Bronhiolitis pri odraslih: značilnosti tečaja, načela zdravljenja

Bronhiolitis pri odraslih je povezan z vnetjem malih dihalnih poti. Terminalne in dihalne bronhiole se običajno imenujejo majhne dihalne poti. Prvi od njih so del dihalnih poti, drugi je prehodni položaj, so vključeni v vodenje zraka in v izmenjavo plina. Predstavljajo približno 20% celotne odpornosti dihalnega trakta, zato je v zgodnjih fazah bolezen lahko asimptomatska in določeno obdobje ne spremljajo spremembe funkcije zunanjega dihanja.

Kljub dejstvu, da je ta patologija znana že od začetka 20. stoletja, ostaja diagnoza in zdravljenje še danes izziv.

Razvrstitev

Koncept "bronhiolitisa" združuje heterogeno skupino bolezni, za katero so značilni različni vzroki, morfološke značilnosti in prognoze. Lahko se pojavijo v ozadju že obstoječih patoloških stanj ali delujejo kot primarni proces. Najpogostejše oblike bronhiolitisa so:

  • ostro
  • obliteracija;
  • dihal;
  • folikularna;
  • razpršena;
  • proliferativno;
  • povezane z intersticijskimi boleznimi pljuč itd.

Poleg tega je poraz bronhiola opaziti pri boleznih velikih bronhijev (KOPB, bronhialna astma).

Osnove patogeneze

Vsaka vrsta bronhiolitisa ima svoje vzroke in mehanizme razvoja. Vendar pa je osnova katerega koli od njih nespecifična vnetna reakcija, ki se pojavi kot odziv na vpliv škodljivega dejavnika. Patološki proces v bronhiolih se začne z različnimi škodljivimi dražljaji, katerih delovanje povzroči uničenje epitelija. Posledično se razvije vnetna reakcija z migracijo nevtrofilcev v cono poškodbe in sproščanjem biološko aktivnih snovi (citokinov). Istočasno se sproščajo vnetni mediatorji, ki še dodatno poškodujejo epitelij malih dihalnih poti.

Ko se vnetje umiri, se začne postopek popravljanja. To lahko vodi do popolne obnove strukture bronhiolov ali prekomerne proliferacije in tvorbe granulacijskega tkiva, ki delno ali v celoti obremenjuje (zožuje) svoj lumen.

V nadaljevanju obravnavamo značilnosti poteka in zdravljenja različnih vrst bolezni.

Bronhiolitis obliterans

Ta oblika bolezni je vnetni proces v majhnem dihalnem traktu, ki je nagnjen k prekomerni proliferaciji vezivnega tkiva v lumnu bronhiolov v fazi brazgotinjenja. Hkrati se lumen terminalnih bronhiolozov delno ali v celoti uniči. Včasih se v območju poškodb oblikujejo bronhio-ektaze (ekspanzije), v katerih se kopiči izloček sluznice.

Naslednje patološke razmere povzročajo takšne spremembe:

  • okužbe (virusne, nekatere bakterijske);
  • vdihavanje strupenih snovi (mineralni prah, amoniak, fosgen, kokain);
  • zdravila (zdravila sulfasalazina, zlato, penicilamin);
  • sistemske bolezni (Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
  • posttransplantacijske reakcije (3-12 mesecev po presaditvi pljuč, kostnega mozga);
  • vnetna črevesna bolezen;
  • Stevens-Jonesov sindrom in drugi.

V redkih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni.

Klinično obledi bronhiolitis se kaže:

  • napredujoča dispneja (na začetku skrbi le pod obremenitvijo, postopoma se povečuje, v poznejših fazah pa se opazi z najmanjšimi gibi);
  • neproduktivni kašelj;
  • včasih povišana telesna temperatura (do 37-37,5 stopinj).

Opozoriti je treba, da so v tej patologiji simptomi v naravi »zamrznjeni«. Dolgo časa ni izboljšanja ali reševanja procesa.

V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravnik (med auskultacijo) zasliši površino pljuč, sopenje ali krepit, toda zaradi povečanja zračnosti pljučnega tkiva se odkrije oslabljeno dihanje in praktično ni piskanja. V poznejših fazah postane respiratorna odpoved izrazita. Obstaja difuzna topla cianoza, pogosto plitvo dihanje z udeležbo pri dihanju in napetost pomožnih mišic.

V fazi diagnoze se poleg kliničnih podatkov upoštevajo tudi rezultati rentgenskega pregleda in ocene dihalne funkcije. Vendar pa rutinska rentgenska slika prsnega koša ne sme odkriti nobenih sprememb v pljučih. V takih primerih se zateči k imenovanju računalniške tomografije.

Taktika vodenja bolnikov z obolenjem bronhiolitisa je odvisna od vzroka in povezanih bolezni. Pogosto se za zmanjšanje vnetja in zatiranje aktivnosti patološkega procesa dajo kortikosteroidi peroralno v velikih odmerkih (60-100 mg na dan za prednizon) 6-8 tednov. Dober učinek daje uporabo inhalacijskih oblik teh zdravil. Vendar je pri revmatoidnem artritisu in bronhiolitisu, ki je posledica zdravil, to zdravljenje neučinkovito.

Nekateri avtorji predlagajo uporabo makrolidnih antibiotikov za dolgo časa (približno 12 tednov) za zdravljenje takšnih bolnikov. Menijo, da to izboljša prognozo in funkcijo zunanjega dihanja.

Druga smer zdravljenja je simptomatsko zdravljenje, ki vključuje imenovanje:

Proliferativni bronhiolitis

Drugo ime za to patologijo je bronhiolitis obliterans z organizirano pljučnico. Pri tej bolezni raste polipoidno granulacijsko tkivo v lumnu dihalnih bronhiolov in alveolov. V okolnih tkivih se razvije kronično vnetje.

Opozoriti je treba, da spremembe v alveolah prevladujejo nad tistimi v bronhiolih, zato se bolezen pojavi z omejevalnimi motnjami in respiratorno odpovedjo. Njegovih vzrokov v 70-90% primerov ni mogoče ugotoviti. Med uveljavljenimi vzroki so najpomembnejši zapleti zdravljenja z zdravili in sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Akutni bronhiolitis

Ta različica bronhioloških lezij je pogostejša pri otrocih prvega leta življenja. V redkih primerih pa se lahko razvije pri odraslih. Hkrati pa klinična slika akutnega bronhiolitisa ni tako svetla kot v otroštvu, kar je razloženo z relativno manjšim prispevkom bronhiola k skupni odpornosti dihalnih poti pri odraslih. Glavna težava bolnikov je zasoplost. Objektivni pregled razkriva:

  • povečana hitrost dihanja;
  • povečanje števila srčnih kontrakcij;
  • podaljšanje ekspiracijske faze;
  • piskanje.

