Obešanje

Obešanje - stiskanje organov vratu z zanko pod vplivom teže celotnega telesa ali njegovih delov, včasih med predmeti ali s stiskanjem.

Popolnoma zategnitev tečaja okrog vratu, pa tudi popolno obešanje telesa, niso obvezni pogoji za obešanje. Dovolj je, da je sprednja površina vratu stisnjena, pri čemer je lahko težka le glava ali celo sama ud. To povzroča veliko različnih položajev pri obešanju. Obstaja polno (brezplačno) in nepopolno (ne prosto) obešanje.

Ko je popolnoma obešena, telo prosto visi v zanki brez stičišča.

Nepopolno obešanje se lahko zgodi, ko stoji, kleči, sedi, leži. Obstajajo primeri, ko je bila kompresija vratu vidna pri vilici na drevesu, med ograjo. Hrbet stolu, prečka tabele ali blata lahko igra tudi vlogo stiskalnega predmeta z ustreznim položajem glave, katerega teža zadošča za začetek smrti.

Vsebina

Klasifikacija orodij za zadušitev pri obešanju

Predlagal Molin Y.A. leta 1986

A. Predmeti, iz katerih je mogoče oblikovati zanko z določeno elastičnostjo, fleksibilnostjo ali sestavljeno iz posameznih fleksibilnih povezav

  • I. Z zasnovo:
    • 1) odprto - vozlišče manjka (raztegnjena vrv, vzmetnica), vrat je tudi delno stisnjen;
    • 2) nenapetost (zaprta, nepremična) - vrat je tudi delno stisnjen, vendar se vozel nahaja znotraj ali zunaj vratu;
    • 3) povlecite na drsenje (zanko-davljenje) - zanka tesno prekriva in stisne vrat.
  • Ii. Po številu zavojev: enojni, dvojni, večkratni.
  • III. Z gradivom:
    • 1) trdna (verige, kabli, žice);
    • 2) polmehke (različne vrvi);
    • 3) mehke (kravate, rute, brisače itd.);
    • 4) kombinirano (iz različnih materialov z mehko oblogo).
  • Iv. Širina površine, ki tvori sledove:
    • 1) tanek (do 0,3 cm širok);
    • 2) debela (do 1 cm široka);
    • 3) široko (pokriva pomemben del vratu).

B. Postavke, iz katerih ni mogoče oblikovati zanke

  • I. Gospodinjski predmeti (pohištvo, okenski okvirji, ograje za stopnice - stisnite predvsem sprednji del vratu.
  • Ii. Predmeti odprtega terena (vilice, ograje) - stisnemo večinoma stranice vratu.

Položaj viseče zanke

Praviloma ima zanka poševno naraščajočo smer proti vozlišču.

  • Tipičen položaj zanke, ko se vozlišče nahaja na zadnji strani vratu ali vratu. Zanka zanke se nahaja pred hrustancem ščitnice ali nad njo (med njim in hioidno kostjo). Tako ima zanka smer od spredaj nazaj, od spodaj navzgor.
  • Atipični položaj. Po drugi strani pa je razdeljena na spredaj (vozlišče se nahaja v bradi) in stransko (vozlišče je lokalizirano na desni ali levi strani vratu).

Mehanizem kompresije vratu

Glede na položaj zanke na vratu pride do popolnega ali delnega prenehanja dostopa zraka v pljuča, do kompresije vratnih žil in do kompresije živčnih trupov vratu. V tipičnem položaju zanke se pritisne med grlo in hioidno kost, koren jezika potisne navzgor in nazaj ter pritisne na hrbtno steno žrela in mehko nebo ter zapre vhod v grlo; veliki rogovi hioidne kosti pritiskajo na sprednjo površino vratne hrbtenice. Posledica tega je, da se pot zraka iz nosu ali ust do pljuč popolnoma ustavi. S stranskim položajem vozlišča je vzorec premika enak, čeprav se grlo premakne proti vozlišču, vendar to ne preprečuje, da bi koren jezika zaprl celo grlo. Z anteriornim položajem vozlišča se glava nagne nazaj, zaradi česar se zgornji del vratne hrbtenice iztegne naprej in se zatakne v zadnji del vratu, s čimer ga približamo korenu jezika, ki ga tudi z zanko potisne nazaj po zadnji. Hkrati pa dihalne poti niso popolnoma blokirane, kar pa ne preprečuje začetka smrti. Iz tega sledi, da ustavitev vstopa zraka v pljuča ni edini mehanizem smrti pri obešanju. Poleg tega so bili primeri smrti pri obešanju ljudi, ki so imeli cev za traheotomijo, ki se nahaja pod prekrivno zanko.

Znaki obesitve vivifikacije

Upoštevati je treba, da če je telo osebe, ki je umrlo iz kakršnega koli drugega razloga, takoj obešeno (v času klinične smrti), bodo vsi spodaj opisani znaki izraženi, kot tudi v primerih obešanja v življenju. Zato je vedno zelo pomembno primerjati podatke zunanjih in notranjih raziskav trupla z okoliščinami primera in rezultati pregleda prizorišča.

Znaki življenjske brazde zadavljenja

Mnogi raziskovalci [Barsegyants L. O., 1953; N. Mityaeva, 1955; Kontsevich I. A., 1968; Permyakov A.V., 1969, 1971] s strangulacijsko asfiksijo so preučevali predvsem znake življenjske dobe sulkusa, saj je patognomoničen in trajen simptom te vrste asfiksije.

Znaki vaginalne zadavitve vivo so povezani z naravo same brazde

  1. Žlebovi zadavitve v rjavi barvi, kar kaže na prisotnost in vivo obarjanja.
  2. Sedimentacija povrhnjice in hiperemije na robovih brazde. Glavni članek: Znak Ivanovskega NP
  3. Hiperemija in krvavitve v območju brazde zadavitve. Glavni članek: Znak življenjskega izvora brazde zadušitve Bocarius N.S.
  4. »Blatno otekanje« je mikroskopska značilnost: podaljšanje malpighove plasti na robovih brazd, otekanje njenih celic s kroglasto obliko, z motno zrnato protoplazmo. Glavni članek: Znak Kapatsinskega N.K.

Znaki intravitalne brazde zadavitve so povezani s spremembami v sosednjem mehkem tkivu

  1. Krvavitve v podkožni maščobi in mišicah v projekciji žlebov zadavitve.

Znaki vaginalne praske, ki je povezana s spremembami v organih in tkivih vrat na razdalji od sulkusa

