krvi iz nosu;
  • zvonjenje ali tinitus;
  • omotica;
  • muhe pred njegovimi očmi;
  • kratka sapa, hitro dihanje;
  • srčni utrip;
  • nelagodje v nosu;
  • glavobol;
  • žeja;
  • splošno slabost.

Pri krvavitvah iz zadnjega dela nosu se lahko pojavi hemoptiza in bruhanje rdeče krvi.

Ponavadi je krvavitev iz nosu lahko enostranska, v hudih primerih pa lahko kri napolni celotno nosnico in se premakne na drugo. V tem primeru teče iz obeh nosnic, tudi če je plovilo poškodovano le na eni strani.

Diagnostika

Za določitev vrste krvavitve lahko le pediatrični ORL zdravnik uporablja rinoskopijo in faringoskopijo. Po prenehanju krvavitve začnite iskati vzroke, to je, da v celoti pregledate otroka:

  • krvne preiskave;
  • posvetujte se s pediatrom in pediatrijo (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Zapleti

Z obilno krvavitvijo iz nosu se lahko razvije hemoragični šok:

  • močno znižanje krvnega tlaka zaradi velike izgube krvi;
  • zmeda ali izguba zavesti;
  • tahikardija;
  • huda bleda koža;
  • šibek utrip.

Za objektivno oceno otrokovega stanja po izgubi krvi je potrebno narediti popolno krvno sliko in koagulogram.

Pogosto ponovljene krvavitve iz nosu imajo lahko resne posledice:

  • popolno izčrpanje telesa;
  • razvoj anemije;
  • zmanjšana imunost.

Kronična kisikova lakota v primeru krvavitve iz nosu vodi do motenj v delovanju različnih organov, pa tudi do razvoja nepovratnih patoloških sprememb v njihovi strukturi.

Če se takšne zdravstvene težave ne upoštevajo, je možna smrt.

Pomagajte otroku z krvavitvami iz nosu

Zgornje krvavitve iz nosu se ustavijo skoraj takoj in skoraj neodvisno. Še vedno pa so potrebne nekatere manipulacije:

  • umirite otroka, ga postavite na stol in vzemite najmanjše v njegovem naročju;
  • razpakirajte obleke, poskusite otroku dihati skozi nos in izdihnite skozi usta;
  • noge morajo biti tople;
  • Glava rahlo naprej in držite nosnice s prsti;
  • vrnite glavo nazaj, vendar je treba na nos položiti hladno in v nos vstaviti tampon;
  • položite hladno na hrbtno stran glave;
  • naredimo majhen tampon iz vate ali povoja, ga navlažimo v 3% raztopini vodikovega peroksida ali v vazokonstriktorskih kapljicah in ga damo v nosnico;
  • če ni vodikovega peroksida, kapljice kapljičnih vazokonstrikcijskih kapljic v nos - Galazolin, Naftizin, Rinazolin ali 0,1% raztopina adrenalina;
  • če se krvavitev nadaljuje, morate poklicati rešilca ​​v 10-15 minutah.

Takoj, ko se krvavitev ustavi, tampona ni mogoče drastično izvleči: to lahko poškoduje krvni strdek in krv se bo spet pretakalo. Najbolje je, da ga navlažite z vodikovim peroksidom in nato odstranite.

Nato dvakrat na dan podmažite vazelin (ali mazilo Neomycin, Bacitracin) nosno sluznico, da preprečite njeno novo sušenje in spodbuja boljše celjenje, ki lahko traja od 1 do 5 tednov.

S suhim zrakom v stanovanju, še posebej v ogrevalni sezoni, je otroku priporočljivo, da zakoplje v nosu na osnovi morske vode - Salin ali Aquamaris.

Po prenehanju krvavitve otroka je treba bolniku, ki se zdravi, zdravniku preprečiti ponavljajoče se primere. Otroka bo pregledal, če bo potrebno - naredil bo cauterization na območju krvavitve, in če bo potrebno, ga bo usmeril na popoln pregled, da bi ugotovil razloge.

Ko krvavitev ne more:

  • pihnite nos, iztisnite strdek, ki se oblikuje, in kri bo spet tekla;
  • vračanje glave, ko se bo krv iztekla na zadnji strani grla, bo padla v želodec ali blokirala dihalne poti; v prvem primeru lahko pride do bruhanja, v drugem pa do zadušitve;
  • če je vzrok krvavitve tujek, ga ne morete dobiti sami, saj se lahko premakne in povzroči zadušitev.