Respiratorni bronhiolitis

Ta bolezen dihal je neposredno povezana s kajenjem. Morfološki znaki bronhiolitisa lahko vztrajajo v pljučih kadilca 5 let po popolnem prenehanju kajenja. Zanj je značilno kopičenje pigmentiranih makrofagov (kopičenje pigmentov zaradi kajenja) v lumnu dihalnih bronhiolov in odebelitev alveolarnih septov okrog njih.

Respiratorni bronhiolitis je v večini primerov asimptomatski, spremljajo pa ga spremembe funkcije zunanjega dihanja.

Folikularni bronhiolitis

Morfološka značilnost te patologije je prisotnost v steni bronhiolnih limfocitnih infiltratov, ki so sestavljeni iz hiperplastičnih limfoidnih foliklov. Ta vrsta bronhiolitisa se pogosto kombinira z intersticijsko pljučnico in se običajno odkrije pri osebah, ki trpijo za:

  • revmatoidni artritis;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • nalezljive bolezni.

Klinična slika folikularnega bronhiolitisa vključuje naslednje značilnosti:

  • zasoplost in kašelj;
  • vročina;
  • ponavljajoča se pljučnica.

Hkrati pa lahko funkcionalni pljučni testi razkrijejo različne vrste disfunkcij zunanjega dihanja. Na rentgenski sliki se pojavijo difuzne nodularne sence.

Terapija folikularnega bronhiolitisa je predvsem v zdravljenju osnovne bolezni. V primerih izoliranih lezij malih dihalnih poti se uporabljajo bronhodilatatorji in kortikosteroidi.

Difuzni panbronhiolitis

Značilna značilnost te bolezni je poraz ne samo bronhiolov, ampak tudi bronhijev in sinusov. Razvija se pri posameznikih z dedno predispozicijo (prisotnost posebnega antigena levkocitov), ​​vendar njegova narava še vedno ni povsem jasna. Najpogosteje se odkrije pri prebivalcih Kitajske, Koreje, Japonske, redko - pri Evropejcih.

Difuzni panbronhiolitis se pogosteje pojavlja pri moških srednjih let (ki v preteklosti nimajo kajenja) in se kaže:

Pregled je pokazal:

  • suhe hribe in krempit nad pljučnimi površinami;
  • spremembe v laboratorijskih testih (povečanje serumskega IgA, pozitivnega revmatoidnega faktorja ali protiteles);
  • obstruktivni tip respiratornih motenj pri preučevanju dihalne funkcije;
  • Rentgenske spremembe (difuzno slabo definirane sence, bronhioloktaze itd.).

Za zdravljenje takšnih bolnikov se uporabljajo makrolidi. Uporablja se ne njihovo antibakterijsko delovanje, ampak protivnetno. Dolgo jih jemljete v majhnih odmerkih (približno 20 mesecev). Poleg tega je potrebna simptomatska terapija z nalezljivimi zapleti - antibiotiki.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje bronhiolitisa je dolgotrajen proces, tak bolnik mora biti pod nadzorom pulmologa. Hkrati se z namenom diferencialne diagnoze in identifikacije vzrokov bolezni imenujejo specialisti za infekcijske bolezni, alergiki in revmatologi.

Zaključek

Prognoza za bronhiolitis pri odraslih je lahko drugačna. Nekatere oblike imajo asimptomatski potek in ne povzročajo resnih zapletov, druge pa so težje in vodijo v razvoj terminalne respiratorne odpovedi. Zdravljenje bolezni ni vedno mogoče, z zgodnjim odkrivanjem pa zdravljenje daje rezultate.

Bronhiolitis

Bronhiolitis je vnetna bolezen, ki prizadene izredno majhne bronhiole (bronhiole). Z napredovanjem te bolezni se pojavi zožitev lumna bronhiolov, ki lahko vodi do odpovedi dihanja. Če se zdravljenje bronhiolitisa ne izvede pravočasno, se bo vezno tkivo v bronhiolih različnih velikosti začelo rasti in zamašiti pljučna plovila.

Posledično se lahko razvije srčno popuščanje. Najpogosteje diagnozo akutnega bronhiolitisa pri otrocih, pa tudi patologija lahko prizadene odraslo osebo. Omejitve glede spola, bolezen ni.

Razlogi

Bronhiolitis se razvije iz naslednjih razlogov:

  • vdihavanje v dihalni sistem povzročiteljev infekcij. Napredovanje bolezni lahko povzroči dihalne, glivične okužbe, adenovirusi, citomegaloviruse in druge;
  • revmatoidni artritis;
  • vdihavanje strupenih snovi v daljšem časovnem obdobju;
  • oseba ima v preteklosti bolezen, katere razvoj je spremljala poškodba vezivnega tkiva.

Tudi napredovanje vnetnega procesa v bronhiolih lahko spodbujamo s terapijo z določenimi skupinami zdravil. Če pravi vzrok za razvoj patologije ni znan, zdravniki govorijo o idiopatski naravi bolezni.

Razvrstitev

V medicini se uporablja klasifikacija, ki temelji na naravi poteka bolezni, pa tudi na razlogih, ki so sprožili razvoj bronhiolitisa.

Ob patološkem procesu:

  • akutni bronhiolitis. Simptomi patologije se pojavijo ostro in se hkrati hitro razvijajo. Bolnikovo stanje se poslabša in pojavijo se znaki splošne zastrupitve telesa;
  • kronični bronhiolitis. Simptomi se pojavijo postopoma. Sprva so lahko skoraj nevidni in ne povzročajo tesnobe bolni osebi, vendar z leti postajajo svetlejši.

Razvrstitev glede na vrsto patogena: t

  • postinfektivno obliko. Bolezen se razvije kot posledica penetracije PC-virusa, adenovirusov ali virusov parainfluence v telo;
  • dihalni bronhiolitis. Ta oblika patologije se najpogosteje diagnosticira pri kadilcih, mlajših od 35 let, ki imajo zgodovino kajenja več kot 15 let;
  • bronhiolitis obliterans. Razvoj te oblike prispeva k penetraciji herpesa, pnevmociste, okužbe s HIV, Aspergillusa in drugih v telo. Bronhiolitis obliterans je najbolj nevarna oblika patologije in brez ustreznega zdravljenja lahko vodi do razvoja resnih zapletov. Zato je pri prvih simptomih, ki kažejo na razvoj bolezni, pomembno, da takoj stopite v stik z usposobljenim zdravnikom;
  • zdravilo. Razvoj te vrste patologije spodbujamo z dajanjem zdravil, ki vključujejo interferon, amiodaron, bleomicin in podobno;
  • idiopatsko. Takšna diagnoza je narejena, če ni mogoče ugotoviti točnega vzroka za napredovanje bolezni.