  1. Ekhimoza v vlaknu obstruktivnega prostora in obilno krvavitev v zadnji del žrela. Glavni članek: Sign of Bruardel
  2. Krvavitve v bezgavkah vratu, ko visi (RF Dynin, 1955);
  3. Krvavitev v adventitijo karotidnih arterij Glavni članek: Martinov simptom
  4. Solze intimnih karotidnih arterij in krvavitev v adventitiji karotidov. Suze intime karotidnih arterij, ki nastanejo zaradi prekomernega raztezanja, imajo linearno obliko, se nahajajo prečno, najpogosteje na hrbtni steni karotidnih arterij pod ravnjo davljenja. Glavni članek: Sign of Amouss
  5. Krvavitve v zgornjih vratnih simpatičnih vozliščih. »Mikroskopski pregled pripravkov iz zgornjih vratnih simpatičnih ganglij, odvzetih iz trupel ljudi, ki so umrli zaradi zadavitve, je v vseh primerih pokazal večkratne velike žariščne krvavitve in ostro žilno pleturo. Večkratne velike žariščne krvavitve in ostra pletorija v zgornjih vratnih simpatičnih vozliščih z drugimi podatki lahko služijo kot pomožni diagnostični znak smrti zaradi zadavljenja "[1] Glavni članek: Znak Atakishiyev AR
  6. Poškodbe aksonov vagusnih živcev. Pojavi draženja in propadanja večine živčnih elementov kože, kot tudi spremembe v območju stebra vagusnih živcev v obliki zvini in raztrganja dela aksonov z kodri, glomeruli in različnimi oblikami nevroplazme na koncih. Glavni članek: Prijava Kontsevich I.A.
  7. Krvavitve na mestu pritrditve prsne kosti sternokleidomastičnih mišic. Najdemo ga v 3-8% zaves. Glavni članek: Sign of Walcher
Besedilo glave (za branje)
  1. Krvavitve vzdolž brazde zadušitve ali v valjih strangulirane kože. Za to odstranite kožo s področja SAT. In to je treba storiti, preden se odpre kozni rez vodi v odtok krvi iz žil in namakanje kože, PZHK, mišic in ustvarja sliko intravitalnih krvavitev. Kožo za študijo je treba vzeti iz območja zunaj trupla. V tem primeru mora odstranjeni del kože vključevati zgornji in spodnji valjček brazde ter biti omejen na vrh in dno nespremenjene kože. Robovi brazde morajo biti označeni, zato mora imeti kožica izgled trapeza, katerega manjša osnova ustreza zgornjemu robu, večja pa spodnjemu delu brazde. Nato naredite vzorec Bocariusa. Iz prevzetega koža skrbno ločijo maščobne kisline, položijo kožo med dve stekleni diapozitivi, rahlo stisnemo in preučimo v oddani svetlobi. Istočasno se pozornost posveča prisotnosti razširjenih majhnih žil in krvavitev v robovih brazd in odsotnosti teh sprememb na dnu. Podobno študijo lopute odstranjene kože lahko izvedemo s stereoskopskim mikroskopom. V tem primeru je jasno vidna razlika v krvnem polnjenju posode zgornjega in spodnjega valja. V zgornji blazini je opaziti vensko pletorijo, v spodnji blazini pa arterijsko. Mikroskopska preiskava brazde zadrga po Mityaevi pomeni, da so kolagenska vlakna na mestu življenjske brazde zadavitve obarvana z osnovnimi barvami, v posmrtnih brazdah pa vezivno tkivo ne zazna osnovnih barv.
  2. Fuksinska triada - obarvana z rdečo po metodi Lee: 1. sploščena povrhnjica. 2. papilarni dermis. 3. mišična vlakna.
  3. Krvavitev v debelini konice jezika pri ugrizu med konvulzijami.
  4. Krvavitve v podkožni mišici vratu in nog nodativnih mišic na mestih, kjer se vežejo na ključnico in prsnico (znak Walcherja).
  5. Krvavitve v antero-lateralnih delitvah medvretenčnih diskov ledvenega in spodnjega prsnega dela hrbtenice (znak Simona).
  6. Zvok in krvavitev v ligamentnem aparatu hrbtenice, predvsem vratne hrbtenice.
  7. Krvavitve v Schlemmovem kanalu (nahaja se v prelivnem kotu roženice, v območju roženice, ki prehaja v beločnico).
  8. Krvavitve v karotidnem območju (znak Musseta).
  9. Krvavitve v retrobulbarni celulozi.
  10. Krvavitev v adventitiji karotidnih arterij (znak Martina).
  11. Krvavitve v bezgavkah, ki se nahajajo nad ravnijo zadavitve (submentalno, submandibularno). Limfni vozlišča so sama povečana, debela, njihova žila se injicirajo.
  12. Krvavitev iz nosu in zunanje slušne prehode.
  13. Zlomi hrustanca grla ali hioidne kosti s krvavitvijo v mehka tkiva na področjih zlomov.
  14. Anizokorija z močno, večinoma enostransko kompresijo vratu z zanko.
  15. Vse znake hitre smrti je treba nedvomno pripisati znaki obešanja v življenju (glej zgoraj).

Znaki oživljanja, ki visijo zunaj brazde zadavitve

  1. Krvavitve v medvretenčnih ploščicah Glavni članek: znak Simona

Tanatogeneza pri obešanju

Prej se je verjel, da je posebnost obešanja, kot posebna vrsta mehanske asfiksije, zelo hitra izguba zavesti, ki izključuje samopomoč, izraženo v želji, da se znebimo podaljšane zanke.

Vendar pa so eksperimenti profesorjev sodne medicine Minovichi in Fleykhman, ki se izvajajo skoraj istočasno v različnih državah, v zvezi s tem podali številne nove podatke. Oba profesorja sta se obesila, asistenti pa so jih po 30 sekundah ali več vzeli iz zanke. Oba eksperimentatorja sta nato govorila o tem, kaj sta doživela v zanki. Izkazalo se je, da se trenutna izguba zavesti ni zgodila; visenje v zanki se lahko zaveda, kaj se dogaja. V prvem trenutku, ko se je zategnila zanka, so začutili ostro bolečino v predelu grla, strašno težo v moji glavi, pred mojimi očmi so se pojavili ognjeviti krogi, v ušesih se je pojavila razpoka bobnov, bolečine, obup, huda splošna bolezen. Oba eksperimentatorja sta takoj imela željo, da bi vrgla zanko z vratu, vendar nista mogla dati pogojevanega signala, temveč sta naredila le naključna gibanja.

Zato sklepamo: po zaostritvi zanke na vratu zelo hitro, skoraj takoj, zaradi najbolj akutne kršitve cerebralne hemodinamike, zlasti malih možganov, se izgubi zmožnost koordinacije gibanja in oseba se ne more samostojno osvoboditi zanke. Izguba zavesti se zgodi malo kasneje.

V nastanku smrti, ki je posledica obešanja, igra pomembno vlogo kompresija nevrovaskularnega snopa vratu, vključno s karotidno arterijo, notranjo vratno veno in vagusnim živcem.

Z rahlim pritiskom, v primeru nepopolnega obešanja telesa, zanka popolnoma stisne samo notranje jugularne vene, skozi katere večino krvi prehaja iz možganskih sinusov, karotidne in vertebralne arterije niso popolnoma stisnjene. Zato se pretok krvi v možgane med delovanjem srca nadaljuje, medtem ko je odliv moten, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega tlaka.

Z močnejšim stiskanjem vratu, v primeru polnega lebdenja, mirujočih in celo vretenčnih arterij stisnemo (za stiskanje slednjega je potreben napor, ki je enak 15-20 kg), kar povzroča takojšnjo akutno anemijo možganov (ker ni dotoka, ni odtoka) ).

Draženje vagusnega živca zaradi raztezanja debel in stiskanja vretenčnih vej povzroči upočasnitev srca in včasih popolno ustavitev. Samo z bolnim srcem lahko to vodi v smrt. Podoben učinek povzroča draženje območja karotidnega sinusa.

