Zdravnik se ukvarja z pljuči in bronhiji

Ne veste, kateri zdravnik naj se obrne?

Za vas bomo takoj izbrali pravega specialista in kliniko!

Pljuča so parni organi našega telesa, se nahajajo v votlini prsnega koša, izvajajo zunanjo fazo dihalnega procesa, tj. izmenjavo plina med zunanjim zrakom in krvjo.

Trpljenje organa povzročajo zunanji vzroki in notranje. Najpogosteje obstajajo vnetni procesi, ki jih povzroča okužba (bakterijska, virusna, protozoa, paraziti, glivice), kajenje. Manj pogosto, imunske in onkološke patologije.

Zdravnik za pljuča in bronhije

Zdravnik, ki zdravi nespecifične bolezni dihal, se imenuje pulmolog (iz pulmune - pljuča, latinščina, λόγος - poučevanje, dr. -Gr.). Pristojnost pulmologov - bolezni, kot so:

  • pljučnica (vnetje);
  • bronhitis;
  • bronhialna astma;
  • kronična obstruktivna bolezen;
  • plevrita (vnetje pleure).

Kateri zdravnik zdravi pljuča?

Bolna oseba ne ve vedno, kdo naj prosi za pomoč. Med boleznimi najpogostejša patologija dihalnega sistema. Kako poklicati zdravnika za pljuča in bronhije?

Zdravnik za pljuča

Kdo zdravi pljuča in bronhije? Zdravnik, ki se ukvarja samo z boleznimi dihalnega sistema, se imenuje pulmolog. Bolniki s takšnimi boleznimi se nanj obračajo:

  • Bronhična astma.
  • KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).
  • Bronhoektatska bolezen.
  • Pljučnica, vključno z virusno, glivično, pnevmokistično, eozinofilno.
  • Silikoza in druge poklicne patologije.
  • Emfizem
  • Hammenov bogat sindrom.
  • Pljučna fibroza različnih etiologij.
  • Pleuritis.

Pulmolog opravi celovit test pljučne funkcije - določa njihovo vitalno sposobnost, količine vdihavanja in izdihavanja. Te študije so potrebne pri postavljanju diagnoze "bronhialne astme".

Tudi ta specialist je sposoben pregledati bronhije od znotraj - s pomočjo endoskopa. Ta metoda je nepogrešljiva za hudo patologijo bronhialnega drevesa.

Pulmolog se redko zdravi z navadnim bronhitisom ali blago pljučnico. Svetuje le tistim bolnikom, ki jih napoti zdravnik splošne medicine ali drugi zdravniki.

V običajni kliniki redki pulmologi. Delajo v velikih medicinskih centrih. Pri hudih oblikah poškodb bronhijev in pljuč zdravnik izvaja zdravljenje v bolnišnici. Brez napotitve k pulmologu lahko pridete do komercialne ustanove.

Kaj zdravnik obravnava bronhijev in pljuč v državni kliniki? To ponavadi opravi terapevt.

Terapevt

Čeprav je pulmolog pravi zdravnik za pljuča in bronhije, se terapevt redko sooča s patologijo dihal. Zajema bolezni, ki jih bolniki vseh starosti najpogosteje imajo:

Ta specialist se zdravi s simptomi, kot so kašljanje, praskanje za prsnico, težko dihanje, bolečine v prsih.

Terapevt opravi primarni pregled bolnikov. Vključuje:

  1. Splošni krvni test.
  2. Biokemijska analiza krvi.
  3. Radiografija pljuč v potrebnih projekcijah.
  4. CT in MRI, če je potrebno.

Traheitis, bronhitis in blaga pljučnica lahko ozdravi terapevt. Če bolezen zahteva hospitalizacijo, bo zdravnik bolnika napotil v pljučno bolnišnico.

Poleg tega je okrožni terapevt specialist, ki zdravi neprenosljive ali neprenosljive paciente doma.

Kaj zdravnik obravnava bronhijev? To naredijo zdravniki dveh specialitet - terapevta in pulmologa. Tudi v zadnjih letih se družinska medicina aktivno razvija. Vedno se lahko obrnete na družinskega zdravnika s patologijo dihalnega sistema.

Kateri zdravnik bo zdravil vaša pljuča in bronhije in kje ga najti

Kateri zdravnik bo zdravil vaša pljuča in bronhije in kje ga najti

V našem telesu pljuča opravljajo vitalno dihalno funkcijo, s čimer oskrbujejo celotno telo s kisikom. Vendar pa sodobna ekologija, slabe navade in okužbe predispozirajo za bolezni tega organa, kar pojasnjuje, zakaj je zdravnik za pljuča in bronhije danes tako povpraševanje. Patologija pljuč vključuje zelo pogoste bolezni: pljučnico, bronhialno astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB) in onkologijo, zato je pomembno, da pacienti vedo, kateri zdravnik naj se ukvarja z določenim problemom pljuč.

Bolezni pljuč so vedno zelo tesno povezane s porazom bronhijev in sapnika. Vsi ti organi so združeni pod imenom "spodnji dihalni trakt" in spadajo v dihalni sistem. Poleg tega lahko pri nekaterih pljučnih boleznih vplivajo tudi drugi sistemi (mišično-skeletni za revmatološke bolezni) in celo telo, na primer za tuberkulozo in onkologijo.

Kako se imenuje specialist za pljuča

Razumimo, kaj se imenuje zdravnik, ki se ukvarja z boleznimi pljuč? Njegovo ime izvira iz latinskih besed pulmonary (light) + logos (poučevanje) - pulmolog. Obravnavati jo je treba ob prisotnosti naslednjih simptomov:

  • kašelj, zlasti z izpljunkom;
  • kratka sapa;
  • napadi astme;
  • bolečine v prsih, povezane z dihanjem.

Kje vzame pulmolog?

V velikih mestnih klinikah, praviloma obstajajo pulmologi, ki jih lahko dobite na sprejem bodisi v smeri terapevta, bodisi samostojno, z registracijo na recepciji.

Poleg tega v večini mest obstajajo multidisciplinarni diagnostični centri, ki sprejemajo tudi pulmologe. Ti zdravniki se ukvarjajo s posvetovalnim posvetovanjem o problematiki pljučne in bronhialne patologije. Najpogosteje ima zdravnik iz klinike posebne kvote do takih centrov, pacient pa se lahko tudi vpiše v posvetovanje preko plačanih storitev.

Zdaj so se odprle številne zasebne klinike in pisarne, kjer delajo zdravniki različnih specialitet. Zasebna klinika zagotavlja sprejem v določenem času, odsotnost čakalnih vrst in obsežne diagnostične zmogljivosti, vendar je ta možnost primernejša za zaposlene in premožne ljudi.

Kaj naj pripelje na sprejem

Če bolnik prvič obišče pulmologa, ni potrebno posebno usposabljanje. Na dan zdravljenja bo zdravnik najverjetneje predpisal potrebne preglede, kar pomeni vsaj še en obisk. Seveda, če ima bolnik svojo ambulantno kartico in nekaj rezultatov pregledov, je bolje, da jih vzamete s seboj.

Nobenega dodatnega pribora (plenice, brisače), ki ga jemljete s seboj, ne potrebujete.

Kako je sprejem?

Sprejem s strani specialista, ki zdravi pljuča, poteka po standardni shemi. Najprej prosi, da poimenuje vse pritožbe, nato podrobno vpraša pacienta, še posebej pozorno pazi na škodljive navade (kajenje) in naravo dela (možno vdihavanje škodljivih snovi) in prisotnost drugih težav. Zdravnik mora vprašati, ali je kateri od njegovih bližnjih sorodnikov trpel zaradi pljučnih bolezni, ker so nekatere bolezni pljuč povezane z dednostjo. Pojasnite tudi prisotnost alergijskih reakcij, kar je pomembno za diagnozo bronhialne astme.

Nato zdravnik nadaljuje s pregledom. Glavna metoda je auskultacija ali poslušanje z dihalnim stetoskopom v pljučih. Ta preprosta, a zelo informativna metoda je zmožna dati idejo o tem, kako delujejo pljuča in bronhija, ter potisniti pravilno diagnozo.

Po neposrednem pregledu mora pulmolog preveriti delovanje dihalnega sistema z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Za to imenuje:

  1. Rutinski testi krvi in ​​urina.
  2. Rentgenski pregled prsnega koša v dveh projekcijah;
  3. Če sumite na bronhialno astmo, se v krvi odkrije imunoglobulin razreda E.
  4. Če se pojavijo bolečine v bolečinah v prsih in oteženo dihanje - ultrazvočni pregled plevralne votline, da se izloči prisotnost tekočine ali zraka v njej.
  5. Če je potrebno - računalniška tomografija za jasnejšo vizualizacijo.
  6. Za določitev pretoka zraka je predpisana študija, imenovana spirografija. To je zelo pomembno za diagnozo obstrukcije (obstrukcije) bronhijev.

Po opravljenih vseh preiskavah se bolnik vrne na sestanek, med katerim se postavi diagnoza in predpiše zdravljenje. Seveda obstajajo situacije, ko ni mogoče takoj diagnosticirati bolezni. V teh primerih obstajajo diagnostični centri.

Pacient mora imeti v mislih, da ima invalidnost pravico do invalidnosti, ki ga mora o tem obvestiti zdravnik. V teh primerih država invalidnim osebam zagotavlja brezplačna zdravila na recept.

Pljučne bolezni so tako obsežne, da obstajajo določene razlike med različnimi skupinami prebivalstva. Tako imajo moški z dolgo zgodovino kajenja pogosto kronično bronhialno obstrukcijo kot ženske, nasprotno pa je značilno za bronhialno astmo.

Večina pljučnih bolezni ima kronični potek. Izjema so akutne nalezljive bolezni (pljučnica in bronhitis).

V otroštvu je glavna bolezen atopična astma in bronhitis, starejši pa pogosteje trpijo zaradi pljučnega raka in KOPB.

Potrebujete nasvet drugih strokovnjakov?

Včasih se zdravnik ne more spopasti s težkim primerom sam in potem je treba uporabiti pomoč drugih strokovnjakov:

  1. V nejasnih situacijah najprej odstranimo najnevarnejše bolezni, zato bo pulmolog bolnika napotil k zdravniku, ki zdravi tuberkulozo. Imenuje se TB zdravnik.
  2. Če diagnoza ni potrjena, je naslednji korak posvetovanje z onkologom, da se izključijo različni tumorji.
  3. Če ima bronhialna astma alergično naravo, potem ne morete storiti brez posvetovanja z alergologom, ki vam bo pomagal določiti vir alergij in predpisati podporno zdravljenje.
  4. Pri številnih sistemskih boleznih (sistemski eritematozni lupus) je vpleten tudi patološki proces pljučnega tkiva. V tem primeru je glavni zdravnik zdravnik reumatolog, saj je poškodba pljuč pri takšnih boleznih sekundarna.
  5. Trenutno so diagnoze parazitskih bolezni zelo redke, vendar je treba upoštevati, da bolezen, kot je ascariasis, prizadene pljuča. Te paciente vidijo zdravniki nalezljivih bolezni.
  6. S skoraj vsako boleznijo dihal lahko zahteva pomoč kirurga - prsnega koša - tistega, ki zdravi kirurško patologijo prsnega koša. Seveda se takšna pomoč zagotavlja v specializiranih oddelkih.