Simptomatologija

Simptomi obliteracijskega bronhiolitisa ali katerekoli druge oblike so večkratni. Toda eden od njih je vedno prisoten - huda kratka sapa. Na začetku napredovanja patološkega procesa lahko opazujemo le s povišano telesno. obremenitve, vendar se postopoma povečuje in začne se pojavljati tudi pri vzpenjanju po stopnicah ali hitrem koraku. Ko obstruktivni bronhiolitis vstopi v aktivno fazo, se lahko pojavi kratko sapo tudi v stanju popolnega počitka.

  • cianoza kože;
  • kašelj. Pogosteje se opazi v primeru obstruktivnega bronhiolitisa. Običajno je suh, vendar lahko povzroči majhno količino izpljunka;
  • falange prstov so lahko nekoliko zgoščene;
  • zvišanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti.

Diagnostika

Za natančno diagnosticiranje mora zdravnik opraviti temeljit pregled bolnikovega dihalnega sistema in oceniti simptome, ki jih ima. Standardni diagnostični program vključuje:

  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • spirografija;
  • biopsija;
  • CT;
  • zračni test, ki ga bolnik izdihne;
  • bronhoskopijo.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju bolnika z bronhiolitisom je treba izvesti posebno zdravljenje, ki temelji na uporabi:

  • protivirusna zdravila;
  • antibakterijska zdravila, predpisana v primeru razvoja nalezljivih bolezni;
  • protivnetna zdravila (iz nesteroidne kategorije).

Da bi zmanjšali težko dihanje, je bolniku predpisana bronhodilatatorna zdravila, ki prispevajo k širitvi bronhijev. Možno je tudi imenovanje mukolitičnih zdravil, če obstaja viskozna sputum.

Če se diagnosticira hud bronhiolitis, se vdihavanje kisika dopolni z glavnim zdravljenjem. To je nujen ukrep, ker se zaradi hude kratke sapnice opazuje odpoved dihanja.

Bronhiolitis pri odraslih: potek, zdravljenje in simptomi

Bronhiolitis je precej nevarna bolezen. Običajno se bolezen pojavi pri otrocih do dveh let, odrasli pa lahko zbolijo tudi z bronhiolitisom. Potek bronhiolitisa pri odraslih je na splošno ugoden, vendar mora biti pristop k zdravljenju resen in raznolik. Pravilno izbrano in pravočasno zdravljenje odraslega bronhiolitisa preprečuje nevarne zaplete.

Kaj je bronhiolitis

Vnetni proces, ki večinoma vpliva na sluznico bronhiola (ki predstavlja najmanjše dele bronhialnega drevesa). Zaradi vnetja se sluznica nabrekne in lumen bronhiola se zoži, kar vodi v razvoj respiratorne odpovedi. Sčasoma se stena prizadetega bronhiola zgosti in razširi vezno tkivo popolnoma prekrije njegov lumen. Takšno napredovanje bolezni vodi do poslabšanja srčnega in respiratornega popuščanja.

Razvrstitev bronhiolitisa

V skladu z etiologijo

Ta klasifikacija opisuje vrste bronhiolitisa, odvisno od njihovega vzroka:

  • Zdravilni bronhiolitis. Razvoj bolezni je povezan z jemanjem zdravil, ki vsebujejo bleomicin, zlato, interferone, amiodaron, cefalosporine;
  • Bronhiolitis po infekciji. Razvija se kot posledica bolezni, ki jo povzročajo bakterijska ali virusna sredstva. Najpogosteje so otroci dovzetni za takšen bronhiolitis;
  • Idiopatski bronhiolitis. Posebnost te vrste bolezni je odsotnost jasnega vzroka za razvoj bolezni. Bolezen se po presaditvi tkiv ali organov pojavi kot zaplet ali v kombinaciji z drugimi boleznimi pljuč;
  • Vdihavanje bronhiolitisa. Je posledica vdihavanja prahu (anorganskega ali organskega izvora), kemičnih hlapov (plinov, kislin itd.), Tobačnega dima ali kokaina;
  • Bronhiolitis obliterans. Pri bolnikih, okuženih s HIV, ali bolnikih z virusom herpesa. Pri otrocih je lahko vzrok za razvoj obliterirnih oblik adenovirusna okužba.

V skladu s potekom bolezni

Bronhiolitis je lahko:

  • Ostro Razvija se z bakterijsko ali virusno okužbo ali v primeru vdihavanja strupenih snovi;
  • Kronična. Pojavi se kot zaplet nezdravljenega akutnega bronhitisa.

Poleg zgoraj opisanih klasifikacij se bronhiolitis deli na: t

  • Primarna (druga imena: akutna, respiratorna, obliterira), ki nastanejo kot samostojna bolezen zaradi kajenja ali vdihavanja prahu;
  • Bronhiolitis v kombinaciji s porazom velikih bronhijev (bronhialna astma, KOPB);
  • Bronhiolitis v kombinaciji s pljučnimi boleznimi (pljučnica, histiocitoza).

Simptomi bronhiolitisa

Začetek bolezni je akuten, spremlja pa ga povišanje telesne temperature na 38-39 stopinj, zvišana telesna temperatura in kašelj s skromnim izpljunkom. Simptomi bolezni so podobni pljučnici, poslabšanju bronhitisa, sinusitisu. Vendar so njihovi pristopi zdravljenja popolnoma drugačni.

Tudi eden od značilnih simptomov bronhiolitisa je zasoplost. Če se je med bronhitisom razvila dispneja, je vredno sumiti na razvoj (pristop) bronhiolitisa. Sprva se pojavi fiziološki napor, potem pa počitek. Pomanjkanje kisika povzroča cianozo. Obraz pacienta je napihnjen z bledo modrikasto kožo.

Dihanje s piskanjem, na vdihu se sliši škripanje. Bolnik težko diha, dihanje je plitvo, ramenski pas se dvigne kot za inhalacijo in pritrdi v ta položaj.