Predvideva se, da ima raztezanje hrbtenice vzdolž vzdolžne osi in stiskanje medulle podolgovate z zobnim procesom 2. vratnega vretenca pomembno vlogo pri nastopu smrti s polnim obešanjem.

V določenem številu primerov asfiksije v nastanku smrti postanejo pomembni dejavniki, kot so aspiracija živilskih mas iz želodca (če se vozlišče zanke nahaja spredaj ali ob strani vratu, ostane požiralnik prehoden in bruhanje zaradi draženja vagusnega živca lahko povzroči tudi zadušitev).

Zaradi popolne prekinitve zavestnih premikov zaradi edema cerebelarnega bazena in hitre izgube zavesti je samopomoč nemogoča in oseba, ki se visi, se ne more osvoboditi dolge zanke.

Če je bil vzet iz zanke in se je zavedel, potem se ne spomni, kaj se je zgodilo in včasih o prejšnjih dogodkih; poleg tega obstaja zdravstvena motnja - dolgotrajne krče, pljučnica, duševne bolezni, tj. razvije postasfiksno stanje.

Iz tega stanja je več stopenj:

  1. Komatozna faza - pomanjkanje dihanja, nezavest,
  2. Ni odgovora učenca
  3. Faza toničnih krčev
  4. Faza motenja zavesti, tresenje, potenje
  5. Faza, ko se žrtev ne spomni incidenta s polno zavestjo (retrogradna amnezija)
  6. Faza afektivnih stanj (depresija, melanholija)

Znaki, ki razlikujejo umor od samomora z obešanjem in zadušitvijo zanke;

Lepljenje zanke je stiskanje vratu z zanko, zategnjeno z zunanjo ali lastno roko ali kakšno težo, pa tudi premikajoči se del stroja, in to se razlikuje od obešanja, pri katerem se zanka na vratu zategne s težo samega telesa, ki se spušča v zanki.

Pri pregledu trupla je treba paziti na enake lastnosti kot pri obešanju.

Material za zanko, kot tudi pri obešanju, so različni predmeti, ki so običajno na voljo: vrv, toaletni izdelki, vezalke, trakovi, brisače itd. Včasih na vratu najdemo ne enega, ampak več zanke (iz različnih materialov), ki se prekrivajo ena na drugo. Zanka ima lahko en ali več zavojev.

Zadavitvena asfiksija (od stiskanja vratnih organov) vključuje tri sorte: obešanje, zaničenje z zanko, udarec roke.

Kadar najdemo truplo z znaki zadušitve - zaradi obešanja ali zategovanja zanke, je zelo pomembno, da se pregleda prizorišče incidenta, da se ugotovijo okoliščine incidenta, prisotnost znakov samo-obešanja ali umora, vključno z drugače, s kasnejšim posnemanjem samomora ali obešanjem trupla.

V tem primeru je posebna pozornost posvečena drži trupla, načinu pritrditve vrvi na vrat trupla in podpori, prisotnosti, lokaciji in velikosti predmetov, ki bi lahko služili kot opora za noge med samovisečimi in drugimi dejavniki.

Odsotnost stojala, pod pogojem, da se zanka nahaja na višini, ki je višja od višine obešenega človeka, kaže na to, da je kdorkoli odstranil obesek za obešanje ali del, ki se uporablja pod stojalom.

Kadar se na kraju incidenta odkrije stojalo, ga skrbno pregledamo, pri tem pa upoštevamo, da lahko vsebuje sledi žrtev žrtve (v primeru samostojnega obešanja) in odtise (ali njihovo popolno odsotnost) druge osebe, kar lahko nakazuje dramatizacija.

Pri pregledu trupla se preveri prisotnost ali odsotnost brazde zadavitve, njena smer, saj je med dramatizacijo samomora takšna brazda ponavadi slabo izražena ali popolnoma odsotna.

Ko se sam obesi, ima naraščajočo smer in se zlomi v bližini vozlišča zanke, ne da bi oblikovala zaprto linijo okoli vratu, medtem ko je zanka, ko je zanka zategnjena z zunanjo roko, običajno prekrita vrat in ima vodoravno smer.

Včasih se na vratu trupla v bližini najdeta dve brazdi zadavljenja, ki sta navzgor in navzdol. Prav tako kaže, da bi se lahko zgodil umor z davljenjem, ki mu je sledilo obešanje trupla.

Pomemben dokaz v tem primeru je lahko vrv, s katero je izdelana obešanje, ali drug predmet, ki se uporablja za ta namen (električna žica, kravata itd.). Med pregledom sta pritrjeni struktura, debelina (premer) značilnih lastnosti vrvi, dolžina med vozliščem zanke in točko pritrditve na nosilec.

Zanka in vrv se odstranita kot celota, tako da ne poškodujeta vozlov in koncev vrvi, saj je metoda vezanja vozel povezana s človeškimi navadami, pogosto pa takšna metoda pomaga pri iskanju in razkrivanju morilca.

Proučevanje koncev vrvi omogoča uporabo strokovnega znanja, da dokaže, da je vrv, na kateri visi trup in vrv, ki je bila na osumljencu, prej tvorila eno samo enoto.

Zato je priporočljiva metoda pregleda, da ne sprostite vozlov, temveč odrežite zanko s strani, ki je nasprotna vozlu. V tem primeru je primerno ohraniti vozel, s katerim je vrv pritrjena na nosilec. V ta namen, kadar je to mogoče, odcepimo vejo, del prečke, kljuke, vijake itd. Odvijemo. nosilci.

Obešanje je vrsta mehanske asfiksije, pri kateri se pod obremenitvijo celotnega telesa ali njenega dela zgodi stiskanje vratu z zanko. Obešanje se zgodi: popolno (oseba se ne dotika stopal na zemlji) in je nepopolna (kadar gre za to). Stiskanje vratu je posledica popolne ali delne pokritosti zanke.

Tipičen položaj zanke na vratu, ko se vozlišče nahaja in atipično - kadar je na katerem koli drugem mestu.

Obstajajo naslednje zanke:

1. po naravi materiala - toga, poltoga, mehka, kombinirana;

2. po zaslugi: odprto, nenapenjalno, vlečenje / drsenje /;

V skladu z njegovo napravo so lahko zanke drsne in fiksne; slednji so nato razdeljeni na odprte in zaprte.

Zaprte zanke so privezane blizu vratu, odprte pa predstavljajo obroč, v katerega glava prosto prehaja. Takšna zanka pod težo telesa stisne sprednjo in stransko površino vratu, medtem ko brada in vogali spodnje čeljusti preprečujejo zdrs glave iz zanke. Opisani so primeri, pri katerih je zanka pokrivala zgornjo tretjino hrbtne površine vratu in obraza, na obrazu pa je šla skozi ustno režo.

Odvisno od števila vrtljajev okoli vratu so zanke enojne in več obratne (dvojne, trojne in več).

3. Odvisno od števila vrtljajev okoli vratu so zanke enojne in več obratne (dvojne, trojne in več).

4. Širina površine, ki tvori sledove: tanka, debela, široka; / gospodinjskih predmetov stisnemo predvsem sprednjo površino vratu; predmeti odprtega območja - stisnite večinoma stran vratu.

Strokovno pozornost je treba posvetiti študiji pletenja šarnirskih vozlov, saj obstajajo posebni vozli, na primer morski, tkalski itd.

Način vezanja v nekaterih primerih lahko nakazuje poklic osebe, ki bo v primeru suma umora zagotovila precejšnjo pomoč pri preiskovanju pogojev prihodnje smrti.

V zvezi s tem je pri pregledu prizorišča dogodka strogo prepovedano prekiniti prvotni videz vozla in še bolj ga odvezati.

Zanka mora biti odrezana z nasprotne strani vozla, nato pa, da se ponovno vzpostavi celoten videz zanke, jo šivamo z navojem in pošljemo v nadaljnjo forenzično preiskavo.

Pri preučevanju trupel, ko je bil vzrok smrti obešen, je izredno pomembna preučitev posebnosti zadavitvene brazde.

Zadavitvena brazda je negativen odtis (sled) iz zanke, ki stisne kožo vratu, morfološko je abrazija.

Intenzivnost brazde je odvisna od materiala, iz katerega je bila zanka, in od stopnje poškodbe povrhnjice.

Brazda zadavitve iz mehke zanke je ponavadi šibko izražena, z mehkimi konturami, se malo razlikuje od običajne barve kože, ima rahlo rumenkasto siv odtenek.

Brazda iz poltoge zanke je globlja, njene meje dobro opredeljene. Trda zanka vedno oblikuje globoko brazdo. Pri izpostavljenosti takšnim zankam pride do poškodbe celovitosti povrhnjice, pri posmrtnem sušenju pa postane gusta, rumenkasta ali rdečkasto rjava.

Strukturne značilnosti materiala tečajev v obliki odtisov na brazdi imajo določeno vrednost pri prepoznavanju zank.

Odvisno od števila zank zanke, je lahko brazda obhajanja enojna, dvojna in večkratna; medtem ko ima največjo globino v območju vratu, nasproti vozlišča.

V dobro izrazitem brazdnem nabodalu se razlikujejo spodnji in robni valji; z dvojnimi in večkratnimi zankami se oblikujejo dodatni valji.

Pri preučevanju brazd za zadušitev je potrebno identificirati in natančno opisati vse njegove značilnosti: lokacijo, smer, zaprtje, širino, globino, gostoto, barvo, relief in druge individualne lastnosti in lastnosti.

Vedno je treba rešiti vprašanje intravitalnega ali posthumnega izvora brazde zadavitve. Obstajajo primeri, ko zločin posthumno položi zanko okoli vratu svoje žrtve in se samodejno obesi.

Vzroki smrti pri obešanju so:

1. Pravzaprav mehanska asfiksija, pri kateri pride do popolnega prekrivanja dihalnih poti.

2. Preprečevanje nevrovaskularnega snopa: karotidne arterije in vrhunska vena cava. Hkrati se smrt zgodi zaradi prelivanja krvnih žil v možganih. Ker kri nadaljuje tok skozi vretenčne arterije.

3. Stiskanje območja vozlišča sinus-karotid, t

Oster in pomemben porast intrakranialnega tlaka (otekanje možganov!);

4. Preprečevanje ponavljajočega se živca, kot posledica tega, se pojavi vrsta patoloških impulzov in pojavi se refleksni zastoj srca.

5. Delna ali popolna nazofaringealna tamponada se izravna s korenom jezika na hrbtu in navzgor.

Kar se tiče smrti zaradi obešanja pred poškodbo vratne hrbtenice in poškodbe hrbtenjače, je ta mehanizem smrti zavrnjen.

Skrbno spremljanje trupel z uporabo konvencionalne in plastne radiografije vratne hrbtenice, kot tudi kosi zamrznjenih trupel, so pokazali, da v normalnih pogojih obešanja ne pride do sprememb iz vratnih vretenc.

Razpoznavni znaki obešanja:

brazda zadavljenja ima poševno naraščajočo smer;

b / posamezne zanke zamašitve / kljub temu, da sta obe dvojni in večkratni brazdi /;

c / brazde zadavljenja, ki se pogosto nahajajo v zgornji ali srednji tretjini vratu;

v intimi karotidnih arterij obstajajo solze, zlomi hioidne kosti, hrustanca grla, krvavitve v korenu jezika - so zelo redki.

d / zadavitvena brazda je vedno neenakomerna.

e / so krvavitve v hipodermnih in vratnih mišicah nad in pod sulkusom zadavitve;

w / anizokorija (z močno, večinoma enostransko kompresijo vratu z zanko).

Mehanska asfiksija zaradi stiskanja organov vratu z zanko pri obešanju je pretežno posledica samomora.

Kaj se zgodi, ko visi

Avtor: Zdravnik v sili Deryushev A.N.

Obešanje se nanaša na zadavilno asfiksijo, to je na akutno okvaro dihalnih poti, ki se razvije, ko so sapnik, krvne žile in živčna debla v vratu stisnjeni. Najpogosteje se to zgodi kot posledica samomorilnega poskusa ali pa se pojavi naključno (na primer pri otrocih med igrami ali ko pride do nenadne izgube zavesti in padca s stiskanjem vratu med gostimi predmeti).

Obešanje je lahko popolno, v primeru, ko telo in noge žrtve niso podprte in nepopolne, če lahko kateri koli del telesa stoji na trdnem predmetu (tla, pohištvo, zemlja).

Za začepljeno asfiksijo so značilne precej hitro pojavljajoče se motnje izmenjave plina s povečanjem venskega tlaka v možganih. To vodi do zelo globokih kršitev možganske cirkulacije, difuznih krvavitev v možganih, v ozadju akutne hipoksije (kisikove stiske) se razvije stanje encefalopatije.

Postopek umiranja pri obešanju lahko razdelimo na štiri stopnje:

1. Zavest žrtve je ohranjena, globoko in pogoste dihanje je opaziti z neposredno udeležbo v dihalnih pomožnih mišicah, cianoza kože se pojavi hitro. Srčni utrip postane pogost, krvni tlak se dvigne.

2. Zavest se izgubi, se pojavijo krči, morda nenamerno uriniranje in dekapacija, dihanje postane redko.

3. Končna stopnja, ki traja od nekaj sekund do dveh ali treh minut. Preneha dihanje in depresija srčne aktivnosti.

4. Agonalno stanje. Po prenehanju dihanja pride do zastoja srca.

Visenje več kot 7-8 minut velja za popolnoma smrtonosno.

Glede na trajanje zadušitve se lahko žrtev odstrani iz zanke z znaki življenja ali že v klinični smrti.

Najbolj značilen znak obešanja je prisotnost brazde zadavljenja na vratu, ponavadi je bleda ali vijolično rjave barve. Brazda je prekinjena na mestu vozlišč in je običajno nameščena poševno, kar pomeni, da se dvigne bližje vozlišču. Krvavitve v koži in mehkih tkivih vratu, v brazdi in ob njenih robovih se štejejo kot znaki doživljenjske brazde.

Tudi če se ohrani dihanje in srčni utrip, se zavest ponavadi izgubi. Žrtev lahko doživi motorično vznemirjenost, povečan mišični tonus, se lahko pojavijo napadi, ugriz jezika, lahko se pojavijo krvavitve v beločnici in očesni veznici, obraz je edematozen, modro-vijolična barva, otekli obrazi, otekel obraz, modro-vijolična barva, otekle oči so otekle;. Dih se pospeši, hripav, arterijski tlak dvigne, srčni utrip se pospeši. Spremembe, značilne za akutno hipoksijo, se lahko odkrijejo na EKG.

