Apneja pri otrocih

Mnoge matere radi gledajo novorojenca, poslušajo njegov dih. Na intuitivni ravni razumejo, da je veliko odvisno od funkcionalnosti dihalnega sistema. Dihalna odpoved je nevarna ne samo za zdravje, ampak tudi za življenje dojenčka. Pri novorojenčkih je celo diagnosticirana spalna apneja, za katero je značilno zadrževanje dihanja. Premor je lahko kratek in dolg. O tem, kako prepoznati in zdraviti apnejo, zagotoviti prvo pomoč pri zadrževanju diha, bomo nadalje razpravljali.

Vrste dihanja pri dojenčkih

Zarodek začne dihati, trenira mišice diafragme in prsnega koša v maternici (v drugem trimesečju nosečnosti). Njegovo telo je prek placente nasičeno s kisikom. Ko se otrok rodi, med prvim dihom, se njegov glotis odpre in pljuča se izravnajo.

Zdravniki razlikujejo 4 vrste dihanja pri dojenčkih:

  • Redno. Za ta tip je značilno enakomerno dihanje, interval med vdihi je enak.
  • Nepravilno. Interval med vdihi je neenakomeren. Ta vrsta dihanja je značilna za nedonošenčke.
  • Periodično. Za to vrsto dihanja je značilna ciklična hipoventilacija (pomanjkanje zunajceličnosti), ki se izmenjuje s hiperventilacijo (pretirano prezračevanje pljuč). Vdihavanje je kratko, vendar ne dlje kot 3 sekunde.
  • Apnea je patološko stanje, pri katerem se dihanje začasno ustavi zaradi blokade dihalnih poti ali pomanjkanja signala od možganov do dihalnih poti. Apneja traja 15 sekund ali več, dih je lahko kratkotrajen, vendar s simptomi bradikardije (hitrost miokardne kontrakcije je približno 60 utripov / min). Če je dihanje hitro obnovljeno, potem apneetični učinek pripada različici norme. Toda dolgotrajno dihanje je nevarno za življenje dojenčka.

Pri dolgotrajni apneji se v krvi kopiči ogljikov dioksid, novorojenček lahko izgubi zavest, možgani so poškodovani, zaostaja v razvoju od drugih otrok, najnevarnejši izid pa je smrt. Ker so apneje ponoči pogostejše, lahko starši pravočasno opazijo težave z dihanjem.

Zdravniki imajo pri novorojenčkih naslednje vrste apneje:

  • Osrednje je stanje, v katerem se dihanje ustavi zaradi dejstva, da signal iz možganov na dihalne mišice preneha teči.
  • Obstruktivna bolezen je bolezen, za katero je značilno več epizod hipoventilacije in apneje zaradi blokade dihalnega trakta z jezikom.
  • Mešani apnejski napadi povzročijo 2 od zgoraj navedenih razlogov.

Pomembno je pravočasno ugotoviti bolezen in se posvetovati z zdravnikom.

Znaki apneje

Pri dolgotrajnem dihanju (10 sekund ali več), modri koži (še posebej območje okoli ust), ostri upočasnitvi pulza (manj kot 100 utripov / min), je treba pregledati pediatra.

  • Pretežno dihanje z usti. Ta simptom kaže, da otrok nima dovolj zraka, ki vstopa skozi nos.
  • Težko požiranje. Če je težko pogoltniti otroka, je možno, da je dihalna pot delno blokirana.
  • Enureza Kršitev uriniranja je sekundarni simptom, ki kaže na motnjo v delovanju centralnega živčnega sistema.
  • Prekomerno znojenje. Obilno znojenje pri dojenčku kaže tudi na motnje v delovanju centralnega živčnega sistema.
  • Prekomerna kontrakcija in spuščanje prsnega koša med izdihom. Ta simptom kaže na dihalno stisko.
  • Nenavadna drža v sanjah. Tako otrok poskuša nadomestiti pomanjkanje kisika med spanjem na hrbtu, saj so v tem položaju lahko dihalne poti delno blokirane. Posledično je motena izmenjava plina.

Torej, če ni dihalnih gibov (prsi se ne premikajo), bradikardije (pulz manj kot 60 utripov / min), koža na obrazu postane modra (zlasti okoli ust), potem govorimo o apneji. Če je napad povzročen z blokiranjem dihalnih poti, nato pa zaradi hripanja, se pojavi hrupno dihanje, ki spominja na smrčanje.

Vzroki zadrževanja dihanja

Po statističnih podatkih se apneja pojavi pri 8 od 10 nedonošenčkov. Torej skupina tveganj vključuje dojenčke, ki so bili rojeni na 32. tednu nosečnosti in imajo telesno težo manj kot 2,5 kg. To je posledica nezrelosti CNS otroka. Višja kot je stopnja prezgodnjih rojstev, večja je verjetnost respiratornih motenj v spanju.

Apneja pri otrocih povzroča naslednje bolezni:

  • Motnja prebavne motnje, za katero je značilen prodor vsebine želodca nazaj v požiralnik.
  • Prirojene srčne nepravilnosti z razvojem funkcionalnega srčnega popuščanja.
  • Vnetje možganske sluznice.
  • Epilepsija je možganska bolezen, ki jo spremljajo napadi.
  • Izguba kisika s presežkom ogljikovega dioksida v krvi.
  • Nalezljive bolezni (pljučnica, zastrupitev krvi).

V tem primeru govorimo o pozni apneji, ki se kaže pri novorojenčkih pri starosti 6 mesecev.

Za ugotavljanje vzrokov respiratornih motenj izvedite celovito raziskavo:

  • biokemični krvni test;
  • testiranje glukoze v krvi;
  • krvni test za vitamine in elemente v sledovih;
  • Ultrazvok možganov;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • elektroencefalogram možganov.

Za določitev gastroezofagealnega refluksa se pregleda požiralnik.

Metode zdravljenja

Če je novorojenček prezgodaj, ga damo v poseben inkubator, ki je nameščen v enoti intenzivne nege. Tam je povezan z monitorjem in spremlja vitalne znake (pogostost dihalnih gibanj, krčenje miokarda itd.). Ob kritični situaciji je osebje obveščeno z zvočnim signalom. Zdravnik določi, kakšno pomoč potrebujete za otroka.

Vrste oživljanja pri otrocih z apnejo:

  • Stimulacija vključuje otipni stik: tresenje, udarjanje telesa s prstom, žgečkanje nog itd. Za te namene se uporabljajo inkubatorji z vodnimi blazinami ali možnostjo vibracij. O njihovi uporabi odloča zdravnik.
  • Dihalne maske. Pri zadrževanju dihanja, ki se ponovi 2-krat v 60 minutah, uporabite maske ali vrečke za oživljanje. Umetno prezračevanje pljuč je izjemen ukrep za obnovitev izmenjave plina med zunanjim zrakom in pljuči. Maske za sipap terapijo vzdržujejo zračni tlak v dihalnih poteh, napravo uporabite le po navodilih zdravnika.
  • Zdravila. Zdravila, predpisana šele po ugotovitvi vzroka bolezni. Zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje prezgodaj rojenih otrok z apnejo. Odločitev o izbiri zdravila in odmerku sprejme zdravnik.
  • Odstranite vzroke, ki povzročajo zadrževanje diha. Apneja lahko povzroči polipi v nosu, povečane tonzile, nenormalnosti mandibule ali funkcionalne motnje srca in krvnih žil. V takih primerih zdravnik odpravi glavni vzrok, po katerem se normalizirajo dihalne funkcije.

V vsakem primeru, v primeru pojavljanja značilnih simptomov pri dojenčku, se je treba posvetovati s pediatrom.

Prva pomoč

Ena stvar je, če zdravnik obvladuje stanje otroka, vendar je povsem drugače, če starši najdejo modrega otroka v jaslih. Da bi preprečili zadušitev novorojenčka, mu je treba dati prvo pomoč:

  1. Vzamejo otroka v roke, si ogledajo čas in ga začnejo oživljati. Če želite to narediti, držite prste na hrbtni strani od spodaj navzgor, nato pa grebljite nogo. Istočasno se od sorodnikov zahteva, da pokličejo reševalno brigado.
  2. Zgornje in spodnje okončine, pa tudi ušesa so tla, otroka poškropimo z mrzlo vodo.
  3. Če se novorojenček ne zbudi, naredite umetno dihanje. Za tega otroka morate ležati na hrbtu, površina mora biti čvrsta in ravna. Glava je rahlo nagnjena, ustnice so ovite okoli ust in zrak se počasi vdihuje v otrokov nos. Pljučni volumen otroka je manjši kot pri odraslem, zato je pomembno, da ga ne pretiravate. Če dihanje ni obnovljeno, potem porabite še 5-7 vdihov in nato zaprite masažo srca.

Med apnejo med spanjem šteje vsaka sekunda, zato je pomembno, da se naučimo, kako zavrniti prvo pomoč.

Preprečevanje apneje

Da bi preprečili zadrževanje dihanja, je potrebno upoštevati naslednja pravila:

  • Trdo ležišče zagotavlja varno spanje za otroka. O tem, kako izbrati dobro vzmetnico, preberite povezavo http://vskormi.ru/children/kak-vybrat-matras-dlya-rebenka/.
  • Otrok do 2. leta spi brez vzglavnika.
  • Otrok mora spati na boku ali hrbtu, vendar ne na želodcu.
  • Ne priporočamo pregrevanja otroka pred spanjem.
  • Otroška postelja je postavljena poleg postelje staršev.

Tako je apneja pri novorojenčkih nevarna bolezen, ki je pomembna za pravočasno diagnosticiranje in pravilno zdravljenje. Če se pojavijo simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom, ki bo diagnosticiral in določil režim zdravljenja. Starši se morajo naučiti nuditi prvo pomoč, da bi preprečili nenadno smrt otroka.

Nočno spanje pri otrocih, kaj je to, Komarovsky, ki svetuje?

Mnogi so slišali za apnejo med spanjem ponoči, nekateri pa so morda že imeli to težavo. V bistvu se je o tem vprašanju razpravljalo v zvezi z odraslimi. Žal pa prizadene tudi otroke. Daleč od tega, da starši pravočasno prepoznajo, da njihovi otroci ponoči opustijo dihanje. Tega stanja ni mogoče prezreti, ker je življenjsko nevarno. »Popularno o zdravju« bo podrobno razložilo, kako se pri otrocih kaže apneja, kaj je, kaj Komarovsky svetuje o tem vprašanju in kako se spopasti s tem problemom.

Kaj je ta apneja?

Apnea je stanje, v katerem pride do kratkotrajnega prenehanja dihanja. Njegovo trajanje je več kot 10 sekund. Več kot eno noč se lahko pojavi več obdobij apneje. Starši, katerih otroci trpijo zaradi te patologije, to opisujejo, kot da otrok pozabi dihati. Pri dojenčkih do 6 mesecev zadrževanje dihanja v spanju poteka precej pogosto. Pomembno je pozornost posvetiti problemu, čeprav trajanje apneje ne presega 10 sekund. V tem primeru obvestite svojega pediatra. Zadrževanje dihanja med spanjem dlje časa lahko spremlja tudi tesnoba otroka in cianoza kože. Če vidite takšno sliko, zbudite otroka in pokličite rešilca. Kaj je nevarno zadrževanje dihanja pri otrocih?

Kakšna je nevarnost za otroke s spalno apneje?

Občasni zadrževalni dihi predstavljajo nevarnost za zdravje in razvoj otroka in v nekaterih primerih ogrožajo njegovo življenje. Obstajajo primeri nenadne smrti dojenčkov med spanjem, katerega vzrok postane le apneja. Zaradi pogosto ponavljajočih se epizod zadrževanja dihanja, možgani primanjkuje dovolj kisika. Rezultat je naslednji:

• Otrok se hitro utrudi, postane nemiren.

• Zaostaja zaradi kisikove izgube.

• Pomnilnik se zmanjša, koncentracija.

• Pri dolgotrajni lakoti s kisikom lahko pride do smrti.

• Poveča srčni utrip, pritisk.

Vzroki apneje pri spanju pri otrocih

Vzroki za apnejo so različni. Ta problem je najpogosteje posledica fizioloških lastnosti dojenčka, na katerega včasih vplivajo tudi drugi dejavniki. Upoštevajte vse možne vzroke odpovedi dihanja pri otrocih med spanjem.

1. Dedni faktor.

2. Struktura dihalnega trakta (ozek grlo, krivulja nosnega septuma).

3. Povečane tonzile, prisotnost adenoidov.

4. zabuhlost grla in nosne sluznice, na primer v primeru bolezni ali alergij.

6. Zmanjšan tlak.

7. Poškodbe možganov, ki so odgovorne za dihalni sistem (lahko so posledica porodne poškodbe ali intrauterine okužbe).

8. Napačen ugriz.

Kako prepoznati simptome apneje pri spanju pri otroku?

Starši se pogosto ne zavedajo, da imajo njihovi otroci težave pri zadrževanju dihanja. Toda, kot ste videli, je to zelo resen pogoj, ki zahteva pozornost. Z nekaterimi znaki se lahko ugotovi, da otrok trpi zaradi apneje v spanju. Kako?

1. Čez dan otrok diha skozi usta.

2. Spi v nenavadnih pozah, smrči.

3. Spanje nemirno, občasno.

4. Podnevi je otrok šepav in zaspan, mučen.

5. Trpijo zaradi inkontinence (ne vedno).

Če opazite nekaj takega, bodite pozorni na nadzor otrokovega dihanja ponoči. Lahko opazite prenehanje gibanja prsnega koša večkrat ponoči. Zabeležite vsa opažanja in podrobno povejte pediatru.

Diagnoza in zdravljenje

Ob posvetovanju s pediatrom bodo otroci, ki trpijo zaradi apneje v spanju, prejeli napotnico na pregled. Vključuje spremljanje otroka v različnih fazah spanja in iskanje vzrokov problema. EKG in encephalogram, dopplerometrija za odkrivanje bolezni srca in možganov so obvezni. Alergolog bo vedno pregledal otroka, priporočil bo nekaj testov za alergene. Otorinolaringolog mora pregledati tudi grlo in nos otroka, da izključi ali potrdi možne vzroke za apnejo.

Zdravljenje je predpisano na podlagi ugotovljene diagnoze. V nekaterih primerih je potrebno odstraniti tonzile ali adenoide. Včasih lahko hujšanje prehrana pomaga vašega otroka. Če apnejo spremlja konvulzivni sindrom, se izvaja antikonvulzivno zdravljenje. Če se odkrijejo alergije, so za otroka predpisani antihistaminiki in ustrezna prehrana.

Apneja pri otrocih - kaj Komarovsky svetuje?

Kar zadeva apnejo, Komarovsky daje nekaj priporočil o tem, kako preprečiti ali zmanjšati pogostost dihanja pri dojenčkih. Tukaj je nekaj njegovih nasvetov:

• Hodite po ulici.

• Prostor pogosteje prezračite, vzdržujte optimalno vlažnost.

• Pred spanjem splaknite žleb s slanico.

• Otroka položite na stran.

• Nosite zaspanega otroka v ohlapnih bombažnih oblačilih.

• Pazite na elastično vzmetnico, odstranite blazino.

Ko se pri otrocih pojavijo kritične razmere, Komarovsky svetuje, da takoj pokličete rešilca ​​in se potrudite, da ne zapravljate časa, da bi otroku pomagali, da ponovno dobi svoj dih. Če želite to narediti, morate poskušati otroka zbuditi, nekaj kratkih dihal z usti v otrokova usta. Ko se dihanje nadaljuje, drgnite roke in noge drobtin. Ob prihodu morajo zdravniki soglašati s hospitalizacijo, da bi otroka pregledali v bolnišnici.

Nočno spanje pri otrocih je nevarno stanje, zlasti pri dojenčkih. Bodite pozorni na svoje otroke, pozorno preglejte njihovo stanje, zabeležite vsa odstopanja, obvestite pediatra. Morda bo to pomagalo izboljšati zdravje drobtin in morda celo rešilo njegovo življenje.

Nevarni sindrom ali apneja med spanjem pri otrocih - kaj je to? Vzroki bolezni pri novorojenčku in otroku po enem letu

Apneja v spanju je nevaren sindrom, ki se pogosto pojavi pri otrocih. V posebni skupini tveganja - dojenčki, katerih dihalni sistem je še vedno nepopoln.

Vzroki bolezni so številni, posledice pa so lahko zelo resne, celo usodne.

Starši bi morali vedeti, kako otroku nuditi prvo pomoč in preprečiti nove napade.

Kaj je apneja pri otroku, kakšni so vzroki za napad pri novorojenčkih in kako nevaren je ta sindrom? - Preberite o tem v tem članku.

Nočno spanje pri otrocih - kaj je to?

Apneja v spanju ali kratkotrajna prekinitev dihanja v spanju je pogostejša pri odraslih, tudi pri starejših. Včasih pa se ta problem pojavlja pri otrocih. Oba dojenčka do enega leta starosti in starejši otroci so ogroženi.

Kaj je apneja pri otrocih in kako je? Diagnosticirati 3 vrste bolezni.

  1. Central. Dihalna odpoved se pojavi zaradi pomanjkanja ustreznih možganskih signalov, dihalne poti so svobodne in ne vplivajo na prehod zraka.
  2. Obstruktivno. Prav tako je povezana z zoženjem dihalnega grla zaradi notranjega edema, razmnoževanja mehkih tkiv in informacij o mehkem nebu ali jeziku.
  3. Mešano. Povezuje obe vrsti apneje, obstruktivno in centralno.

Osrednji tip apneje pri nedonošenčkih je pogostejši kot pri otrocih, rojenih pravočasno. Pri otrocih, starih 3 leta ali več, so bolj značilne mešane ali obstruktivne oblike.

Vzroki in simptomi korenin

Vzroki apneje pri otrocih so lahko delna blokada zgornjih dihal. Najpogosteje se zgodi, ko:

  • Cerebralna paraliza;
  • Downov sindrom;
  • nedonošenost;
  • pogoste okužbe dihal;
  • prirojene nepravilnosti grla, neba, nosu;
  • poškodbe med porodom;
  • patologije prenatalnega razvoja.

Tudi oseba, ki nima izkušenj s temi bolniki, lahko opazi manifestacijo apneje.

Zaznavate lahko moteče simptome apneje pri spanju pri dojenčkih. Ko otroka naravno zaspi, se otrok začne skrbeti, smrčati, kašljati. Vsako nenavadno obnašanje otroka mora biti razlog za skrb in razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika. Preberite, kaj je apneja pri novorojenčkih?

Otrok prve pomoči

Kaj je nočno apnejo pri otrocih, mlajših od enega leta? Če se vam zdi, da je otrok zadihan, se morate takoj zbuditi. Lahko jo pretresemo, vzamemo v roke, obrnemo na glavo v posteljici, masiramo prsi, obrijemo peresa in noge. Pomembno je, da otroka ne prestrašite. Če otrok ne diha, je treba nujno dati umetno dihanje in poklicati rešilca. Zdravje in celo življenje otroka sta odvisna od hitrosti in jasnosti dejanj staršev.

Tudi če vam je apnea pri otroku do enega leta uspelo obvladati sami, jo morate v bližnji prihodnosti pokazati pediatru. Lahko naroči podrobnejše študije ali priporoči, da se obrne na specialista (npr. Nevropatologa).

Pediatri ugotavljajo, da je apneja pri dojenih otrocih veliko manj pogosta. Treba se je izogibati virusnim okužbam in prehladom.

Če je bila nočna aretacija dihal zabeležena vsaj 1 čas, morate spremljati kakovost spanja otroka. Apneja pri dojenčkih se lahko pojavi med dnevnim počitkom.

V tem primeru se ne morete spraviti v paranojo, živčno stanje staršev se lahko prenese na otroka. Pediatri ugotavljajo, da je s starostjo tveganje odpovedi dihanja med spanjem bistveno zmanjšano.

Značilnosti manifestacije sindroma pri starejšem otroku

Kaj je to - epizoda apneje pri spanju pri otrocih, ki so se pojavili v otroštvu? Pogosto je obstruktivna apneja v spanju, značilna za odrasle. Zanj je značilen padec mehkega neba, zoženje dihalnega vratu. Pri vdihavanju zrak poteka težko, tkiva vibrirajo, kar ustvarja značilen zvok zvonjenja. Sindrom se pojavlja pri dečkih in deklicah, v starosti do 8 let pa je pogostost bolezni od 8 do 12%.

Zjutraj je otrok letargičen, rahlo zadržan, pritožuje se na suhost in draženje v ustih, utrujenost, glavobol. Lahko pride do izbruhov hiperaktivnosti in nihanja razpoloženja. Če se stanje ponavlja, se lahko pojavijo razvojne zamude. Razlog - redne težave z oskrbo možganov s kisikom.

Usodni izid pri starejših otrocih je redko fiksiran, vendar lahko obstruktivna apneja v spanju povzroči številne zdravstvene težave, vključno s srčnim popuščanjem.

Vzroki apneje pri otroku so lahko naslednji:

  • pogosti prehladi;
  • povečane adenoide;
  • prirojena ali pridobljena ukrivljenost nosnega pretina;
  • prekomerno telesno težo.

Pogosto je apneja v spanju pri otrocih z avtoimunskimi boleznimi.

Med njimi je Downov sindrom, za katerega je značilno lepljenje jezika, ki pokriva nazofarinks, pa tudi miastenija gravis, povezana s šibkostjo progastih mišic.

Naslednji video za apnejo, ki je posledica povečanja števila adenoidov:

Obrnite se na zdravnika

Pri odkrivanju prvih znakov apneje je nujno potrebno zdravniško pomoč. Pediater bo opravil podroben pregled in izdal napotnico specialistu. Pri povečanju števila adenoidov je priporočljivo, da jih zmanjšamo, daje skoraj 100-odstotno zagotovilo za odpravo apneje in smrčanja.

Če je težava posledica prekomerne telesne teže ali nevromuskularnih bolezni, bo zdravljenje s CPAP pomagalo vašemu otroku. Izvaja se s pomočjo posebnih naprav, ki uravnavajo dihanje, pritisk, vlažnost zraka in intenzivnost njegove oskrbe.

Takšno zdravljenje apneje predpisuje somnolog, ponuja pa tudi najboljši tečaj. Trajni učinek lahko traja več mesecev zdravljenja, v posebej težkih primerih pa se naprava uporablja za vse življenje.

Nekateri ukrepi za izboljšanje stanja lahko sprejmejo in starši otroka. Zmanjšanje tveganja apneje v spanju bo pomagalo:

    zmanjšanje telesne mase pri otrocih s prekomerno telesno težo.

Uravnotežena prehrana z najmanj sladkarijami, hitro hrano in ocvrto hrano, dodatek k prehrani svežega sadja, zelenjave, mlečnih izdelkov, povečane telesne dejavnosti;

  • preprečevanje prehladov. Pogosto vneto grlo in rinitis, vključno z alergijskimi, so še posebej nevarni za razvoj apneje;
  • krepitev naravne odpornosti otroka s kaljenjem, vitaminskimi dodatki, telesno vadbo, starostno primerno.
  • Zdaj veste, kaj je apneja pri otrocih po enem letu in pri dojenčkih. In razumete, da je to redkoten, vendar zelo nevaren sindrom. Nemogoče je, da bi se sami spopadli s situacijo, da bi pojasnili natančno diagnozo in izbrali program zdravljenja, je treba stopiti v stik s pediatrom, ki bo dal navodila ozkim strokovnjakom.

    Uporabni video

    Naslednji video o vzrokih, značilnostih otroške apneje in vplivu sindroma na stanje telesa:

    Apneja pri otrocih

    Apneja pri otrocih je ena od tem, ki povzroča veliko čustev in izkušenj pri mladih starših, zlasti v prvih tednih otrokovega življenja. Če želite mirno gledati na ta problem, morate imeti zanesljive informacije o tem, kaj je apneja pri otrocih, kako pogosto se pojavlja in kako se z njo spopasti.

    Kaj je apneja pri otrocih?

    Apneja se pri otroku imenuje dihalni aret za obdobje vsaj 20 sekund ali krajše obdobje, ki pa ga spremljajo dodatni simptomi, kot je občutno upočasnitev srčnega ritma (

    Kaj morate vedeti o apneji pri novorojenčkih?

    Pljučno dihanje pri otroku se začne takoj po rojstvu, ko se pljuča zravljajo s prvim vzdihom.

    Pred tem dojenček prejme kisik skozi posteljico.

    Zato pri mnogih dojenčkih normalno dihanje ni takoj ponovno vzpostavljeno, zlasti pri nedonošenčkih.

    Pri dojenčkih do enega leta se pogosto pojavijo nočno prenehanje dihanja ali apneja.

    Če so kratke in se redko ponavljajo, potem ne smete skrbeti. Ko otrok zori, se bo dihanje izboljšalo. Patološka apneja pri novorojenčkih zahteva nujno zdravljenje.

    O bolezni

    Apneja pri dojenčkih in otrocih do enega leta je kršitev dihalne funkcije, ko v sanjah pride do nenadnega kratkotrajnega prenehanja dihanja.

    Dojenčki imajo več vrst dihanja:

    1. Redno. Otrok z enakimi presledki diha z vdihom in izdihom.
    2. Nepravilno. Pojavi se pri nedonošenčkih, razlikuje med neenakimi presledki med vdihi.
    3. Periodično. Obdobja hipo-in hiperventilacije se izmenjujejo, zadrži dihanje za 3 sekunde.
    4. Apnea. To stanje je patološko, za katerega je značilno dolgo obdobje brez dihanja (več kot 15 sekund). Hkrati je prišlo do kršitve srčnega ritma. Če se dihanje hitro povrne, se to šteje za normalno in ne zahteva zdravljenja.

    Vendar pa je dolgo življenje brez nevarnosti za otroka zelo nevarno. Kisik ne vstopi v možgane, razvije se hipoksija, ki povzroči zamudo v razvoju in različne patologije živcev.

    Najnevarnejši zaplet je smrt. Starši ne opazijo vedno kršitve, kot se dogajajo v sanjah.

    Razlikujejo se naslednje vrste apneje:

    1. Central. Izzovejo ga motnje v dihalnem centru možganov. Prenos živčnih impulzov je zmanjšan, zato dihalne mišice ne prejmejo želenega signala.
    2. Obstruktivno. Razvita kot posledica obstruktivnih procesov v dihalnem traktu. To pomeni, da zrak ne more fizično preiti skozi naso in orofaringe.
    3. Mešano Združuje znake osrednjega in obstruktivnega.

    Vzroki otroka do enega leta

    Najpogosteje se apneja pojavi pri nedonošenčkih, zlasti pri tistih, ki so rojeni pred 34 tedni in s težo manj kot 2,4 kg. Njihov dihalni regulacijski center je premalo razvit, zato signali v možgane niso dobri.

    Z ustrezno oskrbo otroka v 1,5-2 mesecu se vse vrne v normalno stanje.

    Vzroki osrednjega tipa bolezni so:

  • Rojstvo prezgodaj.
  • Poškodbe pri rojstvu.
  • Hipoksija ploda.
  • Zmanjšana raven glukoze v krvi.
  • Kršitev alveolarne ventilacije.
  • Epilepsija.
  • Anemija
  • Okužba krvi
  • Pljučna displazija.
  • Patološka zlatenica.
  • Presnovne motnje.
  • Srčna patologija.
  • Sprejem s strani ženske pri nosečnosti medicinskih izdelkov.
  • Pogosto je nemogoče ugotoviti vzrok kršitve, zato je postavljena diagnoza idiopatske apneje.

    Pri otrocih, starih več mesecev in starejših, se običajno pojavi obstruktivna vrsta bolezni.

    Razlogi so:

    1. Prirojene nenormalnosti strukture orofarinksa (razcepljena ustnica, makroglosija, Robinov sindrom).
    2. Mišični krči grla.
    3. Alergija.
    4. Upočasnjena rast hrustančnega tkiva, v katerem je nebo preveč mehko (akondroplazija).
    5. Adenoide, povečane tonzile.
    6. Prekomerna teža.

    Vzroki mešanega tipa:

    1. Bolezen srca.
    2. Hipokalcimija, hipoglikemija.
    3. Uporaba drog s strani matere.

    Simptomi pri dojenčkih

    Klinična slika bolezni pri novorojenčkih se nekoliko razlikuje od pojavov pri odraslih. Če ima odrasla oseba smrčanje, hrupno dihanje, se to zgodi tiho in neopazno pri otroku.

    Če med dolgim ​​napadom ni nikogar, je lahko smrtno.

    Znaki apneje pri otrocih so:

  • Nemirni spanec, pogosto zbujanje, kašljanje.
  • Dihanje skozi usta v sanjah.
  • Zamrznitev gibanja prsnega koša na izdihu.
  • Prekomerno znojenje (dokaz o okvarjenem delovanju živčnega sistema).
  • Mokrišče.
  • Nestandardni položaj telesa otroka v sanjah. To je nadomestilo za pomanjkanje kisika.
  • Zmanjšana dnevna aktivnost otroka.
  • Priznavanje resnega napada apneje pri otroku je lahko posledica naslednjih razlogov:

    • modre ustnice, nos;
    • zmanjšanje pulza (manj kot 60 utripov);
    • prenehanje gibanja prsnega koša.

    Bolezen pri nedonošenčkih

    Pri otrocih, ki se rodijo, se apneja pojavi v 8 primerih od 10. To je posledica nerazvitosti možganov, ki je odgovorno za dihanje. Povezave med nevroni še niso oblikovane, zato impulz ne vstopa v možgane.

    Tudi vzrok lahko ni dovolj odprtih pljuč. Na primer, pri dojenčku se lahko odpre samo eno pljučnico.

    Povzročajo motnje dihanja in druge nepravilnosti v razvoju otroka. Če so kršitve povezane z nerazvitostjo živčnega sistema, je to mogoče popraviti.

    Zdravniki predpišejo nevrološko zdravljenje, po katerem dojenček ujame razvoj dojenčkov za nedoločen čas, simptomi zadrževanja dihanja izginejo v 1,5 do 2 mesecih.

    Če pa se ne zdravi, so lahko posledice hude. Če možgani ostanejo brez kisika več kot 20 sekund, se razvije hipoksija. To vodi do smrti živčnih celic.

    Zapleti pri novorojenčkih:

  • Zapozneli razvoj.
  • Nevrološke težave.
  • Epilepsija.
  • Motnje pri hiperaktivnosti pri pomanjkanju pozornosti.
  • Atrijska fibrilacija. Pomanjkanje kisika vpliva na delovanje srca in moti njegovo prehrano.
  • Težave s tlakom. Zaradi kisikove izgube se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi, krvni obtok se poveča in zaradi tega se poveča pritisk.
  • Poleg tega je stalna odsotnost spanja vzrok za otrokovo živčnost, zmedenost, slab apetit in pomanjkanje telesne teže. Najresnejša posledica apneje je smrt.

    Da bi preprečili zaplete, so prezgodaj rojeni dojenčki nameščeni v inkubatorjih, kjer nastajajo pogoji blizu intrauterine. Spremljajo se 24 ur na dan, senzorji beležijo epizode apneje.

    Če otrok ne more dihati, potem povežite ventilator. Prav tako je predpisana terapija s kisikom, zdravljenje z zdravili. Izbira zdravljenja je odvisna od stanja otroka in stopnje okvare.

    Diagnostika

    Najprej se diagnoza postavi na podlagi pritožb staršev. Zdravnik priporoča spremljanje otroka v sanjah in beleženje časa in pogostosti dihanja s štoparico.

    Najbolj informativna diagnostična metoda je polisomnografija. Posebni senzorji se namestijo na otrokovo glavo in prsni koš, ki računalniku posredujejo naslednje informacije:

    1. Delo srca.
    2. Intenzivnost električnih impulzov.
    3. Podatki o srčnem utripu in srčnem utripu.
    4. Moč dihalnega toka.
    5. Intenzivnost gibov prsnega koša.
    6. Motorna dejavnost v sanjah.

    To raziskavo izvaja bolniški specialist.

    Nujna pomoč pri nočnem napadu

    Dolgotrajno zadrževanje dihanja lahko vodi v smrt, zato morajo starši vedeti, kako naj med napadom zagotovijo prvo pomoč.

    Reševalno vozilo je treba poklicati v naslednjih pogojih:

    1. Obraz in usta otroka sta postala modra.
    2. Puls je padel pod 60 utripov.
    3. Prsni koš se zelo redko premika ali premika.
    4. Roke in noge otroka nehote visijo.

    Pomoč je naslednja:

      Otipno draženje. S prsti lahko greste po hrbtenici, drgnete ušesno uho, drgnite otrokove roke in noge. Če to ne pomaga, je potrebno umetno dihanje.

  • Otroka položite na vodoravno površino, preverite, ali je jezik potonil, ali je v ustih bruhanje.
  • Dvignite glavo in rahlo nagnite nazaj.
  • Z ustom, da se zavežejo nos in usta otroka, naredite 2 vdiha za 2 sekundi.
  • Ponavljajte do začetka gibanja prsnega koša.
  • Ko se prsni koš začne premikati, poiščite utrip na roki ali vratu, nato pa naredite še nekaj vdihov.
  • V odsotnosti pulza je potrebna posredna masaža srca. Če želite to narediti, položite dva prsta na sredino prsnega koša na ravni srca in povzročite pogoste pritiske. Spreminjajo se z dihanjem.
  • Oživljanje se nadaljuje, dokler ne pride reševalno vozilo, nato pa je treba otroka odpeljati v enoto za intenzivno nego.

    V nobenem primeru ne more nahraniti otroka, poskusite mu dati vodo, saj lahko voda pride v pljuča in otrok se zaduši. Prav tako je prepovedano dajati droge.

    Ko preide, možne posledice

    Apneja pri dojenčkih in otrocih do enega leta je redka. To ponavadi velja za nedonošenčke ali tiste, ki imajo porodno travmo.

    Enostavni primeri preidejo samostojno, ko otrok odraste. Pri hudih nepravilnostih je potrebna zdravniška pomoč.

    Dihanje ponoči je za dojenčka zelo nevarno, saj lahko povzroči resne zaplete in je lahko usodno. Zato je pomembno, da starši poznajo simptome napada, metode prve pomoči.

    Preprečevanje bolezni pri dojenčkih je pravilno obvladovanje nosečnosti in poroda, skrbni odnos matere do njenega zdravja.

    Kako se apnea manifestira pri otrocih: simptomi in vzroki odpovedi dihanja med spanjem

    Ko se enotno dihanje otroka nenadoma ustavi za 10-15 sekund ali več, nato pa se nadaljuje in se takšne epizode pojavijo večkrat na noč, je to resen razlog za odhod k zdravniku s sumom na otroško apnejo. Apneja pri otrocih se pojavlja precej pogosto, zlasti visoko tveganje za razvoj patologije pri nedonošenčkih. Vsak od staršev se mora zavedati vzrokov, manifestacij tega stanja in kako se z njim boriti.

    Pediatrični sindrom apneje je stanje, v katerem je spanje ustavljeno za več kot 10 sekund pri dojenčkih, dojenčkih ali starejših otrocih po enem letu. Pogosto jo spremlja zmanjšanje srčnega utripa, bledica ali cianoza kože. Ta sindrom se lahko pojavi v vsaki starosti. Apneja pri novorojenčkih je eden najpogostejših vzrokov sindroma nenadne smrti dojenčkov.

    Vzroki

    Apnejo pri novorojenčkih in pri starejših bolnikih povzročajo različni etiološki dejavniki.

    Najpogostejši vzroki za apnejo pri novorojenčkih so:

    • Prematurnost Dojenček, rojen pred 37. tednom nosečnosti, se razlikuje od popolne nezrelosti živčnega in dihalnega sistema. Dihalna središča v drobtinah še niso nastala, zato pri nedonošenčkih nastopi dihanje osrednjega tipa.
    • Nenormalen razvoj spodnje čeljusti. Premajhna čeljust (mikrognatija) in anatomske motnje njene strukture lahko povzročijo epizode spanja pri otrocih.
    • Prirojene napake kardiovaskularnega, živčnega sistema. Ko pride do nenormalnosti notranjih organov, se pojavi hipoksija tkiva, ki lahko povzroči zastoj dihanja v spanju.
    • