Rinofaringitis

Razvoj vnetja na dveh sosednjih območjih naenkrat je pogost pojav. Ni nujno, da se najprej zboli od ene bolezni in se nato zdravi za drugo. Človeško telo lahko trpi za dve bolezni hkrati, ki se pogosto združita in imata novo ime. Gre za to bolezen, vse o rinofaringitisu bodo razpravljali na vospalenia.ru.

Kaj je to - rinofaringitis?

Vnetje sluznice nosu lahko poteka ne brez vnetja sluznice žrela, skozi katero nenehno teče sluzni ali gnojni izcedek, ki draži in se vname. Kaj je rinofaringitis (ali nazofaringitis)? To je vnetje sluznice nosu in žrela, ki tečejo z ustreznimi simptomi.

Rinitis je običajen prehlad, pri katerem je vnetja nosne sluznice. Nadaljuje se v treh stopnjah, za katere so značilni simptomi:

  1. Na prvem mestu je bolečina, neznatna temperatura, kihanje, rahel kašelj, vneto grlo, glavobol.
  2. V drugem pa se temperatura še bolj dvigne, nos postane zamašen, izcedek iz nosu se manifestira, dihanje postane težko in zavest postane motna.
  3. Na tretjem mestu je splošna zamašen nos in gostota izpuščanja.

V drugem tednu se bolnik ponavadi opomore, če ne opazimo nobenih zapletov.

Faringitis je vnetje sluznice žrela, ki se pogosto razvije na ozadju različnih nalezljivih bolezni dihal (ARVI, gripa, ORZ itd.). Zanj je značilna bolečina, bolečine in težave pri požiranju, kot pri bolečini v grlu, pa tudi pri kašlju.

Kombinacija teh bolezni je rinofaringitis, pri katerem opazimo vse simptome teh bolezni.

S pretokom izoliranih oblik rinofaringitisa:

  1. Ostro
  2. Kronična, ki je razdeljena na vrste:
  • Kataralna;
  • Atrofično - vneto grlo, hripavost, bledica in redčenje sluznice;
  • Hipertrofična;
  • Zrnata - oteklina mandljev, povečane bezgavke, otekle in otekle sluznice.

Nekatere vrste rinofaringitisa:

    • Infekcijske;
    • Alergijsko - vnetje se pojavi na alergenu, začne se v nosu, gre v področje žrela.
pojdi gor

Razlogi

Najpogostejši vzrok rinofaringitisa je zapleten rinitis. Slabo se zdravi ali sploh ne zdravi, izcedek iz nosu, ki teče skozi žrelo, draži sluznico, kar vodi do razvoja sekundarne bolezni. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko povzročijo vnetje sluznice nosu in grla:

  • Hipotermija
  • Zmanjšana imunost.
  • Okužba (bakterija ali virus), ki prodre v nazofarinks.
  • Bolezni zgornjih prebavil, kot so laringitis, ezofagitis itd.
  • V redkih primerih je vzrok prenos okužbe skozi krvni obtok, ko se vnetje pojavi v drugih delih telesa.
pojdi gor

Simptomi in znaki rinofaringitisa sluznice nosu in grla

Pogosti simptomi in znaki rinofaringitisa sluznice nosu in žrela je kombinacija dveh bolezni. Bolnik doživlja naslednje pojave:

  • Opekline, mravljinčenje, suhost v nazofarinksu.
  • Kopičenje izločanja sluznice, ki se lahko spremeni v krvavo ali gnojno. Trdo se odmika, je viskozno.
  • Težko dihanje.
  • Poredni glas.
  • Bolečina v ušesih, klik, izguba sluha.
  • Možno povišanje telesne temperature.
  • Rdečica in otekanje nazofarinksa.
  • Povečane okcipitalne in vratne bezgavke.

Pri alergijskem rinofaringitisu lahko opazimo naslednje simptome:

    1. Vnetje in pordelost žrela.
    2. Izcedek iz nosu, zamašen nos.
    3. Kašelj
    4. Sluza teče po zadnji strani žrela.
    5. Nelagodje v grlu.

Za akutno obliko rinofaringitisa je značilna ostra in izrazita pojavnost, ki se kaže v takih znakih:

  • Otekanje nosu in grla;
  • Nastanek bogate sluzi ali gnoja;
  • Glasovna sprememba;
  • Srbenje v nosu, ki povzroča kihanje;
  • Tearfulness;
  • Vneto grlo in vneto grlo pri požiranju, kot pri bolečini v grlu;
  • Blaga bolezen;
  • Rahlo povišanje temperature na 37,9 ºС.

Hipertrofični in kataralni kronični rinofaringitis imajo pogoste simptome:

    1. Vneto grlo, bolečina.
    2. Občutek tujka v grlu.
    3. Kašelj zjutraj z izkašljevanjem sluzi ali gnojem.
    4. Nosni izcedek sluzi ali gnoja.
    5. Vnetje in rdečina mandljev.
    6. Povečane bezgavke na zadnji strani žrela.
pojdi gor

Rinofaringitis pri otroku

Pogosto so primeri rinofaringitisa pri otrocih. Poleg tega je bolezen hujša kot pri odraslih. Otrok ima močno povišanje temperature do 39ºS, bruhanje in bruhanje. Zaradi zamašenosti nosa otrok noče jesti, slabo spi, postane kapriciozen. Lahko se razvije gastrointestinalna motnja, kar pomeni, da se bosta začela napenjanje in driska. Pogosto je rinofaringitis pri otroku predhodnik pljučnice ali bronhitisa.

Rinofaringitis pri odraslih

Rinofaringitis pri odraslih se pogosto kaže po nezadostnem ali slabo zdravljenem rinitisu. Pri moških se lahko pojavi zaradi hipotermije. Pri ženskah se pogosto pojavi na ozadju zmanjšane imunosti v hladnih sezonah.

Diagnostika

Diagnozo rinofaringitisa povzroči otorinolaringolog (ENT), ki najprej posluša bolnikove pritožbe in nato opravi splošni pregled nosu in grla. Navzven bolezen postane vidna. Vendar je za pojasnitev mogoče izvesti postopke:

  • Analiza izločene sluzi;
  • Krvni test;
  • Biopsija sluznice;
  • Rentgenski nosni sinusi.
pojdi gor

Zdravljenje

Zdravljenje rinofaringitisa ni enako kot pri prehladu. Če se znebite vzroka bolezni. To naredimo tako, da očistimo nos iz sluzi, odstranimo okužbe, alergene, če govorimo o alergijskem rinofaringitisu.

Kako zdraviti? Zdravila:

  • Antibiotiki, ki se pogosto uporabljajo pri tej bolezni;
  • Antipiretična zdravila pri otroku;
  • Protivnetno zdravilo;
  • Kapljice za nos;
  • Pripravki antihistaminikov.

Izvajajo se fizioterapevtski postopki:

  • Pranje;
  • Vdihavanje;
  • Grgljanje, npr. Infuzija žajblja, raztopina sode;
  • UHF;
  • Ogrevanje stopal.

Bolnik mora upoštevati dieto:

    1. Izredna pijača za utekočinjanje sluzi;
    2. Zavrnitev hladnih, vročih, začinjenih jedi;
    3. Uživanje hrane, bogate z vitamini.

Vse zgoraj navedene ukrepe je mogoče opraviti doma. Zdravila mora predpisati zdravnik, uporaba ljudskih sredstev pa prispeva k hitremu okrevanju:

  • Nalijte nos s 5 kapljicami soka Kalanchoe.
  • V vsako nosnico ali dip vstavite 5 kapljic soka sladkorne pese, ki jih vstavite v nos.
  • Nos sperite z raztopino: 0,5 l tople vode razredčite z žlico soka ognjiča.
  • Žlico listov potočarja vlijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo 2 uri. Pred jedjo vzemite juho.
pojdi gor

Napoved življenja

Pri nazofaringitisu je ugodna napoved življenja. Koliko bolnikov živi? Bolezen ne povzroči smrtnih izidov, vendar ima svoje zaplete: bronhitis, pljučnico, bronhialno astmo itd. To poslabša stanje bolnika, medtem ko se lahko rinofaringitis sam pozdravi v nekaj tednih in ne moti več.

Hipotermiji se je treba izogibati, vse nalezljive bolezni je treba zdraviti takoj, imuniteto je treba okrepiti - in potem rinofaringitis ne bo vplival na vaše telo.

