44. Bronhialno drevo

Desni in levi glavni bronhiji se začnejo z razcepljenjem sapnika na ravni zgornjega roba prsnega vretenca V in gredo do vrat desnega in levega pljuča. V predelu pljučnih vrat se vsak glavni bronh deli na lobarno (bronhije drugega reda). Nad levim glavnim bronhijem je aortni lok, nad desno - neparna vena. Desni primarni bronhij ima bolj navpični položaj in krajšo dolžino (približno 3 cm) kot levi glavni bronh (4-5 cm v dolžino). Desni glavni bronh je širši (premer 1,6 cm) od levega (1,3 cm). Znotraj sten glavnih bronhijev je obložena sluznica, zunanjost je prekrita z adventitijo. Osnove stene niso zaprte hrbtenice. V sestavi desnega glavnega bronha je 6-8 hrustančnikov, v levi pa 9–12 hrustanč.

Inervacija glavnih bronhijev: veje desnega in levega ponavljajočega se grla in simpatičnih debel.

Oskrba s krvjo: veje spodnjega dela ščitnice, notranja prsna arterija, prsna aorta. Venski odtok se izvaja v brachiocephalic vene.

Traheja (sapnik) in bronhi (bronhi). Pogled od spredaj 1 - ščitnična hrustanec; 2 - izboklina grla; 3 - krikoidno-ščitnični ligament; 4 - krikoidni hrustanec; 5 - obročasti trahealni ligament; 6 - obročaste trahealne vezi; 7 - trahealni hrustanec; 8 - levi glavni bronh; 9 - leva pljučna arterija; 10 - levi zgornji lobarni bronh; 11 - segmentni bronhi; 12 - spodnji spodnji lobarni bronh; 13 - aorta; 14 - požiralnik; 15 - desna pljučna arterija; 16 - desni spodnji lobarni bronh; 17 - nezapolnjena vena; 18 - segmentni bronhi; 19 - desni srednje spodnji bronh; 20 - desni zgornji bronh; 21 - desni glavni bronh; 22 - bifurkacija sapnika. Vir: http://www.farmakosha.com/anatomiya/atlas/vnutrennie-organi-/dihatelnaya-sistema.html

Limfni odtok: v globokih vratnih stranskih (notranjih jugularnih) bezgavkah, pred- in paratrahealnih, zgornjih in spodnjih traheobronhialnih bezgavkah.

V območju vrat je desni glavni bronhij razdeljen na 3 lobarne bronhije: desni zgornji bronhij, srednji lobarni bronh, spodnji lobarni bronh. Pri vstopu v zgornji del desnega pljuča se zgornji lobarni bronh nahaja nad skupno arterijo (vejo pljučne arterije). Levi glavni bronhij v pljučnih vratih je razdeljen na dva lobarna bronhija: levi zgornji bronh in spodnji spodnji bronh.

Lobarjevi bronhiji povzročajo manjše segmentne (terciarne) bronhije, ki se še naprej delijo dihotomno.

Segmentni bronhij vstopi v segment, ki predstavlja del pljuč, pri čemer je podlaga obrnjena proti površini pljuč, vrh pa proti korenu. Segmentni bronhi se delijo na subsegmentalne, nato lobularne. Lobularni bronhij vstopi v pljučni lobe, katerih število v enem pljuču je približno 80 ali več.

Lobularni bronhij, ki vstopa v režo s strani njegovega vrha, je razdeljen na 12-20 terminalnih (terminalnih) bronhiolozov, katerih število v obeh pljučih doseže 20 tisoč..

Struktura bronhijev ima skupne značilnosti v celotnem bronhialnem drevesu (do terminalnih bronhiolov). Stene bronhijev oblikuje sluznica s submukozo, od katere navzven obstajajo fibro-hrustančaste in adventilne membrane.

Sluznica bronhijev je obložena z trepljalnim epitelijem. Debelina epitelnega pokrova se zmanjša, ko se kaliber bronhijev zmanjša zaradi spremembe oblike celic od visoko prizmatične do nizke kubične. V stenah bronhijev majhnega kalibra je epitel dvovrstičen, nato pa enoplasten. Med epitelnimi celicami (poleg ciliarne) so še čaše, endokrinociti, bazalne celice (podobne celicam stenskih sapnikov). Med epitelnimi celicami v distalnih delih bronhialnega drevesa obstajajo sekrecijske celice Clara, ki proizvajajo encime, ki razgrajujejo površinsko aktivne snovi. Lastna ploščica sluznice vsebuje veliko količino vzdolžnih elastičnih vlaken. Ta vlakna prispevajo k raztezanju bronhijev med vdihavanjem in se vrnejo v začetni položaj med izdihom. V debelini lamina propria so limfoidno tkivo (celice limfoidne vrste), krvne žile in živci. Relativna debelina mišične plošče sluznice (glede na bronhialno steno) narašča od velikih do majhnih bronhijev. Prisotnost poševnih in krožnih svežnjev gladkih mišičnih celic mišične plošče prispeva k nastanku vzdolžnih gubic bronhialne sluznice. Te gube najdemo samo v velikih bronhih (5-15 mm v premeru). V submukozi bronhijev poleg žil, živcev, limfoidnega tkiva obstajajo sekrecijski deli številnih mukoznih beljakovinskih žlez. Žleze so odsotne le v bronhih majhnega kalibra (premer manj kot 2 mm).

Fibro-hrustančasta membrana spremeni svoj značaj, ko se premer bronhijev zmanjša. Glavni bronhi vsebujejo zaprte hrustančaste obroče. V stenah lobarnih, segmentnih, subsegmentalnih bronhijev obstajajo hrustančne plošče. Lobularni bronhij s premerom 1 mm vsebuje le nekaj majhnih plošč hrustančnega tkiva. Bronhije manjšega kalibra (bronhiole) nimajo v stenah hrustančevih elementov. Zunanja adventicija bronhijev je sestavljena iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki prehaja v interlobularno vezno tkivo pljučnega parenhima.

Bronchi. Vir: http://www.medmoon.ru/assets/images/bolezni/09_05_11/7/image003.jpg

V sestavi pljuč je poleg bronhialnega drevesa tudi alveolarno drevo, ki ima ne le zračno, ampak tudi dihalno funkcijo. Alveolarno drevo ali pljučni akin je strukturno funkcionalna enota pljuč. Vsak pljuč ima do 150 tisoč acinov. Acinus je vejni sistem enega terminalnega (terminalnega) bronhiola. Terminalni bronhiol je razdeljen na 14-16 dihalnih (dihalnih) bronhiolov prvega reda, ki so dihotomno razdeljeni na dihalne bronhiole drugega reda, slednji pa so tudi dihotomni v dihalnem bronhiolu tretjega reda.