Kakšna vprašanja je treba zastaviti, ko se obrnete na sprejem

Med sprejemom ima lahko bolnik vrsto vprašanj:

  • Ali je mogoče igrati šport s kratkim sapo?
  • Ali je pasivno kajenje škodljivo?
  • Kakšno zdravilo lahko vzamemo v primeru zadušitve?
  • Ali se moram držati določene diete?

Lahko pokličem zdravnika na pljuča doma

Če pacient sam ne more doseči klinike, je po potrebi klic pulmologa v hiši možen. Najpogosteje se takšno pokroviteljstvo izvaja po določenem urniku in je najpogostejše pri bolnikih z rakom. Posvetovanje z pulmologom je lahko potrebno, da napišete izjavo, ko naredite invalidnost. Seveda ni mogoče opraviti instrumentalnega pregleda, vendar je popoln pregled in auskultacija povsem izvedljiva.

Kdo naj stopi v stik, če ni specialista

Kateri zdravnik zdravi pljučne bolezni, če na kliniki ni pulmologa? V tem primeru občinski zdravniki prevzamejo breme, ki lahko zdravi pljučnico, bronhitis, bronhialno astmo, v nejasnih primerih pa jih pošljejo v posvetovanje v regionalna središča.

Kje so najboljši zdravniki v pljučih

Glavni znanstveni raziskovalni inštitut pulmologije se nahaja v Moskvi, ne le pri zdravljenju zapletenih primerov, ampak tudi v aktivnih znanstvenih dejavnostih, ki pomagajo pri razvoju pulmologije v naši državi.

Avtor: Borisova, Lyubov Petrovna,
splošni zdravnik, 4 leta izkušenj

Kateri zdravnik zdravi pljuča in bronhije

Pljuča in bronhije spadajo v spodnje dihalne poti. Oba organa sta tesno povezana med seboj - razvoj patoloških procesov v bronhialnem drevesu pogosto vodi do poslabšanja stanja pljuč. V takem primeru bolnik potrebuje zdravnika za pljuča in bronhije, za kar je pristojna identifikacija in zdravljenje različnih patologij dihal pri ljudeh.

Kaj zdravnik zdravi pljuča in bronhijev

Če imate težave z dihalnim sistemom, je pomembno vedeti, kateri zdravnik naj se obrne. Ozek specialist na tem področju je pulmolog. Ta beseda je sestavljena iz dveh latinskih besed - pulmonic (light) + logos (poučevanje).

Pulmologi so navedeni v naslednjih primerih:

  1. Z razvojem sindroma kašlja (z ali brez izpljunka).
  2. Če doživite kratko sapo, moteče celo v mirovanju.
  3. Po pojavu napadov zadušitve občasno primanjkuje kisika.
  4. V prisotnosti bolečine v prsih, povezane z dihanjem, nočno smrčanje.

V kompetenco pulmologa je zdravljenje bolnikov z naslednjimi patologijami:

  • pljučnica;
  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • bronhialna astma;
  • KOPB;
  • plevritis;
  • bronhiolitis;
  • kašelj kadilca;
  • bronhiektazije;
  • fibrozni alveolitis;
  • pljučni emfizem.

Če je potrebno, ta specialist zagotavlja tudi terapijo za laringitis, rinitis, nazofaringitis.

Kje vzame pulmolog

Pulmologi sprejemajo bolnike v večino javnih klinik. Do tega strokovnjaka lahko pridete na lastno pobudo, tako da se prijavite na recepciji ali v smeri terapevta. Prednosti vzpostavitve stika s takšno ustanovo bodo brezplačne zdravniške konzultacije in po potrebi nadaljnje zdravljenje (za bolnike z veljavno zdravstveno politiko).

Poleg občinskih zdravstvenih ustanov delujejo v velikih krajih zasebni diagnostični centri, ki vključujejo strokovnjake s področja pulmologije. Obiščite zdravnika, ki sodeluje pri zdravljenju bronhijev in pljuč, lahko po dogovoru. Glavne razlike med storitvami v državni kliniki bodo v tem primeru:

  • nudenje plačane zdravstvene oskrbe (fiksno ali individualno);
  • ni potrebe po dolgih čakalnih vrstah;
  • diagnostika z uporabo sodobne opreme.

Večina bolnikov, ki imajo težave z dihalnim sistemom, tradicionalno raje stopijo v stik z zdravstvenimi ustanovami državnega tipa. Obiskovanje zasebnih klinik je bolj verjetno zasedeno in dobro zaposleno.

Kaj naj pripelje na sprejem

Pred obiskom pulmologa ni potrebno posebno usposabljanje. Bolniku ni treba vzdržati uživanja hrane na predvečer obiska pri zdravniku ali nositi dodatne pripomočke. Edini pomemben pogoj je prisotnost ambulantne kartice.

Med sprejemom pulmolog zbere anamnezo, prisluhne obstoječim pritožbam, se zanima za bolezni, ki so jih v preteklosti trpeli, dedne patologije. Glede na profil tega specialista, se pri pogovoru z obiskovalcem veliko pozornosti posveča prisotnosti slabih navad, izkušenj kadilca, dovzetnosti za alergijske reakcije, pogojih poklicne dejavnosti.

Na naslednji stopnji zdravnik nadaljuje s pregledom pacienta z metodo auskultacije (poslušanje pljuč s stetoskopom). Ta diagnostična metoda je preprosta, vendar vam omogoča, da spoznate splošno stanje pljuč in bronhijev, značilnosti njihovega delovanja.

Že na tej stopnji lahko bolnik postavimo predhodno diagnozo. Za njegovo izpopolnitev in potrditev bo potrebna podrobnejša diagnostika.

Nadaljnji pregled je sestavljen iz naslednjih točk: t

  • opravljanje potrebnih laboratorijskih testov (kri, sputum, urin, nosna sluz);
  • kožni testi;
  • prehod radiografije, spirografija, ehokardiografija, CT (računalniška tomografija).

Potem, ko so vsi pregledi opravljeni, mora bolnik znova obiskati zdravnika, da natančno postavi diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje.

V pulmologiji obstajajo posebne statistike. Na primer, pri moških srednjih let, ki imajo veliko izkušenj s kajenjem, se v procesu diagnoze pogosto odkrije kronična bronhialna obstrukcija. Ženske pogosteje razvijejo bronhialno astmo. Otroci imajo bronhitis, starejši pa so večinoma dovzetni za onkološke bolezni in KOPB.

Najpogosteje so pljučne bolezni dolgotrajne. Akutna nalezljiva narava je značilna predvsem za pljučnico in bronhitis.

Drugi strokovnjaki

Poleg pulmologa se pri diagnozi in odpravi patoloških procesov v dihalnem oddelku ukvarjajo strokovnjaki kot terapevt, specialist za tuberkulozo, torakalni kirurg ali onkolog. Z razvojem kršitev v bronhih ali pljučih, začetni pregled otroka izvaja pediater.

Terapevt

Zdravnik lahko predpisuje tudi učinkovito zdravljenje pljučnice, astme, bronhitisa in drugih respiratornih bolezni. Najpogosteje takšen specialist pomaga bolnikom z zmerno stopnjo razvoja bolezni.

Pediater

Strokovnjaki tega profila opravljajo zdravljenje manjših bolnikov. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje v sorazmerno enostavnih primerih. Da bi se izognili poslabšanju v hudih oblikah bolezni, so otroci hospitalizirani v specializiranem oddelku.

Fitizator

Bolnika lahko napoti k zdravniku za tuberkulozo, če obstaja sum okužbe s tuberkulozo. Da bi pojasnili diagnozo, analizo izpljunka za prisotnost Koch palice in radiografijo pljuč. Če se predpostavka potrdi, je treba bolnika hospitalizirati (v primeru odprte oblike bolezni) ali ambulantno zdravljenje z uporabo močnih zdravil.

Torakalni kirurg

Torakalni kirurg je zdravnik, ki se specializira za zdravljenje bolezni pljuč in bronhijev, ki zahtevajo operacijo. Neželen potek pnevmotoraksa, tuberkuloze, razvoj abscesa, velike ciste, gangrena v dihalih lahko vodi do potrebe po kirurškem posegu. Pomoč takega specialista je potrebna za hudo bolne ljudi, katerih zdravljenje z drogami ne more priti do nobenega rezultata.

Torakalni onkolog

Obisk tega zdravnika bo potreben v primeru odkritja tumorskih procesov v bronhopulmonarnem sistemu. Bolnika lahko napoti zdravnik splošne medicine ali pulmolog na torakalni onkolog. Glavne metode zdravljenja, ki jih uporablja ta specialist, so operacije, kemoterapija, izpostavljenost sevanju raka. Z aktivnim razvojem onkologije se specializirani zdravnik zateče k kombiniranemu učinku na pacientovo telo.

Obstajajo tudi strokovnjaki, ki sodelujejo pri diagnosticiranju in diagnosticiranju bolezni dihal. Med njimi so radiologi, endoskopisti, radiologi.

Kaj zdravnik zdravi pljuča in bronhijev

Kaj je pljučni rak

Pljučno tkivo, bronhialne žleze, organska sluznica, pleura so vključeni v patološki proces. Ker se bolezen hitro razvija, morata biti diagnoza in zdravljenje pravočasna.

Maligni tumor, ki je nevaren zaradi zgodnje metastaze, nastane iz prizadete sluznice. Tako se razvijejo obsežne patologije, kot so plevritis, perikarditis, sindrom nadpovprečne vene cave, pljučne krvavitve so odprte.

Sprva se lahko bolezen nadaljuje v latentni obliki, vendar je potrebna posebna pozornost na začetne znake značilne bolezni. To je kašelj brez razloga, moteno dihanje, sputum s krvjo, akutna bolečina v prsih, drastična izguba telesne teže.

Videz se opazno spreminja in pacient izgleda suho, utrujeno, izčrpan. Klinična slika tumorske biopsije bo pojasnjena, vendar je treba najprej zapomniti naslednje simptome, ki so neposredno vključeni v zbiranje podatkov o anamnezi. To je:

  • kašelj z gnojnim izpljunkom;
  • pogosto zadihanost brez napora;
  • povečana nizka telesna temperatura;
  • hemoptiza;
  • akutna bolečina prsnice;
  • povečan pritisk na prsni koš;
  • bolezni dihal.