Ninofaringitis - patologija dveh bolezni

Akutni rinofaringitis ali nazofaringitis je bolezen, ki povzroča vnetje sluznice žrela in nosu. Kot že ime pove, akutno nazofaringitis združuje dve bolezni - faringitis in rinitis. Pri otrocih in odraslih se patologija najpogosteje po hipotermiji zaplete zaradi prehlada ali se pojavi v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe in gripe, kar povzroči enkratno poškodbo celotnega nazofarinksa. Simptomi bolezni so vsi znaki rinitisa in faringitisa, zato zdravljenje rinofaringitisa vključuje jemanje zdravil in izvajanje terapevtskih postopkov, predpisanih za prehlad in vnetje žrela.

Čeprav se nazofaringitis pri otrocih in odraslih pojavlja v skoraj 80% primerov sezonskih akutnih respiratornih virusnih okužb in se šteje za zelo pogosto nalezljivo bolezen, je ne smemo podcenjevati in ignorirati obiska zdravnika in opazovati vseh imenovanj. Vrhunec pojavnosti je konec zime - začetek pomladi, ko se imuniteta otroka in odraslih bistveno zmanjša. V zvezi s tem je akutna nazofaringitis pogosto zapletena z bakterijsko okužbo in drugimi težavami, okrevanje pa se lahko zelo upočasni.

Vzroki rinofaringitisa

Po statističnih podatkih vsaka odrasla oseba trpi za akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami do 2-3 krat na leto. Pri otrocih je ta številka višja - do 6 ali večkrat na leto. V večini primerov se virusne bolezni manifestirajo z znaki rinofaringitisa, zato je bolezen najpogosteje virusna etiologija (do 90%). Njegovi patogeni so rinovirusi (40% vseh akutnih respiratornih virusnih okužb), parainfluenza, adenovirusi, PC virusi, gripa.
Manj pogosto so vzroki za patologijo patogene bakterije, ki skupaj povzročajo naslednje vrste rinitisa in faringitisa:

  • streptokokni nazofaringitis;
  • stafilokokni nazofaringitis;
  • klamidijska in mikoplazma nazofaringitis;
  • meningokoknega nazofaringitisa itd.

Pri odraslih in otrocih so vzroki kroničnega nazofaringitisa pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, nenormalnosti in strukturne značilnosti nazofarinksa, prisotnost žarišč okužbe (karies, pulpitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis) in nekatere bolezni srca, ledvic in jeter. Med odraslimi imajo kajenje, delo v škodljivih pogojih in alkoholizem določen pomen v patogenezi kroničnih bolezni. Pri mlajšem otroku je pogostnost nastopa SARS-a z nazofaringitisom posledica nerazvitosti imunskega sistema, povečane alergije v telesu in prisotnosti kroničnega adenoiditisa.

Povzročitelji kroničnega nazofaringitisa so patogene bakterije in glivice (npr. Candida), vendar je lahko virusna okužba začetna spodbuda za razvoj drugega poslabšanja. Poleg tega lahko hipotermija, uživanje hladne hrane, pijače, hud stres ali druge težave, ki prispevajo k zmanjšanju lokalne in splošne imunosti, povzročijo akutno fazo bolezni.

Klinična slika in vrste bolezni

Po vrsti pretoka:

  • akutni nazofaringitis;
  • kronični nazofaringitis.

Akutni nazofaringitis pri otrocih in odraslih ima inkubacijsko obdobje 1-4 dni in se nadaljuje z naslednjimi kliničnimi manifestacijami: t

  • vročina;
  • glavobol, utrujenost;
  • srbenje nosu, kihanje;
  • zamašen nos (z bakterijskim rinofaringitisom) ali veliko uhajanje tekoče bistre sluzi (z virusnim rinofaringitisom);
  • suha, vneto grlo;
  • pekoč občutek;
  • suhi kašelj; Ta simptom je lahko odsoten, kako zdraviti faringitis brez kašljanja.
  • videz sluzi (3-4 dni bolezni), sputum v žrelu, prehod kašlja na mokro;
  • zasoplost, nosni glasovi zaradi nosne kongestije;
  • povečanje regionalnih bezgavk.

Meningokokni nazofaringitis lahko deluje kot samostojna bolezen z vsemi značilnimi znaki bolezni (temperatura do 38,5 stopinje, vneto grlo, kašelj itd.), Vendar se pogosto pojavi v kombinaciji z meningitisom in celo meningokokno sepso. Če se bolezen pojavi v lokalizirani obliki v nazofarinksu, se lahko po standardnem antibakterijskem zdravljenju pojavi okrevanje.

Če otrok ali odrasla oseba razvije akutni alergijski rinofaringitis, lahko simptomi vključujejo rdečico, vneto grlo in žrelo, hud izcedek iz nosu, otekanje nosu, odtekanje sluzi, kašelj, pordelost, otekanje vek, srbenje nosu in oči.

Huda akutna patologija pri otrocih do enega leta starosti je posledica ozkosti nosnih poti, majhne vertikalne velikosti nosne votline. Na podlagi močne zamašitve z nosom ima otrok kratko sapo, zavračanje jesti in sesati prsi, regurgitacijo, bruhanje. Otrok kaže tudi anksioznost, kapricioznost, motnje spanja, znake resne zastrupitve telesa.

Kronični nazofaringitis se najpogosteje pojavlja v kataralni (preprosti) obliki, ki se skoraj ne manifestira brez poslabšanja, vendar je lahko bolj resna oblika:

  • hipertrofični rinofaringitis - zadebelitev, otekanje sluznice, submukozni sloj nazofarinksa, pojav rastlin in zrnc na zadnji strani žrela, nenavadna rast njenih stranskih grebenov; Več o zdravljenju kroničnega hipertrofičnega faringitisa.
  • atrofični (subatrofični) rinofaringitis - redčenje tkiva nazofarinksa, postopna atrofija sluznice in submukoznega sloja, izguba glavnih funkcij žrela.

Simptomi kroničnega rinofaringitisa so naslednji: t

  • stalno žgečkanje, žgečkanje v grlu in nosu;
  • bolečina, včasih bolečina pri požiranju;
  • občutek kome, prisotnost tujega telesa v grlu;
  • videz gostih skorjih posušene sluzi, ko se odklopi povzroča bruhanje, slabost;
  • odvajanje čiste tekočine sluzi iz nosu zjutraj;
  • solzenje;
  • slab zadah;
  • odtok sluzi z dodatkom gnoja iz nazofarinksa v grlo;
  • suho grlo, potreba po pogostem pitju. Več o simptomih kroničnega faringitisa

Ponavadi se subakutni in kronični rinofaringitis manifestira z vsemi zgoraj navedenimi simptomi, ki se izražajo implicitno, toda ko se poslabšajo, postanejo intenzivnejši. Akutni rinofaringitis in poslabšanje kroničnega rinofaringitisa v nezapletenih primerih se konča v 5-10 dneh s popolnim okrevanjem. Izjema so klamidijske, mikoplazmatične vrste bolezni, ki so nagnjene k dolgotrajnemu poteku (več kot 14 dni), po katerih se pogosto razvijejo traheitis in bronhitis.

Možni zapleti

Najpogostejši zaplet viralnega nazofaringitisa je dodatek bakterijske okužbe, ki vodi do otitisa, bronhitisa, pljučnice in sinusitisa. Ti učinki so značilni za nosečnice z močno zmanjšano funkcijo imunskega sistema, pri oslabljenih otrocih z neustreznim začetkom uporabe antibiotikov.

Rinofaringitis je nevaren za osebe s kronično pljučno boleznijo - astmo, bronhiektazijo, ki so skoraj vedno poslabšane z virusnim rinofaringitisom. Hude posledice lahko povzročijo bolezen za majhne otroke, pri katerih lahko povzroči laringitis in lažni križ - napad zadušitve.

Neprijeten zaplet akutne bolezni postane njegov prehod na kronični rinofaringitis. Postopoma lahko oseba ima druge kronične bolezni, ki prizadenejo srednje uho, grlo, sinuse, sapnik, tonzile.