Dihalne bronhiole so razdeljene na alveolarne prehode, ki se končajo z alveolarnimi vrečkami. Alveolarni prehodi in vrečke v njihovih stenah imajo izbokline - vezikule-alveole pljuč. [2001 Sapin MD - človeška anatomija. Zvezek 1]

Naprava dihalnega trakta zagotavlja neposredno in odprto komunikacijo z atmosferskim zrakom, ki se v stiku s toplimi vlažnimi in sluznicami segreje, navlaži in razbremeni prašnih delcev, ki se premikajo navzgor s cilijarnim epitelijem in se odstranijo s kašljanjem in kihanjem. Mikrobi so tukaj nevtralizirani z aktivnostjo potepuških celic limfnih foliklov, v množici sluznic, razpršenih v sluznici. [1959 Stankov A G - Anatomija človeka]

Bronhialno drevo: struktura, anatomija. Funkcije bronhijev

Bronhialno drevo je glavni sistem, na katerem je zgrajeno dihanje zdrave osebe. Znano je, da obstajajo dihalne poti, ki ljudem zagotavljajo kisik. Po naravi so strukturirane tako, da se oblikuje nekaj podobnosti drevesa. Ko govorimo o anatomiji bronhialnega drevesa, bodite pozorni na vse funkcije, ki so mu dodeljene: čiščenje zraka, hidracijo. Pravilno delovanje bronhialnega drevesa zagotavlja alveolam pritok enostavno sprejemljivih zračnih mas. Struktura bronhialnega drevesa je primer inherentnega minimalizma z maksimalno učinkovitostjo: optimalna struktura, ergonomičnost, vendar obvladovanje vseh njenih nalog.

Značilnosti strukture

Obstajajo različni deli bronhialnega drevesa. Še posebej obstajajo cilije. Njihova naloga je zaščititi alveole pljuč pred majhnimi delci, prahom, ki onesnažujejo zračne mase. Z učinkovitim in dobro usklajenim delovanjem vseh oddelkov postane bronhialno drevo zaščitnik človeškega telesa pred okužbami širokega spektra.

Funkcije bronhijev vključujejo obarjanje mikroskopskih oblik življenja, ki so prodrle skozi tonzile in sluznico. Hkrati pa je struktura bronhijev pri otrocih in starejši generaciji nekoliko drugačna. Še posebej, dolžina - pri odraslih veliko več. Mlajši otrok, krajše je bronhialno drevo, ki izzove različne bolezni: astmo, bronhitis.

Brani se pred težavami

Zdravniki so razvili metode za preprečevanje vnetja organov dihal. Klasična različica je sanitacija. Proizvaja se konzervativno ali radikalno. Prva možnost vključuje zdravljenje antibakterijskih zdravil. Za izboljšanje učinkovitosti predpisanih sredstev, ki lahko naredijo sputum bolj tekoče.

Toda radikalna terapija je intervencija z uporabo bronhoskopa. Naprava se skozi nos vnese v bronhije. Skozi posebne kanale sproščajo zdravila neposredno na sluznico znotraj. Za zaščito organov dihal pred boleznimi se uporabljajo mukolitiki in antibiotiki.

Bronchi: izraz in značilnosti

Bronchi - veje dihalnega grla. Alternativno ime telesa je bronhialno drevo. V sistemu je sapnik, razdeljen na dva elementa. Razdelitev v ženski - na ravni 5. vretenca v prsnem košu in v močnejšem spolu na višjo raven - na 4. vretencu.

Po ločitvi nastanejo glavni bronhi, ki so znani tudi kot levi, desni. Struktura bronhijev je taka, da na točki ločevanja zapustijo pod kotom blizu 90 stopinj. Naslednji del sistema so pljuča, katerih vrata vstopajo v bronhije.

Desno in levo: dva brata

Bronhi na desni so nekoliko širši kot na levi, čeprav so struktura in struktura bronhijev na splošno podobni. Razlika v velikosti je posledica dejstva, da je pljuča na desni tudi večja kot na levi. Vendar pa razlike med "skoraj dvojčkom" s tem niso izčrpane: bronh na levi je v primerjavi z desno relativno daljši od desnega. Značilnosti bronhialnega drevesa so naslednje: na desni je bronhij sestavljen iz 6 obročev hrustanca, včasih osem, na levi pa ponavadi ne manj kot 9, včasih pa število doseže 12.

Bronhi na desni, v primerjavi z levo, so bolj navpični, to pomeni, da dejansko samo nadaljujejo sapnik. Levo pod bronhijem je arkuatna aorta. Da bi zagotovili normalno delovanje bronhijev, narava zagotavlja prisotnost sluznice. Enako je tistemu, ki pokriva sapnik, pravzaprav ga nadaljuje.

Struktura dihalnega sistema

Kje so bronhi? Sistem se nahaja v človeški prsnici. Start - na ravni 4-9 vretenc. Veliko je odvisno od spola in posameznih značilnosti organizma. Poleg glavnih bronhijev iz drevesa odstopajo tudi lobarni bronhi, to so organi prvega reda. Drugi red je sestavljen iz conskih bronhijev, od tretjega do petega - subsegmentalnega, segmentnega. Naslednji korak so majhni bronhi, ki zasedajo nivoje do 15. stoletja. Najmanjši in najbolj oddaljeni od glavnih bronhijev so terminalni bronhioli. Že se začnejo uporabljati naslednji organi dihalnega sistema, dihalni organi, ki so odgovorni za izmenjavo plinov.

Struktura bronhijev ni enaka v celotnem trajanju drevesa, vendar se nekatere skupne lastnosti opazujejo na celotni površini sistema. Zahvaljujoč bronhialnim cevi, zrak vstopa iz sapnika v pljuča, kjer napolni alveole. Obdelane zračne mase se pošljejo nazaj na enak način. Bronhumpulmonalni segmenti so tudi nenadomestljivi pri čiščenju inhaliranih volumnov. Vse nečistoče, ki se odlagajo v bronhialnem drevesu, pridejo skozi njo. Da bi se znebili tujih elementov, se uporabljajo mikrobi, ujeti v dihalnem traktu. Lahko povzročijo nihanje, zaradi česar se skrivnost bronhijev premakne v sapnik.

Preverite: Ali je vse v redu?

Pri proučevanju sten bronhijev in drugih elementov sistema, ki izvajajo bronhoskopijo, bodite pozorni na barve. Normalni sluz - siv odtenek. Obroči hrustanca so jasno vidni. V študiji nujno preverite kot divergence sapnika, to je, kraj, kjer izvirajo bronhijev. Običajno je kot podoben grebenu, ki štrli nad bronhi. Teče vzdolž sredinske črte. V procesu dihanja sistem nekoliko niha. To se dogaja prosto, brez napetosti, bolečine in teže.

Medicina: kje in zakaj

Vedeti točno, kje bronhijev, zdravniki, odgovorni za dihalni sistem. Če filistar meni, da ima težave z bronhi, mora obiskati enega od naslednjih strokovnjakov:

  • terapevt (povedal vam bo, kateri zdravnik bo pomagal bolje kot drugi);
  • pulmolog (zdravi večino bolezni dihal);
  • onkolog (pomembna le v najtežjem primeru - diagnoza malignih novotvorb).

Bolezni, ki vplivajo na bronhialno drevo:

Bronchi: kako deluje?

Ni skrivnost, da za dihanje oseba potrebuje pljuča. Njihovi sestavni deli se imenujejo lobes. Zrak pride skozi bronhiole in bronhiole. Na koncu bronhiola je acina, pravzaprav - kopičenje šopov alveol. To pomeni, da so bronhi - neposredni udeleženec v procesu dihanja. Tu se zrak segreje ali ohladi na temperaturo, ki je udobna za človeško telo.