Bolnik vedno pogosteje kašlja, sluznične mase izpljunka pa dopolnjujejo trakovi krvi. Rast in širjenje malignih celic povečata pojavnost kliničnih simptomov. Flegmi spremenijo svojo konsistenco, postanejo viskozni, težko jih je ločiti, motijo ​​dihanje, lahko postanejo glavni rak.

Krvavitev

Potek značilne bolezni spremlja nastanek krvnih žarkov, ko poskušate kašljati. V tkivih pljuč pride do stagnacije in nakopičen izpljunek ne izgine. Ko poskušate kašljati, se razvije oster refleks kašlja in v konsistenci sputuma je prisotna kri.

Razlogi

Dejavniki in mehanizmi razvoja pljučnega raka se ne razlikujejo od etiologije in patogeneze drugih malignih pljučnih tumorjev. Pri razvoju pljučnega raka imajo glavno vlogo eksogeni dejavniki: kajenje, onesnaženost zraka z rakotvornimi snovmi, učinki sevanja (zlasti radona).

Rak pljučnega tkivnega sistema je skoraj nemogoče odkriti v zgodnji fazi, vendar je pomembno, da se zavestno zavedamo, da se tumor širi in izzove obsežne poškodbe limfnega sistema. Da bi odkrili raka, je prva naloga določiti etiologijo patološkega procesa, popolnoma izločiti iz telesa izzivalni faktor. Glavni vzroki za onkologijo pljuč so predstavljeni spodaj:

  • okoljski dejavnik;
  • virusne patologije;
  • prisotnost slabih navad;
  • kronično vnetje dihal;
  • genetska predispozicija (dedni faktor);
  • kot zaplet dolgoročnega poteka nalezljivih bolezni;
  • poklicni dejavnik (delo v nevarnih industrijah).

Pri rakavih boleznih notranjih organov človeškega telesa, za katero je značilna poškodba DNK celic. Zaradi te škode se začne nenadzorovana rast "napačnih" celic. Med našim življenjem se celične poškodbe pojavljajo vsak dan, vendar ne vse, kar vodi v razvoj raka.

Nasprotno, kombinacija več dejavnikov vodi do razvoja raka. Kombinacija kajenja in kroničnih pljučnih bolezni, okolju neprijaznega okolja in škodljive proizvodnje, sprožita raka v pljučih.

Razvrstitev

Radikalni onkolog je specialist, ki z radioterapijo zdravi onkološke bolezni.

Kirurg-onkolog - v tej industriji vključujejo kirurge, ki zdravijo rak kirurško, odstranijo tumorje. Ker tumorji vsebujejo veliko plovil (imajo bogato oskrbo s krvjo), kirurgi, ki izvajajo onkologijo, potrebujejo posebne veščine za uspeh v onkologiji.

Kemoterapevt je onkolog, ki zdravi rak s kemoterapevtskimi sredstvi.

Intervencijski onkolog je intervencijski radiolog, ki je specializiran za minimalno invazivno terapijo tumorjev.

Ginekolog-onkolog je zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem onkologije ženskih reproduktivnih organov.

Otroški onkolog je onkolog, ki se ukvarja le z otrokovim rakom kakršnekoli oblike in lokalizacije, otroški onkologi pa so še vedno razdeljeni na bolj ozke specialitete, na primer na kirurga otroka onkologa ali na otroškega hemato-onkologa.

Neuroonkolog - zdravi tumorske bolezni možganov in hrbtenjače.

Hemato-onkolog je zdravnik, ki je specializiran za tumorje krvi in ​​hematopoetskega sistema.

Urolog-onkolog - se ukvarja z rakom urogenitalnega trakta, kot je prostata in drugi, kot so onkolog, dermatolog, onkolog-mammolog, onkolog-endokrinolog, onkolog-proktolog, torakalni onkolog.

Glede na histološko strukturo se razlikujejo 4 vrste pljučnega raka: skvamozni, makocelični, drobnocelični in žlezni (adenokarcinom). Poznavanje histološke oblike pljučnega raka je pomembno pri izbiri zdravljenja in prognozi bolezni.

Znano je, da se skvamoznocelični rak pljuč razvije relativno počasi in običajno ne daje zgodnjih metastaz. Za adenokarcinom je značilen tudi razmeroma počasen razvoj, vendar je značilen za zgodnjo hematogeno diseminacijo.

Majhne celične in druge nediferencirane oblike pljučnega raka so prehodne, z zgodnjim obsežnim limfogenim in hematogenim metastazam. Opozoriti je treba, da je nižja stopnja diferenciacije tumorja, bolj maligna je njen potek.

Z lokalizacijo glede na bronhije je lahko pljučni rak osrednji, ki se pojavlja v velikih bronhih (glavni, lobarni, segmentni) in periferni, ki sega iz subsegmentalnih bronhijev in njihovih vej, pa tudi iz alveolarnega tkiva. Centralni rak pljuč je pogostejši (70%), periferni - veliko manj (30%).

Oblika centralnega pljučnega raka je endobronhialna, peribronhialna nodularna in peribronhialna razvejana. Periferni rak se lahko razvije v obliki "sferičnega" raka (okrogli tumor), raka, podobnega pljučnicam, raka na pljučnem vrhu (Pancost).

Pljučni rak je sistematiziran glede na strukturo spremenjenih celic, njihovo lokalizacijo, obliko tumorja in prevalenco tumorjev v telesu bolnika.

  • Mala celica (15-20% primerov) - zelo agresivna celična delitev in hitra metastaza. Najpogosteje povzroča kajenje, odkrito v poznejših fazah s porazom notranjih organov.
  • Nedrobne celice (80–85% primerov) - imajo negativno prognozo, združujejo več oblik morfološko podobnih vrst raka s podobno celično strukturo.
  • skvamozno;
  • velika celica;
  • adenokarcinom;
  • mešani

Te vrste imajo temeljne razlike v procesu rasti, porazdelitve in zdravljenja, zato jih je treba najprej določiti.

  • osrednji - vpliva na glavni, lobarni in segmentni bronh;
  • periferna - poškodba epitelija manjših bronhijev, bronhiolov in alvelola;
  • masivni (mešani).

Faze razvoja:

  • Stopnja 0 - majhne novotvorbe, poškodbe notranjih organov in bezgavk so odsotne;
  • 1. faza - premer tumorja ni večji od 3 cm, plevra in regionalne bezgavke niso vključene v patološki proces;
  • Faza 2 - tumor približno 3-5 cm, bronhialne bezgavke so prizadete z metastazami;
  • Stopnja 3a - tumorji različnih velikosti so v pljuči, v steni prsnega koša pa metastaze vplivajo na mediastinalne in bronhialne bezgavke na nasprotni strani;
  • Stopnja 3b - širjenje tumorja v mediastinalne organe;
  • Stopnja 4 - metastaze najdemo po vsem telesu.

Zdravniki uporabljajo več klasifikacij pljučnega raka. Mednarodna klasifikacija odraža stopnjo, velikost tumorja, vključenost bezgavk v proces in prisotnost ali odsotnost metastaz. Uporablja se za pisanje končnih diagnoz.

Slika 1 Centralni pljučni rak. Kliknite za povečavo

Centralni rak se imenuje zato, ker onkološki proces vpliva na velike bronhije (sl. 1). Tumor raste znotraj bronhija ali vzdolž njegove stene, postopoma se zožuje in nato popolnoma blokira lumen.

Del pljuč (lobe, segment), ki ostane brez dostopa do zraka, se zmanjša, nastane atelektaza, v kateri se razvije sekundarno vnetje, ki v poznejših fazah vodi v razgradnjo pljučnega tkiva.

Sam tumor, ki raste skozi stene prizadetega bronha, povzroča vnetje okoliških tkiv in bezgavk, ki predstavljajo gosto konglomerat (sl. 1).

Prognoza centralnega raka je odvisna od časa odkrivanja bolezni, čim prej se postavi diagnoza, bolj ugodna je napoved.

Slika 2 Periferni pljučni rak

Vpliva na majhne bronhije, tumor raste, lahko zapolni alveole - rak, podoben pljučnici, ali oblikuje dokaj velika vozlišča (slika 2).

Hudroča je, da se bolezen dolgo časa od 2 do 5 let ne manifestira in je skoraj nemogoče zaznati.

Hkrati pa se lahko v vsakem trenutku pod vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov pojavi ekspanzivna rast tumorja, ki lahko v kratkem času doseže pomembne velikosti.

Ti dejavniki vključujejo virusno in bakterijsko pljučnico, fizioterapijo, pogoste obiske savn, parne sobe, savne, dolgotrajno izpostavljenost soncu, zmanjšano odpornost in druge.

Simptomi pljučnega raka pri moških se ne razlikujejo od simptomov pri ženskah. Pri perifernem raku v zgodnjih fazah ni nobene manifestacije, v poznejših fazah pa se simptomi malo razlikujejo od tistih, ki so značilni za osrednji rak.

- Preučevanje patološkega žarišča s pomočjo instrumentov (fibrogastroskopija, bronhoskopija, fibrokolonoskopija, sigmoidoskopija itd.).

- Raziskovalne metode sevanja (radiografija, računalniška tomografija, magnetna resonanca, ultrazvok itd.)

- Metoda intravitalnega pregleda tkiva (biopsija). Tkivo se vzame iz patološkega ostrenja z instrumentalnimi metodami raziskovanja, po katerem se opravi citološka ali histološka preiskava.

Razlikujeta se dve obliki: osrednji pljučni rak, ki izvira iz bronhija - prizadeti lobarni, segmentni in glavni bronhi in periferni rak, ki se razvije iz samega pljučnega tkiva.

Histološke značilnosti pljučnega raka

Na ravni celične sestave (histologija) je pljučni rak razdeljen na drobnocelični in nedrobnocelični pljučni rak. To razlikovanje je potrebno pri določanju izbire metod zdravljenja, taktike in prognoze bolezni.

Medicinski center "IntegramedService" je pripravljen organizirati in izvajati strokovne histološke študije z uporabo obsežnih izkušenj pat-morfološkega oddelka Raziskovalnega inštituta za pnevmologijo.

Kako preprečiti raka na pljučih?

Poraz limfnih žil je značilen za progresivno onkološko bolezen, v zgodnji fazi pa se rak pljuč razvije zmerno. Najprej bolnik sploh ne ve za lokalizacijo tumorja, kasneje pa maligna neoplazma poveča pritisk na sosednje organe in sisteme.

Pomembno je upoštevati vse dejavnike tveganja, nato pa bo zgodnja onkološka stopnja diagnosticirana s smiselno fotografijo med rentgenskim pregledom. To je pomembno, ker je povezano s preživetjem bolnika, kliničnim izidom.