Bolnik trpi zaradi kašlja in bolečine v prsih. Bolečina je posledica preobremenjenosti diafragme in medrebrnih mišic.

Kmalu se kašelj zmoči in sputum je boljši, stanje bolnika se izboljša.

Pri hudem bronhiolitisu (pogostejšem v starosti) potrebujejo bolniki počitek, pravilno prehrano in ustrezen čas spanja.

Prisotnost suhih zvižajočih zvokov pri vdihu je znak obstrukcije malih bronhijev in bronhiolov v kombinaciji z vnetnim procesom.

Ob poslabšanju procesa in poslabšanju stanja pacienta navedite:

  • Hitri utrip (140 utripov na minuto);
  • Povečana dispneja (do 40 dihalnih gibov na minuto);
  • Znaki preobremenitve desnega ušesa na elektrokardiogramu.

Pogosto pri odraslih se bronhiolitis pojavi brez povišanja temperature in se kaže v hripanju, povečani zastrupitvi, pljučnem in srčnem popuščanju, utrujenosti, glavobolu in šibkosti.

Diagnostika

Diagnozo bronhiolitisa ugotavljamo na podlagi pritožb, pregleda (s perkusijem, slišimo značilen škatli zvok in med auskultacijo - drobno žvižganje med izdihom), rentgenske preiskave in računalniško tomografijo. Na rentgenski sliki v primeru izrazitega bronhiolitisa so jasno vidne patološke spremembe v pljučni strukturi, vendar pri nekaterih oblikah bronhiolitisa rentgenski difraktogram ni informativen, v teh primerih se za diagnosticiranje uporablja računalniška tomografija.

Bronhiolitis. Zdravljenje

Zdravljenje bronhiolitisa je namenjeno obnavljanju dihalne funkcije, odpravljanju simptomov vnetja, preprečevanju zapletov.

Najpogosteje se zdravljenje bronhiolitisa pri odraslih izvaja ambulantno, z izjemo razvoja srčne in respiratorne odpovedi, pri kateri bolnik potrebuje hospitalizacijo.

V primeru hudega bronhiolitisa predpisujejo:

  • Terapija s kisikom;
  • Bronhodilatorji (bronhialni spazmi);
  • Zdravila za izkašljevanje (Ambroksol, Acetilcistein, Bromheksin);
  • Mukolitiki (za utekočinjanje izpljunka);
  • Analeptiki (kofein, kordiamin, kafra);
  • Protimikrobna zdravila.
  • Za bolečine v prsih se uporabljajo analgetiki.

Antitusična zdravila so prikazana z bolečim suhim kašljem. Za stimulacijo dihanja so predpisana analeptična zdravila. Bronhiolitis, ki ga povzročajo bakterije ali virusi, se zdravi z antibiotiki (makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini).

Po potrebi bolniki predpisujejo aminofilin in diuretik.

Zapleti

Zapleti bronhiolitisa so lahko pljučnica, razvoj srca in respiratorna odpoved. Zapleti se pogosto pojavijo v ozadju zmanjšane imunosti, kroničnih bolezni ali neučinkovitega (nepravilno izbranega) zdravljenja.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza bolezni pri odraslih je pogosto ugodna. V povprečju zdravljenje bolezni poteka v dveh tednih. Zapleti so redki.

V hudih primerih bronhiolitisa se lahko razvije srčno popuščanje in posledično smrtni izid. S pravočasnim zdravljenjem bolezen mine v šestih tednih.

Preventivni ukrepi:

  • Prenehanje kajenja;
  • Upoštevanje varnostnih predpisov pri delu s škodljivimi hlapnimi snovmi;
  • Krepitev imunosti in jemanje multivitaminov;
  • Pravočasno zdravljenje bronhitisa.

Bronhiolitisni simptomi in zdravljenje pri odraslih

Bronhiolitis je precej nevarna bolezen. Običajno se bolezen pojavi pri otrocih do dveh let, odrasli pa lahko zbolijo tudi z bronhiolitisom. Potek bronhiolitisa pri odraslih je na splošno ugoden, vendar mora biti pristop k zdravljenju resen in raznolik. Pravilno izbrano in pravočasno zdravljenje odraslega bronhiolitisa preprečuje nevarne zaplete.

Kaj je bronhiolitis

Vnetni proces, ki večinoma vpliva na sluznico bronhiola (ki predstavlja najmanjše dele bronhialnega drevesa). Zaradi vnetja se sluznica nabrekne in lumen bronhiola se zoži, kar vodi v razvoj respiratorne odpovedi. Sčasoma se stena prizadetega bronhiola zgosti in razširi vezno tkivo popolnoma prekrije njegov lumen. Takšno napredovanje bolezni vodi do poslabšanja srčnega in respiratornega popuščanja.

Razvrstitev bronhiolitisa

V skladu z etiologijo

Ta klasifikacija opisuje vrste bronhiolitisa, odvisno od njihovega vzroka:

  • Zdravilni bronhiolitis. Razvoj bolezni je povezan z jemanjem zdravil, ki vsebujejo bleomicin, zlato, interferone, amiodaron, cefalosporine;
  • Bronhiolitis po infekciji. Razvija se kot posledica bolezni, ki jo povzročajo bakterijska ali virusna sredstva. Najpogosteje so otroci dovzetni za takšen bronhiolitis;
  • Idiopatski bronhiolitis. Posebnost te vrste bolezni je odsotnost jasnega vzroka za razvoj bolezni. Bolezen se po presaditvi tkiv ali organov pojavi kot zaplet ali v kombinaciji z drugimi boleznimi pljuč;
  • Vdihavanje bronhiolitisa. Je posledica vdihavanja prahu (anorganskega ali organskega izvora), kemičnih hlapov (plinov, kislin itd.), Tobačnega dima ali kokaina;
  • Bronhiolitis obliterans. Pri bolnikih, okuženih s HIV, ali bolnikih z virusom herpesa. Pri otrocih je lahko vzrok za razvoj obliterirnih oblik adenovirusna okužba.

V skladu s potekom bolezni

Bronhiolitis je lahko:

  • Ostro Razvija se z bakterijsko ali virusno okužbo ali v primeru vdihavanja strupenih snovi;
  • Kronična. Pojavi se kot zaplet nezdravljenega akutnega bronhitisa.