Diagnoza rinofaringitisa

Diagnoza nazofaringitisa je postavljena na podlagi kliničnih znakov, pritožb bolnika, opisa poteka bolezni s strani staršev otroka. Po pregledu žrela (faringoskopija) zdravnik običajno opazi otekanje, rdečico, infiltracijo zadnje stene žrela, nebo, loke. Lateralni faringitis vedno povzroči vnetje bočnih blazinic. V grlu, na dnu nosu in v nazofarinksu je lahko opazen mukozni ali mukokurulentni izcedek.

Pri kroničnem rinofaringitisu se bolniku priporoča:

  • endoskopija nosu;
  • Rentgenski, CT-pregled nazofarinksa in sinusov;
  • zdravnik, gastroenterolog, pulmolog.

Diagnozo v akutnem tipu bolezni je treba razlikovati le, če je podaljšan potek bolezni. Treba je izključiti alergijski rinitis, vazomotorni rinitis, polinozo, difterijo nosu. Tudi pri dolgotrajni patologiji so s testom ELISA, PCR, mikroskopijo, bakterioskopijo in imunofluorescenco predpisani krvni testi in nazofaringealni brisi za diferenciacijo pri mikoplazmi, okužbi s klamidijo in nekaterimi drugimi boleznimi.

Preberite tudi:

Metode zdravljenja

Zdravljenje manifestacij akutnega nazofaringitisa z uporabo celostnega pristopa. Najprej morate sprejeti ukrepe za zmanjšanje zastrupitve telesa in obnovo nosnega dihanja, po katerem se običajno izboljša zdravje. Zdravljenje nazofaringitisa brez zdravil temelji na naslednjih ukrepih: t

  • prehrana z zmanjšanjem kalorij, razen vroče, začinjene, hladne hrane;
  • težko pitje;
  • prezračevanje, vlaženje prostora;
  • če je potrebno - počitek v postelji.

Zdravljenje bolezni je treba začeti čim prej. Zdravljenje nazofaringitisa mora biti takšno:

  • protivirusna zdravila (izoprinozid, Tsitovir 3, Ingavirin);
  • antihistaminiki za lajšanje otekanja, vnetje (cetirizin, loratadin, tavegil);
  • antipiretiki (Nurofen, Paracetamol) pri visoki temperaturi;
  • grbine z adstringentnimi poparki zelišč - žajbelj, hrastova lubja, raztopina sode s soljo, raztopina evkaliptusa, ognjiča; Več o zdravljenju zelišč faringitisa
  • namakanje grla s pripravki za morsko vodo, pogosto izpiranje nosu z enakimi sredstvi (Aquamaris, Aqualor, Physiomer);
  • zdravljenje žrela z Lugolom, raztopino tinkture propolisa, klorheksidin, Miramistin;
  • vkapanje v nos z kapljicami olja (Pinosol z evkaliptusom), kuhano oljčno olje;
  • vkapanje z raztopinami Collargola, Protargola;
  • inhalacija z mineralno vodo, slanica;
  • zdravljenje rinofaringitisa pri otrocih, ki so pogosto bolni, z nagnjenostjo k kroničnim boleznim, morajo vključevati lokalne antibiotike ali močne antiseptike (Bioparox, Hexoral);
  • z močnim mrazom za 3-4 dni bolezni priporočamo uporabo zdravil za izboljšanje iztoka sluzi z antiedemom, vazokonstriktorskim učinkom (Rinofluimucil), čemur sledi pomivanje nosu in namakanje nosnih poti z Miramistinom;
  • z neproduktivnim kašljem dajejo bolniku antitusike (Sinekod), protivnetna zdravila proti kašlju (Erespal). S 4-5 dnevi bolezni, ko se kašelj zmoči, se ta zdravila zamenjajo z vdihavanjem ali jemanjem zdravila Ambrobene, Lasolvan, rastlinske mukolitike (Mukaltin, Linkas sirup, Dr. Mohm);
  • antibiotiki za nazofaringitis so predpisani za bakterijsko vrsto bolezni, ki se pogosto zgodi med poslabšanjem kroničnega nazofaringitisa, kot tudi za dodajanje traheitisa, bronhitisa.

Zdravljenje kroničnega nazofaringitisa z:

  • električni postopki in ogrevanje nazofarinksa;
  • elektroforeza;
  • obsevanje nazofarinksa s kvarčno cevko;
  • imunostimulanti in vitaminski kompleksi;
  • alkalna inhalacija;
  • grgranje z žajbljem, ki mu sledi vkapanje kapljic olja v nos;
  • uporaba biogenih stimulansov, proteolitičnih encimov.

Z razvojem hipertrofičnega ali atrofičnega nazofaringitisa je pogosto potrebno zdraviti patologijo z uporabo laserske terapije, krioterapije in minimalno invazivnih operacij.

Uporaba priljubljenih receptov

Zdravljenje nasofaringitisa folk pravna sredstva bo popolnoma dopolnjujejo konzervativno zdravljenje bolezni. Pri otrocih in odraslih lahko uporabite naslednje recepte:

  1. Stisnite sok iz pese, jih pokopajte v nos s 3 kapljicami štirikrat na dan. V otroštvu je bolje, da nos zdravite s pesa, potem ko jo razredčite z vodo dvakrat. Po vkapanju soka je treba dati v nosnice bombažne palčke, tako da sok ne teče.
  2. V kozarcu vode raztopite ščepec soli in žlico soka ognjiča. Nato vzemite injekcijsko brizgo, nanj vstavite raztopino, sperite nos, tako da se porabi celotno sredstvo. Zdravite trikrat na dan.
  3. V kozarcu vode raztopite 2 žlici tinkture propolisa in žlico medu. Nato opravite grgranje, opravite ta postopek 4-krat na dan.
  4. Sveže liste potočnika zmeljemo v količini 100 g, prelijemo s 4 žlicami tekočega medu, kuhamo 5 minut na majhnem ognju. Dodamo na žlico filtriranega sredstva v mleko, pijemo trikrat na dan.

Zdravljenje bolezni pri otrocih

Akutni rinofaringitis pri otrocih, ki se zdravi doma, da bi preprečili kroničnost in razvoj zapletov, zahteva resen pristop. Če imate visoko telesno temperaturo, morate poklicati zdravnika doma. Majhni otroci (do enega leta) so pogosto hospitalizirani med virusno okužbo.

Dojenčki redko lahko natančno opišejo simptome bolezni, zato je prvi znak nazofaringitisa za starše lahka zamašitev nosu. Običajno se večja sluz začne že po 2 do 24 urah po rahli zamašitvi nosu. Takoj po ugotovitvi simptomov patologije je treba izvesti:

  • jemanje protivirusnih zdravil in antihistaminikov;
  • spiranje nosu s slanico;
  • pijte veliko čajev, poparke;
  • grgranje z antiseptiki, žajbljem, kamilico, rotokanom, akvirinom;
  • namakanje grla z Miramistinom, Hexoral;
  • zdravljenje orofarinksa klorofilip.

Če otrok ne more zaspati zaradi hudega izcedka iz nosu, se lahko vazokonstrikcijske kapljice vkapajo v nos (Nazivin, Drenos, Vibracil) pred spanjem, vendar jih ni treba zlorabljati med virusno okužbo, da ne bi motili odtoka sluzi iz mikrobov v nosu. Celotno trajanje uporabe vazokonstriktorskih kapljic pri otrocih je do 5 dni. Pri dojenčkih je treba sluz iz nosu odstraniti z nosnimi aspiratorji ali z mehko konico. Ko se pridruži bakterijskemu rinitisu, faringitisu ali drugim zapletom, bo zdravnik za otroka izbral sistemske in lokalne antibiotike.

Kaj ne storimo z rinofaringitisom

Naslednji ukrepi lahko povzročijo škodo pri vnetju sluznice žrela in nosu:

  • uporaba pripravkov za nos in grlo z mentolom pri majhnih otrocih zaradi nevarnosti laringizma in epileptičnih napadov;
  • uporaba aerosolov za grlo pri dojenčkih do 2-3 let zaradi nevarnosti spazma grla;
  • zloraba vazokonstriktorskih zdravil zaradi sušenja sluznice nosu in razvoj odvisnosti;
  • predpostavka sušenja žrela, zlasti ponoči;
  • v suhem, vročem prostoru;
  • uživanje vroče hrane, pitje;
  • zdravljenje rinofaringitisa z gorčično temperaturo, obkladki, segrevanje nog in grla.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje rinofaringitisa vključuje preprečevanje stika z bolniki s SARS in gripo, razen hipotermije, utrjevanja, krepitve imunskega sistema. Pomembno je, da ne privoščite otroka, temveč ga oblecite glede na vreme, pogosteje hodite z otrokom, zagotovite prezračevanje za stanovanje in dovolj vlage v zraku. Da ne bi zboleli v času ARVI, je bolje redno mazati nos z oksolinsko mazilo, ga namakati z Grippferonom ali Ime in ga obiskati tudi na javnih mestih.