Anatomija človeka ni nastala naključno. Na primer, delitev bronhijev zagotavlja učinkovito oskrbo zraka z vsemi deli pljuč, tudi najbolj oddaljenimi.

Pod zaščito

Prsni koš je kraj, kjer so koncentrirani najpomembnejši organi. Ker lahko njihova poškodba povzroči smrt, je narava zagotovila dodatno zaščitno pregrado - rebra in mišični steznik. V njem so številni organi, vključno s pljuči, bronhi, povezani med seboj. Hkrati so pljuča velika in jim je dodeljena skoraj celotna površina prsnice.

Bronchi, sapnik se nahaja skoraj v sredini. Glede prednjega dela hrbtenice so vzporedne. Sapnik se nahaja neposredno pod sprednjim delom hrbtenice. Lokacija bronhijev - pod rebri.

Bronhične stene

Bronhije so sestavljene iz hrustančnih obročev. Z vidika znanosti se to imenuje izraz "fibro-mišično-hrustančno tkivo". Vsaka naslednja veja je manjša. Sprva so to redni obročki, vendar postopoma padejo v pol obročke, bronhiole pa brez njih. Zahvaljujoč hrustančnemu nosilcu v obliki obročev, se bronhi držijo trdne strukture, drevo pa varuje njegovo obliko in skupaj z njim funkcionalnost.

Drug pomemben del dihalnega sistema - steznik mišic. Ko se mišice skrčijo, se spremeni velikost organov. To ponavadi izzove hladen zrak. Stiskanje organov povzroča zmanjšanje hitrosti prehoda zraka skozi dihalni sistem. V daljšem časovnem obdobju imajo zračne mase več možnosti, da se segrejejo. Pri aktivnih premikih postane lumen večji, kar preprečuje zadihanost.

Dihalno tkivo

Stena bronhijev je sestavljena iz velikega števila plasti. Za obe opisani sledi nivo epitela. Njegova anatomska struktura je precej zapletena. Tukaj opazimo različne celice:

  • Cilia, ki lahko očisti zračne mase odvečnih elementov, potisne prah iz dihalnega sistema in premakne sluz v sapnik.
  • Čaša, ki proizvaja sluz, je namenjena zaščiti sluznice pred negativnimi zunanjimi vplivi. Ko je prah na tkivih, se sproži izločanje, oblikuje se refleks kašlja in se začnejo premikati, izriniti umazanijo. Sluz, ki ga proizvajajo tkiva telesa, naredi zrak bolj vlažen.
  • Basal, sposoben obnoviti notranje plasti, ko je poškodovan.
  • Serous, tvorijo skrivnost, ki vam omogoča, da očistite pljuča.
  • Clara proizvaja fosfolipide.
  • Kulchitsky, ki prenaša hormonsko funkcijo (vključen v nevroendokrini sistem).
  • Zunanje so dejansko vezivno tkivo. Je funkcija stika z okoljem okoli dihalnega sistema.

V celotnem obsegu bronhijev obstaja veliko število arterij, ki oskrbujejo organe s krvjo. Poleg tega obstajajo tudi bezgavke, ki prejemajo limfo skozi pljučno tkivo. To določa obseg funkcij bronhijev: ne samo prenos zračnih mas, temveč tudi čiščenje.

Bronchi: v središču pozornosti zdravnikov

Če oseba s sumom na bronhialno bolezen vstopi v bolnišnico, se diagnoza vedno začne z anketiranjem. Med anketo zdravnik ugotovi pritožbe, ugotovi dejavnike, ki vplivajo na bolnikov respiratorni sistem. Tako je takoj jasno, od kod prihajajo težave z dihalnim sistemom, če nekdo, ki veliko kadi, pogosto je v prašnih prostorih ali dela v kemični industriji, pride v bolnišnico.

Naslednji korak je pregledati bolnika. Veliko lahko rečemo, da se je barva kože obrnila za pomoč. Preverite, če je težko dihanje, kašelj, preučite prsni koš - ali je deformiran. Eden od znakov bolezni dihal je patološka oblika.

Prsa: Znaki bolezni

Obstajajo naslednje vrste patoloških deformacij prsnega koša:

  • Paralitičen, opažen pri tistih, ki imajo pogosto pljučne bolezni, pleura. Hkrati celica izgubi svojo simetrijo in razpoke med rebri postanejo večje.
  • Emfizemat, ki se pojavi, kot že ime pove, z emfizemom. Oblika bolnikovega prsnega koša je podobna sodu, saj je zaradi kašlja zgornji del močno povečan.
  • Rachitic, značilen za rahitis, ki je preživel v otroštvu. Podobno je ptičji kobilici, se drži naprej, ko se izteka prsnica.
  • "Čevljar", ko je proces xiphoida, prsnica kot v globinah celice. Ponavadi patologija od rojstva.
  • Skafoid, ko je prsnica kot v globini. Ponavadi je izzvana s syringomyelia.
  • »Okrogla hrbet«, značilna za trpljenje vnetnih procesov v kostnem tkivu. Pogosto vpliva na delovanje pljuč, srca.

Proučujemo pljučni sistem

Da bi preveril, kako resne so nepravilnosti v delovanju pljuč, zdravnik čuti bolnikovo prsno kožo in preverja, ali so pod kožo nastali tumorji, ki niso značilni za to območje. Tudi študija glas tresenje - ali slabi, ali postane močnejši.

Druga metoda ocenjevanja države - poslušanje. V ta namen se uporablja endoskop, ko zdravnik posluša, saj se zračne mase gibljejo v dihalnem sistemu. Ocenite prisotnost nenavadnega hrupa, hripanje. Nekateri, ki niso značilni za zdravo telo, vam takoj omogočajo diagnosticiranje bolezni, drugi pa preprosto kažejo, da je nekaj narobe.

Največja učinkovitost je drugačna rentgenska slika. Takšna študija zagotavlja največ koristnih informacij o stanju bronhialnega drevesa kot celote. Če so v celicah organov prisotne patologije, jih je najlažje prepoznati na rentgenski sliki. To odraža nenormalne kontrakcije, razširitve, zgostitve, značilne za enega ali drugega dela drevesa. Če je v pljučih tumor ali tekočina, je rentgenska slika tista, ki nakazuje, da je problem najbolj očiten.

Značilnosti in raziskave

Morda najsodobnejši način za preučevanje dihalnega sistema lahko imenujemo računalniška tomografija. Seveda tak postopek običajno ni poceni, zato ni na voljo vsem - v primerjavi, na primer, z rednim rentgenom. Vendar so informacije, pridobljene pri taki diagnozi, najbolj popolne in točne.

Računalniška tomografija ima številne značilnosti, zaradi katerih so bili posebej za to uvedeni drugi sistemi za delitev bronhijev na dele. Torej je bronhialno drevo razdeljeno na dva dela: majhne, ​​velike bronhije. Tehnika je posledica naslednje ideje: majhni, veliki bronhi so odlični v funkcionalnosti, strukturne značilnosti.