Poleg zgoraj opisanih klasifikacij se bronhiolitis deli na: t

  • Primarna (druga imena: akutna, respiratorna, obliterira), ki nastanejo kot samostojna bolezen zaradi kajenja ali vdihavanja prahu;
  • Bronhiolitis v kombinaciji s porazom velikih bronhijev (bronhialna astma, KOPB);
  • Bronhiolitis v kombinaciji s pljučnimi boleznimi (pljučnica, histiocitoza).

Simptomi bronhiolitisa

Začetek bolezni je akuten, spremlja pa ga povišanje telesne temperature na 38-39 stopinj, zvišana telesna temperatura in kašelj s skromnim izpljunkom. Simptomi bolezni so podobni pljučnici, poslabšanju bronhitisa, sinusitisu. Vendar so njihovi pristopi zdravljenja popolnoma drugačni.

Tudi eden od značilnih simptomov bronhiolitisa je zasoplost. Če se je med bronhitisom razvila dispneja, je vredno sumiti na razvoj (pristop) bronhiolitisa. Sprva se pojavi fiziološki napor, potem pa počitek. Pomanjkanje kisika povzroča cianozo. Obraz pacienta je napihnjen z bledo modrikasto kožo.

Dihanje s piskanjem, na vdihu se sliši škripanje. Bolnik težko diha, dihanje je plitvo, ramenski pas se dvigne kot za inhalacijo in pritrdi v ta položaj.

Bolnik trpi zaradi kašlja in bolečine v prsih. Bolečina je posledica preobremenjenosti diafragme in medrebrnih mišic.

Kmalu se kašelj zmoči in sputum je boljši, stanje bolnika se izboljša.

Pri hudem bronhiolitisu (pogostejšem v starosti) potrebujejo bolniki počitek, pravilno prehrano in ustrezen čas spanja.

Prisotnost suhih zvižajočih zvokov pri vdihu je znak obstrukcije malih bronhijev in bronhiolov v kombinaciji z vnetnim procesom.

Ob poslabšanju procesa in poslabšanju stanja pacienta navedite:

  • Hitri utrip (140 utripov na minuto);
  • Povečana dispneja (do 40 dihalnih gibov na minuto);
  • Znaki preobremenitve desnega ušesa na elektrokardiogramu.

Pogosto pri odraslih se bronhiolitis pojavi brez povišanja temperature in se kaže v hripanju, povečani zastrupitvi, pljučnem in srčnem popuščanju, utrujenosti, glavobolu in šibkosti.

Diagnostika

Diagnozo bronhiolitisa ugotavljamo na podlagi pritožb, pregleda (s perkusijem, slišimo značilen škatli zvok in med auskultacijo - drobno žvižganje med izdihom), rentgenske preiskave in računalniško tomografijo. Na rentgenski sliki v primeru izrazitega bronhiolitisa so jasno vidne patološke spremembe v pljučni strukturi, vendar pri nekaterih oblikah bronhiolitisa rentgenski difraktogram ni informativen, v teh primerih se za diagnosticiranje uporablja računalniška tomografija.

Bronhiolitis. Zdravljenje

Zdravljenje bronhiolitisa je namenjeno obnavljanju dihalne funkcije, odpravljanju simptomov vnetja, preprečevanju zapletov.

Najpogosteje se zdravljenje bronhiolitisa pri odraslih izvaja ambulantno, z izjemo razvoja srčne in respiratorne odpovedi, pri kateri bolnik potrebuje hospitalizacijo.

V primeru hudega bronhiolitisa predpisujejo:

  • Terapija s kisikom;
  • Bronhodilatorji (bronhialni spazmi);
  • Zdravila za izkašljevanje (Ambroksol, Acetilcistein, Bromheksin);
  • Mukolitiki (za utekočinjanje izpljunka);
  • Analeptiki (kofein, kordiamin, kafra);
  • Protimikrobna zdravila.
  • Za bolečine v prsih se uporabljajo analgetiki.

Antitusična zdravila so prikazana z bolečim suhim kašljem. Za stimulacijo dihanja so predpisana analeptična zdravila. Bronhiolitis, ki ga povzročajo bakterije ali virusi, se zdravi z antibiotiki (makrolidi, fluorokinoloni, cefalosporini).

Po potrebi bolniki predpisujejo aminofilin in diuretik.

Zapleti

Zapleti bronhiolitisa so lahko pljučnica, razvoj srca in respiratorna odpoved. Zapleti se pogosto pojavijo v ozadju zmanjšane imunosti, kroničnih bolezni ali neučinkovitega (nepravilno izbranega) zdravljenja.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza bolezni pri odraslih je pogosto ugodna. V povprečju zdravljenje bolezni poteka v dveh tednih. Zapleti so redki.

V hudih primerih bronhiolitisa se lahko razvije srčno popuščanje in posledično smrtni izid. S pravočasnim zdravljenjem bolezen mine v šestih tednih.

Preventivni ukrepi:

  • Prenehanje kajenja;
  • Upoštevanje varnostnih predpisov pri delu s škodljivimi hlapnimi snovmi;
  • Krepitev imunosti in jemanje multivitaminov;
  • Pravočasno zdravljenje bronhitisa.

Pozor, samo DANES!

Bronhiolitis je nalezljiva bolezen, v kateri se vnamejo najmanjši bronhioli, ki povzročajo obstrukcijo in motijo ​​dihalni sistem.

Bronhiole so zaključni segmenti v bronhialnem drevesu, ki ne presegajo premera 1 mm.

Vnetje v bronhiolih povzročajo virusi. Bolezen se pogosto pojavlja pri dojenčkih, majhnih otrocih, odraslih, ki so redkeje izpostavljeni bronhiolitisu.

Preberite več o bronhiolitisu pri otrocih, opisanih v članku Bronhiolitis pri dojenčkih in otrocih do 2 let.

Razlogi

Pri odraslih bronhiolitis ne povzroča le virusna okužba, ampak se razvije po traheobronhitisu, laringitisu, sinusitisu.

Nevarnost zbolevanja:

  • kadilci z dolgo zgodovino kajenja;
  • osebe, ki se zdravijo z amiodaronom, interferonom, cefalosporini, bleomicinom.

Ostro vdihavanje zraka v mrazu ali hlapi strupenih snovi lahko pri odraslih povzroči bronhiolitis. V rizično skupino spadajo osebe, ki so bile presajene, zaposleni v otroških ustanovah, kemičnih obratih, ljudje, ki delajo s strupenimi snovmi.

Glavni vzrok bronhiolitisa so prehladi, gripa. Najpogostejši povzročitelj bolezni je RSV, respiratorni sincicijski virus, ki povzroča bronhiolitis pri otrocih in odraslih.

Simptomi

Vnetje bronhijev s temperaturo 39 ° C in kašelj s tankim, viskoznim izpljunkom. Simptomi bronhiolitisa so podobni znakom ponovitve bronhitisa, pljučnice, rinitisa, sinusitisa, nazofaringitisa, vendar so metode za njihovo zdravljenje različne.

Glavni simptom bronhiolitisa je zasoplost. Prisotnost kratkega sapa v primeru bronhitisa se lahko šteje za prvi znak razvoja bronhiolitisa.

Prvič, pacient čuti težave z dihanjem med izvajanjem fizičnega dela, zelo hitro pride do pomanjkanja dihanja, ne da bi zapustil osebo in sam. Pomanjkanje kisika povzroča cianozo.

Disanje spremlja hripanje, na vdihu se sliši škripanje. Bolniku je težko vdihniti, dihanje postane zelo plitvo, ramenski pas je dvignjen, ostaja v tem položaju. Ko dihate, lahko vidite, kako težko so medrebrne mišice.

Osebo muči suh kašelj, bolečine v prsih. Takšne intenzivne bolečine se pojavijo zaradi prepletenosti medrebrnih mišic in trebušne prepone, ki opravljajo večkrat težje delo kot brez vnetja v bronhiolih.

Pri mlajših odraslih, kašelj kmalu postane vlažnejši, sluz se utekoči in se bolje odteče. Bolnikovo stanje je zelo izboljšano.

V primeru hudega poteka bronhiolitisa, ki se pogosto pojavlja pri starejših, potrebuje bolnik počitek, prehrano in spanje.

Suhi piskajoči zvok, ki se jasno sliši ob izdihu, označuje vnetni proces, obstrukcijo bronhiolov in majhne bronhije.

Pri pomembnem poslabšanju in akutnem poteku bronhiolitisa:

  • kratka sapa doseže 40 vdihov na minuto;
  • srčni utrip doseže 140 utripov na 1 minuto;
  • na elektrokardiogramu so znaki preobremenitve desnega atrija.

Značilnost akutnega bronhiolitisa v odrasli dobi je pomanjkanje zvišane telesne temperature, vnetne spremembe v krvnih preiskavah.

Vodilni znak vnetja je pojav suhega hripanja pri poslušanju pljuč, srčne, pljučne insuficience, zastrupitve telesa, ki se kaže v glavobolu, šibkosti in hitri utrujenosti.

Diagnostika

Bronhiolitis diagnosticiramo z radiografskim pregledom. Radiografski prikaz kaže patološke spremembe v pljučih, včasih pa ni sprememb. Da bi pojasnili diagnozo, izvedli tomografski pregled dihalnega sistema.

Med inšpekcijskim pregledom, medtem ko trkamo (udarite) v prsni koš, se slišijo dolgočasni zvoki v obliki škatle, medtem ko poslušate - drobno mehurjenje, piskanje pri hripanju pri izdihu.

Zdravljenje

Pri zdravljenju bronhiolitisa pri odraslih se redko pojavljajo hudi zapleti, ki zahtevajo hospitalizacijo. Izjeme so nevarne razmere, ki jih spremlja odpoved srca in dihal.

Za zdravljenje bronhiolitisa je treba obnoviti dihalno funkcijo pljuč, odpraviti simptome vnetja, preprečiti zaplete. Pri odraslih se ta bolezen zdravi ambulantno.

Z poslabšanjem uporabe kisikove terapije. Za bolečine v prsih so predpisani analgetiki, v hudih primerih so predpisani:

  • ekspektoransi - acetilcistein, ambroksol, bromheksin;
  • bronhodilatatorna zdravila - beta adrenomimetiki, ki preprečujejo bronhospazem;
  • analeptična zdravila - cordeamin, kafra, kofein;
  • mukolitična sredstva, ki redčijo sluz;
  • antimikrobnih sredstev.

Antitusična zdravila so učinkovita za suhi kašelj z majhnim izločkom izpljunka. Analeptična zdravila so predpisana za spodbujanje dihanja z delovanjem na živčne centre v meduli.

V primeru zapletov bronhiolitisa, ki ga povzročajo virusi, bakterije, so predpisani antibiotiki, ki delujejo proti patogenom.

Cephalosporins, makrolidi, fluorokinoloni služijo kot izbrana zdravila.

Bolnik predpiše aminofilin, diuretike, če je potrebno, se bolnik zdravi s kisikovo terapijo.

Zapleti

Vnetje pri odraslih, ki trpijo za kroničnimi boleznimi in škodljivo vplivajo na imunski sistem, se lahko razširi na pljuča in povzroči pljučnico.

Napoved

Bronhiolitis pri odraslih pogosto ne povzroča nobenih zapletov, bolniki se v povprečju okrevajo po 2 tednih. Zelo redko je dolgotrajni kašelj.

S hudim potekom bolezni traja 6 tednov, s povečano verjetnostjo smrti zaradi srčnega popuščanja. Neželena prognoza bronhiolitisa s poznim odkrivanjem bolezni.

Preprečevanje

Stanje dihal se bo znatno izboljšalo s prenehanjem kajenja. Osebam, ki so imele bronhiolitis, ni niti priporočljivo, da bi bile v bližini kadilca.

Preprečevanje bronhiolitisa vključuje jemanje vitaminov, utrjevanje, krepitev imunskega sistema.

Bronhiolitis je dokaj resna bolezen. Kljub dejstvu, da se ponavadi pojavijo pri otrocih, mlajših od 2 let, tudi odrasli trpijo zaradi tega, in čeprav se v tem primeru običajno izognejo pogojem, ki ogrožajo življenje bolnika, je zdravljenje bronhiolitisa pri odraslih proces, ki zahteva resen in raznolik pristop. V nasprotnem primeru razvoj zapletov, ki lahko bistveno poslabšajo kakovost življenja bolnika.

Bronhiolitis - kaj je to?

Bronhiolitis je vnetje sluznice dihalnega trakta s primarno lezijo bronhiolov (najmanjši deli bronhialnega drevesa), sluznica pa nabrekne, kar ima za posledico popolno ali delno zoženje lumna bronhiola in razvoj respiratorne odpovedi. Vnetni proces sčasoma vodi do odebelitve sten prizadetih bronhiolov, proliferacije vezivnega tkiva in popolnega zaprtja lumna. V tem ozadju napreduje respiratorno in srčno popuščanje.

Razvrstitev bronhiolitisa

Podobno kot pri mnogih drugih boleznih ne obstaja enotna klasifikacija bronhiolitisa, vsaka od njih opisuje to bolezen z določenega vidika. Razmislite o najpogostejših.

Klinična razvrstitev

V tem primeru je bronhiolitis razvrščen po etiološki osnovi, z drugimi besedami, z razlogom, ki ga je povzročil.

  1. Post-infekcijski bronhiolitis - praviloma je vzrok te bolezni odložena okužba, ki lahko temelji na virusih in bakterijah. Najpogosteje trpijo otroci, ki imajo post-infekcijski bronhiolitis.
  2. Vdihavanje bronhiolitisa je posledica vdihavanja hlapov kemijskih kislin, plina (ogljikovih oksidov, žvepla) ter organskega prahu (zrnje) in anorganskega izvora. Drug pogost vzrok vdihavanja bronhiolitisa je lahko kajenje ali vdihavanje kokaina.
  3. Bronhiolitis, ki ga povzroča zdravilo, ki vsebuje zlato, cefalosporine, amiodaron, bleomicin, interferon.
  4. Ideopatskega bronhiolitisa, torej brez jasno opredeljenega vzroka bolezni. Lahko se kaže v kombinaciji z določenimi pljučnimi boleznimi ali postane zaplet presaditve organov in tkiv.
  5. Obliteracija - herpes, okužba s HIV postane vzrok za njen razvoj. Pogosto obliterans imenovan hudi bronhiolitis pri otrocih, ki jih povzroča adenovirus.

Razvrstitev po naravi bolezni

Po naravi toka se razlikujejo naslednje vrste bronhiolitisa:

  • akutni bronhiolitis - najpogosteje se akutna oblika opazi z lezijami virusov ali bakterij in vdihavanjem strupenih plinov;
  • kronični bronhiolitis - je posledica nepravilnega ali neučinkovitega zdravljenja akutnega bronhitisa.

Poleg tega je bronhiolitis razdeljen glede na naslednje značilnosti:

  • primarni - bronhiolitis obliterans, akutni, respiratorni ali, kot se imenuje tudi bronhiolitis kadilca, bronhiolitis zaradi vdihavanja mineralnega prahu in drugih bronhiolnih lezij, odkritih prvič.
  • bronhiolitis, ki spremlja pljučne bolezni (pljučnica, pljučni histiocitoza);
  • bronhiolitis, pri katerem patološki proces zajema velike bronhije (KOPB, bronhialna astma).

Simptomi bronhiolitisa

Bolezen se začne akutno ali je lahko zaplet bronhitisa. Značilna je povečanje temperature na 38-39 stopinj, vročina. Obstaja izrazita kratka sapa - hitrost dihanja doseže 40 ali več vdihov na minuto. Dihanje je površno, pomožne mišice so vpletene v dihalni proces. Puffy obraz, označena cianoza nasolabialnega trikotnika. Značilna drža - prsni koš v položaju vdihavanja z dvignjenim ramenskim pasom. Pojavi se boleč, suh kašelj z majhno količino izpljunka. Zaradi znatne napetosti v medrebrnih mišicah in trebušni preponi so opazili bolečine v prsih. Na izdihu se sliši hripanje.

Zdravljenje z bronhiolitisom

Bolnišnično zdravljenje za to bolezen je indicirano za hudo ali zmerno hudo. Tam, skupaj z zdravili, se izvaja terapija s kisikom in s povečanimi simptomi respiratorne odpovedi - ALV. Bolniku je predpisan okrepljen režim pitja - pogosto delno pitje v majhnih porcijah. Poleg tega je prikazana fizioterapija, posturalna drenaža, vibracijska masaža.

Zdravljenje z zdravili

Antibiotiki

Antibiotsko zdravljenje bronhiolitisa je indicirano le, če je znano, da je vir bolezni bakterijska okužba. Drug razlog za imenovanje antibiotikov je lahko sekundarna okužba, ki se je pridružila glavni bolezni.

Merila za učinkovitost zdravljenja

Ker je bronhiolitis pri odraslih nagnjen k podaljšanemu poteku in kroničnosti procesa, je zdravljenje in vrednotenje njegove učinkovitosti namenjeno zmanjšanju stopnje respiratorne odpovedi. V večini primerov terapija ni namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega delovanja pljuč, temveč preprečuje nadaljnje napredovanje bolezni.

Preprečevanje

Pravočasno zdravljenje bronhitisa, ki najpogosteje povzroča bronhiolitis, v večini primerov lahko prepreči razvoj bolezni. Izogibanje tej patologiji bo pripomoglo tudi k uvajanju varnostnih predpisov v nevarnih industrijah in opuščanju kajenja.

Bronhiolitis je vnetna bolezen, pri kateri so prizadeti majhni bronhioli in se sproži njihova blokada. To pomeni, da se vnetni proces razširi na terminalne in dihalne bronhiole. Bronhiolitis pri odraslih se pojavlja manj pogosto kot pri otrocih. To je posledica dejstva, da je bronhialno drevo v odrasli dobi popolnoma razvito, kar pa ne velja za majhne bolnike.

Terminalni bronhioli so zračne poti, ki se izvajajo z zrakom z majhnim premerom 1-2 mm. Dihalne bronhiole se imenujejo dihalne poti, ki so prehodne. Ti premeri so še manjši - približno 0,6 mm. Bronhiole dihalnega tipa so neposredno vključene v izmenjavo plina.

Koncept

Pri bronhiolitisu se vnetni proces razširi na majhne strukture bronhijev, ki so preobremenjene z otekanjem njihovih sluznic. Zaradi tega se njihov lumen zoži. Rezultat tega procesa je respiratorno in celo srčno popuščanje.

V procesu razvoja se stene bronhiola zgostijo, nato pa se poveča vezivno tkivo. To je lahko popolno prekrivanje lumna.

Obstaja več vrst patologije:

  1. Akutni tokovi. Pri akutnih tokovih se levkociti in mrtve celice naselijo na stenah majhnih struktur. Med razvojem se kopičijo in blokirajo lumne bronhiolov. To pomeni, da se lahko pojavi nekroza sluznice teh malih bronhijev.
  2. Prekoračitev. Bronhiolitis obliterans je značilna nalezljiva lezija struktur. To je polno nadaljnje nekroze sten bronhiola. Bronhiolitis obliterans ima tako značilnost - manifestacija polipov v lumen. Če čas ne začne z zdravljenjem, potem te formacije rastejo na alveolah. To stanje vodi do srčnega popuščanja.
  3. Dihanje. Dihalni tip je stanje, v katerem se pojavi rast vezivnega tkiva, vendar celice struktur ne umirajo. Če se to stanje spremeni v kronični proces, se v lumnu poveča vezivno tkivo.
  4. Folikularno Folikularni bronhiolitis prizadene limfatično tkivo, v procesu razvoja nastanejo limfni folikli. To aktivira akutni proces.