Stopnja pojavnosti raka se iz leta v leto povečuje, zato je pomembno nadzorovati lastno dobro počutje, upoštevati osnovna pravila preprečevanja. Onkologija pljuč se razvija postopoma, v sodobni medicini so opisane štiri faze, ki se gladko nadomestijo:

  1. V prvi fazi maligna neoplazma ne presega 3 cm v premeru, metastaze niso zaznane, limfni vozlišča pa niso vnetja.
  2. Za drugo fazo raka je značilen premer tumorja od 3 do 6 cm, pri patološkem procesu pa so že vključene bezgavke. na rentgenskem pregledu za določitev raka v perifernih lezijah in vrh pljuč je problematičen.
  3. V tretji fazi se tumor poveča, doseže parameter premera 6 cm, v sosednjih organih se pojavijo metastaze.
  4. Četrta stopnja raka se šteje za neozdravljivo, saj lupina bronhijev v laboratorijskih testih ni priznana - propade, spremeni svojo nekdanjo strukturo.

Glede na histološko klasifikacijo je bolezen zaradi različnih značilnosti patologije različna. Ne zamenjajte pljučnega tumorja z blago tuberkulozo, vrste značilnih bolezni pa so predstavljene spodaj:

  1. Pri perifernem raku se simptomi dolgo ne pojavljajo, saj sestava bronhialnega epitela ne zagotavlja živčnih končičev.
  2. Do raka majhnih celic pride, ko so posamezni segmenti bronhijev vključeni v patološki proces.
  3. Rak brez majhnih celic je nasprotna diagnoza njegovega predhodnika, ki je povzročil veliko polemik v medicini.
  4. Centralni rak, nasprotno, vam omogoča, da začutite zgodnje klinične simptome zaradi draženja sluznice vnetega bronhija.

Edini način, da se izognemo pljučnemu raku, je odpraviti kajenje, aktivno in pasivno. Nekateri kadilci menijo, da ni smiselno odnehati, če je kajenje dolgo. Kadilci, ki so prenehali kaditi pred več kot 15 leti, so v primerjavi z ljudmi, ki še vedno kadijo, zmanjšali tveganje za nastanek pljučnega raka za 80 odstotkov. Pomisli in vrzi cigareto!

Preventivni ukrepi vključujejo pravilno zdravljenje pljučnih bolezni. Zaposleni v nevarnih industrijah morajo uporabljati metode osebne zaščite: maske, respiratorje.

Kje dobiti več informacij - Naši pulmologi so zanesljiv vir informacij pri zgodnji diagnozi pljučnega raka. Ne zatekajte k samozdravljenju, psihiki in šarlatani. Uporabite znanje zdravnikov in dosežke znanosti!

Simptomi pljučnega raka in znaki pri odraslih

Vedite, da se simptomi pljučnega raka pojavljajo pri boleznih dihalnega sistema. Zato so pacienti prepozni, da bi lahko odšli k zdravniku, zato ni treba govoriti o zgodnji diagnozi. Bodite pozorni na videz letargije, apatije, vzročno povečanje telesne temperature.

Simptomi, značilni za osrednji pljučni rak, so povezani z razvojem tumorskega procesa v lumnu bronhija. Zato se bolnik pritožuje relativno zgodaj.

Ko tumor pogine globoko v steno bronhija, se poškodujejo žile znotraj stene bronhija in pride do hemoptiz. Hemoptiza je lahko v obliki rdečih madežev krvi ali v obliki krvnih strdkov v izpljunku.

Z vključitvijo listov pleura lahko manifestacija bolečine.

Kašelj s centralnim rakom je pogost simptom. Suho kašelj. V kasnejših fazah postane v naravi mokra, izpljunka pa je rumena ali zelena.

Ker se prizadeti bronhi prekrivajo in so v proces vključeni sosednji bronhi, je moteno prezračevanje bronhialnega drevesa na mestu lezije. Povečanje površine lezije vodi v zmanjšanje difuzije v pljučih, ki se kaže kot kratka sapa. Seveda je to poznejše faze bolezni.

Z napredovanjem bolezni, metastazami v organe mediastinuma in notranjih organov se pojavijo splošni znaki zastrupitve.

Periferni pljučni rak na začetku bolezni se ne kaže na noben način. Asimptomatski potek bolezni v zgodnjih fazah je povezan z odsotnostjo receptorjev za bolečino v pljučnem tkivu. Ko se tumor začne "pritisniti" na okoliške strukture, živčne trupe in konce, raste, sosednji organi se pojavijo šele potem.

Če vas opisani simptomi zadevajo, se obrnite na naš zdravstveni center, naši pulmologi pogosto doživijo pljučni rak pri zdravljenju pljučnih bolezni, v vsakodnevni praksi. Po izvedbi ankete v enem dnevu bomo pomagali odpraviti to bolezen ali začeti celovito zdravljenje pljučnega raka.

Simptomi pljučnega raka in znaki pri odraslih

Pljučni rak je najpogostejša lokalizacija onkološkega procesa, za katero je značilen precej latenten potek in zgodnji pojav metastaz.

Incidenca pljučnega raka je odvisna od območja bivanja, stopnje industrializacije, podnebnih in delovnih pogojev, spola, starosti, genetske predispozicije in drugih dejavnikov.

Število bolnih ljudi se postopoma povečuje iz leta v leto. Ker glavni vzrok onkološkega procesa še ni natančno pojasnjen, so na podlagi statističnih podatkov opredeljeni dejavniki tveganja, ki vodijo do bolezni.

Med njimi so na prvem mestu tisti, ki vplivajo na kakovost vdihanega zraka:

  • Atmosfersko onesnaževanje, dolgotrajna izpostavljenost prahu in najbolj nevarni so prah azbesta, bizmut, arzen, prah in izhlapevanje industrijskih smol, organski (zrnat) prah.
  • Kajenje - današnja cigareta med izgorevanjem oddaja skoraj vse zgoraj navedene snovi, kot tudi amoniak. Nikotinski dim zožuje bronhije in krvne žile, suši membrano bronhija, bistveno poslabša čiščenje in zaščitne funkcije dihalnega sistema. Kadilec, ki dnevno porabi 20 cigaret več kot 20 let, je vključen v največjo rizično skupino za razvoj raka.

V tobačnem dimu je določena količina tobačnega katrana, ki je sestavljen iz množice snovi, ki povzročajo raka pri živalih in ljudeh. Študije na kuncih so pokazale, da je dovolj, da se s takim katranom večkrat razmastijo ušesa živali in po določenem času razvije rakasti tumor.

Na drugem mestu so dejavniki tveganja, ki poslabšajo stanje bronhijev in pljučnega tkiva:

  • virusne okužbe;
  • kronični vnetni procesi dihalnega sistema;
  • rezidualne spremembe v pljučih po bolezni - pnevmoskleroza.
  • Opažena je bila genska predispozicija nekaterih etničnih skupin za procese pljučnega raka.
  • Statistični podatki kažejo, da je med urbanimi prebivalci rak na pljučih večkrat pogostejši kot v podeželskih območjih (v vročini segretega mestnega asfaltnega formaldehida se sprošča v zrak in veliko drugih škodljivih snovi, močno elektromagnetno polje megacestov zmanjšuje človeško odpornost)
  • Največja smrtnost zaradi pljučnega raka pri moških je zabeležena v Združenem kraljestvu, na Škotskem, v Luksemburgu, na Nizozemskem in ženske imajo višjo smrtnost v Hongkongu in na Škotskem. V državah, kot so Brazilija, Sirija, Salvador, najnižji odstotek pljučnega raka med prebivalstvom.
  • Moški trpijo zaradi raka na pljučih dvakrat pogosteje kot ženske, lahko sklepamo, da obstaja neposredna povezava z dejstvom, da je večina delavcev v nevarni industriji in kadilcev moških.
  • Pojavnost je precej višja na geografskih območjih z visokim sevanjem naravnega ozadja ali radioaktivnim onesnaževanjem okolja.

Prvi simptomi

Patologija raka lahko vpliva na vse organe človeškega telesa, in odvisno od tega so lahko simptomi zelo različni. Vendar pa obstaja več simptomov, ki niso patognomonični, vendar morajo zdravniki razmisliti o možnosti, da bi bolnik imel kakšno to nevarno bolezen, in vsi ljudje se morajo zavedati svojega obstoja in biti usmerjeni, med njimi so:

  • splošna šibkost;
  • utrujenost;
  • pomembno hujšanje v kratkem času;
  • nepojasnjena anemija;
  • vročica neznanega izvora in druge.

Klinika za pljučni rak je podobna manifestacijam drugih malignih pljučnih tumorjev. Značilni simptomi so vztrajni kašelj z izpljunkom, mukopurulentni značaj, zasoplost, nizka telesna temperatura, bolečina v prsih, hemoptiza. Nekatere razlike v kliniki pljučnega raka so posledica anatomske lokalizacije tumorja.

Rakasti tumor, lokaliziran v velikem bronhu, daje zgodnje klinične simptome zaradi draženja bronhialne sluznice, motnje njegove prehodnosti in prezračevanja ustreznega segmenta, režnja ali celotnega pljuča.

Zanimanje pleure in živčnih trupov povzroča nastanek bolečine, rakavih plevritisov in motenj na področjih inervacije ustreznih živcev (diafragmatično, potujoče ali ponavljajoče se).

Klijanje bronhnega tumorja povzroča kašelj z izpljunkom in pogosto s krvjo. V primeru hipoventilacije, nato pa atelektazije segmenta ali pljučnega režnja, se pridruži rakava pljučnica, ki se kaže v povišani telesni temperaturi, pojavu gnojnega izpljunka in kratkotrajnosti dihanja.

Klijanje ali stiskanje vagusnega živca s tumorjem povzroča paralizo vokalnih mišic in se pokaže s hripavostjo. Poraz phrenic živca vodi do paralize diafragme. Klija raka v perikardiju povzroča bolečine v srcu, perikarditis.

Zanimanje vrhunske vene cave vodi v oslabljeno vensko in limfno drenažo iz zgornje polovice telesa. Tako imenovani sindrom superiorne vene cave se kaže v zabuhlosti in otekanju obraza, hiperemiji s cianotnim odtenkom, otekanju žil na rokah, vratu, prsih, oteženem dihanju, v hudih primerih - glavobolu, motnjah vida in oslabitvi zavesti.

Periferni pljučni rak v zgodnjih fazah njegovega razvoja je asimptomatski, saj v pljučnem tkivu ni receptorjev za bolečino. Ko se mesto tumorja poveča, se v proces vključijo bronh, pleura in sosednji organi.

Lokalni simptomi perifernega pljučnega raka vključujejo kašelj s sputumom in progami krvi, kompresijo vrhunske cele vene, hripavost. Klijanje tumorja v plevri spremlja rak plevritisa in stiskanje pljuč s plevralnim izlivom.