Meja je zelo težko določiti: kjer se konča majhna bronhija in začnejo velike. Pnevmologija, kirurgija, fiziologija, morfologija in specialisti, ki se ukvarjajo z bronhiji, imajo svoje teorije. Zato zdravniki na različnih področjih različno razlagajo in uporabljajo izraze "veliki", "majhni" glede na bronhije.

Kaj gledati?

Delitev bronhijev na dve kategoriji temelji na razlikah v velikosti. Torej obstaja naslednji položaj: velik - tisti, ki imajo premer vsaj 2 mm, to pomeni, da je dovoljeno študirati z uporabo bronhoskopa. V stenah tovrstnih bronhijev obstajajo hrustanec, glavna stena pa je opremljena s hialinastim hrustancem. Običajno se obroči ne zapirajo.

Manjši kot je premer, bolj se spreminja hrustanca. Sprva so samo plošče, potem se spreminja narava hrustanca in potem ta skelet popolnoma izgine. Vendar pa je znano, da se elastični hrustanec nahaja v bronhih, katerih premer je manjši od milimetra. To vodi k problematiki razvrstitve bronhijev v majhne, ​​velike.

Med tomografijo se slika velikega bronhija določi glede na ravnino, na kateri je bila slika posneta. Na primer, v premeru je le obroč, napolnjen z zrakom in omejen s tanko steno. Če pa dihalni sistem preučite vzdolžno, lahko vidite par paralelnih linij, med katerimi je zaprt zračni sloj. Običajno potekajo vzdolžni posnetki srednjega, zgornjega klina, 2-6 segmentov in prečni posnetki za spodnji del, bazalno piramido.

Vloga stene in drugih delov pri delu bronhijev

Kaj so stene bronhijev, od česa so sestavljene in za kaj so? Naslednji material bo pomagal pri tej zadevi.

Pljuča so organ, potreben, da oseba diha. Sestavljeni so iz režnjev, od katerih ima vsak bronhij, iz katerega izhaja 18-20 bronhiolov. Bronhiol se konča z acini, ki je sestavljena iz alveolarnih žarkov, in nato z alveolami.

Bronchi - organi, ki sodelujejo pri dihanju. Funkcija bronhijev je, da dovoli zrak v pljuča in jo vrne, da se filtrira iz umazanije in majhnih delcev prahu. V bronhih se zrak segreje na želeno temperaturo.

Bronhialno drevo

Struktura bronhialnega drevesa je enaka za vsako osebo in nima posebnih razlik. Njegova struktura je naslednja:

  1. Začne se s sapnikom, prvi bronhi so njegovo nadaljevanje.
  2. Lobarski bronhiji so zunaj pljuč. Njihove velikosti se razlikujejo: desna je krajša in širša, leva je ožja in daljša. To je posledica dejstva, da je prostornina desnega pljuča večja od prostornine levega.
  3. Zonski bronhi (2. red).
  4. Intra pulmonarni bronhiji (bronhiji 3-5. Reda). 11 v desnem pljučnem in 10 na levi. Premer - 2-5 mm.
  5. Delež (6-15. Red, premer - 1-2 mm).
  6. Bronhiole, ki se končajo z alveolarnimi snopi.

Anatomija človeškega dihalnega sistema je zasnovana tako, da je delitev bronhijev potrebna za prodiranje v najbolj oddaljene dele pljuč. To je struktura bronhijev.

Lokacija bronhijev

V prsih so številni organi in sistemi. Obdan je z rebro-mišično strukturo, katere funkcija je zaščititi vsak vitalni organ. Pljuča in bronhija sta tesno povezana, dimenzije pljuč glede na prsni koš pa so zelo velike, zato zasedajo njeno celotno površino.

Kje so traheje in bronhi?

Nahajajo se v središču dihalnega sistema vzporedno s sprednjo hrbtenico. Tudi sapnik leži pod prednjim delom hrbtenice, bronhije pa se nahajajo pod obalno mrežico.

Bronhične stene

Bronh je sestavljen iz hrustančastih obročev (z drugimi besedami, ta sloj stene bronhijev se imenuje fibro-mišično-hrustančnik), ki se zmanjša z vsako roko bronhijev. Sprva so obroči, nato polobroči, v bronhiolih pa so popolnoma odsotni. Hrustančasti obroči ne omogočajo padec bronhijev in zaradi teh obročev ostane bronhialno drevo nespremenjeno.

Organi so sestavljeni tudi iz mišične plasti. Z zmanjšanjem mišičnega tkiva organa se njegova velikost spremeni. To je posledica nizke temperature zraka. Organi se zožijo in upočasnijo pretok zraka. Treba je toplo. Med aktivno vadbo se lumen poveča, da se prepreči nastanek kratkega sapa.

Cilindrični epitelij

To je naslednja po mišični plasti stene bronhijev. Anatomija cilindričnega epitela je kompleksna. Sestavljen je iz več vrst celic:

  1. Ciliirane celice. Očistite epitelij tujih delcev. Celice potisnejo prašne delce iz pljuč s svojimi gibi. Zaradi tega se sluz začne premikati.
  2. Vrčaste celice. Ukvarja se s izločanjem sluzi, ki ščiti epitelij sluznice pred poškodbami. Ko prašni delci pridejo na sluznico, se izločanje sluzi poveča. Pri ljudeh se sproži refleks kašlja, medtem ko cilije začnejo potiskati tuja telesa ven. Izločena sluz navlaži zrak, ki vstopa v pljuča.
  3. Bazalne celice. Obnovi notranji sloj bronhijev.
  4. Serozne celice. Dodelite skrivnost, potrebno za odvajanje in čiščenje pljuč (drenažna funkcija bronhijev).
  5. Clara celice. Nahaja se v bronhiolih, sintetizira fosfolipide.
  6. Kulchitsky celice. Ukvarjajo se s proizvodnjo hormonov (produktivna funkcija bronhijev), spadajo v nevroendokrini sistem.
  7. Zunanja plast Je vezno tkivo, ki je v stiku z zunanjim okoljem, ki obdaja organe.

Bronhije, katerih struktura je opisana zgoraj, so prebodene s bronhialnimi arterijami, ki izvajajo krvni obtok. Struktura bronhijev vključuje številne bezgavke, ki prejemajo limfo iz pljučnega tkiva.

Funkcija organov torej ni le za dovod zraka, ampak tudi za čiščenje vseh vrst delcev.

Raziskovalne metode

Prva metoda je raziskava. Tako zdravnik ugotovi, ali ima bolnik dejavnike, ki lahko vplivajo na dihalni sistem. Na primer, delo s kemičnimi snovmi, kajenje, pogost stik s prahom.

Naprej je pregled. Zdravnik gleda na barvo kože pacienta, določa prisotnost kašlja, zasoplost, spreminjanje oblike prsnega koša. Patološka oblika prsnega koša je lahko znak razvijajoče se bolezni.