Indikacije za klicanje rešilca:

  • krvavitev se ne ustavi za 15-20 minut;
  • prišlo je do poškodbe glave, po kateri je kri iz nosu prišla skupaj z jasno tekočino (sum na zlome baze lobanje);
  • intenzivna krvavitev, izteka kri, nobenih oblik strdkov;
  • obstaja krvavitev (povratna krvavitev) ali bruhanje s krvjo (krvavitev iz požiralnika);
  • krvavost krvi (pljučna krvavitev);
  • poleg krvavitve se pojavlja tudi bruhanje barve kave, kar kaže na krvavitev v želodcu;
  • otrok (najstnik) ima pogosto visok krvni tlak;
  • otrok, katerega kri je izginila iz nosu, ima sladkorno bolezen;
  • otrok je izgubil silo;
  • majhen bolnik prejme zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi - aspirin, indometacin, ibuprofen, heparin itd.
  • otrok ima hemofilijo ali druge bolezni s kršitvijo mehanizma strjevanja krvi.

Zdravniška pomoč

Za prenehanje intenzivne krvavitve iz nosu lahko strokovnjak za ORL sprejme naslednje ukrepe:

  • sprednja ali zadnja tamponada z impregnacijo z 1% raztopino ferakrila, konzerviranega amniona, epsilon-aminokaprojske kisline;
  • odstranite tuje telo ali polipe, če se pojavijo in povzročijo krvavitev iz nosu;
  • vnos tampona s trikloroocetno kislino ali vagilom, ki zažgejo žile in tako ustavijo krvavitev;
  • koagulacija (kauterizacija) območja krvavitve sluznice na enega od naslednjih načinov: z laserjem, z ultrazvokom, z električnim tokom, s tekočim dušikom, s srebrovim nitratom, s kromovo kislino;
  • uporaba hemostatske gobice v nosni votlini;
  • z veliko izgubo krvi - transfuzija krvi darovalca, sveže zamrznjene plazme, intravensko dajanje reopoliglucina, hemodeza in aminokaprojske kisline;
  • z neučinkovitostjo predvidenih ukrepov je indiciran kirurški poseg - ligacija ali embolizacija (blokada) velikih žil, ki oskrbujejo kri na problematično področje nosne sluznice;
  • endoskopska kriorazgradnja;
  • uvedba sklerozirajočih zdravil, oljna raztopina vitamina A;
  • imenovanje znotraj zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi - kalcijev klorid, Vikasola, askorbinska kislina, kalcijev glukonat.

Pri intenzivni krvavitvi ali množični izgubi krvi mora biti otrok hospitaliziran na oddelku za ORL.

Po krvavitvah iz nosu otroci ne morejo več dni vaditi, hkrati pa uživajo vroče napitke ali obroke. To povzroča hitenje krvi in ​​limfe v glavo, kar lahko spet sproži krvavitev.

Preprečevanje

Preprečiti je treba krvavitve iz nosu na podlagi razlogov, ki jih povzročajo. Splošni ukrepi vključujejo:

  • uporaba askorutina, ki krepi stene krvnih žil;
  • dobra prehrana, vključitev v prehrano zelenjave, sadja, žit, mesa, rib; uživanje živil, bogatih z vitamini in minerali;
  • vlaženje zraka, redno preverjanje in čiščenje klimatske naprave;
  • preprečevanje poškodb;
  • uporaba zdravil, ki pomagajo vlažiti nosno sluznico, zlasti pri otrocih, ki trpijo za pogostimi prehladi in alergijami.

Povzetek za starše

Da se ne bi izgubili v trenutku, ko ima otrok nosne krvavitve, je treba temeljito preučiti metodo potrebne prve pomoči, kakor tudi nenehno izvajati preventivne ukrepe za krepitev žilne stene otroka.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Za krvavitve iz nosu, ki se ne ustavijo za 15 minut, morate poklicati rešilca, ki otroka najpogosteje po prvi pomoči prevaža v kirurško bolnišnico, kjer ga pregleda specialist ORL. Če je krvavitev redna, se morate obrniti na pediatra in sistematično pregledati otroka s povezavo potrebnih specializiranih strokovnjakov: hematologa, nevrologa, revmatologa, endokrinologa, onkologa, infektiologa, kardiologa, hepatologa.


Preberite Več O Kašelj