V zaključku predlagamo, da se seznanite z metodo dr. Skachka za zdravljenje bolezni nosu, vključno z nazofaringitisom.

Rinofaringitis

Rinofaringitis je vnetje, ki se oblikuje na področju nosne in žrele sluznice. Ta bolezen je podobna dvema podobnima boleznima, ki sta osredotočena na to področje, in sicer faringitis in rinitis. Z drugimi besedami, rinofaringitis je zaplet, ki je posledica akutnega rinitisa, v katerem je vnetje sluznice žrela, kar prav tako povzroča dejanske pritožbe zaradi pojava bolečine, ki se pojavi pri požiranju. Po drugi strani se grlo zaceli z rdečico, njena sluznica pa postane debela membrana, ki se v nekaterih primerih pokrije s sluzi ali gnojnim cvetjem.

Splošni opis bolezni

Glede na bližino povezave s faringitisom in rinitisom zdravljenje rinofaringitisa vključuje potrebo po zdravljenju teh bolezni. V primeru, da bolezen ni popolnoma ozdravljena, obstaja nevarnost prehoda rinofaringitisa na stopnjo kroničnega poteka, ki je zelo težko učinkovito zdraviti. Tako je treba pred prehodom na rinofaringitis razmisliti o teh sorodnih boleznih, ki so prav tako pomembne za odpravo.

  • Rinitis. Ta bolezen je navaden izcedek iz nosu ali vnetje sluznice nosu. Razvoj rinitisa poteka v več fazah, od katerih ima vsak svoj simptom. Tako so v prvi fazi značilni simptomi bolečine, kihanje, rahlo zvišana telesna temperatura, glavobol, vneto grlo in rahel kašelj. Za drugo fazo so značilni tekoči izločki skoraj konstantne narave, nos je napolnjen, izgubljena je jasnost zaznavanja, temperatura se dvigne. In končno, za tretjo stopnjo je značilna gostota izcedka iz nosu, njegova splošna zastoj. V odsotnosti zapletov bolezen preide v 7-10 dneh.
  • Faringitis V tem primeru govorimo o vnetju, ki se oblikuje v sluznici žrela. Praviloma se pojavi pri bolnikih s boleznimi, kot so ARVI, ARI itd. V nekaterih primerih je lahko posledica delovanja bakterij (po analogiji z angino). Glavni simptomi: kašelj in vneto grlo, njegova stalna bolečina.

Kar se tiče samega rinofaringitisa, je kombinacija teh bolezni. To pomeni, da ni predhodno obdelan izcedek iz nosu z boleče in boleče grlo, vročina, možno polaganje ušes in izcedek iz nosu na ozadju zgoraj navedenih znakov - vse to je rinofaringitis.

Rinofaringitis: simptomi

Kot smo že ugotovili, so simptomi te bolezni izraženi v kompleksu simptomov faringitisa in rinitisa. Ti vključujejo zlasti naslednje oblike:

  • Pojav neprijetnih občutkov v nazofarinksu (mravljinčenje, pekoč občutek, suhost);
  • Pogosto nastane nakopičen izloček sluznice, v nekaterih primerih pridobitev krvavega videza s težkim izcedkom iz nazofarinksa;
  • Pogoste težave z nosnim dihanjem, videz nosa (zlasti pri otrocih);
  • Ko se slušne cevi vnetja razširijo na sluznico, se pojavijo bolečine v ušesih, klikanje na njih, splošno zmanjšanje sluha;
  • Večinoma je temperatura pri odraslih odsotna;
  • Pregledi razkrivajo hiperemijo in otekanje, ki se je pojavila v sluznici nazofarinksa, vključno z viskoznim izcedkom v območju zadnje stene žrela;
  • Težavne in vratne bezgavke so pogosto povečane.

Alergijski rinofaringitis: simptomi

Ta oblika rinofaringitisa ima pogost simptom s svojo običajno obliko, medtem ko je narava vnetja, ki se oblikuje v tem primeru, kot lahko razumete, alergična. To pomeni, da je bolezen povzročena z delovanjem ustreznega alergena, ki zagotavlja njegovo kasnejšo odpravo potrebe po prekinitvi stika z njim. Tu je tudi vnetje nosne, nazofaringealne in žrela sluznica. V bistvu se vnetni proces začne z nosom, nato pa se spusti v grlo. Na začetku bolezni takoj iz območja žrela lahko doseže tudi nos na enak način, kar povzroča rinitis.

Med glavnimi simptomi alergijskega rinofaringitisa izberite naslednje:

  • Zamašen nos, izcedek iz nosu;
  • Vnetje žrela in njegovo rdečico;
  • Teči navzdol po zadnji strani sluznice žrela;
  • Značilen občutek neugodja, ki se je pojavil v grlu;
  • Kašelj

Pogosto alergijska oblika rinofaringitisa deluje z vnetnimi boleznimi nosu, pa tudi bolezni paranazalnih sinusov, grla, žrela in dihalnega trakta.

Akutni rinofaringitis: simptomi

Za razvoj te oblike rinofaringitisa je značilen splošni edem, kot tudi prodiranje celičnih elementov v sluznico. Poleg tega je treba opozoriti na pomembno dilatacijo, ki se pojavi v krvnih žilah, pri čemer kri v veliki meri hiti v nazofaringealno votlino. Hkrati se prekrvavitev pretaka v sluznico slušnih prehodov. Najbolj izrazita narava vnetnega procesa je opaziti na območjih, ki se kopičijo v limfoidnem tkivu.

Za bolezen v tej obliki je značilen akuten začetek, ki ga povzroča delovanje zgoraj navedenih dejavnikov. Značilni so naslednji simptomi: t

  • Nastanek izločanja sluznice (po možnosti gnojni);
  • Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi kihanja in srbenja v nosu;
  • Glasni ton se lahko spremeni;
  • Pogosto trganje;
  • Stalen občutek surovosti in bolečine v grlu, kar je še posebej opazno pri požiranju;
  • Dvig temperature se ohranja znotraj subfebrila (to je približno 37-37,9 stopinj);
  • Mogoče rahlo nelagodje.

Kronični rinofaringitis: simptomi

Za to obliko bolezni je značilno lastno trajanje, kot smo že omenili, pa se pojavi zaradi manjvrednosti (zlasti akutne oblike rinofaringitisa ali navadnega rinitisa). Za kronično obliko je značilna prisotnost v karioznih zobih in v sinusih okužbe, ki je vedno prisotna. Razlikujejo se takšne oblike kroničnega rinofaringitisa kot atrofični rinofaringitis, kataralni faringitis in hipertrofični rinofaringitis.

Za atrofično kronično obliko je značilna prisotnost pritožb pri bolniku glede prisotnosti neugodja in bolečine v predelu grla in hripavost je možna. Inšpekcijski pregled določa bledico sluznice, njeno tanko in prekomerno sijaj.

Za kataralne in hipertrofične oblike je značilna prisotnost bolečin v grlu in bolečine ter občutek prisotnosti tujka na tem področju. Prav tako je prisotna obilna izločanje sluznice ali gnojila, ki prihaja iz nosu in žrela, bolnik pa sistematično kašlja. Sprememba položaja telesa v jutranjem času izzove posebej močno izkašljevanje, poleg tega pa je možno tudi, da se pojavi emetični refleks. Poleg tega se povečajo tonzile, njihova rahla hiperemija.

Za sluznico je značilna krhkost in otekanje mandljev. Limfni vozlišča se povečajo v zadnji steni žrela (ki je definirana kot granularni rinofaringitis), povečanje limfoidnega tkiva ob stranskih stenah pa vključuje lateralni rinofaringitis.

Rinofaringitis pri otrocih: simptomi

Rinofaringitis pri otrocih je veliko hujši kot pri odraslih, še posebej pa je nevaren za otroke v kategoriji zgodnje starosti. Temperatura se dvigne precej hitro in hitro, doseže 38-39 ° C, pogosto pa jo spremlja bruhanje ali regurgitacija. Glede na to, da dojenček izgubi sposobnost dihanja skozi nos, ker so nosni prehodi še vedno zelo ozki sami po sebi in vsako zelo rahlo otekanje jim odvzema prepustnost, mu je težko sesati materino mleko. Zaradi tega začne zavračati jesti, slabo spi in na splošno postane zelo nemiren.