Razvoj pljučnega raka spremlja povečanje splošnih simptomov: zastrupitev, zasoplost, šibkost, izguba telesne mase, povečanje telesne temperature. Pri napredovalnih oblikah pljučnega raka se pojavijo zapleti iz organov, ki jih prizadenejo metastaze, razpad primarnega tumorja, pojava bronhialne obstrukcije, atelektaza, obilne pljučne krvavitve.

Klinične manifestacije pljučnega raka so odvisne od primarne lokacije neoplazme. V začetni fazi (1, 2 stopnja) je bolezen najpogosteje asimptomatska. V poznejših fazah se lahko pojavijo splošni in specifični znaki raka.

Pogosti simptomi:

  • občutek šibkosti;
  • povečana utrujenost;
  • apatija do vsega, kar se dogaja;
  • izguba apetita;
  • izčrpanost;
  • neprijeten vonj pri dihanju;
  • povečano znojenje;
  • periodično zvišanje telesne temperature brez očitnega razloga;
  • pogosti znaki zastrupitve.
  • Kašelj - brez vzroka, paroksizmalno, izčrpavajoče, vendar ni odvisen od fizičnega napora, včasih z zelenkastim izpljunkom, ki lahko kaže na osrednje mesto tumorja.
  • Dispneja se pojavi tudi z rahlim fizičnim naporom, in ko je stopnja bolezni težja, je ta simptom bolj izrazit. Kratka sapa lahko spominja na bronhialno obstrukcijo, ki jo spremlja hripanje in hrupno dihanje.
  • Bolečine v prsnem košu v primeru parietalne pleure, rebra, živcev in hilarne fascije. S porazom reber je sindrom bolečine še posebej izrazit in ga analgetiki ne zavirajo. Včasih ta pojav spominja na medrebrno nevralgijo.
  • Hemoptiza je izločanje krvi skupaj z izpljunkom v obliki strdkov ali svetlo rdečih nečistoč.

    Zgodnji, prvi simptomi pljučnega raka niso specifični in običajno ne povzročajo tesnobe, med njimi so:

    • nemotivirana utrujenost
    • izguba apetita
    • lahko pride do rahle izgube teže
    • kašelj
    • v kasnejših fazah se pridružijo specifični simptomi kašlja z "zarjavelim" izpljunkom, težko dihanje, hemoptiza
    • bolečinski sindrom označuje vključitev v proces bližnjih organov in tkiv

    Simptomi v začetnih fazah so redki ali jih sploh ni. To je posledica dejstva, da so pljuča prikrajšana za boleče živčne končiče in da so kompenzacijske sposobnosti tako razvite, da lahko le 25% normalno delujočega pljučnega tkiva telesu zagotovi kisik. Rast tumorja je dolgoročen, dolgoročen proces, ki traja od 4 do 10 let.

    Obstajajo 3 faze pljučnega raka:

    • Biološko obdobje - čas od nastanka novotvorbe do prvih znakov med rentgenskim pregledom
    • Asimptomatsko obdobje - brez simptomov, le radiološki znaki raka
    • Klinično obdobje - pojav simptomov bolezni

    V fazi 1-2 onkološkega procesa je to biološko ali asimptomatsko obdobje raka, ko oseba ne čuti zdravstvene motnje. Neznatno število bolnikov se v tem obdobju obrne na zdravstveno oskrbo, zato je pravočasno zgodnje odkrivanje prvih faz zelo težko.

    Na stopnji 2-3 raka na pljučih se lahko pojavijo nekateri sindromi, tj. "Maske" drugih bolezni in bolezni.

    • Sprva se onkološki proces manifestira s preprostim zmanjšanjem vitalnosti osebe, hitro se začne utrujevati preprostih vsakodnevnih gospodinjskih dejavnosti, izgublja zanimanje za trenutne dogodke, zmanjšuje delovno učinkovitost, pojavlja se šibkost, človek lahko reče »kako sem utrujen od vsega«, »Utrujen sem od vsega«.
    • Potem, ko bolezen napreduje, se lahko rak prikrije kot pogost bronhitis, SARS, katar po dihalih, pljučnica (glej znake pljučnice pri odraslih. Znaki bronhitisa pri odraslih. Obstruktivni bronhitis pri odraslih)
    • Bolnik lahko občasno preprosto poveča telesno temperaturo, nato se okrepi in ponovno dvigne na subfebrilne številke. Sprejemanje antipiretikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali tradicionalnih metod zdravljenja za nekaj časa ustavi bolezen, vendar ponavljanje takega stanja v nekaj mesecih povzroči, da ljudje, ki opazujejo njihovo zdravje, obiščejo zdravnika.

    Kašelj - na začetku je kašelj lahko kašelj, redko in suho (glej vzroke za suhi kašelj brez vročine). brez sputuma (za centralni rak). Nato začne močneje motiti osebo, postane trajno, vdiranje, zaradi vpletenosti velikih bronhijev (glavnega ali lobarnega) v blastomatoznem procesu.

    Dispneja, nenormalni srčni ritem, respiratorna odpoved, angina pektoris, bolečine v prsnem košu, so manifestacije naprednega pljučnega raka, saj obsežni pljučni odseki začnejo izpadati iz dihalnega procesa, se zožuje vaskularna pljuča v pljučni cirkulaciji in lahko se pojavijo anatomske strukture mediastinuma.

    Ko se kri pojavi v izpljunku, se oseba takoj obrne k zdravniku, krvni madeži ali hemoptysis nastanejo zaradi poškodbe stene bronhija, uničenja krvnih žil in sluznice bronhijev. Na žalost ta simptom raka kaže na veliko naprednejšo stopnjo - 3 ali 4.

    Bolečine v prsnem košu so na strani, kjer je tumor lokaliziran, spet v zadnjih fazah procesa raka. Poleg tega je tumor mogoče zaznati kot varianto medrebrne nevralgije (glejte simptome medrebrne nevralgije).

    Intenzivnost bolečine je lahko različna in je odvisna od vpletenosti v proces pljuč, bolečina pa se povečuje z napredovanjem rasti tumorja, ko se procesu dodajo medrebrni živci, hilarna fascija.

    Druga varianta simptomov pri napredovalem pljučnem raku je težava pri premikanju hrane skozi požiralnik, to je "maska" tumorja požiralnika, ker ga metastaze v bezgavke blizu jedilnika stisnejo, kar moti lahek prehod hrane.

    Včasih so zunajplazni simptomi onkologije tisti, ki govorijo o 4 stopnjah pljučnega raka, ko metastaze v druge organe in tkiva (ledvice, kosti, možgani itd.) Motijo ​​funkcije ustreznega organa. Zato se lahko pacienti obrnejo na ortopeda, nevrologa, oftalmologa, kardiologa itd.

    Bolezen se pogosto razvije v odrasli dobi, pred pojavom malignih tumorjev pa povzroča številne dejavnike zunanjega in notranjega okolja. Od njih so odvisni ne le etiologija pljučnega raka, ampak tudi značilni simptomi, hitrost začetka intenzivne nege, morebitni zapleti in klinični izid.

    Če sumimo na prisotnost malignih novotvorb, pomagamo kadilcu, ki se po vsakem odmerku nikotina poveča. To je zunanji patogen patološkega procesa, ki aktivno proizvaja v tkivih bronhijev. Drugi simptomi pljučnega raka pri moških so predstavljeni spodaj: t

    • pigmentacija šarenice;
    • bolečina v srcu in kratka sapa v odsotnosti fizičnega napora;
    • izrazito hripanje z enakomernim dihanjem;
    • pogoste migrenske napade;
    • hripavost;
    • patološki pečat v bezgavkah;
    • splošna šibkost, ostra izguba teže.

    Osnovne diagnostične metode

    Najpomembnejše diagnostično orodje v praksi onkologa je klinična zgodovina bolnika. To so njegove pritožbe, splošno stanje, zgodovina raka v družini.

    Ena od glavnih diagnostičnih metod v onkologiji, brez katere trenutno ni mogoče potrditi diagnoze raka, je študija, kot je biopsija - odstranitev koščkov tumorskega tkiva in njegov pregled pod mikroskopom.

    Druga informativna diagnostična orodja v onkologiji vključujejo:

    • endoskopija prebavnega trakta;
    • Rentgenski pregled;
    • CT;
    • MRI skeniranje;
    • ultrazvočni pregled;
    • scintigrafija;
    • enofonska tomografija emisij;
    • pozitronska emisijska tomografija itd.

    Zelo pomembna točka pri zgodnji diagnozi raka je njihov presejalni test v populaciji, ki ima dejavnike tveganja za določeno vrsto rakaste patologije.

    Lokalne klinike so opremljene z vso potrebno visokotehnološko opremo za hitro in kakovostno diagnozo pljučnega raka. Po potrditvi diagnoze, so tu opravili številne dodatne študije, ki pomagajo določiti tumorski podtip in stopnjo bolezni.

    1. Fizikalni pregled, anamneza, splošni urin in krvni testi
    2. Endoskopski pregled. Z uporabo posebne fleksibilne cevi, opremljene z miniaturno video kamero in LED, zdravnik pregleda dihalne poti. V teku študije se izvede biopsija, če je potrebno: odstranitev majhnega vzorca tkiva za nadaljnjo histološko analizo.
    3. Fina aspiracijska biopsija. Za zbiranje tekočin in tkiva iz pljuč se uporabljajo tanke kanile in brizge. Nato se ti vzorci pošljejo v laboratorijsko testiranje. Igla se pošlje na sumljivo območje pod nadzorom CT.
    4. Pleurocetoz. Če se pri bolniku kopiči tekočina okoli pljuč (plevrita), zdravnik vzame vzorec zdravila skozi iglo in brizgo, da preveri, ali so v rakastih celicah.
    5. Citološka analiza sputuma. Sluz, ki se izloča pri kašlju iz pljuč (sputum), se v laboratoriju preveri na prisotnost tumorskih celic.
    6. CT Metoda vključuje uporabo rentgenskih žarkov za ustvarjanje podrobnih slik notranjih struktur telesa. CT pomaga zdravniku določiti velikost in lokacijo tumorja na pljučih.
    7. MRI Omogoča vam, da v slikah jasno ločite vezivno tkivo, krvne žile, živce in druge strukture, ki so lahko vpletene v maligni proces. Pomaga pri odkrivanju širjenja tumorskih celic v kosti ali možganih.
    8. PET CT. Celice raka so osvetljene z majhno količino radioaktivne snovi. Skeniranje pomaga odkriti širjenje tumorja na druge organe ali dele telesa. PET se pogosto izvaja v kombinaciji s CT.
    9. Genetsko testiranje. Nekateri kemoterapevtiki so bolj učinkoviti proti tumorjem z določenimi genetskimi mutacijami. Opredelitev teh mutacij vam omogoča, da določite bolj ciljno in učinkovito zdravljenje.