Takojšnja pomoč pri obešanju je naslednja: Telo obešene osebe mora biti hitro dvignjeno, ne da bi se zlomil vozel, in zanko odstraniti. Če ni znakov biološke smrti, je treba nemudoma nadaljevati s kompleksom kardiopulmonalne reanimacije. Upoštevati je treba, da je pri obešanju pogosto poškodovana vratna hrbtenica, možno pa je tudi bruhanje. V primeru epileptičnih napadov je treba uporabljati zdravljenje s kisikom, antihipoksante (meksidol), antikonvulzive. Boj proti šoku je obnoviti količino krvi, ki kroži, zdravili se hormonska zdravila (prednizon). Po opravljeni nujni oskrbi je bolnik podvržen obvezni hospitalizaciji na oddelku za intenzivno nego, za nadaljnje intenzivno zdravljenje in obravnavo morebitnih zapletov.

18.2. Obešanje

Obešanje je vrsta mehanske asfiksije, pri kateri se zanka, ki je nameščena na vratu, zategne pod težo samega telesa. Ta zadavitvena asfiksija je najpogostejša vrsta mehanske asfiksije, ki je bistvena za forenzično prakso.

Pri pregledu prizora dogodka je potrebno paziti na okolje, ki obdaja truplo, njegov položaj in držo, zanko in material, iz katerega je izdelan, vozlišča zanke, njen položaj na vratu in pritrditev fiksnega konca zanke.

Okolje, ki obdaja truplo, lahko v nekaterih primerih kaže na to, kako je prišlo do obešanja. Na primer, stol, ki stoji v bližini trupla ali leži na tleh, nekakšna podpora, ki jo je umrl uporabil za zanko na vratu, druge naprave pa včasih pojasnijo položaj trupla. V drugih primerih lahko stanje kaže na nezmožnost obešanja v takšnih razmerah, v katerih je bilo najdeno truplo. Na primer, v bližini trupa, ki visi v zanki, ni nobenega predmeta, iz katerega bi lahko prišel do zanke in ga dal na vrat, saj brez posebne naprave zanke, glede na njeno oddaljenost od tal, ni mogoče postaviti na vrat. Odsotnost takšnega predmeta lahko kaže na spremembo položaja po obešanju.

Položaj trupla pri obešanju je bistvenega pomena za pojasnitev, kaj se je zgodilo. Običajno si nezavedni ljudje predstavljajo, da se obešanje lahko zgodi le, če človeško telo visi v zanki, ne da bi se dotaknilo površine tal. Dejansko se ta položaj trupla opazi kot izjema. Pogosteje se telo osebe dotakne tal ali kakršnihkoli predmetov. Obešanje se lahko zgodi v stalnem položaju, ko se obešena oseba popolnoma dotakne tal s svojimi nogami ali s prsti; sedenje; v pol-sedečem položaju; ležanje; nagibanje. Drugi pogosto dvomijo o možnosti smrti zaradi dejstva, da mu je položaj umrlega omogočil, da se zlahka spusti iz zanke. Razlog za to je dejstvo, da se zavest hitro izgubi, ko se obesi, takoj, ko je vrat zategnjen z zanko. Velike diagnostične težave imajo nenavadne, šibke, še posebej izmišljene poze, ki kažejo na pripravljenost za obešanje. Nenavadna drža obešenega človeka včasih pripelje do tega, da predpostavimo prisotnost duševne motnje v obešenem človeku. Bolj nenavadna, pretenciozna, napeta drža trupla, več razloga za domnevo, da je prišlo do samo-obešanja in verjetno samo obešanja duševno bolne osebe.

Tudi material, iz katerega je izdelana zanka, je zelo pomemben. Običajno je bilo uporabljeno gradivo, ki je na voljo ali na katerega je imel subjekt dostop po svojem poklicu: električno vrvico, žico, povoje z gazo itd. Za zanke, ki se pogosto uporabljajo in lastne toaletne potrebščine: pasovi, šali, rute, nogavice itd. Obstajajo zanke iz nenavadnega materiala, posebej narejene, zložene iz več različnih materialov. Bilo je primerov, ko je bila za zanko uporabljena nenavadna, neprimerna za vezanje materiala (na primer trda upogibna železna žica). Uporaba takšnega materiala lahko pomeni tudi samomor.

Pri pregledu zanke je treba pregledati mesto pritrditve, določiti dolžino, da bi ugotovili, ali je osebi dovoljeno viseti na določeni višini s takšno dolžino zanke in položajem. Loop vozlišča imajo lahko profesionalen značaj, kar bo pomagalo rešiti zločin. Fiksni konec zanke je treba pregledati na mestu, ne da bi razveljavili ali odstranili zanko. Bodite pozorni na smer vlaken vrvi na mestu njene pritrditve, tako da lahko presodite smer napetosti zanke. Včasih je v smeri vlaken mogoče ugotoviti, da je bila vrv zategnjena v nasprotni smeri od telesne teže. Zato vrv ni bila neposredno pritrjena na mestu in telo je bilo zategnjeno v zanki, ki jo opazimo med umorom z obešanjem.

Položaj zanke in njen vozel na vratu sta lahko različna. Najpogostejši, t.j. tipično, lokacija zanke na vratu je taka, da se njeno vozlišče nahaja v vratu. Z atipično razporeditvijo zanke se vozel nahaja na stranskih površinah vratu ali na bradi.

Zanka je lahko drsna, ko se lahko raztegne in se prosto razteza po površini vratu, se poveže s fiksnim vozlom - potem je gibanje zanke nemogoče. Zanka z vratom mora biti odstranjena, tako da njen vozel ostane nevezan. Za to se zanka razreže na mestu, ki je nasproti vozla, odstranjeno iz vratu, in se konice izrežejo. Če je zanka sestavljena iz več zavojev, se vsak zavoj posamično reže in sešita v različne barve z nitmi. To se izvaja za namen pregleda vozlišča zanke. Odklepanje zanke preprečuje raziskovalcu, da bi raziskala njen vozel. Zanka se namesti v plastično vrečko in zapakira na običajen način. V primerih, ko je material zanke moker ali ima na sebi suh sled krvi, je zanka pakirana v papirnato vrečko. Prav tako je treba odstraniti konec zanke, ki je pritrjen na nosilec z nepoškodovanimi vozlišči. Zanka se posreduje forenzičnemu strokovnjaku, ki bo izvedel študijo trupla.

Obešanje je vrsta hipoksije, pri kateri se mehanizem smrti najbolj razvije za akutno kisikovo stradanje. Ko visite, lahko sledite vsem fazam hipoksije.

Pri nanosu zanke na vrat in nato zategovanje korena jezika se dvigne v smeri zadnje stene žrela in zapre lumen zgornjih dihal, zaradi česar se razvije hipoksija. Vendar pa se je treba zavedati, da se lumen grla ne vedno popolnoma zapre.