Pogosto je med simptomi pogostost blata v obliki črevesnih motenj, ki zmanjšujejo odpornost, značilno za telo, in posledično vodi do zapletov. Pogosto pri otrocih, za razliko od odraslih, postane rinofaringitis predhodnik bronhitisa in pljučnice. Hkrati je eden od najbolj nevarnih možnih zapletov sublabialni faringitis.

Glede na možnost kakršnih koli zapletov ne oklevajte poklicati zdravnika. To je več kot pomembno, saj lahko bolezen deluje tudi kot simptom gripe ali druge vrste akutne virusne okužbe. Diagnostike, kot so davica, škrlatinka ali ošpice, niso izključene. Vsaka od teh bolezni vključuje lastno taktiko zdravljenja, zato je pomemben dejavnik hitrost diagnoze.

Če povzamemo, so simptomi rinofaringitisa pri otrocih naslednji:

  • Zamašen nos;
  • Zasoplost;
  • Izpraznitev iz nosu (sprva prozorna in lahka, nato pekoča sluznica ali gnojna);
  • Toplota (različne stopnje, ki se kaže glede na značilnosti posameznega značaja);
  • Kašelj;
  • Motnje spanja;
  • Bruhanje;
  • Driska;
  • Napenjanje.

Rinofaringitis: zdravljenje

Zdravljenje te bolezni ne poteka po analogiji s prehladom. Sprva je treba ugotoviti in odpraviti vzrok, ki je povzročil kašelj. Potrebno je začeti zdravljenje z izpiranjem in inhalacijo, pomembno je tudi sproščanje iz nosne sluzi, za katero se uporabljajo tudi izpiranje in antibakterijska pršila. Kot je za kašelj, se pojavi zaradi odtekanja sluzi vzdolž zadnje stene, s čimer jo draži.

Poleg antibakterijskih protivnetnih razpršil se uporabljajo tudi za nazofarinks. Antibiotiki za rinofaringitis so redko predpisani, vendar je treba upoštevati, da ima bolezen lastne značilnosti remisije in ponovnega pojava ter poslabšanja, zato ni mogoče izključiti potrebe po zdravljenju.

Za diagnosticiranje te bolezni se je treba obrniti na zdravnika (pediatra), ne pa na poznejše posvetovanje z otorinolaringologom.

Zdravljenje akutnega rinofaringitisa, njegovih vzrokov in simptomov

Ninofaringitis se nanaša na vnetno bolezen, ki prizadene nosno in žrelo votlino. Ta vrsta bolezni je pogosta in je najpogostejša pri majhnih otrocih. Treba je omeniti, da akutni rinofaringitis deluje kot zaplet prehlada. Pogosto odrasli pogrešajo simptome, kot so izcedek iz nosu in zamašen nos, v upanju, da se bo vse samo izginilo. Ampak, če ne zagotavljajo pravočasno pomoč telesu, je stanje zapleteno zaradi te bolezni.

Vzroki akutnega rinofaringitisa

Akutni rinofaringitis se razvija postopoma, začenši s kongestijo nosnih poti in konča s hudo bolečino v grlu. V devetdesetih odstotkih je bolezen posledica prodiranja virusne okužbe v nosno ali žrelo sluznico. Bolezen se lahko manifestira pri influenci gripe, parainfluence, rinovirusa ali adenovirusnih obolenj.

V drugih primerih se bolezen pojavi zaradi alergijskih reakcij na določene dražljaje ali pridobivanje bakterij na tkanini.

Če virusna okužba pri vstopu v telo začne takoj delovati, potem so lahko bakterije v neaktivnem stanju dolgo časa. Ko se pojavijo ugodni pogoji, se začnejo rasti in množiti.

Glavni dejavniki so:

  • prekomerno hlajenje ali pregrevanje;
  • nezaželeni prehladi;
  • oslabljena imunska funkcija;
  • prisotnost slabih navad;
  • stik z bolnikom;
  • sprehod v mestih z gnečo;
  • prisotnosti kroničnih bolezni.

Če govorimo o kroničnem rinofaringitisu, se lahko bolezen pojavi zaradi:

  • povečane adenoide in tvorba polipa;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • prirojene nepravilnosti, ki so povezane s strukturo nosne votline;
  • glivična okužba in pojav kandidiaze v ustni votlini;
  • uživanje hladnih pijač;
  • zdravila, ki vodijo do oslabljene imunske funkcije;
  • stalne situacije.

Simptomi akutnega rinofaringitisa

Simptomi bolezni vključujejo znake rinitisa in faringitisa. Zato je za bolezen značilna:

  1. pojav nelagodja v nazofaringealnem območju. Lahko se pojavi pekoč občutek, pekoč občutek ali suhost;
  2. kopičenje sluzi v nosnem predelu, ki teče navzdol po zadnji steni žrela;
  3. težave z nosnim dihanjem;
  4. videz nazalizma;
  5. zmanjšanje sluha, pojav bolečine v ušesih;
  6. rahlo povišanje temperature;
  7. otekanje in pordelost sluznice;
  8. otekle bezgavke.

Simptomi so tudi odvisni od oblike rinofaringitisa.

Alergijski rinofaringitis se pojavi kot posledica stika z različnimi dražilnimi snovmi. Ta vrsta bolezni vodi do vnetja nazofarinksa, celoten proces pa se začne v nosu, nato pa se spušča skozi dihalni trakt. V zgodnjih dneh bolezen spominja na kataralni rinitis. Z odstranitvijo dražljaja lahko hitro premagamo bolezen. Če pa zdravljenje zamuja, se lahko ta proces spremeni v laringofaringitis.

Glavni simptomi se pripisujejo:

  • zamašen nos;
  • izcedek iz nosu;
  • vnetje in rdečina grla;
  • vodenje sluzi po zadnjem delu nosu;
  • pojav nelagodja v grlu;
  • manifestacija kašlja.

Zelo pogosto je, da je alergijski rinofaringitis alergične narave v kombinaciji z drugimi vnetnimi procesi, ki obstajajo v nosni votlini, sinusih, grlu ali dihalnem traktu.

Akutni rinofaringitis se kaže v otekanju tkiv in prodiranju celičnih elementov v sluznico. Prav tako je treba omeniti, da pri tej vrsti bolezni obstaja močna dilacija krvnih žil. To vodi do hitenja krvi v nazofaringealno področje.

Akutni rinofaringitis se pojavi živo in ga označujejo:

  1. tvorba gnojne sluzi;
  2. pojav paroksizmalnega kihanja zaradi srbenja in pečenja v nosnih poteh;
  3. sprememba glasovnega tona;
  4. solzenje;
  5. manifestacija trajne vnetje grla;
  6. bolečina pri požiranju in govorjenju;
  7. povečana telesna temperatura do 38 stopinj;
  8. blaga bolezen.

Kronični rinofaringitis traja dolgo časa in pogosto izhaja iz dejstva, da je bila akutna oblika enkrat ozdravljena. Pri kroničnem poteku je okužba karioznih zob ali sinusov.

Ta vrsta bolezni je običajno razdeljena v tri oblike.
Pri atrofičnem rinofaringitisu se lahko bolnik pritoži zaradi bolečin v grlu in neugodja. Glas je lahko hrapav. Pri pregledu je razvidno, da ima sluznica bledo barvo, medtem ko je preveč izčrpana.

Pri kataralnem in hipertrofičnem rinofaringitisu se lahko bolnik pritoži zaradi bolečine v grlu, bolečine in občutka tujka v žrelu. Prav tako so za te oblike značilna manifestacija obilno in gnojen izcedek v nosni regiji. Lahko se spuščajo po hrbtu in povzročajo neprijeten vonj iz ust. Za vse to ima bolnik kašelj v jutranjih in nočnih urah z rahlim kašljem iz sputuma. Poleg tega lahko pride do povečanja in otekanja tonzil.

Pri pregledu je razvidno, da je sluznica v žrelu zelo ohlapna. Limfni vozlišča v submandibularnem območju so nekoliko povečana.