    Odkrivanje rakaste patologije je težka naloga tudi za visoko usposobljene in izkušene strokovnjake. Ker se tumor lahko lokalizira v katerem koli delu telesa in v katerem koli človeškem organu, je seznam uporabljenih diagnostičnih metod v onkologiji precej obsežen. Za diagnozo lahko zaprosi onkolog:

    • Metode diagnoze sevanja. Radiografija, ultrazvok, MRI in CT so med najpogostejšimi študijami, ki jih uporabljajo onkologi katerekoli specializacije. Omogočajo vam identifikacijo tumorskega tkiva, pojasnitev njihove lokacije in velikosti. Pogosto se pri pregledu bolnika za drugo bolezen najdejo tumorji v zgodnjih fazah.
    • Laboratorijske metode. Odkritje tumorskih markerjev s strani znanstvenikov omogoča, da sumimo na prisotnost patogene raka pri ljudeh brez uporabe invazivnih in radioloških diagnostičnih metod. V ta namen preverite ravni specifičnih tumorskih označevalcev in če je njihova raven povišana, so predpisane dodatne metode pregleda.
    • Endoskopske metode. Pogosto se uporablja za diagnozo rasti tumorjev v organih prebavnega trakta. S pomočjo posebne endoskopske tehnike bo onkolog pregledal stanje požiralnika, želodca in dvanajstnika (ezofagogastroduodenoskopija), med kolonoskopijo pa bo specialist pregledal debelo črevo. Med endoskopskim pregledom se opravi tudi biopsija za nadaljnje histološko in citološko preiskavo tkiv organa.
    • Invazivne metode. Invazivne metode vključujejo biopsijo kostnega mozga, bezgavke in tkiva parenhimskih organov. Tudi v to kategorijo diagnostičnih študij spadajo laparoskopija in abdominalna laparotomija.

    Po identifikaciji tumorja, določitvi njegove vrste in stopnje, zdravnik razvije individualiziran načrt zdravljenja za bolnika.

    Tumorji v pljučnem območju so pogosto prikriti za druge bolezni dihal, zato je diagnoza lahko težavna. Zato je več kot polovica primerov pljučnega raka zaznana v pozno neoperabilnih fazah.

    Začetne stopnje bolezni so asimptomatske. med preventivnimi pregledi lahko slučajno identificiramo tumor.

    • velika okvirna fluorografija v dveh projekcijah;
    • radiografija;
    • ultrazvočna diagnostika;
    • MRI, CT;
    • bronhoskopija;
    • endoskopija;
    • analiza sputuma za prisotnost tumorskih markerjev;
    • diagnostična torakotomija in tumorska biopsija.

    Kako je določen pljučni rak? Do 60% onkoloških pljučnih lezij se odkrije pri profilaktični fluorografiji v različnih fazah razvoja. Med rutinskim fizikalnim pregledom smo dobili redakcijo (sl. 1) kljub tako velikemu patološkemu fokusu bolnikovega zdravstvenega stanja.

    • V prvi fazi je zabeleženih le 5-15% bolnikov s pljučnim rakom.
    • Do 2 - 20-35%
    • Na stopnji 3 -50-75%
    • 4 - več kot 10%

    Profilaktično fluorografijo priporočamo enkrat na dve leti. Toda glede na dolgoročno rentgensko analizo negativne faze in možnost ekspanzivne rasti tumorja je ta postopek letno varnejši.

    Prva metoda za diagnosticiranje pljučnega raka je radiografija prsnega koša. Izvaja se v dveh medsebojno pravokotnih projekcijah.

    Ko se najprej ugotovi patološki fokus, se bolniku predpiše potek zdravljenja za pljučnico (pljučnico), nato pa se opravi kontrolna študija.

    Če na radiografiji ni opaznih izboljšav, se izvaja diferencialna diagnostika, običajno med tuberkuloznimi in onkološkimi.

    Na sl. 3 bolnik ima rentgenske znake dolgotrajnega tuberkuloznega procesa in nastajanje v zgornjem polju na desni je vizualno podobno perifernemu raku. V takih primerih se razlika med tuberkulozo in rakom lahko natančno določi le s histološko preiskavo.

    Fitizarji in onkologi priporočajo kirurško odstranitev takšnih formacij, čemur sledi histološka preiskava. Na žalost je to v praksi lahko kombinirana patologija.

    Omogoča natančnejše določanje velikosti tumorja, njegovo lokalizacijo, prisotnost majhnih žarišč, ki niso vidne na običajni radiografiji, velikost intratorakalnih bezgavk in številne druge informacije, ki so koristne za zdravnika.

    Biopsija tkiva v patološkem fokusu, najbolj natančna diagnoza, vendar vsebuje številne nevarnosti. Maligni tumor po takšni intervenciji lahko povzroči ekspanzivno rast, obstaja majhno tveganje, da patološke celice vstopijo v krvni obtok s kasnejšim razvojem metastaz.

    Bronhoskopijo in bronhografijo uporabljamo za diagnosticiranje centralnega raka, to je rentgenski pregled bronhialnega drevesa s kontrastom. Omogoča vam določitev prehodnosti bronhijev in identifikacijo tumorja.

    • Pregled tuberkuloze v tuberkulozni ambulanti za diferencialno diagnozo.
    • Krvni test za markerje

    Za uspešno zdravljenje nedrobnoceličnih tumorjev in v boju proti raku majhnih celic je treba opraviti popolno diagnozo, ki se začne s standardnim zbiranjem zgodovinskih podatkov. Naslednji testi in načrtovani pregledi prispevajo k zgodnjemu odkrivanju značilne bolezni. To je:

    • klinični pregled za zbiranje podatkov o anamnezi;
    • Ultrazvočna in rentgenska diagnostika za prepoznavanje žarišča patologije v času;
    • bronhoskopija;
    • transtorakalna biopsija za identifikacijo narave patologije;
    • določanje mutacijskega statusa receptorja za epidermalni rastni faktor.

    Ne glede na to, ali je postavljena diferencirana ali nediferencirana diagnoza, se lahko zdravljenje začne šele z raziskavo. Pri pravočasnem odzivanju na zdravstveni problem zdravnik priporoča odstranitev primarnega tumorja s kirurškimi metodami, nato pa organiziranje dolgega obdobja rehabilitacije. Po operaciji so potrebne tudi sevanje in kemoterapija.

    Pri takšni klinični sliki je zelo pomembno ugotoviti naravo kirurškega posega, ki temelji na posebnostih patologije, splošnem stanju prizadetega organizma. Ker se velikost tumorja postopoma povečuje, je potrebno takoj ukrepati. Bolniki po posameznem specializiranem specializatorju imajo na voljo več vrst operacij:

    • ekscizija pljučnega režnja skupaj s patogeno neoplazmo;
    • marginalna resekcija - lokalna operacija, ki je pomembnejša v starosti, ko je odstranitev segmenta pljuč preobremenjena zaradi slabega zdravja;
    • Pnevmonektomija vključuje odstranitev najlažjega, opravljeno 2 m več od onkološke faze;
    • kombinirane operacije so predpisane, če v organih srca, žil in reber prevladuje veliko število rakavih celic.

    Radioterapija

    Postopek vključuje izpostavljanje mutagenih celic hudim oblikam sevanja. Ta metoda zdravljenja onkologije z obsežnimi pljučnimi lezijami ni pomembna. Deluje kot učinkovito preprečevanje razvoja in širjenja metastaz.

    Skupaj s svetlobnimi žarki v rakaste celice prodre posebno zdravilo, ki lahko pod vplivom povišanih temperatur najprej zmanjša farmakološke lastnosti in nato odpravi sum na patologijo. Sama metoda je nezanesljiva, zato se izvaja kot del celovite obravnave.

    Kemoterapija

    Radioterapija pri zdravljenju pljučnega raka

    Onkolog se ukvarja z zdravljenjem onkoloških bolezni, ki vključujejo maligne in benigne tumorje. Obstajajo veliko število, odvisno od prizadetega organa in vrste tumorskih celic.

    Onkologi v svoji praksi, odvisno od specializacije, uporabljajo kirurško metodo, metodo radioterapije in kemoterapije. Zdravljenje raka je odvisno od mnogih dejavnikov. Nekateri od njih so:

    • vrsta raka;
    • stopnja raka;
    • agresivnost raka;
    • splošno stanje bolnika;
    • sprejemljivost za zdravljenje bolnikov.

    Kirurška metoda

    Primarno in najstarejše zdravljenje raka je kirurgija, uporablja se več posebnih kirurških metod. Operacija se uporablja tudi pri diagnozi in diagnozi za določitev obsega in stopnje bolezni.

    Kirurška terapija je lahko dveh vrst: profilaktična kirurgija in terapevtska operacija. Bolnik lahko izbere operacijo za preprečevanje specifičnega raka, če ima nagnjenost k bolezni.

    Preventivna operacija je odstranitev tkiva, ki ni maligno, vendar lahko postane tako. Običajen primer je profilaktična ali preventivna odstranitev dojk pri ženskah z mutacijo gena BRCA, kar poveča tveganje za nastanek raka na dojki.

    Popravljalna operacija vključuje odstranitev tumorja in se pogosto izvaja v kombinaciji s kemoterapijo ali radioterapijo za doseganje zdravljenja.

    Obstaja druga vrsta operacije, imenovane paliativna kirurgija. Paliativna kirurgija se ne uporablja za zdravljenje raka, ampak se uporablja za zdravljenje zapletov progresivne bolezni. Ta vrsta operacije se lahko uporabi tudi za odstranitev glavnega dela tumorja.

    Radioterapija

    Uporablja rentgensko sevanje za ubijanje celic. Vse celice telesa imajo celični cikel. Celica raste iz G0, G1, S, G2 in M. Sevanje je najučinkovitejše na celicah, ki so v delilnih stopnjah in manj učinkovite za celice v fazi mirovanja.

    Vendar pa radioterapija ni selektivna in lahko vpliva na hitro ločevanje okoliških zdravih celic. Sem spadajo celice, ki vodijo v ustih in lasne celice, pogosto tudi uničene, kar vodi do mukozitisa (razjede v ustih ali ustnih ustih) in plešavosti (izpadanje las).

    Druge delitvene celice, kot so krvne celice, se prav tako uničijo v procesu sevanja, kar vodi v nizko število belih krvnih celic in dovzetnost za okužbe, kot tudi nizko število rdečih krvnih celic, kar vodi do anemije. Lahko je tudi nizko število trombocitov, ki vodi do nagnjenja k krvavitvam.

    Med radioterapijo se pogosto uporabljajo za kompleksno zdravljenje zdravil, kot so radioprotektorji ali radiosenzibilizatorji, da bi zmanjšali poškodbe zdravih tkiv in izboljšali rezultate.

