Astma (J45)

Izključeno:

  • akutna huda astma (J46)
  • kronični astmatični (obstruktivni) bronhitis (J44.-)
  • kronična obstruktivna astma (J44.-)
  • eozinofilna astma (J82)
  • pljučne bolezni, ki jih povzročajo zunanji povzročitelji (J60-J70)
  • astmatični status (J46)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Kakšna je koda za bronhialno astmo ICD 10

Konec 20. stoletja je bila v Rusiji uvedena Mednarodna klasifikacija bolezni, po kateri lahko zdravniki med seboj posredujejo informacije, izmenjujejo izkušnje in oblikujejo potreben seznam zdravil za zdravljenje bolnikov. V skladu z ICD 10 je oznaka bronhialne astme J45.

Ker je v našem času ta klasifikacija predmet redne revizije, je diagnoza bronhialne astme z ICD 10 neločljivo povezana z bolniki, ki imajo popolnoma reverzibilno obstrukcijo dihalnih poti. Po ICD 10 je ta bolezen opisana kot patološki proces v dihalnem traktu, ki izhaja iz vnetja bronhijev. Glavna manifestacija bolezni je zadušitev. Bolnike skrbi z napadi dušenja, kašljanjem, občutkom teže v predelu prsnega koša in zvokom hripanja pri dihanju.

Povzetek članka

Razvrstitev bronhialne astme z ICD 10

Mednarodna klasifikacija bolezni pomaga zdravnikom pravilno razvrstiti diagnozo. Pri ICD 10 je astma razdeljena na več tipov, odvisno od vzrokov bolezni.

Večinoma alergijska astma - J45.0

Ta vrsta bolezni se imenuje atopična. Za diagnosticiranje je potrebno opraviti pregled z alergologom, ki bo testiral in identificiral alergen, ki je vzrok za to vrsto bolezni.
Alergeni so lahko nalezljivi in ​​nalezljivi, pa tudi paraziti.

Ne alergična astma - J45.1

Ti vključujejo dve vrsti astme:

  1. Idiosinkratski tip. Razvija brez sodelovanja mehanizmov imunske obrambe. Sprva ima podobne simptome z akutno respiratorno boleznijo, kasneje pa so povezani z asfiksijskimi napadi in dispnejo. V akutni obliki se lahko bolezen pojavi več dni ali mesecev.
  2. Endogeni tip. Pogosto se razvije v ozadju draženja bronhijev, ostre spremembe temperature, močnih vonjav in virusne bolezni. Poleg tega lahko ta tip sproži stresno stanje, vnetje bronhijev in pljučnice ter povečano vlažnost.

Mešana astma - J45.8

Bolniki dobijo to diagnozo, če obstajajo znaki alergijske in nealergijske oblike bolezni.

Nedoločena vrsta bolezni - J45.9

Razlog za pojav te oblike še ni določen. Pogosto se šteje kot pozna astma. Ta vrsta je značilna za pojav dolgoročnega trenutnega vnetja bronhijev. Skupna raba:

  1. Astmatični bronhitis. Najpogosteje poteka v kronični obliki. Značilno za mlade bolnike, mlajše od 10 let. Obstaja mnenje, da ga izzove kajenje staršev otroka, genetsko predispozicijo ali prekomerno premajhno telesno težo v otroštvu. Natančen faktor, ki povzroča astmatični bronhitis, ni nameščen.
  2. Pozna astma.

Astmatični status - J46

Glede na ICD je astmatični status resna posledica bronhialne astme, ki ima povečano nevarnost za zdravje in življenje bolnika, če napadi dušenja dolgo časa niso odpravljeni. Za to obliko je značilno otekanje bronhijev, kopičenje velike količine sputuma, ki moti normalno dihanje. Ločeno pa je tukaj ločena akutna astma, ki je nevarna za zdravje ljudi.

Imenik 10 kod ICD (bronhialna astma) pomaga zdravniku, da pravilno določi vrsto bolezni. Vse oblike, ki imajo lastno trimestno kodo, so razdeljene na ravni asfiksijskih napadov. Če se vrsta bolezni imenuje pljuča, so manifestacije bolezni pacientom motene največ enkrat na teden.

Med temi napadi je dovolj časa za dihalne poti, da ponovno vzpostavijo normalno delovanje. Z zmerno resnostjo simptomi astme bolnika bolijo vsak dan, zato razvija motnje spanja in delovno aktivnost. Najmočnejša oblika bolezni se izkaže vsako minuto, v noči skrbi astma.

Z uporabo podatkov, zbranih v ICD 10, lahko zdravniki predpišejo učinkovito terapijo z izkušnjami, ki so jih pridobili strokovnjaki z vsega sveta. Za bolnike to pomaga zmanjšati število napadov in se čim prej vrniti v normalno življenje.

Opis in koda bronhialne astme v skladu z ICD 10

Pomembna faza pri diagnosticiranju bronhialne astme je namestitev kode bolezni v skladu z ICD 10. Natančno razumevanje oblike bolezni bo zdravniku pomagalo, da predpiše najučinkovitejši potek preventivnega zdravljenja in izbere zdravila, ki bodo hitro olajšali astmatični napad.
Ni nujno, da bolnik pozna trimestno kodo bolezni. Če pa spremenite zdravnika, je koristno, da mu zagotovite te podatke, še posebej, če se iz nekega razloga ne odražajo v vaši zdravstveni kartoteki.

Kaj je ICD 10?

Standardi usposabljanja za zdravnike, najbolj priljubljene droge, seznam dovoljenih in nedovoljenih drog - vse to se razlikuje od države do države. Vendar je ICD 10 - enotni mednarodni standard za klasifikacijo bolezni - znan in sprejet v vsaki državi.
Francoski znanstvenik J. Bertilion, ki je leta 1983 predlagal en sam sistem, je pomislil na potrebo po enotnem pristopu k diagnostiki. Od njegove odobritve je bil dokument večkrat razširjen, popravljen in dopolnjen, zato sodobni zdravniki uporabljajo deseto različico dokumenta. MKB 10 se bo še naprej spreminjala, pri čemer bodo zbrani podatki o patologijah, učinkovitih terapijah, odstotku smrtnosti in uspešnih zdravil. Svetovna zdravstvena organizacija opravi revizijo vsakih 10 let, v nekaterih primerih pa se lahko prilagoditve opravijo pred časom - na primer, da odražajo spremembe v razvrstitvi vrste bolezni.

Informacije o bronhialni astmi z ICD 10

Koda bronhialne astme za ICD 10 - J45. Ta indeks skriva več oblik bolezni, saj je astma v svojih manifestacijah raznolika. Splošno stanje za vsako diagnozo pod ključem J45 je obstrukcija pljuč, ki ni prešla v nepovratno fazo.
Klasifikacija opredeljuje tudi bolezen. Po ICD 10 je astma patologija dihalnih poti, ki je posledica vnetnih procesov v bronhih. Značilnost - periodični napadi astme. Tudi pacient je zaskrbljen zaradi simptomov, kot so suhi kašelj, težka in napeta v prsih, hrustljava dihanje. Znaki so najbolj aktivni zjutraj.

Vrste bronhialne astme po ICD 10

Ker sama koda ICD za bronhialno astmo ne zagotavlja zadostnih informacij za začetek zdravljenja, se za različne oblike te bolezni uporabljajo dodatne oznake. Klasifikacija vključuje vse vrste astme, ki jih pozna zdravilo, in vsebuje jasna merila za diagnozo različnih vrst patologije.