Rinofaringitis pri otrocih

Če se pri otrocih pojavi rinofaringitis, je treba simptome in zdravljenje začeti čim prej. Bolezen je hujša kot pri odraslih, zato je nevarna.

  • povečanje telesne temperature na 38-39 stopinj;
  • zamašen nos;
  • izcedek iz nosu, pri katerem ima odvod prosojna barva;
  • motnje spanja;
  • vročičasto stanje;
  • slabost, bruhanje in driska;
  • kašelj agonične narave.

V tem primeru postane otrok šibek, zaspan in razdražljiv. Neprestano joka in je hirovit. Zaradi težav z dihanjem in zamašenosti nosu ne more pravilno spati, zato se pogosto zbudi. Če čas ne začne zdraviti rinofaringitisa pri otrocih, bo bolezen povzročila zaplete v obliki lažnega zamaška, bronhitisa ali pljučnice. Ne obotavljajte se poklicati zdravnika, saj ima rinofaringitis podobne simptome pri okužbi z gripo, davici, škrlatinki ali oslovskemu kašlju.

Diagnoza rinofaringitisa

Za diagnosticiranje rinofaringitisa se morate obrniti na zdravnika. Z bolnikom se bo pogovarjal za pritožbe in opravil ustni izpit. Pri rinofaringitisu bo značilna rdečina in otekanje zadnje stene žrela ter izločanje sluzi. V grlu in na dnu nosu lahko opazimo gnojni plak. Po tem je pacient dodeljen:

  • darovanje krvi za analizo za določitev števila ESR in levkocitov;
  • jemanje brisa iz nazofaringealnega območja, da se določi patogen.

Če ima bolnik značilne znake kroničnega rinofaringitisa, je predviden dodatni pregled, ki vključuje:

  • endoskopija nosne votline;
  • Rentgenski pregled;
  • računalniška tomografija nazofarinksa in sinusov;
  • svetovanje z otolaringologom, endokrinologom in gastroenterologom.

Ko tip alergijskega rinofaringitisa morate opraviti testni vzorec za določitev dražljaja.
Zelo pomembno je pravilno razlikovati to bolezen od alergijskega in vazomotornega rinitisa, polinoze, davice, gripe ali škrlatinke.

Če ima bolnik dolgotrajen potek zdravljenja, potem je potrebno dodatno preiskati madeže za analizo PCR in ELISA, mikroskopijo in mikroskopijo.

Zdravljenje akutnega rinofaringitisa

Mnogi se sprašujejo, kako zdraviti rinofaringitis. Ampak, da to storite brez posvetovanja z zdravnikom, ni priporočljivo. Nepravilna terapija ali napačna diagnoza lahko povzroči zaplete.

Zdravljenje alergijskega rinofaringitisa vključuje:

  • jemanje antihistaminikov. Pri otrocih so imenovane kapljice v obliki Zyrtek ali Fenistil. Odraslim in otrokom, starejšim od dvanajst let, Suprastin ali Erius tablete v sirupu. Trajanje zdravljenja traja sedem dni;
  • izločanje alergena, ki je povzročil draženje. Če ga bolnik težko najde sam, potem je vredno opraviti test v laboratoriju;
  • uporaba hormonskih pršil. Imajo protivnetni in anti-edemski učinek. Uporabljati jih je treba v dveh do štirih tednih enkrat na dan. To lahko vključuje Nasonex.

Zdravljenje rinofaringitisa v akutni obliki vključuje:

  1. uporabo antipiretikov. Če ima bolnik temperaturne indikatorje nad 38,5 stopinj ali konvulzivno stanje, lahko vzamemo paracetamol ali Ibuprofen. Proizvajajo se v več oblikah: v svečah, sirupih in tabletah;
  2. prejemanje protivirusnih zdravil v obliki Anferon, Viferon, Kagocel, Arbidol. Trajanje zdravljenja traja pet dni;
  3. antibiotiki za bakterijski tip. Otrokom se predpisuje Amoxiclav ali Augmentin. Odraslim priporočamo jemanje amoksicilina ali azitromicina;
  4. spiranje nosnih poti s fiziološko raztopino ali raztopino morske soli. Postopek je treba opraviti do šestkrat na dan;
  5. uporaba vazokonstriktorskih zdravil v obliki nazina, Vibrocila, Otrivina. Trajanje zdravljenja za otroke ne sme trajati več kot pet dni, v otroštvu - ne več kot tri dni;
  6. grgranje z različnimi raztopinami z antiseptičnim učinkom. To lahko vključuje decoctions iz zelišč, furatsilin, sol. Priporočljivo je, da postopek izvedete do osem do desetkrat na dan;
  7. antiseptično namakanje grla, ki vključuje Hexoral, Tantum Verde, Miramistin;
  8. mazanje grla s Chlorophyllipt, Lugol, Chlorhexidine;
  9. vkapanje v nosne kanale oljnih kapljic v obliki Pinosola;
  10. nanos na nos Protargola ali Sialorja;
  11. izvajanje inhalacij z razpršilcem za otroke z dodatkom slane ali mineralne vode. Odraslim svetujemo, da v odsotnosti temperature opravijo vdihavanje pare in postopke ogrevanja.
  12. uporaba anti-kašlja. Če je suha in boleča, lahko vzamete Sinekod. Za odvajanje sputuma predpisane tablete Mukaltina, Ambrobene, Ascoril.

Pet dni kasneje, ko se akutno obdobje umiri, se bolniku predpiše fizioterapija v obliki UHF ali UFO.

Pri kroničnem poteku je potrebno določiti vzrok za razvoj bolezni. Če gre za ukrivljenost nosnega pretina, polipov ali adenoidov, je treba opraviti operacijo. Ob prisotnosti okužbe v sinusih so predpisani antibiotiki in kukavica. Če se je bolezen pojavila zaradi karijesnih tvorb, potem poiščite pomoč zobozdravnika.

  • pri izvajanju električnih postopkov in segrevanju žrela;
  • pri vodenju elektroforeze;
  • pri obsevanju nazofarinksa s pomočjo kvarčne cevi;
  • pri uporabi imunostimulirajočih in vitaminiziranih kompleksov;
  • pri vodenju alkalne inhalacije;
  • grgranje z žajbljem, ki mu sledi vkapanje kapljic olja;
  • biogenih stimulansov in proteolitičnih encimov.

Tudi med postopkom zdravljenja je treba upoštevati priporočila:

  • sledite prehrani, ki vključuje zmanjšanje kalorij in odstranjevanje vročih, hladnih, začinjenih in slanih živil;
  • sledite režimu pitja, morate piti tekočino na dva litra na dan;
  • za prezračevanje prostora do trikrat na dan in uporabo vlažilnika;
  • počivajte v postelji tri do pet dni.

Po zdravljenju je treba okrepiti imuniteto s postopki utrjevanja in športom.
Če ima bolnik rinofaringitis, je treba zdravljenje začeti takoj, čeprav je na prvi pogled bolezen videti neškodljiva.

Nazofaringitis

Nazofaringitis (rinofaringitis, okužba z rinovirusom, manj pogosto - rinonazofaringitis ali epifaringitis), ki se v vsakdanjem življenju imenuje prehlad - vnetje nazofaringealne sluznice. Pojavlja se v pordelosti in oteklini sluznice, njeni oteklini, pa tudi pri nastajanju in izločanju prozornega, sluznega ali gnojnega eksudata (tekočine). Vzrok bolezni je v večini primerov nalezljiv.

Vsebina

Splošne informacije

Nasofaringitis se v 80% primerov razvije med sezonsko ARVI. Po statističnih podatkih ima vsaka odrasla oseba ARVI 2-3 krat na leto, otroci pa večkrat pogosteje trpijo zaradi te bolezni. Vrhunec pojavnosti je v obdobju zmanjšane imunosti (konec zime je začetek pomladi).

Nastanek SARS v večini primerov spremljajo znaki nazofaringitisa, zato je v 90% primerov nazofaringitis prisoten z virusno etiologijo.

Akutni rinofaringitis je lahko zapleten zaradi bakterijske okužbe.

Obrazci

Glede na vrsto poteka bolezni so:

  • akutno nazofaringitis, ki je pogosto virusnega izvora, vendar je možno tudi alergično in bakterijska etiologija;
  • kronični nazofaringitis, ki ga v večini primerov povzročajo bakterije, v nekaterih primerih pa tudi glivice.