    Zdravljenje z obsevanjem poteka z zunanjim sevanjem, ki vključuje obisk zdravniške ordinacije vsak dan v tednu za sprejem doze sevanja. Hiperfrakcionirana radioterapija zagotavlja sevanje v majhnih odmerkih vsakih 4-6 ur, 2 ali 3-krat na dan.

    To velja za tumorje s hitrim procesom delitve. Druga oblika radioterapije je notranje sevanje, pri katerem se vsajeni radioaktivni material uporablja za zagotavljanje stalnega odmerka sevanja v nekaj dneh. Notranje sevanje imenujemo tudi brahiterapija.

    Kemoterapija

    To je metoda zdravljenja, ki uporablja zdravila za ubijanje rakavih celic. Zdravila za kemoterapijo lahko dajemo kot tableto, injekcijo ali kot intravensko infuzijo. Obstaja več sto kemoterapevtskih zdravil, ki se uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje raka.

    Tako kot radioterapija je tudi kemoterapija namenjena hitremu ločevanju celic, ki je običajno namenjena prekinitvi delitve celic. Kemoterapija se lahko uporabi po operaciji ali sevanju, da se ubijejo preostale rakaste celice, ki so bile izpuščene z drugimi oblikami terapije.

    Obstajajo različne oblike kemoterapije. Številne vrste zdravil se uporabljajo kot protitumorsko zdravljenje, vključno z alkilirajočimi sredstvi, antimetaboliti in zaviralci encimov.

    Kemoterapijo sestavljajo tri stopnje:

    1. Indukcija je začetna intenzivna faza kemoterapije.
    2. Konsolidacija - med to fazo se terapija stabilizira.
    3. Vzdrževalno zdravljenje - ta stopnja se lahko nadaljuje za daljše obdobje.

    Število ciklov se lahko spreminja. Kemoterapija poteka v ciklih, obdobje med počitkom med cikli pa lahko traja od 3 mesecev do 3 let, odvisno od številnih dejavnikov. Trajanje kemoterapije raka je odvisno od vrste raka, vrste zdravil in odzivov, kot je uničenje ali napredovanje tumorja.

    Kemoterapija je razvrščena kot adjuvant ali neoadjuvant, če je predpisan pred ali po operaciji. Obstaja več novih pristopov k kemoterapiji: hormonska terapija se uporablja za več vrst hormonsko odvisnih vrst raka, kot so rak dojke, rak prostate itd.

    Terapija angiogeneze se uporablja za ustavitev nastajanja novih krvnih žil v tumorjih in njihovo dobesedno stradanje. Fotodinamična terapija združuje svetlobo in fotosenzibilizacijsko sredstvo, zdravilo se nabira v pacientovem telesu, pri izpostavljenosti laserski svetlobi pa kemične snovi, pridobljene iz zdravila, ubijejo rakaste celice.

    Genska terapija je namenjena spreminjanju genetske sestave tumorja ali organizma z vstavitvijo želenega gena v DNA celic, ki so bile odstranjene iz pacienta. Te odstranjene celice se reprogramirajo in vstavijo v pacienta.

    Presaditev kostnega mozga in presaditev matičnih celic so pogosto primarna terapija za zdravljenje raka krvi, kot so levkemija in limfom, in se uporabljajo kot eksperimentalne metode za zdravljenje drugih vrst raka.

    Če se bolezen zgodaj odkrije, se lahko učinkovito zdravi več vrst raka. Približno 50% raka se lahko ozdravi z radikalnim zdravljenjem. Pri pediatričnih bolnikih je to število veliko večje. Kljub temu veliko število bolnikov z rakom vsako leto umre zaradi bolezni in njenih zapletov.

    Paliativno zdravljenje

    Ta metoda je sestavljena iz lajšanja simptomov, ki se pojavljajo pri bolnikih v zadnji fazi raka. Paliativna oskrba zagotavlja olajšanje simptomov za bolnika, pa tudi psihosocialno in podporno oskrbo bolnika in njegove družine.

    Te končne faze raka so pogosto obremenjene s potrebo po čustveni, duhovni, socialni in ekonomski podpori. Paliativna oskrba je nujna humanitarna potreba po vsem svetu za ljudi z rakom in drugimi kroničnimi smrtnimi boleznimi, zlasti v zaključnih fazah.

    Rečeno je, da so ljudje, ki se uspešno soočajo z zdravljenjem raka, v remisiji. Toda tudi po uspešni terapiji in dolgo življenjsko dobo v remisiji ostaja tveganje za ponovitev raka. Zato bolniki z rakom potrebujejo ustrezno terapijo in spremljanje za odkrivanje raka.

    Rak se pogosto obravnava kot neozdravljiv, toda zahvaljujoč napredku v diagnostičnih metodah, ki omogočajo zgodnjo diagnozo in odkrivanje raka, ter napredek pri metodah zdravljenja raka, obstaja veliko število bolnikov, ki živijo življenje po raku.

    Delo onkologa je zelo težko tako fizično kot moralno. V svoji zdravniški praksi se onkolog sooča s številnimi in zelo pomembnimi etičnimi vprašanji. Na primer, vprašanje o količini informacij o stopnji bolnikove bolezni, ki jo morate zagotoviti.

    Tudi etični problem je preizkušanje novih metod zdravljenja bolnikov z rakom. Težave s koncem življenja, evtanazija močno vplivajo tudi na čustveno stanje zdravnika. Zato je onkologija ena najtežjih vej medicine, in ljudje, ki se ukvarjajo z njim, onkologi zaslužijo veliko spoštovanje za njihovo trdo in pogumno delo.

    Po remisiji vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Rak se lahko vrne, in če se to zgodi, je pomembno, da o tem pravočasno vemo in ne izgubimo časa. Zato je po odpustu bolniku predpisan redni ponovni pregled zdravnika, pregledi - njihov obseg je odvisen od vrste in stopnje raka.

    Na začetku boste morali pogosto obiskati zdravnika, potem pa bodo obiski postali redki. Včasih stranski učinki zdravljenja trajajo zelo dolgo: onkolog vam bo povedal, kako ravnati z njimi, dajati priporočila o življenjskem slogu.

    Enako velja za ljudi, ki so bili pregledani, diagnoza pa ni bila potrjena. Če je tumor benigen, je to dobro, vendar še vedno obstaja tveganje za nastanek raka. Preskušanje nihče ne razveljavi.

    Bodite pozorni na svoje zdravje in se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Sto odstotkov ne moremo zaščititi pred rakom, lahko pa ga identificiramo in začnemo zdraviti pravočasno - to močno poveča možnosti za uspešen boj proti bolezni.

    Vodilna v zdravljenju pljučnega raka je kirurška metoda v kombinaciji z radioterapijo in kemoterapijo. Operacijo izvajajo kirurgi na prsni koš.

    • Kirurški poseg vključuje radikalno operacijo za odstranitev primarne tumorske lezije, najbližjih bezgavk, tkiva, poti metastaz in vseh tkiv z znaki kalitvenega tumorja. Kirurški poseg lahko vključuje odstranitev enega režnja pljuč, njegova dva režnja ali celo pljuča. Praviloma se operacija izvaja pri nedrobnoceličnem pljučnem raku, saj majhna celica traja bolj agresivno in zahteva konzervativno zdravljenje z uporabo kemoterapevtskih zdravil in sevanja.
    • Radioterapija se izvaja v pooperativnem obdobju, v kombinaciji s kemoterapijo ali kot samostojna metoda v primeru nezmožnosti operacije ali zavrnitve. Tumor in območje njegove regionalne metastaze sta izpostavljena sevanju. Te manipulacije pomagajo zatreti rast tumorja ali ga stisniti, v 10–15% primerov je mogoče doseči dolgoročno remisijo.
    • Kemoterapevtska metoda je sestavljena iz uporabe posebnih citostatičnih zdravil za zatiranje rasti in vitalne aktivnosti malignih celic. To zdravljenje vključuje več ciklov kemoterapije, običajno 4-6. Najpogosteje se uporablja v kombinaciji z operacijo in sevanjem.
    • Kombinacija je kombinacija različnih načinov zdravljenja raka.
    • Paliativno zdravljenje je pomagati pacientu z napredovalimi oblikami pljučnega raka brez pozitivne dinamike kot odziv na zdravljenje. Ta vrsta zdravljenja vključuje simptomatsko zdravljenje, izboljšanje psiho-čustvenega stanja pacienta in preprečevanje nalezljivih bolezni. Vsak bolnik potrebuje individualni pristop za izboljšanje kakovosti življenja.

    Radioterapija

    Kemoterapevt je zdravnik, ki določi indikacije za kemoterapijo, ciljno hormonsko terapijo, imunoterapijo, izbere najboljšo kombinacijo zdravil, ki spremlja terapijo, ki pomaga pri udobnem prenosu zdravljenja in preprečuje neželene učinke.

    Obstajajo mednarodni protokoli, ki določajo standarde za zdravljenje različnih stopenj in vrst raka, vendar pa mora zdravnik vedno delati s pacientom posebej, upoštevati značilnosti raka v določenem primeru, splošno zdravje, sočasne bolezni in druge vidike. Pomembno je, da kemoterapevt preuči rezultate splošnega biokemičnega krvnega testa.

    Med posvetovanjem s kemoterapevtom je vredno vprašati, kakšen bo cilj zdravljenja. Včasih je kemoterapija predpisana za zmanjšanje velikosti tumorja pred operacijo, da se prepreči ponovitev po kirurškem zdravljenju.

    Kemoterapija je lahko paliativna narava: zdravnik s pomočjo drog poskuša upočasniti napredovanje raka in podaljšati življenje bolnika, ne pa doseči remisije. Pomembno je, da bolnik razume, kakšen rezultat je treba pričakovati od zdravljenja, kakšni neželeni učinki so lahko, kako ravnati z njimi, v katerih primerih se morate posvetovati z zdravnikom.

    Rezultat, pridobljen s kemoterapijo, je precej visok. Praviloma se uporablja kot kompleksno zdravljenje po operaciji kot zadrževalni faktor. Lahko se predpiše tudi pred operacijo pri preventivnih ukrepih.

    Najpogostejša kombinacija zdravil:

    • karboplatin etoposid je prva linija kemoterapije. Priporočamo 4 tečaje s presledkom 3 tedne. Cena - približno 4.000 rubljev. za 10 ampul;
    • cisplatin etoposid - se nanaša na alkilirajoča sredstva. Aktivna v vseh fazah poškodbe celic. Zavira nepovratne procese z uničevanjem bolnih celic. Tečaj 3 - 4 tedne s tedenskim premorom. Dodeljeni so bili 3-4 tečaji. Cena - od 5 200 rubljev. na pakiranje (10 injekcij po 60 ml);
    • Karboplatin gemcitabin je zdravilo proti raku, ki aktivno zavira negativni učinek raka na sintezo DNA. Cena - okoli 6.000 rubljev. Potek terapije je 4 do 5 tednov, s ponovitvijo v enem tednu.