Patološke oblike prsnega koša so razdeljene na več vrst:

  1. Paralitična prsi. Pojavi se pri bolnikih s pogostimi boleznimi pljuč in pleure. Oblika prsnega koša postane asimetrična, rebra se povečajo.
  2. Emfizemski prsni koš. Pojavlja se v prisotnosti emfizema. Prsni koš postane sodček. Kašelj z emfizem poveča njegov zgornji del močnejši od ostalih.
  3. Rahitični tip. Pojavi se pri ljudeh, ki so v otroštvu imeli rahitis. Ribja kletka štrli naprej kot ptičja kobilica. To je posledica protruzije prsnice. Ta patologija se imenuje "piščančje prsi".
  4. Tip lijaka (prsni koš). Za to patologijo je značilno dejstvo, da se prsni koš in xiphoidni proces stisneta v prsni koš. Ta napaka je najpogosteje prirojena.
  5. Vrsto scaphoidov. Vidna napaka, ki jo sestavljajo globinski položaj prsnice glede na preostali del prsnega koša. Pojavlja se pri ljudeh, ki prejemajo syringomyelia.
  6. Kifoskoliotični tip (sindrom okroglega hrbta). Pojavi se zaradi vnetja kostnega dela hrbtenice. Lahko povzroči okvaro delovanja srca in pljuč.

Zdravnik opravi palpacijo prsnega koša zaradi prisotnosti neznačilnih subkutanih tvorb, ki krepijo ali oslabijo tresenje glasu.

Auskultacija (poslušanje) pljuč se opravi s posebno napravo - endoskopom. Zdravnik posluša gibanje zraka v pljučih, poskuša razumeti, ali obstajajo sumljivi zvoki, piskanje - piskanje ali hrup. Prisotnost določenega piskanja in hrupa, ki ni značilna za zdravo osebo, je lahko simptom različnih bolezni.

Najresnejša in natančna metoda raziskave je rentgenski pregled prsnega koša. To vam omogoča, da si ogledate vse bronhialno drevo, patološke procese v pljučih. Na sliki lahko vidite razširitev ali krčenje lumena organov, odebelitev sten, prisotnost tekočine ali tumorjev v pljučih.

38. Bronchi. Bronhialno in alveolarno drevo (razvoj, funkcija,

topografija, struktura, inervacija, oskrba s krvjo, limfni odtok).

Razvoj dihalnega sistema (bronhija)

Razvoj zgornjih dihal je tesno povezan z razvojem kosti lobanje in začetnim delom prebavnega sistema. Spodnji dihalni trakt in pljuča v ontogenezi pri ljudeh imata dva vira razvoja: endodermo (epitelij dihalnega sistema) in mezenhim (vezivno tkivo, mišice in hrustanec).

Polaganje respiratornega trakta se pojavi v 3. tednu intrauterinega razvoja v obliki izbočenja v trebušni steni prednjega segmenta primarnega črevesa.

Protruzija raste naprej in navzdol in je v obliki cevke (grlo-trahealni izrast). Zgornji konec cevi komunicira s primarnim črevesjem (mesto zaznamka žrela).

V 4. tednu je distalni konec izrastka razdeljen na dve asimetrični izbokline - pljučni zavihek.

Na 5. teden - zaznamek lobarni bronhijev.

2 - 4. mesec - nastanek bronhialnega drevesa.

4 - 6. mesec - tvorba bronhiolov.

6 - 9. mesec - nastanek alveolarnih prehodov in alveol.

Glavne funkcije bronhijev

Naloga teh teles ni omejena na zadrževanje zračnih mas v pljučih, funkcije bronhijev so veliko bolj večstranske:

So zaščitna pregrada proti vnosu škodljivih delcev prahu in mikroorganizmov v pljuča zaradi sluzi in epitelijskih cilij na njihovi notranji površini. Nihanje teh cilij prispeva k odstranitvi zunanjih delcev skupaj s sluzom - to se naredi s pomočjo refleksa kašlja.

Bronhi so sposobni razstrupljati številne strupene snovi, ki so škodljive za telo.

Bronhialne bezgavke opravljajo številne pomembne funkcije v imunskih procesih telesa.

Zrak, ki prehaja skozi bronhije, se segreje na želeno temperaturo in pridobi potrebno vlažnost.

Bronchi. Bronhialno in alveolarno drevo. Topografija, struktura.

Št. 1 (po teži)... Glavni bronhi, desno in levo, bronhije (bronh, grški - dihalna cev) dexter et sinister, zapustijo mesto bifurcatio trachee skoraj pod pravim kotom in gredo na vrata ustreznega pljuča. Desni bronh je nekoliko širši od levega v skladu z dejstvom, da je desno pljuče večje od levega. Hkrati je levi bronh skoraj dvakrat daljši od desnega, hrustančasti obroči v desnem so 6–8, v levem pa 9–12. Desni bronh ima bolj navpično smer kot levi in ​​je torej nadaljevanje sapnika. Skozi desni bronh se vrti lokasto za hrbtom v. azygos, naslov v. cava superior, aortni lok nad levim bronhom. V svoji strukturi je sluznica bronhijev enaka s sluznico sapnika.

Vsak od dveh glavnih bronhijev, bronhov principalis, ki se približuje vratom pljuč, se začne deliti na lobarne bronhije, bronhne lobarje. Desni zgornji lobarni bronh, ki gre v središče zgornjega režnja, prehaja preko pljučne arterije in se imenuje arterijska; preostali lobarni bronhi desnega pljuča in vsi lobarni bronhi levega prehoda pod arterijo se imenujejo subarterialni. Lobarski bronhiji, ki vstopajo v snov pljuč, oddajajo številne manjše, terciarne bronhije, ki se imenujejo segmentni, bronhijski segmenti, saj prenašajo določena področja pljučnih segmentov. Segmentni bronhi se delijo dihotomno (vsak na dva) na manjše bronhije 4. in nadaljnje ukaze do končnega in dihalnega bronhiola.

Okostje bronhijev je razporejeno drugače zunaj in znotraj pljuč, glede na različne pogoje mehanskega delovanja na stene bronhijev zunaj in znotraj telesa (K. D. Filatova, 1956): zunaj pljuč se bronhialni skelet sestoji iz hrustančevih semirings in pri približevanju pljučnim vratom hrustančaste vezi se pojavljajo v semiringu, zaradi česar je obročasta struktura nadomeščena z mrežo.

Pri segmentnih bronhih in njihovih nadaljnjih razvezah hrustanec nima več oblike polobročev, temveč se razcepi na ločene plošče, katerih velikost se zmanjšuje z zmanjševanjem bronhialnega kalibra: v terminalnih bronhiolih hrustanec popolnoma izgine. V slednji izginejo mukozne žleze, vendar ostane ciliatorni epitel.

Mišična plast je sestavljena iz gladkih mišičnih vlaken, ki so krožno locirani znotraj hrustanca. Na mestih delitve bronhijev obstajajo posebni krožni mišični snopi, ki lahko zožijo ali popolnoma zaprejo vhod v enega ali drug bronh. Gibanje sapnika in bronhijev prav tako prispeva k strukturi njihovega okostja, ki ga sestavljajo izmenični fiksni in mobilni elementi.

Bronhije se nahajajo v prsni votlini, v srednjem mediastinumu.