Akutni nazofaringitis, odvisno od patogena, se deli na:

  • streptokok;
  • stafilokokni;
  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • meningokokno itd.

Kronični rinofaringitis je lahko:

  • Hipertrofično. To vrsto nazofaringitisa odlikujejo otekanje in zadebljanje sluznice nazofarinksa in submukoznega sloja, vneto grlo, žgečkanje v nosu in povečano sproščanje čistega izločka zjutraj. Tearing se prav tako povečuje.
  • Atrofični. Za to vrsto je značilno tanjšanje sluznice sloja nazofarinksa, občutek suhega stanja, slab zadah in težave pri požiranju.

Vzroki razvoja

Glavni vzrok bolezni je okužba v telesu. Ne glede na vrsto patogena postane virusna okužba odločilen dejavnik za razvoj nazofaringitisa.

Najpogostejši povzročitelji bolezni so:

  • Rinovirusi (40% vseh primerov bolezni). Ta skupina vključuje desetine oštevilčenih seroloških tipov malega virusa, ki vsebuje RNA in nima zunanje lupine. Hitro razmnoževanje rinovirusov poteka v citoplazmi celic sluznice, hčerinske populacije virusov pa se sproščajo ob lizi (raztapljanje prizadete celice).
  • Streptococcus. Glavna vrsta tega patogena so beta-hemolitični streptokoki skupine A, ki kot človeški zajedavci živijo predvsem v nosni in ustni votlini. Vzročno sredstvo je sev drugih seroskupin (skupine C ali G). Te bakterije prenašajo kapljice v zraku iz obolelih. Možen je tudi asimptomatski prevoz teh patogenov. Incidenca je odvisna od sezonskosti (pogostejša v zimsko-pomladni sezoni), regije in starosti bolnikov. Najpogosteje je bolezen, ki jo povzročajo streptokoki, opažena pri otrocih, starih od 5 do 15 let.
  • Staphylococcus. Te bakterije predstavljajo številne vrste. Nekateri predstavniki stafilokokov spadajo v normalno mikrofloro človeške kože, patogene in pogojno patogene vrste naseljujejo nazofarinks in kožo. Vir okužbe je bolnik (običajno je bolezen povezana z lezijami žrela in dihalnega trakta, vendar je okužba možna tudi z močnim gnojnim izcedkom iz ran) ali nosilcem. Prevoz z lokalizacijo stafilokokov v nosni votlini ali na koži, kot tudi prisotnost kronične okužbe lahko traja več let. Glavne poti distribucije so v zraku, v stiku z gospodinjstvom in prahom. Možne prehranske in injekcijske poti. Stafilokokne okužbe so bolj dovzetne za novorojenčke, dojenčke, starejše in bolne.
  • Pnevmokoke. Te povezane bakterije, ki jih najdemo v parih, so glavni povzročitelji meningitisa, sinusitisa in nekaterih drugih bolezni.
  • Meningokoki. Podatki diplococci (zaokrožene bakterije, ki jih najdemo v parih) se prenašajo s kapljicami v zraku in vplivajo na nazofaringealno sluznico. Ker je naravni rezervoar meningokokusa človeški nazofarinks, so bolniki z nosofaringitisom in nosilci vir okužbe. Meningokokni nazofaringitis je lahko samostojna bolezen (bolezen poteka kot akutno nazofaringitis in se razvije v 10–15% primerov stika z nazofaringealno sluznico) in simptom generalizirane oblike bolezni (meningitis, ki se v nekaterih primerih razvije predvsem pri otrocih in mladih, in meningokokemija).

V nekaterih primerih se rinofaringitis sproži z glivami. Najpogostejši povzročitelj te skupine je glivica Candida. Pri kandidiazi nosne votline se pojavlja vnetje v sprednji ali srednji tretjini nosnega septuma. Lahko se manifestira kot izolirana bolezen ali se kombinira s peroralno kandidiazo.

Nasofaringitis je tudi med najpogostejšimi manifestacijami alergijskih reakcij. Alergeni, ki najpogosteje povzročajo alergijski rinofaringitis, vključujejo:

  • dlake za hišne živali;
  • rastlinski cvetni prah;
  • knjižni prah;
  • alergeni.

Vnetje se ponavadi začne v nosni votlini in se nato spusti v žrelo, možna pa je tudi povratna pot za razvoj bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju rinofaringitisa, vključujejo:

  • proliferacija adenoidov;
  • ukrivljen nosni septum;
  • poškodbe sluznice v nosni votlini;
  • hipotermija;
  • oslabitev imunosti;
  • hipovitaminoza;
  • kajenje

Nasofaringitis se pojavi tudi kot zaplet nekaterih bolezni srca, ledvic in jeter, pri katerih pride do zastoja.

Patogeneza

Pod epitelijem sluznice nosnega pretina pri ljudeh se nahajajo:

  • plast ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva;
  • plast žlez;
  • plast gostega vlaknastega vezivnega tkiva, ki pokriva površino hrustanca in je bogata z živci in krvnimi in limfnimi žilami.

Na pragu nosu je sluznica prekrita z večplastnim ravnim keratinizacijskim epitelijem, ki v predelu septuma preide v ne-utripajoče in nato v cilijast epitelij večplastnega cilij. V globokih delih nosne votline so vrčaste celice.

Oblikuje se sluznica nosu:

  • Ohlapno vezno tkivo, ki vključuje celične elemente, vlakna in posode kapilarnega tipa.
  • Sloj lastnih žlez, ki vsebuje veliko število plovil. Ta plast vključuje tudi serozne žleze.
  • Sluznica nosne konhe, za katero je značilna tudi večplastna struktura.

Aktivno se razmnožuje v nazofarinksu ali aktiviranem patogenu z zmanjšanjem odpornosti. Proces razmnoževanja v nazofarinksu katerega koli patogena povzroča razširitev in povečanje prepustnosti krvnih žil ter infiltracijo sluznice z levkociti.

Nasofaringitis v akutni obliki povzroča hiperemijo sluznice in celično infiltracijo foliklov, na nekaterih mestih opazimo zavrnitev epitelija.

Vnetni proces je najbolj izrazit v krajih, kjer je dobro razvito limfadenoidno tkivo - v območju nazofarinksa in ustnih ust žrela Eustahijevih cevi.

Akutni rinofaringitis poteka skozi tri zaporedne faze:

  • Stopnja suhega draženja, v kateri so opazili suho in hiperemijo nosne sluznice. Potem se sluznica nabrekne, nosni prehodi se zožijo, zaradi česar je težko za nosno dihanje, zmanjša se nos, okus in vonj. Ta faza običajno traja več ur, vendar je možno tudi, da traja dlje (do 2 dni).
  • Faza seroznega praznjenja. Na tej stopnji se začne sproščati velika količina serozne tekočine prozorne barve, do katere se postopoma združuje izloček sluznice, ki ga povzročajo čašaste celice. Amonijak in natrijev klorid sta del seroznega izcedka sluznice, zato se v zgornji ustnici pojavi draženje. Suhost in pekočnost se nadomeščajo z obilnimi izločki, zamašenostjo nosu in kihanjem, sluznica pa prevzame cianotični odtenek.
  • Stopenjska resolucija, za katero je značilna prisotnost mukopurulentnega izcedka. Ta stopnja se začne 4-5 dni po začetku bolezni. Ker se levkociti, limfociti in ločeni epitelij v tej fazi dodajajo v nosno sekrecijo, izcedek dobi rumenkasto-zelenkast odtenek. Za nekaj dni se količina izločanja zmanjša, nosno dihanje in splošno stanje pa se postopoma vrnejo v normalno stanje.

Akutna oblika nazofaringitisa se konča 8 do 14 dni po začetku bolezni.

Z dobro imuniteto rinofaringitis traja 2-3 dni, pri oslabljenih bolnikih pa lahko traja tudi do 4 tedne s tveganjem kronične bolezni.

Akutni rinofaringitis pri otrocih zaradi anatomskih značilnosti (kratka in široka slušna cevka, v katero se vsebina nazofarinksa zlahka spusti) se pogosto spremeni v akutno vnetje srednjega ušesa.

Simptomi

Simptomi bolezni so odvisni od starosti bolnika in oblike bolezni - akutna nazofaringitis pri otrocih se pojavlja z resnejšimi simptomi, pri odraslih pa lahko nekateri simptomi niso prisotni.