Pretežno alergična astma

Ta diagnoza se najpogosteje daje otrokom. Alergijska - atopična bronhialna astma je koda J45.0 ICD 10. Odpre seznam astmatičnih bolezni bronhijev. Diagnozo postavimo, ko odkrijemo alergijsko snov, ki povzroča napade astme.
Bolnik je lahko izpostavljen enemu alergenu ali večkrat naenkrat. Med potencialno nevarnimi "vzvodi", ki pospešujejo ponavljanje napada, upoštevajte:

  • Infekcijski alergeni. Glivice, bakterije, virusi, ostanki odpadnih mikroorganizmov. Razvijajo živahno aktivnost v tkivih, izpostavljenih njihovim učinkom, kar povzroča vnetni proces.
  • Nekužni alergeni. Hrana, cvetni prah, koncentrirana eterična olja itd. Takšni provokatorji so nevarni zaradi svoje sestave, na katero se telo zaradi neuspehov v imunskem sistemu neustrezno odziva.
  • Paraziti. Eden od redkih alergenov za diagnozo alergijske astme. Ko je parazit popolnoma razjeden, se konvulzije praviloma popolnoma ustavijo.

V preteklosti so alergični astmi dodelili različne kode ICD, odvisno od specifičnega patogena. To je otežilo diagnozo, saj lahko bolnik, ki je nagnjen k alergijskim reakcijam, sočasno trpi zaradi izpostavljenosti več aktivnim snovem. Ta praksa je zdaj stvar preteklosti, zato ima zdravnik pravico, da diagnosticira atopično obliko bolezni, ne glede na naravo alergena.

Ne alergična astma

Podvrste bronhialne astme, pogostejše pri odraslih. Koda ICD 10 je J45.1. Zdravniki uporabljajo ta izraz kot "dežnik", ker vsebuje dve različni vrsti patologije:

  • Idiosinkratična. Napadi gušenja niso povezani z disfunkcijo imunskega sistema. Prva očitna manifestacija bolezni se praviloma pojavi v obliki akutnih respiratornih okužb, zato je neopažena. Nato se razvijejo samostojni astmatični napadi, s fizičnim naporom pa se pojavi dolgotrajna dihanje. Ostra obdobja se izmenjujejo z recesijo in trajajo od 2-3 dni do 3-4 mesecev.
  • Endogeni. Dušenje se sproži zaradi temperaturnih nihanj, časovnih pasov, draženja bronhijev, virusnih bolezni itd. S to patologijo dihalni sistem razvije večjo občutljivost na kakršnekoli dražljaje, zato lahko celo pretirano intenzivne vonjave ali močne psihološke izkušnje postanejo »stikalo« za napad. Pogosto se kaže kot zaplet pljučnice ali bronhitisa.

Pri tej diagnozi mednarodna klasifikacija ne igra velike vloge. Vendar je pomembno razlikovati ta podtip bolezni od ostalih, da se bolniku prepreči poslabšanje.

Drugi pomembni vnosi astme v ICD 10

Poleg dveh glavnih vrst patologije obstajajo tudi druge možnosti za diagnozo, ki so tudi navedene v ICD:

  • Mešana oblika bronhialne astme. Koda J45.8. Opozoriti je treba, če bolnik reagira tako na alergijske dražilne snovi kot na nenadno spremembo temperature, stresa itd.
  • Nedoločena oblika (J45.9). Diagnozo postavimo, če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni. Podobne težave se pojavljajo pri zdravljenju odraslih in starejših bolnikov, ki so dolgo časa prezrli napade suhega kašlja in zadihanosti. V tem primeru na kartici piše »pozna astma«. Če vzroka otroka ni mogoče ugotoviti, se patologija običajno opredeli kot kronični astmatični bronhitis. Dejavniki, ki določajo stopnjo nagnjenosti, so splošno znani, vendar natančni pogoji za pojav bolezni ostajajo zdravniki skrivnost.

Zapleti bronhialne astme so ločen indeks ICD, znan kot astmatični status (oznaka J46). Uporablja se v primerih, ko je napad dušenja spremljan z nastankom viskoznega izpljunka v bronhih in postopno naraščajočim edemom. V nasprotju z zgoraj navedenimi boleznimi ni patologija in jo je treba odpraviti. S pravilnim zdravljenjem je mogoče popolnoma odpraviti verjetnost ponovitve astmatičnega statusa.

Zaključek

Zdaj veste kodo bronhialne astme v skladu z ICD 10. Ali menite, da bodo te informacije koristne za vas? Ali je v sodobni izdaji mednarodne klasifikacije bolezni vse pravilno ali pa je treba nekaj spremeniti - na primer, da se vrnejo različne označbe za astmo po tipu alergena? Delite svoje mnenje v komentarjih.

Koda bronhialne astme za ICD 10

Ta bolezen velja za neozdravljivo bolezen, ki se lahko pojavi pri vsaki osebi. Če pacient sumi na takšno patologijo, potem zdravniki uporabijo Mednarodno klasifikacijo bolezni, da natančno določijo diagnozo, določijo kodo bolezni. Leta 1983 ga je predlagal zdravnik in znanstvenik iz Francije: J. Bertilion. Odraža vse obstoječe patologije, njihovo zdravljenje, statistiko umrljivosti in uspešno obnovo. Vse patologije v tem dokumentu so dodeljene določeni trimestni šifri. Torej koda za bronhialno astmo za ICD 10: J45.

Ta razvrstitev se dopolni in spremeni enkrat na 10 let. Do danes so pri diagnosticiranju patologije zdravstveni delavci uporabljali deseto revizijo tega dokumenta. V njej je diagnoza bronhialne astme ICD 10 pomembna za bolnike, ki imajo popolnoma reverzibilno obstrukcijo pljuč. V mednarodni klasifikaciji je ta patologija opisana kot bolezen dihalnih poti, katere sprožilni mehanizem je vnetje bronhijev. Njegova glavna značilnost se šteje za zadušitev. Napadi asfiksije, kašelj, občutek polnosti v prsih, piskanje pri bolniku najpogosteje zjutraj.

Klasifikacija bronhialne astme

Delitev te bolezni na vrste omogoča zdravniku natančno oblikovanje diagnoze. Tako se v skladu z vzrokom bolezni razlikujejo različne oblike te patologije:

Večinoma alergijska astma: (J45.0). Imenuje se tudi atopična oblika bolezni. Da bi natančno potrdili to diagnozo, je treba identificirati specifičen alergen, ki je sprožil začetek patološkega procesa.

Diagnoza alergijske bronhialne astme ICD je postavljena za bolnike s potrjeno lokacijo pacientovega telesa do ugotovljenih alergenov. Preganjalci, ki so povzročili bolezen, so: nalezljivi in ​​nenalezljivi alergeni, različni paraziti. Zaradi tega je diagnoza veliko lažja in se opusti obvezne delitve bolezni na nalezljive in nenalezljive alergije, kot je bilo to že prej.

Ne alergična astma: (J45.1). Ta obrazec vključuje tudi:

  • Idiosinkratični tip bolezni, na podlagi katerega nastajanje ni imunski mehanizem. (Pogosto se manifestira kot akutna respiratorna bolezen, kasneje pa se opazijo napadi zadušitve in zasoplost. V tem primeru lahko poslabšanje traja več dni ali mesecev);
  • Endogena nealergijska astma (pogosto povzročena zaradi draženja bronhijev, temperaturnih sprememb, močnih vonjav, virusnih okužb. Tudi stres, bronhitis ali pljučnica, visoka vlažnost zraka je lahko vzrok za njen videz).

Mešana astma: (J45.8). Naveden je kot glavni pri postavitvi diagnoze, kadar ima oseba tako alergijske kot tudi nealergijske znake patologije.

Nespecifična oblika bolezni: (J45.9). Razlog za to ostaja neznan. Pogosto je povezana s pozno astmo. Podoben primer je pogosto označen na podlagi dolgotrajnega razvoja kroničnega bronhitisa. Obstajajo:

  • Astmatični bronhitis. (Značilen je za kronični potek. Pogosto se pojavi pri otrocih, mlajših od deset let. Menijo, da se lahko pojavi zaradi dedne predispozicije otroka, kot tudi zaradi kajenja otrokovih staršev ali njegove kritične telesne teže. neznano);
  • Pozna astma.

Astmatični status: (J46). Opisana je v klasifikaciji kot resen zdravju nevarni zaplet bolezni, ki se pojavi kot posledica dolgotrajnega brez blokiranja napadov. Zanj je značilen pojav bronhialnega edema, visoka koncentracija viskoznega izpljunka v njih, kar povzroča občutek hudega pomanjkanja zraka. V tej skupini se razlikuje akutna astma, ki je vedno nevarna za življenje.

Koda ICD 10 bronhialna astma omogoča zdravniku, da določi tudi naravo poteka bolezni. Tako je vsaka od vrst patologije, šifrirana pod trimestno kodo, razdeljena na več stopenj znakov zadušitve. Za lažjo obliko manifestacij se znaki pojavljajo manj pogosto kot ena sama manifestacija na teden. Med eksacerbacijami se ponovno vzpostavi naravno delovanje pljuč. Če je bolezen zmerna, se njeni simptomi ponavljajo iz dneva v dan, motijo ​​aktivnost in spanje. Huda vrsta patologije razlikuje vsako minuto simptomatologije, pogosto poslabšanje ponoči.

Informacije, zbrane v ICD-10, omogočajo zdravnikom, da predpišejo učinkovito zdravljenje na podlagi mednarodnih izkušenj. In pacienti, oziroma, bistveno zmanjša število in trajanje napadov, kar jim bo omogočilo, da se vrnejo v normalno življenje čim prej.

Ta članek je všeč? Delite s prijatelji, kliknite na spodnjo ikono!

Bronhična astma - opis nosologije in kode ICD 10

Pri oblikovanju diagnoze je treba upoštevati vse klasifikacijske znake (obliko bolezni, resnost poteka, fazo). Pri diagnosticiranju oblike bolezni je treba navesti kodo ICD-10.

Če se pojavijo zapleti, je treba v diagnozi navesti ime in obliko patologije, ki zapletata potek osnovne bolezni.

Razvrstitev bronhialne astme

Če je bilo zdravljenje že opravljeno, morate navesti zdravilo in njegov odmerek, kar je privedlo do odprave. Enake informacije so navedene pri izbiri zdravljenja, kot tudi pri doseganju nadzora nad manifestacijami bolezni.

Takšne podrobnosti so zelo pomembne pri imenovanju in popravljanju terapije.

Po etiologiji (z navedbo kod za ICD - 10)

  1. Alergijski izvor ali s prevalenco alergijske komponente (eksogena varianta) - J45.0.
  2. Ne-alergijska geneza astme - J45.1.
  3. Astma mešane etiologije (vzrok - kombinacija dejavnikov) - J45.8.
  4. Astma nespecificirane etiologije - J45.9.
  5. Astmatični status J46.

Številni strokovnjaki so izbrani v ločeni, posebni skupini:

  • bronhialna astma, katere razvoj je posledica vpliva strokovnih dejavnikov;
  • bronhialna astma fizičnega stresa;
  • tako imenovana aspirinska bronhialna astma.

Z navzočnostjo povzročitelja okužbe

  1. Neinfektivna-atopična.
  2. Infektivno-atopični.
  3. Kombinirano.

Po resnosti

Ta vrsta razvrstitve, ob upoštevanju glavnega kompleksa simptomov, celotnega sklopa kliničnih znakov, opredeljuje 4 resnost bolezni:

  1. Intermitentna - manifestira se kot epizodični pojav astmatičnih napadov - ne več kot en dan na dan in ne manj kot dva na noč. Ta obrazec se morda ne pokaže več let.
  2. Svetloba obstojna. Vztrajnost se izraža v pogostem razvoju napadov, ne glede na čas dneva. Za to stopnjo je značilno zmanjšanje parametrov zunanjega dihanja za največ 30%. Blaga bolezen se ne odraža v bolnikovem telesnem in duševnem stanju. Pogostost napadov: dnevno - več kot enkrat na teden, noč - več kot dva v štirih tednih.
  3. Dolgotrajna zmerna resnost.
  4. Vztrajno hudo.

Klasifikacija GINA (Globalna pobuda za bronhialno astmo)

Poleg pogostosti kliničnih manifestacij upošteva tudi stopnjo njihove obvladljivosti. Glede na to gradacijo, če je mogoče, in raven nadzora nad značilnimi manifestacijami bolezni, je bronhialna astma razdeljena na:

  • nadzorovano;
  • delno pod nadzorom;
  • nenadzorovano.

Razvrstitev po G. B. Fedoseyev upošteva ne samo etiologijo bolezni in resnost njegovega poteka, ampak tudi stopnje njegovega razvoja.

  1. Pomanjkljivosti bronhijev pri bolnikih, ki so praktično zdravi.
  2. Stanje predmas Nekateri sodobni raziskovalci menijo, da je izbor predastma kot posebnega elementa iracionalen, saj je treba v skladu s sodobnimi standardi bronhialno astmo diagnosticirati v kakršni koli obliki bronhialne hiperaktivnosti.

Klinične možnosti

  • atopični;
  • aspirin;
  • strokovno;
  • avtoimunsko;
  • hormonsko odvisna;
  • bolezni zaradi disovarijskih motenj;
  • povezane z zmanjšano aktivnostjo receptorjev;
  • duševno pogojena.

Gradacija fenotipskih znakov bronhialne astme

  1. Resnost bolezni pri tem bolniku.
  2. Starost bolnika.
  3. Stopnja patološke obstrukcije bronhialnega drevesa.
  4. Vpliv faktorja fizičnega stresa.
  5. Vrste alergenov.
  6. Patogeni učinki okoljskih dejavnikov.
  7. Vrste sprožilnih mehanizmov.

Fenotipizacija pomaga pri izvajanju individualnega pristopa k pacientu pri izbiri zdravljenja.

Faza bolezni:

  • poslabšanje;
  • nestabilna odpustitev;
  • trajna remisija (v primeru, da traja več kot dve leti).

Etiologija

Trenutno je bilo ugotovljenih več dejavnikov, katerih vloga v razvoju bronhialne astme je dokazana.

  1. Biokemični dejavniki: povišan kalcij, hiperintestaza histamina; ugotovljeno je bilo sodelovanje heparina, citokinov in serotonina.
  2. Dedna predispozicija Nanaša se na endogene dejavnike. Njegova prisotnost ne pomeni, da bo oseba zbolela za bronhialno astmo, ampak je pomemben dejavnik tveganja.
  3. Stik z gospodinjskimi alergeni (prah, živali, rastline, gospodinjske kemikalije).
  4. Kajenje tobaka.
  5. Dejavniki, povezani s "škodljivo" proizvodnjo.
  6. Jemanje acetilsalicilne kisline.
  7. Cepljenje.
  8. Okužbe dihal.

Patogeneza

Značilnosti, ki so bistvenega pomena za razvoj bolezni:

  • povečana bronhialna reaktivnost;
  • sproščanje vnetnih mediatorjev;
  • povečan odpor dihalnih poti;
  • motnje prezračevanja;
  • znižanje ravni kisika v krvi.

Klinična slika

Kašelj

Najpogostejši simptom bronhialne astme. Najpogosteje je suha, neproduktivna. Vendar se včasih pojavi majhna količina izpljunka.

V primerih, ko je kašelj edini simptom, na katerega se bolnik pritožuje, se sprosti bronhialna astma.

Astmatični napad

Glavna klinična manifestacija astme je napad dušenja.

Značilnosti napada astme:

  • pogost razvoj ponoči;
  • značilna težavah pri dihanju;
  • dihanje med napadom spremlja hripanje in žvižganje;
  • z dispnejo tipa izdihavanja.

Trajanje napada - od nekaj minut; v nekaterih primerih lahko zadušitev astme traja tudi več dni; v tem primeru se diagnosticira astmatični status.

Faze astmatičnega napada

  1. Postopno pojavljanje simptomov v ozadju zadovoljivega stanja bolnika; v pljučih - oslabljeno dihanje in hrup; piskanje morda ni;
  2. Stanje bolnika postane težje; v odsotnosti zdravstvene oskrbe se lahko razvije respiratorna odpoved; padec krvnega tlaka, srčni utrip se dvigne; če so bronhiole blokirane, se lahko fragmenti izpljunka razvijejo hipoksemično komo;
  3. Tretja faza napada je najbolj nevarna. Če ni medicinskega posega, je lahko takšen napad usoden.

Astmatični status

V primeru dolgotrajnega pomanjkanja pomoči med napadom bronhialne astme obstaja tveganje za razvoj astmatičnega statusa. To nevarno stanje spada v kategorijo v sili. Patološki substrat je alveolarni edem, ki vodi do hude hipoksemije. V 5 odstotkih primerov je ta zaplet smrten.

Dejavniki, ki lahko povzročijo stanje astme.

  1. Alergijske reakcije na zdravila.
  2. Eksacerbacija infekcijskih lezij dihalnih poti.
  3. Pogosto uporabo drog adrenomimetic skupine.

Stopnja astmatičnega statusa

  1. Nadomestilo. Zavest je shranjena. Bolnik lahko sprejme prisilno pozicijo telesa ("ortopne"). Obstaja cianotična obarvanost nasolabialnega trikotnika. Močno se zaduši.
  2. Izrazita hipoksemija in hiperkapnija. Prezračevanje se zmanjša. Reakcije se zavirajo. Obstajajo modri prsti, povečan srčni utrip, nižji krvni tlak, povečan volumen prsnega koša.
  3. Najbolj nevarna faza. Diagnosticirana zmedenost, pogosto, plitko dihanje. Verjetno razvoj kolapsa ali kome. Zaradi povečane srčno-žilne insuficience je možna smrt.

Diagnostika

Glavna metoda za diagnozo bronhialne astme je ocena zunanjega dihanja z uporabo spirometrije in meritev maksimalnega pretoka. Spirometrija ocenjuje prostornino zraka v pljučih in hitrost izdihavanja. Maksimalna pretočna hitrost omogoča določanje maksimalne hitrosti izdihavanja in sestave plina v krvi.

V primeru suma astme na fizični napor se provokativni testi opravijo z obremenitvijo (osemminutna vožnja).

Spirografija se uporablja za določanje resnosti napada astme.

Za izključitev drugih bolezni dihal (pljučnice, pljučne tuberkuloze) se opravi rentgenski pregled.

Med diagnostičnimi postopki je pomembno mesto raziskava, pregled in auskultacija bolnika.

Načela razvrstitve bronhialne astme v skladu z ICD-10, kode oblik bolezni

Pri postavljanju diagnoze mora zdravnik uporabiti razvrstitev bronhialne astme v skladu z normativnim dokumentom ICD-10.

To je obvezna zahteva za izpolnjevanje zdravstvenih kartonov. Potrebna je enotna oznaka za vodenje statistike in lažjo komunikacijo med zdravniki ne le iz različnih zdravstvenih ustanov, ampak tudi iz različnih držav.

Potreba po razvrstitvi bronhialne astme

Za kronično, neozdravljivo bolezen bronhialne astme so značilni napadi astme, ki so posledica vnetnih procesov v bronhih. Večinoma so alergični, manj alergični.

Ni enotne klasifikacije patologije, sprejete po vsem svetu. Če upoštevamo klasifikacijo A. D. Ada in P. K. Bulatova (1968, ZSSR), potem ugotovi le dve obliki bolezni: atopično in infekcijsko-alergijsko.

V Evropi in ZDA klasifikacija temelji na tem, kateri dejavniki povzročajo napad: zunanji ali notranji.

Vendar pa je sodobna medicina ugotovila, da je obseg vzrokov, ki prispevajo k razvoju bolezni, veliko širši. Bolezen se lahko začne, na primer, zaradi okvare endokrinega sistema ali prenapetosti živcev.

To so vsi dejavniki in vrste astme, ki se upoštevajo v ICD-10, ko so razvrščeni po ustreznih oznakah.

Klasifikacija se uporablja pri zbiranju statističnih podatkov o boleznih, zdravnikom iz različnih držav pa omogoča tudi medsebojno razumevanje.

Zdravnik v kateri koli državi lahko natančno pozna diagnozo, najde informacije o bolezni v tujih virih in najde pravo zdravljenje na podlagi izkušenj strokovnjakov z vsega sveta.

Kaj je ICD-10

Konec dvajsetega stoletja se je za sistematizacijo vseh bolezni začela uporabljati Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD). Z njegovo pomočjo lahko zdravniki na osnovi kode bolezni napovejo potek bolezni in predpišejo zdravljenje.

Hkrati je napaka izključena zaradi napačne formulacije diagnoze ali nepravilnega prevajanja.

Ta sistem je predlagal francoski znanstvenik in zdravnik J. Bertilion. Vse bolezni, kot tudi bronhialna astma, dobijo kodo ICD.

V tej patologiji je J45. Trenutno se uporablja 10. različica tega dokumenta. Od tod tudi ime ICD-10.

V skladu z mednarodno klasifikacijo je bronhialna astma vnetna bolezen bronhijev, katere glavni simptom je zadušitev.

Informacije o bronhialni astmi z ICD-10

Pomembno je vedeti, kakšno mesto v klasifikatorju je bronhialna astma, ICD-10 ji dodeli kodo J45. Pod njim so šifrirane več vrst manifestacij bolezni.

BA se pri različnih ljudeh ne kaže samo drugače, ampak so vzroki njenega videza različni.

Vendar pa je v skladu z definicijo, podano v pripombah na kodo bronhialne astme ICD-10, za bolezen značilno stanje obstrukcije dihalnih poti. Vendar pa mora biti reverzibilen.

BA se najpogosteje kažejo s simptomi, kot je zadušitev. Poleg tega je možen suh kašelj, tesnost prsnega koša in zasoplost.

Razvrstitev bronhialne astme po ICD-10

Bronhična astma, katere koda je ICD-10 J45, ima več sort.

Zato se zaradi svojih razlik razlikujejo dodatne oznake, ki omogočajo natančnejše opisovanje vrste, vzroka in stopnje patologije.

Večinoma alergijska astma (j45.0)

Bronhična astma, katere glavni vzrok je alergijska reakcija telesa, je po ICD-10 razvrščena pretežno alergično. To je bolezen, ki se najpogosteje diagnosticira v otroštvu.

Alergična (znana tudi kot atopična) bronhialna astma ima kodo ICD-10 J45.0. Da bi postavili diagnozo, je treba ugotoviti, kaj je alergen za bolnika in povzroči zadušitev. Poleg tega lahko obstaja več takih dejavnikov.

Najpogostejši napadi povzročajo:

  1. Infekcijski alergeni. To so različni mikroorganizmi, ki vstopajo v človeško telo od zunaj in povzročajo vnetni proces.
  2. Nekužni alergeni. Med njimi so različni provokatorji, kot so cvetni prah, prah, barva, eterična olja itd. Zaradi nepravilnega delovanja imunskega sistema se razvije patologija.
  3. Paraziti. Redko povzročite BA. Po popolni obdelavi, ko paraziti ne ostanejo, se napadi zadušitve prenehajo.

Prej je bila alergijska astma dodeljena različnim kodam, odvisno od tega, kateri alergen povzroča patologijo. Toda to je samo zmedlo in otežilo diagnozo. In samo ICD-10 je dobil enotno kodo, ne glede na vrsto provokatorja.

Nealergijska astma (j45.1)

V skladu z ICD-10 oznaka J45.1 označuje nealergijsko obliko bronhialne astme.

Ta oblika patologije je razdeljena na dve vrsti:

  1. Idiosinkratična. V tem primeru bolezen ni povezana z motnjami v imunskem sistemu. Prve manifestacije se pogosto zamenjujejo s prehladom in predpisujejo ustrezno zdravljenje. Toda sčasoma, ko postanejo napadi pogostejši in se začne pojavljati kratka sapa, postane diagnoza očitna. Bolezen poteka z menjavanjem poslabšanj in remisij, ki lahko trajajo več mesecev.
  2. Endogeni. Napadi so povezani s spremembami podnebnih razmer (temperatura, vlažnost), prisotnost dražilnih snovi v zraku (močni vonji) in drugi zunanji dejavniki.

Mešana astma (j45.8)

Ta oblika bronhialne astme ima kodo ICD-10 J45.8. Precej pogosta vrsta patologije.

Izraz "mešana oblika" pomeni, da lahko napadi astme povzročijo tako dejavnike, ki so navedeni v opisu bronhialne astme v skladu z ICD-10 J45.0 (to je vzrok napadov vdor alergena v človeško telo) in endogene dražljaje.

Nespecificirana vrsta bolezni (j45.9)

Če vzroka ni mogoče ugotoviti, se bolezni pripiše oznaka J45.9, ki označuje nespecificirano bronhialno astmo po ICD-10. Zelo pogosto je ta vrsta diagnosticirana pri ljudeh v starosti, ki so dolgo časa prezrli svoje simptome in niso hodili k zdravniku.

V tem primeru diagnoza zveni kot: "pozno manifestirana." Če vzroka napadov pri otroku ni mogoče ugotoviti, zdravnik postavi diagnozo astmatičnega bronhitisa v skladu z ICD-10.

Kljub temu, da je astma dolgo časa raziskana in da so opisane številne možne sorte, se še vedno pojavlja nedoločena vrsta bolezni. V tem primeru ni mogoče določiti natančnega vzroka napadov.

Astmatični status (j46)

Poudariti je treba tudi resen zaplet astme, ki je dobil kodo na ICD-10 J46, - astmatični status. To je dolgotrajni napad astme, ki ga ne ustavijo običajna zdravila, ki jih spremlja intenzivno izločanje debelega izpljunka in razvoj edema bronhiolov.

To stanje je v ICD narejeno v ločenem oddelku, saj ni neodvisna patologija in ga lahko bere akutna oblika hude astme.

Za zaključek

Vse bolezni imajo kodo ICD-10, bronhialna astma pa ni izjema. Po klasifikatorju se razlikuje po različnih oblikah. Poleg tega je ta delitev odvisna predvsem od osnovnih vzrokov bolezni.

Zaradi mednarodne klasifikacije bolezni lahko zdravniki delijo izkušnje in predpišejo najučinkovitejše zdravljenje ob upoštevanju dosežkov strokovnjakov iz različnih držav.

Identifikacija kode bronhialne astme z ICD 10

Zdravnik potrebuje ICD-10, da določi kodo bolezni in postavi diagnozo, če je bolnik sumil na bronhialno astmo. Bolezen je diagnosticirana pri vsaki starosti - pri odraslih in otrocih. Trenutno je zdravljenje bolezni popolnoma nemogoče. Bolezen ne predstavlja posebne grožnje za življenje osebe, če ne zanemarja potrebe po jemanju zdravil. Kot vsaka druga bolezen ima bronhialna astma svojo etiologijo, klasifikacijo in lastne metode zdravljenja.

Kaj je bronhialna astma mkb 10?

Povečana reaktivnost bronhijev povzroča takšno bolezen kot bronhialna astma mkb. Z drugimi besedami, gre za kronično vnetje spodnjih dihal.

Ta bolezen je razdeljena na kode, na primer ICD-10 ima oznako J 45. Bronhialna astma ima več vrst:

  1. Alergični tip
  2. Nealergični tip
  3. Mešana astma
  4. Nespecifična etiologija

Običajno se v telesu pojavi penetracija različnih snovi v telo. To je lahko vrsta hrane, zdravil, navadnega hišnega prahu. Vrsta astme - aspirin (ali droga), fizikalna in nespecificirana etiologija je odvisna od izvora bolezni. V prvem primeru se astma razvije v ozadju jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so aspirin, diklofenak ali ibuprofen. Fizični tip bolezni je posledica fizičnega napora (močan fizični napor, nato bronhospazem, zasoplost).

Tudi klasifikacija bronhialne astme vključuje obstojne in intermitentne astme - vrste bolezni, ki temeljijo na resnosti kliničnih manifestacij. Razdeljeni so na resnost - lahko, srednje in težko.

Bronhična astma: značilnosti bolezni

Pogostost epileptičnih napadov je 1-2 krat v 2 tednih in v odsotnosti nočnih napadov opazimo z nestalno (občasno) obliko. Prisilni izdih pri taki astmi je 80-90%. Z napadi pogosteje enkrat na teden se diagnosticira trajna bronhialna astma. Če je pogostost napadov večkrat na dan huda oblika trajne astme. Prisilni ekspiracijski volumen je 40-60%, če ima bolnik hudo trdovratno astmo. Najlažje nadzorovano obliko - z lahkoto jo lahko zdravimo in zlahka ustavimo napade z zdravili.

Glavni vzroki bolezni

Za učinkovito zdravljenje morate poznati glavne vzroke bolezni in kodo ICD-10. Bronhična astma ima neinfekcijsko etiologijo, vendar je zelo razširjena. Med prebivalstvom je ta bolezen 5-10% in vsak deseti otrok (večinoma fantje). Starost približno 40 let sodi pod najbolj razočarljivo statistiko bolezni.

Procesi v telesu, ki izzovejo bronhialno astmo:

  • sproščanje vnetnih mediatorjev;
  • odpoved prezračevanja;
  • povečan odpor dihalnih poti;
  • bronhialna hiperaktivnost;
  • zmanjšanje ravni kisika v krvi.

To je osnova za razvoj astme v človeškem telesu. Pomembno vlogo pri razvoju bolezni imajo tudi biokemijski dejavniki, kot so aktivacija mastocitov, koncentracija kalcija ali sproščanje histamina. Biološko aktivne snovi serotonin, heparin, citokini in proteaze so vključene v razvoj eksogene oblike bolezni. Pri krčenju mišic bronhijev ali povečani proizvodnji sluzi pride do zadušitve, saj se zmanjša lumen bronhijev.

Etiologija bolezni

Ni vedno mogoče ugotoviti točnega vzroka astme, vendar še vedno obstaja. Obstaja več teorij o razvoju bolezni. Zunanji in notranji dejavniki so vzrok njegovega nastanka. Zunanji etiološki dejavniki so povezani z degradacijo okolja in notranjo dedno nagnjenostjo k bolezni. Torej, če oseba ima ali je imela sorodnike, ki trpijo za to boleznijo, tvega tudi prihodnjo bolezen. Ta oblika bo imela ime - atopična bronhialna astma.

Eksogeni in etiološki dejavniki tveganja za razvoj bolezni:

  1. uživanje določenih živil;
  2. kajenje;
  3. dajanje cepiva;
  4. stik z različnimi gospodinjskimi alergeni (prah, čistila in čistilna sredstva, živalski prhljaj);
  5. sprejem "Aspirin";
  6. alkohol;
  7. pomanjkanje telesne teže;
  8. rastlinski cvetni prah;
  9. izločki žuželk (vključno s klopi);
  10. glive.

Prvi znaki astme

Glavni simptom bolezni je napad zadušitve. Vendar pa obstaja še nekaj drugih simptomov, ki so lahko tudi znak bolezni: zardevanje kože obraza, povečanje števila učencev, palpitacije in slabost.

Značilnosti bolezni: t

  • kratka sapa;
  • praviloma poteka popoldan ali ponoči;
  • grleni hripavost ali žvižganje;
  • dispneja tipa izdiha.

Napad lahko traja nekaj minut in se lahko nadaljuje ves dan. Če se napad ne ustavi več kot 20 ur, se lahko razvije astmatični status. Obstaja več stopenj napada:

  1. Postopno izražanje simptomov, zadovoljivo stanje bolnika, oslabljeno dihanje in hrup v pljučih, rahlo pihanje.
  2. Težje stanje pacienta, z nezadostnim zdravljenjem - respiratorna odpoved, nizek krvni tlak, tahikardija. Če so bronhiole blokirane z izpljunkom, je možna hipoksična koma.

Kašelj je najpogostejši in včasih edini simptom astme, lahko je suh ali z izpljunkom. Ta vrsta astme je dobila ime "Kašelj".

Nevarno stanje - astmatični status

Če med napadom bolnik nima posebnega bronhodilatatorja, se razvije zelo nevarno stanje - astmatični status. Zahteva nujno oskrbo in opredelitev klasifikacije, da bi se izognili najhujšim posledicam, ki se pojavijo v 5% primerov. V stanju astmatičnega stanja se pri bolniku pojavi alveolarni edem.

Zdravniki so stanje astmatičnega statusa razdelili v tri stopnje: kompenzirana (bolnik je pri zavesti, trpi zaradi astme in pogosto zahteva prisilno držo), v drugi fazi pa je izrazita hipoksemija, zmanjšano prezračevanje pljuč in zaostala reakcija. V nekaterih primerih je smrt možna, kot na primer v tretji fazi astmatičnega napada. Da bi ugotovili stopnjo, izvajamo vrhunec merjenja pretoka in spirografije - raziskavo s pomočjo orodij.

Dejavniki, ki povzročajo hipoksemijo:

  1. Alergija na katerokoli zdravilo.
  2. Poslabšanje okužb dihal.
  3. Hipenzitivna terapija za že razvit napad.
  4. Nenadzorovana uporaba adrenergičnih mimetikov.

Metode za diagnosticiranje astme

Glavna metoda diagnoze in razvrstitve bolezni je ocena bolnikovega zunanjega dihanja. V ta namen uporabite študijo spirometrične in maksimalne meritve pretoka. Z drugimi besedami, pacient mora v cev vdihati zrak, potem pa posebna naprava določi količino zraka med izdihom. Druga študija, merjenje maksimalnega pretoka, določa najvišjo hitrost zraka pri izdihu in ocenjuje sestavo plina v krvi. Da bi dosegli zgodnji rezultat, se lahko bolniku ponudi, da opravi težke fizične napore za provokativne namene. Obvezna obremenitev je osemminutna vožnja, pogovor s pacientom in rentgenski pregled, da se izključi tuberkuloza.

Zdravljenje astme

Zdravljenje z drogami predpisuje izključno lečeči zdravnik. Praviloma so to adrenomimetiki - „Salbutamol“ ali „Fenoterol“ ali ksantini. Če predpisana zdravila ne dajejo želenega učinka, se glukokortikoidna zdravila uporabljajo v obliki inhalacij.

Razvrstitev bolezni. V kateri koli obliki astme ICD-10 mora bolnik vedno nositi s seboj posebna zdravila, ki ustavijo napad, sicer obstaja tveganje za razvoj astmatičnega statusa, nato pa do smrti.

V vsakem primeru ni treba zadrževati se na enem pregledu, saj zdravniki, ki se bojijo dati nedoločeno obliko, bolnika pokličejo astmatično, medtem ko ima le bronhitis ali prehlad. Še več, tudi če je pravilno postavil diagnozo, zdravnik pogosto napake pri ugotavljanju kode ICD-10, kar vodi v nadaljnje nepravilno zdravljenje.

Bronhična astma: faze razvoja, koda ICD 10

Bronhična astma je patologija, ki ima kronični potek. Občasno, to kategorijo bolnikov v bronhiji so napadi obstruktivnega sindroma. Med poslabšanjem se pri bolnikih pojavijo značilni simptomi, kot so kašelj in zasoplost, pa tudi odpoved dihanja, ki pogosto povzroči zadušitev. Da bi lahko diagnosticirali ta patološki proces, bi morali strokovnjaki popolnoma razlikovati od drugih bolezni.

Razlogi

Po statističnih podatkih to bolezen trenutno trpi do 10% svetovnega prebivalstva. Bolezen se lahko manifestira že v zelo zgodnji starosti (fantje so pogosteje bolni), vrh pa je 20-40 let.

Razvija se pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov:

  • slaba dednost;
  • prisotnost slabih navad, zlasti kajenja;
  • cepljenje;
  • okužbe dihalnih poti;
  • stik z alergeni doma ali na delovnem mestu (rastline, kemikalije, živali, prah itd.);
  • hrana;
  • zdravila, zlasti tablete Aspirina.

Manifestacija

Glavni znak napada je zadušitev.

Pred tem ima bolnik značilne simptome, ki opozarjajo na to, da bo lahko sprejel ustrezne ukrepe:

  • povečanje učencev;
  • pojavlja se slabost;
  • začne se hiperemija (na koži obraza);
  • povečanje palpitacij itd.

Napad astme (bronhijev) se najpogosteje pojavi ponoči. Bolnik začne doživljati težave pri dihanju, ki ga spremljajo piščali in piskanje. Ima kratko sapo. Napad lahko izgine po nekaj minutah in se lahko odloži za nekaj dni.

Pri izvajanju diagnostičnih dejavnosti morajo strokovnjaki upoštevati naslednje parametre:

  1. Resnost bolezni.
  2. Starostna kategorija pacienta.
  3. Stopnja patoloških sprememb v pljučih.
  4. Vrsta alergenov, ki so sprožili napad, itd.

Kodiranje

V razredu bolezni dihalnih organov in v kategoriji patologije (kronična) spodnjih dihal, je bila bronhialna astma dodeljena ustrezna koda v skladu z ICD 10. Takšno kodiranje (določena so naslednja merila: resnost bolezni, etiologija) se uporablja pri specialistu med diagnozo:

Alergijska BA (eksogena)

Alergijska BA, ki ima neinfekcijsko etiologijo; ne-atopični

Endogeni (infekcijski) mešani izvor

BA, ki ima neznano etiologijo

Strokovnjaki pri izvajanju diagnostičnih dejavnosti v večini primerov vključujejo klasifikacijo ICD-10. Z njeno pomočjo uspejo uporabiti eno samo tehniko pri zdravljenju te nevarne patologije. Zaradi prisotnosti vključkov, izjem, opomb in razredov zdravniki uspejo pacientom narediti najbolj točne diagnoze.

V klasifikatorju ICD10 so ta patološka stanja razdeljena v naslednje skupine:

Patologija (bronhialna), ki ima alergijski izvor

Bronhitis (alergijske narave)

Rinitis (ki ima alergično naravo), h kateremu se pridruži astma

Astma (atopična oblika)

Astma (alergična narava) eksogena

Vročina (seneni nahod), vzporedno s katero je astma

Astma (bronhialna), ki nima alergijskega izvora

Astma (z idiosinkratično obliko)

Astma (nealergijska) endogena

Mešana patologija

Astma z nejasno etiologijo

Bronhitis (astmatična oblika)

Astma, ki se je razvila pozno

Status je opredeljen kot astmatični.

Ta vrsta astme ima zelo hudo obliko pretoka.

Resnost bolezni

Sodobna medicina to patologijo klasificira po svojem poteku, in sicer z resnostjo.

Trenutno je definiranih 4 korakov:

  1. Intermitentni potek bolezni. Bolnik ima napad, ki se zgodi največ enkrat na dan, in do 2-krat ponoči. Ta oblika patologije je zelo redko diagnosticirana, morda ne bo spominjala na sebe dalj časa.
  2. Vztrajni potek bolezni. Pri bolniku se lahko epileptični napadi pojavijo zelo pogosto, ne glede na čas dneva. Istočasno se razvijejo značilni simptomi: moti se spanje, poslabša splošno dobro počutje, zmanjša se kakovost življenja (pri bolnikih z zmerno ali hudo obliko bolezni). Če imajo ljudje astmo v blagi obliki, potem to ne bo vplivalo na njihovo kakovost življenja. V tem primeru pogostost pojavljanja dnevnih napadov ne bo presegla 1-krat v 7 dneh, nočna - 2-krat v 14 dneh.

Pri uvrstitvi te patologije v ozke strokovnjake upoštevamo ne le resnost poteka bolezni, temveč tudi njene glavne faze razvoja:

    • obdobje poslabšanja (imenovano akutna faza);
    • obdobje remisije (ni zelo stabilno);
    • obdobje stabilne remisije, ki lahko traja več kot 2 leti.

Bronhična astma: koda ICD-10

Po ICD-10 se diagnoza »bronhialne astme« nanaša na ljudi z popolnoma reverzibilno bronhialno obstrukcijo. To bolezen diagnosticiramo pri otrocih in odraslih. Trenutno ima več kot tristo milijonov ljudi na našem planetu astmo. Zaradi te razširjenosti, zmožnosti zmanjšanja delovne sposobnosti in povzročanja invalidnosti, se razvijajo različni programi za boj proti astmi.

Bronhična astma je neozdravljiva bolezen, vendar je z rednim zdravljenjem nevarna za življenje bolnika.

V tem članku bomo preučili vzroke, simptome in možne zaplete bronhialne astme ter opisali metode njenega zdravljenja.

Opredelitev bolezni

Bronhična astma je kronično imunoalergično vnetje dihalnih poti, ki ga spremljajo napadi dihanja in kašlja, ki se lahko razvijejo v napade dušenja. To je posledica dejstva, da se dihalne poti odzovejo na vdor dražilnega sredstva. Njihov odziv je, da zožijo in proizvajajo velike količine sluzi. Posledično je moteno normalno gibanje zraka med dihanjem.

Ta bolezen se lahko pojavi zaradi kombinacije različnih endogenih in eksogenih dejavnikov. Prvi so stresi, vadba, neugodne podnebne razmere, izpostavljenost kemičnim dražilcem in alergeni. Druga skupina dejavnikov vključuje različne motnje imunskega sistema in endokrinega sistema, bronhialno hiperreaktivnost.

Veliko ljudi ima dedno nagnjenost k razvoju bronhialne astme.

Vrste bronhialne astme:

  • Alergijska astma.
  • Nealergijska astma.
  • Mešana astma
  • Astma neopredeljenega izvora.

Pri alergijski astmi se pojavijo poslabšanja, ko pridejo v stik z alergeni, kot so cvetni prah, živalska dlaka, hišni prah ali nekatera živila. V tem primeru ima bolezen sezonsko naravo. Napade ponavadi spremlja izcedek iz nosu, simptomi vegetativne distonije in urtikarija.

V primeru nealergijske astme so dihalne poti zelo občutljive. Vsako najmanjše draženje lahko povzroči krčenje bronhijev, zaradi česar bo prišlo do kašlja in napada zadušitve.

Razlikujte tudi posebne vrste te bolezni:

  • Aspirin (nastane zaradi vnosa salicilatov).
  • Refluksom (nastane zaradi gastroezofagealnega "povratnega vlivanja").
  • Noč.
  • Professional.
  • Fizični napor astme.

Bronhična astma se razvija v štirih fazah:

  1. Intermitentna (relativno lahek pretok).
  2. Obstojnost blagega (zmernega pretoka).
  3. Obstojnost zmerna (huda).
  4. Huda vztrajnost (zelo hud potek).

V začetnih fazah bolezni se pojavijo epileptični napadi, ki jih lahko hitro ustavite. Bolj resna je stopnja bronhialne astme, oseba postane manj občutljiva na zdravljenje z zdravili.

Vzroki

Vnetni proces pri bronhialni astmi se razvija v bronhialnem drevesu in ga odlikuje visoka stopnja specifičnosti. Vzrok vnetja pogosto postane izpostavljenost alergenu v povezavi z oslabljeno imunostjo, kar pojasnjuje paroksizmalno potek bolezni.

Glavni provokator bronhialne astme je hišni prah. Sestavljen je iz majhnih pršic, od katerih je pokrov (hitin) močan alergen.

Treba je omeniti, da ima vsak tretji bolnik z astmo obremenjeno družinsko zgodovino. V tem primeru je bolezen atopična.

Poleg tega lahko naslednji dejavniki povzročijo razvoj astme:

  • Povečana reaktivnost gladkih mišičnih elementov sten bronhialnega drevesa, ki povzroči krč med draženjem.
  • Eksogeni dejavniki, ki povzročajo sproščanje mediatorjev alergij in vnetij, vendar ne vodijo k splošni alergijski reakciji.
  • Razvoj sluznice izločki v majhni količini, v tem primeru, kašelj neproduktivna.
  • Edem bronhialne sluznice, ki krši dihalne poti.
  • Spremembe v pljučnem tkivu zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč.
  • Poraz bronhijev majhnega premera.
  • Prekomerna teža.
  • Aktivno in pasivno kajenje.
  • Onesnaževanje okolja.