V mehanizmu smrti pri obešanju je kompresija nevrovaskularnega snopa, zlasti karotidne arterije, vagusni živci, pritisk na karotidni sinus, kjer obstajajo obsežne refleksogene cone. Stiskanje nevrovaskularnega snopa vodi do hitre izgube zavesti zaradi motnje in prenehanja cerebralne cirkulacije. Hitra izguba zavesti in pojasnjuje dejstvo, da obešeni človek nikoli ni neodvisno sproščen iz zanke. Smrt, ko obešanje običajno nastopi v 4-5 minutah po stiskanju vratu zaradi paralize dihalnega centra. Srčno delovanje se nadaljuje nekaj časa po prenehanju dihanja.

Pri posameznikih, ki so se po ekstrakciji iz zanke vrnili v življenje, so opažene številne tako imenovane motnje post-strangulacije, tako iz psihe kot iz notranjih organov. Za lokalne spremembe na področju stiskanja vratu so značilne motnje krvnega in limfnega obtoka ter vnetne spremembe vzdolž žleba zadavljenja, ki lahko trajajo več dni ali celo 1-2 tedna. Stiskanje vratu vodi do razvoja afonije, pareze glasnic, motnje požiranja, stagnacije v majhnem krogu krvnega obtoka. V nekaterih primerih je možno povrniti osebo nazaj v življenje. Hkrati lahko pride do pojava amnezije več ali manj dolgo časa pred obešanjem. V drugih primerih se zavest ne vrne, hitro se razvije pljučni edem, vnetje nevrogenega izvora zaradi kompresije vagusnih živcev in smrt se zgodi v naslednjih nekaj urah ali dneh. Obstajajo primeri postopnega, dolgoročnega okrevanja. Obstajajo številne druge motnje, vključno z duševnimi boleznimi. Nastale spremembe in motnje delovanja so posledica akutnega pomanjkanja kisika, zlasti centralnega živčnega sistema.

Pri zunanjem pregledu trupla so izražene trupaste lise. Njihova lokacija je odvisna od položaja, v katerem je visenje in dolžine bivanja telesa v zanki.

Ob pregledu naravnih odprtin je včasih iz odprtin nosu spuščena kri ali krvava tekočina. Jezik lahko štrli in je stisnjen med zobmi. Zgornji del jezika navadno izsuši. V koži obraza, zlasti vek, v konjunktivi opazimo veliko število ekhimoz. Obraz je včasih zabuhan, modrikast. Če se truplo hitro odstrani iz zanke, potem cianoza obraza delno izgine. Penis, zlasti v pokončnem položaju, je napet. Od odprtja sečnice se sproščajo kapljice semenske tekočine, ki jih lahko najdemo na stegnih kot suhe krste. Označena in izločanje iztrebkov.

Glavni znak obešanja je brazda zadavitve. Slednji je odtis zanke na vratu in pogosto ponavlja strukturo materiala, iz katerega je izdelana zanka. Pri pregledu je pozornost namenjena smeri, značaju, videzu, teksturi, barvi in ​​drugim značilnostim sulkusnega zadka. Smer razlikuje med tipkami ali atipičnimi in pripadajočimi tipičnimi in atipičnimi zankami. Pri obešanju brazda zadušitve praviloma ni zaprta. Med njegovimi konci je odprtina brez tlaka v koži zaradi dejstva, da se konci zanke dvignejo proti vozlu. Vozel, ki na koži počiva na oddaljenosti od brazde zadavljenja in nad njim včasih pušča tudi pečat na koži, kar je mogoče razumeti kot znak nasilja, odrgnjenosti itd.

V zgornji tretjini vratu je en sam, zaprt, Kosovo, ki se vzpenja od spredaj nazaj in od desne proti levi, pri čemer je zadrgalna brazda neenakomerno izražena v svoji dolžini. Spredaj, njegov zgornji rob se nahaja 1,5 cm nad zgornjim robom ščitnične hrustanec 139 cm od ravni plantarne površine stopala, desno na levo - 3 cm pod vogali spodnje čeljusti, na desni - 5 cm pod ušesom, levo - 3 cm cm, zadaj - 6,5 cm pod zatilnikom. Veje brazde, ki se poševno dvigajo navzgor, so povezane 1,5 cm spodaj in nekoliko posteriorno od levega mastoidnega procesa pod kotom približno 100, vrh pa je obrnjen navzgor. Širina brazde je v celotni dolžini 0,5 cm, globina spredaj je 0,3 cm, na bočni in posteriorni površini vratu je 0,1–0,2 cm, dno jarka je gladko, sprednja je rjavo-modra, gosta na drugih. površine vratu so bledo modre, mehke. Robovi so različni, zgornji rob visi nad dnom. Na desni strani vratu vzdolž spodnjega roba, enojne pikčaste temno rdeče krvavitve, na dnu - belkaste kosmiči iz pilinga in premaknjene na zgornji rob povrhnjice.

Pri pregledu trupla, odstranjenega iz zanke na mestu dogodka, je treba raziskati začetni položaj telesa in držo trupla, lokalizirati zanko na vratu, poiskati zanko.

Na videz, brazde zadavljenja odlikuje rjava in bleda, po konsistenci pa gosta in mehka. Rjave brazde se pojavijo v primerih, ko je bil material togo in zanke dolgo pritisnjene na vrat. Koža s tako dolgim ​​pritiskom izsuši in pridobi gostoto pergamenta. Pogosto (kožni pritisk spremlja obarjanje površinskih plasti povrhnjice, kar še dodatno spodbuja sušenje brazde zadavitve.

Površinske plasti povrhnjice so včasih najdene na zanki. V primerih, ko je slednji izdelan iz mehkega materiala in je bil na vratu za kratek čas, brazda zadavitve izstopa na ozadju navadne kože z bledico. Hkrati je koža v območju brazde zadušitve mehka. Pogosto takšna brazda čez nekaj časa izgine in je ni mogoče zaznati. Zadavitvena brazda je lahko intermitentna in heterogena, delno bleda, v drugih delih rjava, gosta. To se zopet pojasni z naravo materiala, iz katerega je izdelana zanka, z različnim tlakom na določenih območjih in časom zadrževanja zanke na vratu. Včasih je treba določiti življenjsko ali postmortalno izvorno mesto brazde zadavitve.

V primerih, ko je brazda zadavitve nastala z več zankami, so med zavrtitvami slednjih včasih kršeni valjčki za kožo, na vrhu katerih je mogoče najti krvavitve, kar dokazuje življenjsko dobo brazde.

Mikroskopsko je zaznavna brazda značilna kršitev in pogosto odsotnost stratum corneum epidermisa, sploščena zaradi stiskanja preostalih plasti povrhnjice, zbijanja in bazofilije dermisa v območju brazde. V prisotnosti več zavojev zanke mikroskopsko jasno vidno stiskanje vmesnega valja kože. V mehkih brazdah je stratum corneum nemoten ali delno moten. Mikroskopsko se lahko zazna vzdolž krvavitve v brazdi v dermisu in včasih na površini oborine povrhnjice.

Med drugimi spremembami v vratu, ko visi, so krvavitve v mišicah, zlasti na mestu vstavitve sternocleidomasculae. Te krvavitve niso vedno opazne pri zunanjem pregledu mišic in se nahajajo le na rezu. Zato v vsakem primeru obešanja strokovnjak poseka in pregleda debelino mišic s sternoklavičnimi bradavicami na mestu njihove pritrditve na prsnico in ključnico.