Nasofaringitis pri otrocih v večini primerov spremljajo:

  • visoka temperatura (do 39 stopinj);
  • glavobol;
  • kihanje in suhi kašelj, ki se ponoči poslabša zaradi draženja s izločki hrbta (lahko je odsoten kašelj);
  • občutek srbenja in pečenja v nosu;
  • občutek žgečkanja in / ali boleče grlo;
  • nosni glasovi in ​​kratka sapa;
  • bolečine v mišicah;
  • izcedek iz nosu (bistra, sluzasta ali gnojna);
  • povečanje regionalnih bezgavk;
  • motnje apetita, šibkost, solzenje, motnje spanja.

Pri odraslih redko opazimo občutno povečanje temperature in kašlja, odsotnost nosnosti, splošna slabost je manj izrazita.

Širjenje vnetja sluznice slušnih epruvet (Eustachitis) se kaže v občutku klikanja, hrupu in bolečinah v ušesih, izgubi sluha.

Meningokokno nazofaringitis se v večini primerov manifestira na enak način kot rinofaringitis druge etiologije (zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, itd.), Vendar pri 30–50% bolnikov bolezen povzroči generalizirane oblike bolezni z značilnimi simptomi.

Vrsta klamidijske in mikoplazme bolezni traja več kot 2 tedna in se pogosto spremeni v traheitis in bronhitis.

Alergijski rinofaringitis pri otrocih in odraslih ponavadi spremlja rdečina grla in žrela, obilni vodeni izločki in odtekanje na zadnji strani grla, otekanje nosu, kašljanje, pordelost in otekanje vek, kihanje, ki povzroča srbenje v nosu. Ti simptomi se razvijejo brez zaporedja stopenj akutnega nazofaringitisa.

Kronični rinofaringitis (hipertrofična oblika) se kaže med poslabšanjem bolezni:

  • konstantno vneto grlo in občutek srbenja v nosu;
  • neproduktivni suhi kašelj in v nekaterih primerih bolečina pri požiranju;
  • razrešnica zjutraj tekoče prozorne sluznice nosu;
  • povečano solzenje.

Atrofična oblika kroničnega rinofaringitisa je drugačna:

  • občutek suhega v grlu (bolnik v procesu pogovora želi vzeti nekaj požirkov vode);
  • težave pri požiranju in občutku grudice v grlu;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • nastajanje posušene sluzi težko ločiti gosto skorjo.

Diagnostika

Osnova za diagnozo nazofaringitisa so:

  • Klinični znaki bolezni.
  • Pritožbe bolnika in opis staršev bolezni otroka.
  • Podatki faringoskopija (pregled žrela), v katerem je oteklina, rdečina in infiltracija zadnje stene žrela, neba, loki. Pri lateralnem faringitisu so vnetje lateralne žrela ciste. Na zadnji strani grla je lahko sluzni izcedek.
  • Podatkovna rinoskopija (pregled nosne votline), ki omogoča odkrivanje edema in hiperemije sluznice nosu, prisotnost mukoznega ali mukokurulentnega eksudata.
  • Krvna preiskava, pri kateri 50% primerov kaže na prisotnost zmerno izražene levkocitoze nevtrofilne narave, v drugih primerih pa slika periferne krvi ne odstopa od norme.

Če sumite na nazofaringitis v kronični obliki, je priporočljivo:

  • endoskopija nosu, ki vam omogoča pregled sinusov nosu, določitev stanja sluznice in izvedbo zbiranja izločkov za bakteriološko diagnozo;
  • Rentgen, ki omogoča identifikacijo patologije paranazalnih sinusov in oceno stanja nazofaringealnega prostora;
  • CT nazofarinksa in sinusov;
  • posvetovanje z otorinolaringologom in po potrebi gastroenterologom, endokrinologom.

Razmaz iz žrela, ki omogoča določanje patogena in določanje občutljivosti na antibiotike.
Če se sumi na alergije, se opravijo kožni testi.

Treba je razlikovati bolezen z akutnim sinusitisom (vnetje sinusov), vazomotornim alergijskim rinitisom in poslabšanjem kroničnega sinusitisa.

Zdravljenje

Ker je v večini primerov vzrok nazofaringitisa okužba z rinovirusom, so bolniki pogosto predpisani protivirusna zdravila (Oksolin, Interferon itd.), Vendar ne skrajšajo trajanja nazofaringitisa in so zdravila z nedokazano učinkovitostjo.

Glavna metoda zdravljenja je simptomatsko zdravljenje:

  • Antipiretiki pri povišani temperaturi (če je temperatura nad 38 ° C, z izjemo otrok, nagnjenih k temperaturnim napadom).
  • Vazokonstriktivna zdravila (naftizin, glazolin itd.) V primeru težav z nosnim dihanjem. Ker dolgotrajna uporaba vazokonstriktorskih zdravil povzroča sušenje sluznice, je priporočljivo, da odrasli uporabljajo ta zdravila ne dlje kot en teden in ne več kot 3 dni za otroke. Rinovirusna okužba pri otrocih, mlajših od 6 let, se zdravi z vazokonstriktorskimi kapljicami (spreji in geli so kontraindicirani). Pri otrocih, mlajših od enega leta, je priporočljivo uporabiti kapljice zdravila Vibrocil, če je potrebno.
  • Antihistaminiki prve generacije, ki odstranijo zabuhlost in so predpisani predvsem zaradi alergijske narave bolezni.
  • Grganje s toplo antiseptično raztopino (furatsilina itd.), Slano vodo, kamilico, žajbelj za bolečino v grlu.
  • Izpiranje nosu z Aquamarisom in Aqualo.
  • Rinofaringitis bakterijske etiologije zahteva zdravljenje z antibiotiki.

Ne glede na obliko bolezni je priporočljivo piti veliko vode. Prednost je treba dati kompotom, sadnim pijačam ali sveže stisnjenim razredčenim sadnim sokom.

Nasofaringitis se zdravi tudi s fizioterapijo (UFO, UHF).

Kronični nazofaringitis pri odraslih se zdravi z:

  • Namakanje grla. Uporabljajo se zelišča ali antiseptiki ("Chlorfillipt", "Tantum Verde" itd.);
  • Lokalna uporaba antiseptikov v obliki tablet, pastil, aerosolov ("Ingalipt", "Lizobakt", "Strepsils" itd.). Če ste nagnjeni k alergijam iz aerosolov, je bolje zavrniti in uporabiti druge dozirne oblike.

Za ponovno vzpostavitev ustreznega nosnega dihanja, po potrebi adenotomija (odstranitev adenoidov), se za ponovno vzpostavitev normalne oblike, polipotomije itd. Uporabi submukozna resekcija nosnega pretina.

V primeru bakterijske etiologije bolezni je predpisana antibakterijska terapija (v primeru bakterijskega rinofaringitisa pri otrocih je priporočljivo uporabljati Isofra pršilo za nos).

Pri zdravljenju nazofaringitisa se priporoča nežna prehrana (vroča, hladna, pikantna in slanost je izključena), izogibanje alkoholu in kajenju. Prav tako je pomembno, da je notranji zrak ohlajen in hladen, kar preprečuje izsušitev sluzi.

Možni zapleti

Prognoza za nazofaringitis je ugodna, vendar obstaja nevarnost:

  • razvoj otitisa pri majhnih otrocih;
  • poslabšanje astme in bronhiektazije pri bolnikih s temi boleznimi;
  • razvoj laringitisa in lažnega zamaška (pojavlja se pri otrocih, mlajših od 7 let, zaradi anatomske strukture grla);
  • razvoj traheitisa, bronhitisa in v nekaterih primerih pljučnice.

Preprečevanje

Nasofaringitis nima posebnih preventivnih metod. Splošna priporočila za krepitev splošne in lokalne imunitete vključujejo:

  • aktivnosti popuščanja;
  • športne igre;
  • redne sprehode;
  • spoštovanje dneva in prehrana;
  • zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol).

V obdobju poslabšanja sezonskih bolezni je zaželeno, da se izognemo stiku z bolniki in kraji, kjer se zbira veliko število ljudi. Priporočljivo je jesti česen in čebulo, bogato s fitoncidi - te snovi zavirajo rast bakterij, gliv in protozojev. Prav tako lahko vzamete multivitamine in mazate zunanje dele nosnih poti z oksolinsko mazilo.


Preberite Več O Kašelj