    Vključuje uporabo rentgenskih žarkov za nevtralizacijo aktivno delitev prizadetih celic. Prikazana je kot glavna možnost zdravljenja, kot tudi kompleksen ukrep za druge vrste zdravljenja, zlasti v prisotnosti metastaz.

    Potek terapije - 6 tednov za 3 do 5 sej. Najbolj učinkovit način za začetek razvoja patologije.

    Pomembno je izboljšanje histološkega tipa tumorja. Režim zdravljenja za nedrobnocelični in drobnocelični rak je drugačen.

    Naši bolniki so podvrženi radioterapiji v Herzenu, Onkološkem inštitutu in OJSC Medicine

    Doma

    Tradicionalna medicina ni zelo pogosta pri zdravljenju tumorjev, zlasti v poznejših fazah zaradi nizke učinkovitosti. Malo podpore telesa bo pomagalo:

    • ekstrakt rdečega belega popra - vzame se v obliki tinkture po dveh tednih staranja. Upočasni patološke procese v telesu;
    • omela je rastlina, ki je kombinirana s koruznimi vlakni. Upočasni lezije;
    • jazberova maščoba se vzame kot mešanica 1 žlice pred spanjem.

    ZAKLJUČKI. T

    • Tumorji in metastaze v drugih organih. Za bolezen je značilna zgodnja metastaza z odkrivanjem tumorskih presejanj v možganskih tkivih, kosteh, nadledvičnih žlezah in jetrih.
    • Dihalna odpoved je povezana s pomanjkanjem kisika v telesu in se kaže v pomanjkanju dihanja, šibkosti in potenju.
    • Atelectasis pljuč - zamašitev bronhij izzove upad segmenta pljuč ali celotnega režnja, absces nastane v tem mestu.
    • Obilno pljučno krvavitev.
    • Limfangitis raka ali onkogeno vnetje bezgavk
    • Pleuritis povzroča kopičenje tekočine v plevralni votlini in vnetje pljučne pleure.
    • Sekundarna okužba, gnojni in vnetni procesi z razvojem pljučnice in bronhitisa.
    • Bolečine v ramenih in prstih, ko se tumor nahaja v zgornjem delu pljuč. Atrofija mišic roke in draženje simpatičnega živca vodi do zoženja zenice in razpoke v sprednjem delu.

    Če tumor ne deluje, zdravniki ne predvidevajo. Lahko samo ugibajo, kako se bo ta patogeni tumor na pljučih obnašal v prihodnosti. Diagnostične metode - klinične in laboratorijske, vendar je tveganje za smrt še vedno veliko.

    Poleg tega je mogoče izzvati pojavljanje oddaljenih metastaz, ki so obremenjene zaradi slabega zdravja bolnika. Poleg tega se lahko razvije karcinom, zdravniki prestrašijo pljučno tuberkulozo, dopolnijo svoje strahove z možnim rakom želodca in povečajo obremenitev ledvic.

    Preprečevanje

    Najhujša prognoza je statistično opazovana pri nezdravljenem pljučnem raku: skoraj 90% bolnikov umre 1-2 leti po postavitvi diagnoze. Pri nekombiniranem kirurškem zdravljenju pljučnega raka je petletno preživetje okoli 30%.

    Samoterapija ali kemoterapija daje 10% petletno preživetje bolnikov s pljučnim rakom; s kombiniranim zdravljenjem (kirurška kemoterapija za obsevanje), je stopnja preživetja v istem obdobju 40%. Prognostično neugodna metastaza pljučnega raka v bezgavkah in oddaljenih organih.

    Vprašanja preprečevanja pljučnega raka so pomembna zaradi visoke stopnje umrljivosti prebivalstva zaradi te bolezni. Najpomembnejši elementi pri preprečevanju pljučnega raka so aktivna sanitarna vzgoja, preprečevanje razvoja vnetnih in destruktivnih pljučnih bolezni, odkrivanje in zdravljenje benignih pljučnih tumorjev, prenehanje kajenja, odpravljanje poklicnih tveganj in dnevna izpostavljenost rakotvornim dejavnikom.

    • Zdrav način življenja je širok koncept, ki vključuje popolno prenehanje kajenja, vključno s pasivnim, omejevalnim ali opustitvenim uživanjem alkohola in drog. Zelo pomembna je aktivnost in mobilnost, uravnotežena prehrana in boj proti prekomerni telesni teži. Zdravila je treba jemati le na recept. Prav tako je treba resno obravnavati pravočasno zdravljenje bolezni dihal in, če je mogoče, preprečiti razvoj nalezljivih procesov. Kot preventivni ukrep pri rakavih boleznih je priporočljivo, da se v tem obdobju zasuti na soncu, načrtuje nosečnost in se izogne ​​negativnim vplivom.
    • Boj proti onesnaževanju okolja bi moral biti javna prednostna naloga.
    • Uporaba osebne varovalne opreme pri delu v nevarnih industrijah.
    • Redni zdravniški pregledi za odkrivanje zgodnjih oblik pljučnega raka. Letna fluorografija pomaga identificirati tumorje v začetnih fazah razvoja.

    Poleg zaščite pred zunanjimi škodljivimi dejavniki, zlasti nevarno proizvodnjo z azbestom, arzenom in drugimi nekadilci, mora celotno odraslo prebivalstvo vsako leto opraviti rentgenski pregled pljuč.

    To bo omogočilo pravočasno diagnosticiranje bolezni in pravočasno zdravljenje bolezni.

    Običajna radiografija OGK izgleda kot na sl. 5. V času profilaktičnega pregleda v pljučih je mogoče zaznati metastaze tumorjev drugih organov, ki se najprej pojavijo v pljučih.

    To je posledica povečanega krvnega obtoka in razvite mreže limfatičnih žil in je lahko edini znak onkologije v drugih organih.

    Tudi ljudje, ki pri delu na škodljivih industrijskih rastlinah niso nikoli kadili, uporabljajo krom, nikelj, azbest, radon, katran, arzen - tveganje za razvoj pljučnega raka je zelo veliko. Preprečevanje pljučnega raka je:

    • ohranjanje zdravega načina življenja
    • prenehanje kajenja in zmanjšanje učinka pasivnega kajenja
    • zavračanje alkohola - zloraba alkohola znatno poveča tveganje za nastanek raka
    • Številne študije kažejo, da številčnost sadja (zlasti jabolk) in zelenjave v dnevni prehrani zmanjšuje tveganje za nastanek raka, vključno z rakom na pljučih.

    Ne jejte olupljenih pinjol. Pine oreški prodajajo v Rusiji iz Kitajske so strupene, povzročajo zastrupitve, alergijske reakcije, poslabšanje holecistitisa, grenak okus v ustih, slabost v nekaj dneh po zaužitju.

    Kako pogosto jemljete antibiotike?

    Danes in jutri je geomagnetno okolje mirno, ne pričakujemo magnetnih neviht.

    Razlikovanje pljučnega raka je problematično na kateri koli stopnji in to je problem. Naloga vsakega zdravega pacienta je pravočasno in pravilno skrbeti za obvezne preventivne ukrepe, da se prepreči razvoj tako strašne diagnoze.

    To še posebej velja za predstavnike ti rizične skupine, ki se morajo najprej bati za svoje zdravje. V nadaljevanju so podrobno opisani učinkoviti preventivni ukrepi za vse zainteresirane:

    • za vedno zapustiti vse slabe navade, zlasti kajenje;
    • izogibajte se socialnim in domačim dejavnikom, ki povzročajo raka;
    • pravočasno zdravljenje vseh pljučnih bolezni in ne začetek patologije;
    • 2-krat na leto za zanesljivo profilakso za izvajanje fluorografije;
    • po zdravljenju bronhitisa in pljučnice je treba pregledati;
    • Priporočljivo je tudi, da kadilci vsako leto opravijo bronhoskopijo;
    • preuči vse obstoječe metode za testiranje pljučnega raka;
    • Odgovorno razmislite o načrtovanju nosečnosti, da se otrok ne rodi bolan.

    Viri: http://pillsman.org/22305-rak-legkogo.html, http://zdravotvet.ru/simptomy-raka-legkix-pervye-priznaki-lechenie-profilaktika/, http://sovets.net/13256 -rak-legkih.html

    Zdravljenje in prognoza pljučnega raka

    V odsotnosti zdravljenja pljučnega raka približno 87–90% bolnikov umre v dveh letih po diagnozi. Uporaba kirurških metod zdravljenja pomaga pri preživetju 30% bolnikov pet let, kombinacija operacije z uporabo kemoterapije ali radioterapije pa vam omogoča povečanje te vrednosti za dodatnih 40%.

    Prognoza za karcinom drobnih celic je najbolj neugodna. Kljub temu, da je s kemoterapijo dobro zdravljiv, je petletna stopnja preživetja le 5-10%. V primeru velikih celic raka pljuč, je napoved tudi razočaranje - s pravočasno operacijo, približno 25% bolnikov preživi.

    Z zgodnjim odkrivanjem maligne neoplazme so možnosti preživetja dosegle 80%. Opozoriti je treba tudi, da je stopnja preživetja za pljučni rak nižja kot pri drugih oblikah raka.

    Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl Enter.

    Melanom je agresivna maligna neoplazma na koži, še manj pa na sluznicah, ki nastanejo iz pigmentnih celic (melanocitov). Bolezen.

    Če je tumor tako velik, kot je na sl. 4 (majhna pika na levi strani med 4. in 5. rebrom) je bila pravočasno odstranjena, izvedeno je bilo ustrezno zdravljenje in ni bilo ponovitve v obdobju do 5 let, bolnik pa je popolnoma zdrav.

    Za tumorje te velikosti, kot na sliki 1 in 2, kirurško zdravljenje ni izvedeno. Uporabite le sevanje in kemoterapijo. Nekateri tumorji se dobro odzivajo na to zdravljenje in so zmanjšani, kar bistveno podaljša življenje bolnika.

    Koliko jih živi s pljučnim rakom? Razvoj onkologije brez zdravljenja je vedno usoden. 48% bolnikov, ki iz kakršnega koli razloga niso prejeli zdravljenja, umre v prvem letu po diagnozi, le 1% do 5 let, 3 leta živi le 3% nezdravljenih bolnikov.

    Prognoza za pljučni rak je odvisna od stopnje procesa, pri kateri se diagnosticira, pa tudi od histološke slike tumorja. Zdravje bolnika, komorbiditete, starost bolnika vplivajo na prognozo bolezni. Manj povezanih bolezni, bolj ugodna je prognoza.


  • Preberite Več O Kašelj