Razlogi

Bronhiolitis se lahko pojavi iz več razlogov. Najpogosteje se ta bolezen sproži z okužbo z virusno ali bakterijsko okužbo. Lahko so tudi patogeni:

  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • rinovirus;
  • parotitis;
  • bronhitis in traheobronhitis;
  • laringitis;
  • sinusitis.

Poleg tega se lahko pri odraslih pojavijo bronhiolitis, tudi če se v bronhiole sproščajo preveč hladen zrak ali škodljivi hlapi. Za to veljajo ljudje, ki delajo v različnih podjetjih (kozmetični, parfumerijski, pa tudi v drugih industrijah), zlasti tistih, ki oddajajo velike količine oksidov, dušika, žvepla itd.

Tudi nekatere skupine zdravil lahko povzročijo nastanek patologije. Med njimi so antibakterijska zdravila, citotoksična zdravila, interferon, bleomicin.

Včasih bronhiolitis sprožijo bolezni, kot so HIV, herpes, citomegalovirus, pa tudi okužbe, ki se pojavijo z aktivacijo pnevmokistov, legionele, Klebsiella in aspergillus. Vnetje, ki ga povzročajo te okužbe, se imenuje idiopatsko.

Simptomi

Bronhiolitis kaže te simptome:

  • Težak proces dihanja, saj pri tej patologiji pride do odpovedi dihanja. Dihanje lahko doseže 40 ali več vdihov na minuto. V tem primeru bo dihanje plitvo.
  • Bolečine v prsih se pojavijo zaradi stalne napetosti medrebrnih mišic.
  • Splošna slabost se pojavi zaradi pomanjkanja dihanja, telo je izčrpano.
  • Povečanje telesne temperature ne presega 37,50 ° C, včasih pa z akutno bakterijsko okužbo indikator naraste na 39 ° C.
  • Suhi kašelj z majhno količino izpljunka.
  • Cianoza nasolabialnega trikotnika.

V začetni fazi bolezni se bodo pojavili simptomi, podobni ARVI. To je izcedek iz nosu, kašelj in težko dihanje.

Če oseba ne posveča dovolj pozornosti tem simptomom, postane bronhiolitis obliterans kroničen. Hkrati pa respiratorna odpoved ni tako izrazita. Lahko pride samo do kratkega sapa, ki se med vadbo močno poveča. Če pa ni ustreznega zdravljenja, se bo kmalu začelo intenzivnejši in se bo začel manifestirati v mirovanju.

Poleg tega se kronični potek patologije kaže v cianozi kože. Ta simptom se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v telesu, kot tudi zaradi presežka ogljikovega dioksida v krvi.

Diagnostika

Da bi predpisal pravilno zdravljenje, zdravnik bolnika pošlje diagnozi. Prva diagnostična metoda je fizični pregled. Ko boste poslušali, boste slišali značilne rales.

Izvedite tudi:

  • Rentgenski pregled;
  • pulzometrija;
  • laboratorijske krvne preiskave.

Pri laboratorijskih testih se določi količina plinov v krvi. In s pomočjo pulsometrije lahko določite raven kisika v krvi. Indikatorji plinov in kisika v krvi so zelo pomembni ne samo v aktivnem obdobju, temveč tudi med fazo okrevanja. Izvede se tudi splošni krvni test, zaradi česar bo jasno, ali obstaja v telesu vnetni proces in bakterijske okužbe.

Rentgenska diagnostika bo pokazala spremembe v dihalih. Zdravnik lahko namreč na sliki vidi pljučni emfizem in peribronhialne zgostitve.

Dodatne diagnostične metode so računalniška tomografija in bronhoskopija.

Zdravljenje

Simptome in zdravljenje bronhiolitisa mora določiti zdravnik, zdravljenje pa naj predpiše le zdravnik. Ker se ta patologija lahko razvije v resno stanje in je lahko celo smrtna.

Najpogosteje lahko zdravnik sumi bronhiolitis, ko je stanje v akutni fazi tečaja, kot je prej potekalo kot prehlad, ki je ne zahteva niti zdravstvena oskrba. Če so prizadeti bronhioli in pljuča, se zdravljenje izvaja samo v bolnišnici. To je posledica dejstva, da bolnik potrebuje posebna zdravila, zaradi katerih se dihalne poti širijo.

Bronhiolitis obliterans se zdravi s kompleksno terapijo, ki vključuje naslednje sestavine:

  • antibakterijska zdravila;
  • glukokortikoidi;
  • bronhodilatatorji;
  • terapijo s kisikom.

Antibiotiki so potrebni, če je bolezen povzročena z bakterijsko okužbo. Pripravki se predpisujejo glede na to, kateri patogen je aktiviral vnetni proces. Glukokortikoidi lajšajo vnetni proces in posledično ta skupina zdravil lajša bolečine.

Zdravljenje bronhiolitisa pri odraslih se izvaja z uporabo zdravil za spodbujanje dihalnega procesa in krvnega obtoka - to so Cordiamine, Corazol, itd. Zelo pomembno je, da ne povečate odmerka, saj se lahko pojavijo nevarni zapleti.

V primeru akutnega obdobja bronhiolitisa niso predpisani inhalacijski pripravki in preparati za stimulacijo kašlja kot tudi fizioterapija.

Mukolitike predpisujemo le, če sputum, ki se zbira v bronhih, ne pusti sam. In moti normalni proces dihanja.

Zapleti

Če ne zdravite bronhiolitis, se lahko pojavijo takšni zapleti:

  • pljučnica;
  • srčno popuščanje in kronična pljučna bolezen srca;
  • respiratorna odpoved, pri kateri trpi celotno telo;
  • pljučni emfizem je poškodba pljučnega tkiva, v katerem se opazi njegova povečana zračnost. Vzrok tega stanja je zakasnitev zračnih mas v alveolah;
  • deformacije bronhijev zaradi gnojnega procesa - bronhiektazije.

Bolezen napreduje zelo hitro in zapleti se lahko pojavijo hitro. Posledica zapleta vnetnega procesa je lahko usodna.


Preberite Več O Kašelj