Oddite od sapnika na ravni Th4. Meji na aortni lok, na pljučne arterije in vene. Skozi aortnega loka je sapnik razdeljen na desni in levi glavni konec sapnika, tako da tvorita bifurkacijo sapnika. Aortni lok prehaja pred levim bronhijem, ki sega od spredaj nazaj in prehaja v padajočo aorto. Za levim bronhijem so požiralnik, aortni lok (prehod v padajočo aorto) in n. vagus zlovešč. Spredaj in drugemu bronhu se deloma pridruži ustrezna pljučna arterija. V ohlapnem tkivu, ki obkroža bifurkacijo sapnika in glavne bronhije, se nahajajo paratrahealni in traheobronhialni bezgavki, ki so regionalni za sapnik in bronhije, pljuča in pleura, požiralnik in medijastinalno tkivo. Traheja, bifurkacija sapnika, glavni bronhi, ezofagus in okoliško vlakno imajo skupno membrano požiralnika-traheje. Njegova struktura je najbolj gosta na ravni bifurkacije sapnika. Od tu se spušča v obliki bronhoperikardialne membrane do zadnje stene perikarda.

№3 (Sapin MR - človeška anatomija. Zvezek 1)... bronhialno drevo.

Desni in levi glavni bronhiji se začnejo z razcepljenjem sapnika na ravni zgornjega roba prsnega vretenca V in gredo do vrat desnega in levega pljuča. V predelu pljučnih vrat se vsak glavni bronh deli na lobarno (bronhije drugega reda). Nad levim glavnim bronhijem je aortni lok, nad desno - neparna vena. Desni primarni bronhij ima bolj navpični položaj in krajšo dolžino (približno 3 cm) kot levi glavni bronh (4-5 cm v dolžino). Desni glavni bronh je širši (premer 1,6 cm) od levega (1,3 cm). Znotraj sten glavnih bronhijev je obložena sluznica, zunanjost je prekrita z adventitijo. Osnove stene niso zaprte hrbtenice. V sestavi desnega glavnega bronha je 6-8 hrustančnikov, v levi pa 9–12 hrustanč.

Traheja (sapnik) in bronhi (bronhi). Pogled od spredaj 1 - ščitnična hrustanec; 2 - izboklina grla; 3 - krikoidno-ščitnični ligament; 4 - krikoidni hrustanec; 5 - obročasti trahealni ligament; 6 - obročaste trahealne vezi; 7 - trahealni hrustanec; 8 - levi glavni bronh; 9 - leva pljučna arterija; 10 - levi zgornji lobarni bronh; 11 - segmentni bronhi; 12 - spodnji spodnji lobarni bronh; 13 - aorta; 14 - požiralnik; 15 - desna pljučna arterija; 16 - desni spodnji lobarni bronh; 17 - nezapolnjena vena; 18 - segmentni bronhi; 19 - desni srednje spodnji bronh; 20 - desni zgornji bronh; 21 - desni glavni bronh; 22 - bifurkacija sapnika.

V območju vrat je desni glavni bronhij razdeljen na 3 lobarne bronhije: desni zgornji bronhij, srednji lobarni bronh, spodnji lobarni bronh. Pri vstopu v zgornji del desnega pljuča se zgornji lobarni bronh nahaja nad skupno arterijo (vejo pljučne arterije). Levi glavni bronhij v pljučnih vratih je razdeljen na dva lobarna bronhija: levi zgornji bronh in spodnji spodnji bronh.

Lobarjevi bronhiji povzročajo manjše segmentne (terciarne) bronhije, ki se še naprej delijo dihotomno.

Segmentni bronhij vstopi v segment, ki predstavlja del pljuč, pri čemer je podlaga obrnjena proti površini pljuč, vrh pa proti korenu. Segmentni bronhi se delijo na subsegmentalne, nato lobularne. Lobularni bronhij vstopi v pljučni lobe, katerih število v enem pljuču je približno 80 ali več.

Lobularni bronhij, ki vstopa v režo s strani njegovega vrha, je razdeljen na 12-20 terminalnih (terminalnih) bronhiolozov, katerih število v obeh pljučih doseže 20 tisoč..

Struktura bronhijev ima skupne značilnosti v celotnem bronhialnem drevesu (do terminalnih bronhiolov). Stene bronhijev oblikuje sluznica s submukozo, od katere navzven obstajajo fibro-hrustančaste in adventilne membrane.

Sluznica bronhijev je obložena z trepljalnim epitelijem. Debelina epitelnega pokrova se zmanjša, ko se kaliber bronhijev zmanjša zaradi spremembe oblike celic od visoko prizmatične do nizke kubične. V stenah bronhijev majhnega kalibra je epitel dvovrstičen, nato pa enoplasten. Med epitelnimi celicami (poleg ciliarne) so še čaše, endokrinociti, bazalne celice (podobne celicam stenskih sapnikov). Med epitelnimi celicami v distalnih delih bronhialnega drevesa obstajajo sekrecijske celice Clara, ki proizvajajo encime, ki razgrajujejo površinsko aktivne snovi. Lastna ploščica sluznice vsebuje veliko količino vzdolžnih elastičnih vlaken. Ta vlakna prispevajo k raztezanju bronhijev med vdihavanjem in se vrnejo v začetni položaj med izdihom. V debelini lamina propria so limfoidno tkivo (celice limfoidne vrste), krvne žile in živci. Relativna debelina mišične plošče sluznice (glede na bronhialno steno) narašča od velikih do majhnih bronhijev. Prisotnost poševnih in krožnih svežnjev gladkih mišičnih celic mišične plošče prispeva k nastanku vzdolžnih gubic bronhialne sluznice. Te gube najdemo samo v velikih bronhih (5-15 mm v premeru). V submukozi bronhijev poleg žil, živcev, limfoidnega tkiva obstajajo sekrecijski deli številnih mukoznih beljakovinskih žlez. Žleze so odsotne le v bronhih majhnega kalibra (premer manj kot 2 mm).

Fibro-hrustančasta membrana spremeni svoj značaj, ko se premer bronhijev zmanjša. Glavni bronhi vsebujejo zaprte hrustančaste obroče. V stenah lobarnih, segmentnih, subsegmentalnih bronhijev obstajajo hrustančne plošče. Lobularni bronhij s premerom 1 mm vsebuje le nekaj majhnih plošč hrustančnega tkiva. Bronhije manjšega kalibra (bronhiole) nimajo v stenah hrustančevih elementov. Zunanja adventicija bronhijev je sestavljena iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki prehaja v interlobularno vezno tkivo pljučnega parenhima.

V sestavi pljuč je poleg bronhialnega drevesa tudi alveolarno drevo, ki ima ne le zračno, ampak tudi dihalno funkcijo. Alveolarno drevo ali pljučni akin je strukturno funkcionalna enota pljuč. Vsak pljuč ima do 150 tisoč acinov. Acinus je vejni sistem enega terminalnega (terminalnega) bronhiola. Terminalni bronhiol je razdeljen na 14-16 dihalnih (dihalnih) bronhiolov prvega reda, ki so dihotomno razdeljeni na dihalne bronhiole drugega reda, slednji pa so tudi dihotomni v dihalnem bronhiolu tretjega reda.