Znani so tudi odmori intime karotidnih arterij v bližini razcepa. V nekaterih primerih, zlasti pri starejših ljudeh, se pojavijo zlomi rogov hyoidne kosti in ščitnice. Hkrati krvavitve v obodu zlomov niso vedno prisotne. Sodni zdravnik opozarja na edem tkiva okoli zlomov, ki lahko kaže tudi na intravitalni izvor.

Mikroskopska slika notranjih organov pri obešanju ponavlja, kar se dogaja pri akutnih hipoksičnih stanj in akutni smrti. Organi so zaznamovani z ostro stagnirno množico in majhnimi raztresenimi krvavitvami. V pljučih, skupaj z obilico kapilar, je včasih v pljučnem tkivu pod pleuro podvržen hemoragični edem, akutni emfizem in majhne žariščne krvavitve.

Majhne krvavitve najdemo v drugih tkivih in organih, zlasti v snovi v možganih, pod seroznimi membranami in sluznicami. Da bi dobili te krvavitve, vključno s snovjo v možganih, nobena patognostična vrednost ne bi smela biti. Pojavljajo se v agonskem obdobju.

V živčnem sistemu se hitro pojavijo hude distrofične spremembe.

Med mehanskimi oblikami zadušitve je najpogostejša smrt zaradi obešanja. Obešanje je večinoma samomorilno.

Državljan R., star 20 let, se je 29. novembra 1999 obesil v lastnem stanovanju na Lesniji ulici na hlačnem pasu.

Forenzična medicinska diagnoza: brazda zadavljenja v vratu, poševno naraščajoče od leve proti desni in zbližajoč se pod temnim kotom na bradi v desno. Osadneniya na področju zadavitve brazd in majhnih, včasih združuje krvavitve v koži v območju dna slednje. Manjše odrgnine na levem obrazu in bradi. Akutni emfizem pljuč, točkovanje krvavitev pod epikardom. Tekoča temna kri v votlinah srca in velikih žilah, ostra množica notranjih organov, modro-vijolična kadaverična mesta na udih.

Vendar pa je treba upoštevati, da je obešanje lahko umor. Slednje je mogoče ugotoviti s skrbno preučitvijo vseh okoliščin incidenta in trupla. Obstajajo tudi primeri obešanja v zanki in v posebnih okoliščinah.

Kaj se zgodi, ko oseba visi

Obešanje - stiskanje vratu z zanko, ki jo zategne celotno telo ali njegov del.
Obešanje povzroča mehansko zadušitev in v absolutni večini primerov poteka v zanki, ki bolj ali manj tesno prekriva vrat. Narava in značilnosti zanke so pomembne, saj je resnost znakov obešanja odvisna od materiala in drugih značilnosti.
Odvisno od materiala, trdih (žica, električni kabel itd.), Se razlikujejo poltrdne (iz vrvi, vrvi, pasovi), mehke (iz platna, brisače itd.) Zank.
Zanke so lahko drsne (v obliki obroča, ki se lahko izvleče) in fiksne (njihov obseg ostaja nespremenjen).
Odvisno od števila vrtljajev okoli vratu se razlikujejo enojne, dvojne, trojne, več zanke.

Obešanje stoji

Tečajni vozel glede na vrat se lahko namesti bodisi na hrbtni strani - tipična lokacija zanke, ki se najpogosteje pojavi, bodisi na sprednji ali stranski površini vratu - je atipična razporeditev zanke. Praviloma ima zanka na vratu poševno-naraščajočo (v smeri vozlišča) smer, kar se odraža v posebnostih nastanka smrti pri obešanju.

Lokacija zanke: a - tipična; b, c - atipično

Zanka je pomemben dokaz in je bistvena za preiskavo. Zato je pomembno, da je, če je mogoče, ostane nespremenjena, zlasti vozlišče zanke.

Metoda odstranjevanja zanke.

Nastanek smrti pri obešanju.
Z značilnim položajem vozlišča zanke (zadaj) stisne vrat v predelu hioidne kosti, potisne nazaj in navzgor koren jezika. Slednji se pritisne ob zadnji del žrela in zapre lumen grla.
V bočnem položaju zanke se koren jezika potisne v smeri nasprotno od mesta vozlišča, kar popolnoma zapre tudi lumen grla. In v resnici, in v drugih primerih je pretok zraka v pljuča ustavljen.
Ko je vozlišče zanke nameščeno pod brado, se dihalne poti ne prekrivajo povsem, kar pa ne preprečuje začetka smrti.
V nastanku smrti pri obešanju je odločilnega pomena kompresija nevrovaskularnega snopa vratu. Pri kompresiji karotidnih arterij se arterijska kri do možganov popolnoma ali v glavnem ustavi, kar vodi do njene akutne hipoksije in transcendentne inhibicije možganske skorje, nato pa tudi možganskega debla. Ob istem času, kot posledica kompresije vratne žile, s stalnim dotokom krvi skozi vretenske arterije v možgane, je odtok venske krvi iz lobanjske votline in možganov bistveno okrnjen, kar povzroči povečanje intrakranialnega tlaka. Vse to vodi do zelo hitre (v prvi minuti od začetka obešanja) izgube zavesti. To zlasti pojasnjuje dejstvo, da je praktično samoizpuščanje iz zanke izključeno. Bilo je primerov smrti zaradi obešanja oseb, ki so imele traheostomijo (lokalizacija zanke nad luknjo za traheotomijo).
Določena vrednost v nastanku smrti pri obešanju je kompresija vagusa, vretenčnih živcev in regije karotidnega sinusa, zlasti pri bolnikih s srčnimi obolenji. V takih primerih se srčni zastoj lahko pojavi zelo hitro in znaki akutne smrti se bodo izkazali za slabo izražene (Tardieu točke, stagnacija v parenhimskih organih itd.).
Diagnoza obešanja.
Praviloma se pri umiranju zaradi obešanja pojavijo znaki, ki so bili prej imenovani splošni znaki zadušitve (akutna smrt). Vendar pa so znaki, značilni za to vrsto mehanske asfiksije, bistveni za diagnosticiranje smrti zaradi obešanja. Glavna je brazda zadavitve, ki je negativna (zrcalna) sled zanke na vratu, ki jo tvori tlak na zanki na njem (sl. 9). Jasno je, da je relief, narava dna, širina brazde in druge značilnosti v veliki meri vnaprej določena z materialom zanke, časom, ko je bilo truplo v zanki, in časom, ki je potekel od trenutka smrti do pregleda trupla. Večja je zanka in daljši je čas trupa v zanki, večja je globina brazde zadušitve, bolj intenzivna je barva od bledo modro do temno rjave barve. Značilna značilnost brazde zadavitve pri obešanju je neenakomernost njene globine: bolj izrazita je na strani, ki je nasprotna vozlišču zanke, saj je tu največji pritisk na vrat.
Iz mehkih zank je globina brazde neznatna in sama brazda se lahko izrazi zelo šibko; iz togih zank, nasprotno, brazda bo izražena precej ostreje, globlje in bolj jasno reliefno njeno dno.
Pri obešanju se brazda zadavitve najpogosteje nahaja v zgornjem delu vratu in ima praviloma poševno smer.
Z značilno lokalno zanko se zadnjica na sprednji strani nahaja v zgornjem delu vratu na ravni ščitnične hrustanec ali nekoliko višja. Pogosteje je brazda zadavitve odprta (v smeri vozlišča zanke), včasih - zaprta (s fiksno zanko, ki tesno prekriva vrat).