Simptomi

Predhodniki astme so povečani srčni utrip, zardevanje kože, slabost in povečanje števila učencev.

  • Najpogosteje se pojavijo ponoči.
  • Težko dihanje.
  • S piščali so piskanje.
  • Pojavi se dihalni tip dihanja.

Napad astme lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Če traja več dni, se razvije astmatični status.

  1. Prva faza. Simptomi se pojavijo postopoma. Zadovoljivo stanje. Lahko slišite hrup v pljučih, dihanje oslabi. Hripanje se ne sme spremljati.
  2. Druga faza Stanje se poslabša. Če se ne zdravi, se lahko razvije respiratorna odpoved. Zmanjša se krvni tlak, tahikardija. Če je sputum blokiran z bronhioli, je možna hipokemična koma.
  3. Tretja faza. Najbolj nevarna je. Brez zdravljenja lahko povzroči smrt.

Simptomi bronhialne astme:

  1. Zadušitev ali zadušitev, tako med vadbo kot med mirovanjem. Pojavijo se nenadoma.
  2. Plitko dihanje, izdihovanje se je podaljšalo. Nemogoče je povsem izdihniti.
  3. Suhi in boleči kašelj, ki ga spremlja kratka sapa. Na koncu se lahko sprosti majhna količina izpljunka.
  4. Klopi in piščalke pri dihanju.
  5. Oseba je v sedečem položaju z nogami navzdol in drži roke na opori, ker mu je lažje izdihniti.

V začetnih fazah kliničnih simptomov ne spremljajo splošne motnje, toda bolj ko se bolezen poslabša, večja je verjetnost, da se pojavijo.

Pojavijo se naslednji simptomi:

  1. Glavobol, omotica. Njihov videz kaže na prisotnost respiratorne odpovedi.
  2. Slabost, pomanjkanje zraka.
  3. Tahikardija. Srčni utrip se lahko poveča do sto trideset utripov na minuto.
  4. Modri ​​udi in koža.
  5. Spreminjanje oblike končnih prstov prstov in nohtov.
  6. Simptomi emfizema. Širina prsnega koša se poveča in supraklavikularna območja segajo ven.
  7. Znaki pljučnega srca. Pritisk v pljučni cirkulaciji nenehno narašča, desno atrij se poveča.
  8. Nagnjenost k alergijam in boleznim alergijskega izvora.

Možni zapleti

Brez zdravljenja bo astma napredovala in sprožila razvoj zapletov. Resnost posledic je odvisna od stanja človekovega zdravja, stanja njegovega dihalnega sistema.

Zapleti so razdeljeni v sedem skupin:

  1. Akutne respiratorne zaplete. Težke so in za njih je značilno hitro povečanje simptomov. Ti vključujejo: astmatični status, akutno respiratorno odpoved, spontani pnevmotoraks, atelektazo pljuč, pljučnico.
  2. Kronične respiratorne zaplete. Pogosteje se razvijajo. Glavni zaplet je hiperinflacija pljuč.
  3. Presnovni zapleti. To so najresnejši zapleti. Ti vključujejo: zmanjšanje ravni kalija v krvi, presnovno acidozo, hiperkapnijo.
  4. Srčne komplikacije. Ta skupina vključuje: padec krvnega tlaka v času napada, nenaden zastoj srca, prekinitev srčnega ritma.
  5. Gastrointestinalni zapleti. So neželeni učinek zdravljenja bolezni. Pogosto se pojavi peptični ulkus ali razjeda dvanajstnika.
  6. Komplikacije z možgani. Astma lahko povzroči poškodbe možganov ali respiratorno encefalopatijo. Posledično so motene možganske funkcije, spreminja se psiha, občutljivost in zaznavanje.
  7. Drugi zapleti. V to skupino spadajo redki zapleti: gastroezofagealni refluks, prolaps rektuma ali maternice itd.

Zdravljenje

Zdravljenje bronhialne astme poteka v več fazah. Vsak od njih zahteva prilagoditev načrta terapevtskih ukrepov.

Glavno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju žarišča vnetja, simptomatsko zdravljenje pa vključuje ukrepe za lajšanje napadov.

Metoda zdravljenja

Za zdravljenje astme se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Glukokortikosteroidi. Uporabljajo se za blago in zmerno bolezen. V nujnih primerih v tabletah so neučinkoviti, inhalacija pa pomaga blokirati astmatični status.
  • Antagonisti levkotriena. Predpisani so za bronhialno obstrukcijo.
  • Metilksantini. Tablete se uporabljajo za glavno zdravljenje in dajejo injekcije za lajšanje napadov.
  • Monoklonska protitelesa. Za alergijski izvor bolezni so predpisane injekcije. Za olajšanje napadov se ne uporabljajo.
  • b2-adrenomimetiki. Uporabljajo se za vzdrževalno zdravljenje in za lajšanje napada.
  • Antiholinergiki. Uporabljajo se za nujno oskrbo med napadom.

Ljudska pravna sredstva

Za zdravljenje astme tradicionalna medicina uporablja ingver, čebulo, česen, olje iz evkaliptusa, med, limono, kurkumo.

Preberite več orodij, ki temeljijo na teh komponentah:

  1. Ginger Cut majhen kos ingverja (pet centimetrov), dal v lonec z vrelo vodo (pol litra). Kuhamo pet minut. Pripravljeni na hladno juho in pijte pol skodelice na dan.
  2. Bow Jejte polovico čebule, ali pa jo na drobno narežite in dodajte solati.
  3. Česen Deset olupljenih česnov mora biti kuhano na majhnem ognju v pol kozarca mleka tri do štiri minute. Pijte enkrat na dan pred spanjem.
  4. Eukaliptusovo olje. Na papirni prtiček dajte nekaj kapljic olja, položite ga čez noč poleg glave, da vdihnete pare.
  5. Draga Eno žlico medu, pomešano z žličko cimeta, jejte, sperite z vodo.
  6. Lemon Sok iz pol limone stisnite v kozarec vode, dodajte eno žlico medu in pijte sredstvo pred spanjem.
  7. Kurkuma Kurkuma korenje zmeljemo in zmešamo z medom (ena žlica praška za dve žlici medu). Mešanico je treba zaužiti takoj, ko se začne napad, da se ga ustavi.

Preprečevanje

Specifična profilaksa ni namenjena zaščiti telesa pred bronhialno astmo. Zdravniki, ki imajo dedne predispozicije, svetujejo zdravniki, da se izogibajo stiku z alergenimi snovmi in prekomernim ohlajanjem telesa.

Utrjevanje in uravnotežena prehrana krepita imuniteto, kar zmanjšuje verjetnost neustreznega odziva.

Potrebno je nadzorovati čistočo hiše, izogibati se vdihavanju tobačnega dima, izpušnih plinov.

Tukaj preberite o antibiotikih za pljučnico pri otrocih.

Video

Sklepi

Bronhična astma je kronična bolezen, ki jo lahko povzročijo zunanji in notranji dejavniki. Ne morete se samozdraviti, saj lahko nekatera zdravila za astmo povzročijo alergijsko reakcijo, bronhialni krč ali napad. Uporabiti je treba vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik, saj bodo zmanjšali pogostost napadov.

Preberite tudi o nič manj nevarnih bolezni, najpogostejše pri otrocih - lažni krup, ki povzroča laringizem.


Preberite Več O Kašelj