Dihalne bronhiole so razdeljene na alveolarne prehode, ki se končajo z alveolarnimi vrečkami. Alveolarni prehodi in vrečke v njihovih stenah imajo izbokline - vezikule-alveole pljuč

Krvni pretok v pljučih.

V povezavi s funkcijo izmenjave plina pljuča prejmejo ne samo arterijsko, temveč tudi vensko kri.

Venska kri teče skozi truncus pulmonalis iz desnega prekata. Je nadaljevanje truncus arteriosusa in se pomakne poševno v levo in prečka aorto, ki leži za njim. Položaj pljučnega debla pred aorto je razložen z dejstvom, da se truncus pulmonalis razvije iz ventralnega dela truncus arteriosusa in aorte iz hrbtne strani. Po prehodu 5-6 cm se pljučno deblo razdeli pod aortni lok na ravni IV-V prsnega vretenca v dve terminalni veji - a. pulmonalis dextra in a. pulmonalis sinistra, vsaka gre v ustrezno pljučnico. Desne in leve pljučne arterije se razvijejo iz VI vejnih arterijskih lokov, ki so položeni v embrionalnem življenju. Desna, daljša, preide v desno pljučo za aorto ascendens in nadrejeno veno cavo, levo pred aorto spušča. Prihaja v pljuča, a. pulmonalis dextra in a. pulmonalis sinistra spet razdeljen na veje do ustreznih pljuč in ob bronhijah se razcepi v najmanjše arterije in kapilare. Na mesto delitve je truncus pulmonalis prekrit s perikardnim listom. Od mesta delitve do konkavne strani aorte se vrvica vezivnega tkiva razteza - lig. arteriosum, ki je izbrisan ductus arteriosus. V pljučnem tkivu (pod plevro in v območju dihalnih bronhiolozov), majhne veje pljučne arterije in bronhialne veje prsne aorte tvorijo sisteme interarterialnih anastomoz. So edino mesto v vaskularnem sistemu, v katerem lahko kri potuje po kratki poti od velikega kroženja do majhnega kroga.

Venska kri teče skozi pljučne arterije v pljučne kapilare, vstopa v osmotsko (plinsko izmenjavo) z zrakom v alveolah: v alveole spusti ogljikov dioksid in v zameno prejme kisik.

Iz kapilar se oblikujejo žile, ki prenašajo arterijsko kri, nato pa tvorijo večje venske debla, ki dosežejo bronhije, segmente in režnjeve. Slednji se nadalje združujejo v vv. pulmonales, dva debla iz vsakega pljuča (eden - zgornji, drugi - spodnji), ki vodoravno gredo v levo atrij in padejo v njegovo zgornjo steno, vsako deblo teče v ločeno luknjo: desno - desno, levo - na levem robu levi atrij. Desne pljučne vene na poti do levega atrija prečno prečkajo hrbtno steno desnega atrija. Simetrija pljučnih ven (dve na vsaki strani) je dosežena, ker se debla, ki se raztezajo od zgornjega in srednjega krila desnega pljuča, združijo v eno deblo. Pljučne vene niso popolnoma ločene od žil pljučnega krvnega obtoka, ker se anastomozirajo z bronhialnimi žilami, ki se izlivajo v v. azygos. Ventili pljučne vene nimajo.

Arterijska kri se prenaša v pljuča rr. bronhiale (visceralne veje prsne aorte, a. thoracica interna truncus thyrocercicales iz a. subclavia). Hranijo steno bronhijev in pljučnega tkiva. Iz kapilarnega omrežja, ki ga tvorijo veje teh arterij, se oblikujejo vv. bronhiale, ki delno izhajajo v vv. azygos et hemiazygos in delno vv. pulmonal.

Tako so sistemi pljučnih in bronhialnih ven anastomose med seboj.

V pljučih so globoke limfne žile, ki so vgrajene v globoko plast pleure in globoke, intrapulmonalne. (Globoke limfne žile sledijo iz alveol in spremljajo veje pljučnih žil.) Korenine globokih limfatičnih žil so limfne kapilare, ki tvorijo mrežo okoli dihalnega in terminalnega bronhiola, v medprebojnih in interlobularnih septah. Ta omrežja se nadaljujejo v pleksus limfnih žil okrog vej pljučne arterije, ven in bronhijev. Preusmeritvene limfne žile segajo v korenino pljučnih in regionalnih bronhopulmonarnih in nadaljnjih limfnih vozlov traheobronhialnih in skoraj trahealnih, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Ker odhajajoče žile traheobronhialnih vozlišč gredo desno v venski kot, pomemben del limfe levega pljuča, ki teče iz njegovega spodnjega režnja, vstopi v desni limfni kanal.

Pljučni živci izvirajo iz plexus pulmonalis, ki ga tvorijo veje n. vagus et truncus sympathicus. Izhajajoč iz imenovanega pleksusa se pljučni živci širijo v režah, segmentih in lobulah pljuč vzdolž bronhijev in krvnih žil, ki tvorijo žilno-bronhialne snope. V teh svežnjih živci tvorijo pleksuse, v katerih se nahajajo mikroskopski intraorganski noduli, kjer se preganglionske parasimpatična vlakna preklopijo na postganglionska vlakna.

V bronhih obstajajo trije živčni pleksusi: v adventitiji, v mišični plasti in pod epitelom. Subepitelijski pleksus doseže alveole. Poleg eferentne simpatične in parasimpatične inervacije je pljuča opremljena z aferentno inervacijo, ki jo prenašamo iz bronhijev skozi vagusni živček, in iz visceralne pleure - kot del simpatičnega živca, ki prehaja skozi cerviko-torakalni vozel.

Prostata, semenski vezikli (razvoj, struktura, inervacija, prekrvavitev, limfna drenaža).

Prostata in semenski vezikli so del notranjih moških reproduktivnih organov, organa genitalia masculina.

Razvoj notranjih spolnih organov:

Gonade se razvijejo razmeroma kasneje kot grozd germinalnega epitela na medialni strani mezonefrosa. Semični testisi in jajčni folikli, ki vsebujejo jajca, se razvijejo iz celic zarodnih epitelov. Iz spodnjega pola reproduktivne žleze se razteza navzdol stena trebušne votline vezivnega tkiva veja, gubernaculum testis, ki s svojim spodnjim koncem gre v dimeljski kanal. Ostanki mezonephros tubulov pri moških so: tubuli recti, rete testis, ductuli efferentes, ductuli aberrantes in rudimentarna tvorba - paradidimis. Ženska ima rudimentarne tubule epoophprona in paroophorona. Ductus epididymidis, ductus deferens in ductus ejaculatorius nastanejo iz mezonefralnega kanala v človeku in osnovni ductus epoophori longitudinalis pri ženski. Ductus paramesonephrici povzročajo razvoj ženskih jajcevodov, maternice in nožnice. Hkrati so grobi tisti, ki nastanejo iz ne-hribovitih zgornjih delov duktusa parame sonephrici, medtem ko se maternica in vagina tvorita iz združenih nižjih delov. Pri moških se ductus paramesonephrici zmanjša, od njih pa ostaneta le testis jajčeca in utriculus prostaticus (prostata maternica). Tako se pri moških ductus paramesonephrici zmanjša in preoblikuje v osnovne elemente, pri ženskah - ductus paramesonephrici.