Zadavitvene brazde z različnimi tipi zank

Odvisno od števila zank okoli vratu je lahko brazda bodisi enojna, dvojna, trojna ali večkratna. Če nastane neenotna brazda, se med posameznimi prehodi lahko ujamejo tanke lise kože v obliki ozkih grebenov ali pokrovač. Spodnji žleb je manj izrazit kot zgornji utor. Širina brazde običajno ustreza širini zanke. Če študija brazde na njej razkrije dele materiala zanke (vlakna z vrvjo, itd.), Tako imenovane prekrivnosti, potem jih je treba opisati in odstraniti s posebnim lepilnim trakom za nadaljnje forenzične preiskave. Vse značilnosti brazde je treba skrbno preučiti in opisati v raziskovalnem delu strokovnega mnenja. Zadavitvena brazda se oblikuje tudi, ko je truplo že obešeno. Zato je eno najpomembnejših vprašanj pri preizkusu ugotavljanje življenjskega izvora brazde in obešanja. Krvavitve v kožo po obodu brazde v obrobne in vmesne grebene (če utor ni posamičen), krvavitve v podkožno tkivo in vratne mišice vzdolž njihovega poteka in v mestih pritrditve pričajo o življenjski dobi brazde. Eden od znakov, ki kažejo na to, da je brazda zadušitve živa, je izrazita razlika v krvnem polnjenju mikrocirkulatornih žil fascije vratne mišice nad in pod stopnjo zadušitve vratu. Ko je vrat pritisnjen z zanko, pride do podkožnega maščobnega tkiva in travmatizacije malih žil, kar ustvarja pogoje za pojav maščobne embolije pljučnih žil. Histološka preiskava regionalnih bezgavk in krvnih žil pljučnega tkiva za maščobo (v odsotnosti drugih poškodb) lahko kaže, da je nastanek žlebov zadavitve živ. Pri obešanju se včasih opazijo zlomi hrustanca in rogovi hioidne kosti. Izrazite krvavitve v mišicah okrog zlomov bodo pokazale preživetje teh lezij. Pri obešanju, ko se zanke zategnejo okoli vratu s trzanjem (npr. Skok s stola med obešanjem), se lahko oblikujejo prečne solze intime skupne karotidne arterije pod mestom, kjer se uporablja zanka (Amusov znak). Krvavitev v intime arterij bo pokazala življenjsko dobo teh solz. Pri obešanju in vivo se lahko opazijo tudi krvavitve pod vzdolžnim ligamentom in medvretenčnimi diski hrbtenice ter večkratne krvavitve v notranjih organih. Če je bilo trup umaknjeno, se opisani znaki ne bodo pojavili. V nekaterih primerih (ko se zanke odtrgajo, če se drugi ljudje zgodaj umaknejo), lahko oseba ostane živa, če hipoksija možganske skorje ne preseže 5-6 minut. Toda v vseh teh primerih se v post-asfiksijskem obdobju pojavljajo motnje različnih stopenj osrednjega živčevja in funkcionalne somatske motnje. Postasfiksne bolečine so še posebej izrazite v primerih, ko je zadavljenje vratu trajalo več kot 3 minute. Pri asfiksiji obstaja simptomski kompleks motenj v delovanju glavnih vitalnih sistemov in organov: centralni živčni sistem, kardiovaskularni in dihalni organi. Klinično se to kaže v razvoju izmeničnih znakov asfiksijske kome (arefleksija, mišična atonija, huda inhibicija funkcij stebla, depresivna togost, piramidna hipertenzija, tonična in tonično-klonična konvulzija), obdobje omamljanja (sopor, zaspanost), dezorijentiranost, sopor, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, soporji, krče, sopori, krči, soporji, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči, sopor, krče, sopori, krči. retro- in anterogradna amnezija). Ugotovljeno je bilo, da je pri reševanju zanke, vzete iz zanke, zelo pomembno razmerje med trajanjem davljenja in trajanjem poznejšega nezavednega stanja. Če je zaposlena oseba odsotna več kot en dan, je napoved običajno neugodna. Po naravi smrti je obešanje pogosto samomor (samo obešanje), še manj pa umor in nesreča. Poleg tega v preiskovalni praksi včasih obstajajo primeri simulacije obešanja (ko storilec poskuša umor umoriti zaradi samov visenja, obešanja trupla).

Loopback

Ročno davljenje

Stiskanje vratu se lahko naredi z eno roko, praviloma pred ali z dvema rokama, pogosteje, ko se nanese od zadaj

Poškodbe vratu
z udarecjo z roko

Glavni odločilni dejavnik pri nastanku smrti z ročno davljenje je kompresija karotidnih arterij, vretenčnih živcev in vagusnih živcev. V primeru kompresije organov vratu z rokami se razvijejo skupni asfiksični znaki, opaženi med zunanjim in notranjim pregledom trupla. Specifični znaki, ki kažejo na udarec roke, so večkratne lezije v obliki semulunarnih in vzdolžnih odrgnin ter odrgnin na koži anterolateralnih površin vratu. Ko je vrat pritisnjen z desno roko, se glavne poškodbe, včasih v obliki odtisov s štirih prstov, nahajajo na levi strani. Če je bila zadavitev izvedena z levo roko, se glavna poškodba nahaja na desni polovici vratu. Če z obema rokama pritisnete na vrat, se lahko poškodba lokalizira na celotni površini vratu. Ko so roke zadavljene z novorojenčkom, se lahko na hrbtu vratu odrgne odrgnine, saj so prsti, ki pokrivajo vrat spredaj, zaprti za falangami nohtov. Ob prisotnosti poškodb na vratu novorojenčka se morajo razlikovati od poškodb, ki jih ženske povzročijo ob rojstvu otroka med samopomočjo med porodom; take poškodbe se običajno nahajajo v zgornjem delu vratu v prečni ali poševni smeri. Notranji pregled: v mehkih tkivih vratu so opazili obsežne krvavitve; lahko jih opazimo v debelini korena jezika, za njihovo odkrivanje pa je potrebno narediti ustrezne reze. Značilne so prelomi hioidne kosti in ščitnične hrustanec ter hrustanca grla. Stiskanje organov vratu, če je sledila smrt, kot kaže preiskovalna praksa, je posledica tuje roke. Hkrati lahko na telesu žrtve odkrijete različne poškodbe. Bolj značilne so poškodbe v okcipitalnem predelu, ki se pojavijo med stiskanjem zatilnice na trde predmete. Poškodbe so opažene v obliki modric in celo zlomov rebra med stiskanjem prsnega koša s strani napadalčevega kolena, medtem ko je telo žrtve stisnjeno na tla, tla, itd. Ker je povzročanje udara z roko posledica nepooblaščene roke, je pri pregledu prizora posebno pomembno odkrivanje motnje v okoliških predmetih in oblačilih. na trupu. Dokazi o prstnih odtisih na koži vratu (modrice modrice, modrice) so dokazni strokovni pomen. Vendar pa odsotnost teh sledi med zunanjim pregledom trupla na prizorišču sambe sama po sebi ne izključuje smrti zaradi udrtja rok. V pogojih boja in samoobrambe med udarecjo roke lahko poškodbo odkrije strokovnjak na različnih delih telesa.


Preberite Več O Kašelj