Mešanice semen - vesiculae seminales (parni organi)

Razvoj: Od kanala Wolf

Holotopia: v medenični votlini

Skeletopy: na ravni S3-S4

Syntopy: Lateralni na vas deferens (zraven viale vas deferens), med dnom mehurja (za njo) in danko (pred rektalno ampulo, ločeno z rektalno cistično septum - Septum rectovesicale). Peritonej je prekrit z ekstraperitonealno bazo.

Struktura: Vreče, močno zmečkane, slepo zaključene cevi, v izravnani obliki, dolžine do 12 cm, debeline 6-7 mm, v raztegnjeni obliki, dolžine 5 cm, debeline 1 cm.

Plasti sten: 1) zunanja vlaknasta adventicija tunika-tunica; 2) srednja mišična plast - tunica muscularis (elast., Gladka mišica. In kolagenska vlakna; notranja-krožna, zunanja-vzdolžna); 3) notranja sluznica je sluznica tunice (gube se sekajo v različnih smereh in tvorijo reticularni vzorec).

Votlost - navijanje kanal s stranskimi žepi, ki tvorijo labirint, lobed strukturo. Obstajajo višine notranje sluznice.

Deli: 1) zgornje bočno široko 2) spodaj medialno ozko

Funkcija: Sekretarni organi - tvorijo in izločijo tekoči del rumenkaste tekočine, ki vsebuje beljakovine, ki vsebujejo spermo in vsebujejo encime, ki vsebujejo encime, ki vsebujejo spermo. To so dodatne spolne žleze.

- Spodnji končni del se spremeni v ozek izločilni kanal, Ductus excretorius.

- Ductus excretorius se prav tako povezuje pod ostrim kotom z Ductus deferens, na straneh in oblikuje ejakulacijski kanal - Dustus ejaculatorius.

- Dustus ejaculatorius je tanek tubul dolžine 2 cm, ki se, ko je začel, prehaja skozi debelino prostate in se odpre v prostatni del sečnice z ozko odprtino na dnu semenske gomolji.

Invernacija: semenci pleksusnih vezikul (aferentne gostilno občutljive vlaknine sakralnih spinalnih živcev; parasimpatična gostilna vlakna nervi splanchnici pelvine iz jedra parasymphathici sacrales; simpatični inplexus hypogastricus spodaj vzdolž arterij, ki hranijo seme

Oskrba s krvjo: a. vesicalis nižja, padajoča veja a. ductus deferentis (a. popkovnica), a. pravokotni mediji - so vse veje a. iliaca interna

Limfni tok: nodi lymphatici iliaci interni

Venski odtok: pri pleksusu venosus vesicalis et prostaticus —-> v. iliaca interna

Prostata - prostata (telo brez para)

Razvoj: Skupaj z bulbouretralnimi žlezami iz urogenitalnega sinusa. Razvija se v času pubertete. Dokler puberteta ni izključno mišični organ, do pubertete postane žleza.

Holotopia: V spodnjem delu medenične votline.

Skeletopia: Za spodnjim robom pubične simfize.

Sinteza: zajema začetni del moške sečnice in ejakulacijske kanale. Osnova je obrnjena proti mehurju; konica je v bližini genitalne diafragme; sprednja površina se sooča s pubično simfizo (ločeno z ohlapnimi vlakni in v njem vgrajeni venski pleksus - Plexus prostaticus, nad katerim leži Ligg. pubovesicalia); posteriorna površina je v bližini rektuma (ločena s ploščico medenične fascije - Septum rectovesicale *, zato jo lahko čutimo s prstom, vstavljenim v danko na živo steno danke).

Struktura: Zapletena alveolarna tubula. Je manjši del žleznega, predvsem mišičnega organa. Oblika in velikost kostanja.

Deli: 1) baza - Basis prostatae; 2) Apex prostatae tip

Deleži: 1) desno - Lobus dexter 2) levo - Lobus sinister 3) srednje - Isthmus prostatae (del klinaste oblike med dvema deferensoma in zadnjo površino sečnice; ločuje desno in levo krpico; ima prostatično maternico - Utricilus prostaticus, semyaverzhnye kanale, po tem pa je skupna odstranitev sperme in urina)

Površine: 1) anteriorno-facies anterior (konveksno) 2) anteriorno-facies posterior 3) inferolateralno- Facies inferolaterales (obrnjene m. Levator ani)

Premeri: 1) prečni - 3,5 cm (blizu baze); 2) anteroposterior - 2 cm; 3) navpično - 3 cm.

Prostata se sestoji iz:

1) žleznega parenhima, Parenchyma, ki prevladuje proti rektumu, vključuje 30-50 razvejanih alveolarnih cevnih žlezov prostate, ductuli prostatici (odprti na zadnji steni prostatske sečnice na straneh kolikulusne semenice).

2) Mišično tkivo - Substantia muscularis - prevladuje proti sečnici.

Prostatna žleza je obdana z: Fascialnimi listi, ki se pojavijo na račun medenice med Fascia in tvorijo posodo, v kateri se nahaja venski pleksus - Plexus prostaticus. V notranjost fascialne membrane je Capsula prostatica (daje vezna vlakna in gladke mišice, ki sestavljajo stromo, ki deli glandularni parenhim na režnje).

Funkcije: Kot žleza izloča hormon, spermatozoide, ki aktivira spermo in jih stimulira; Kot mišica je nehoten sfinkter sečnice, ki preprečuje pretok urina med ejakulacijo, zaradi česar se urin ne meša.

Kaj prehaja skozi prostato:

1) Isthmus - kraj vstopa vratu mehurja pred desno in levo vaspnico.

2) sečnica prehaja skozi prostato od podnožja do vrha, ki se nahaja v sredinski ravnini, bližje sprednji površini žleze.

3) Ejakulacijski kanali vstopijo v žlezo na hrbtni površini, se spustijo v debelino, medialno in spredaj, in se odprejo v Pars prostatica urethrae.

Bolezni: Povprečni delež žleze, ki se povečuje s hipertrofijo prostate, je lahko vzrok za motnje urina.

Invernacija: pleksus prostatični (aferentne gostilno občutljive vlaknine sakralnih spinalnih živcev; parasimpatična gostilna. Splanchnici pelvici iz jedra parasymphathici sacrales; simpatični inplexus hypogastricus pod arterijami, ki hranijo prostato

Oskrba s krvjo: aa. vesicales inferiores, aa. rectales mediae

Limfna drenaža: v Nodi lymphatici lumbales se infundirajo limfne žile

Venski odtok: pri pleksusvenosus vesicalis et prostaticus - v vv. vesicales inferiores —-> v. Iliaca interna

Načini izločanja sperme:

1) Ravne semenske tubule - Tubuli seminiferi recti

2) mreža testisov - testi Rete

3) Izmetanje tubu - Ductuli

4) Kanal priveska - Ductus epydidemidis

5) Različni kanal - Ductus deferens

6) Spermuscus kanal - Ductus jeaculatorius


Preberite Več O Kašelj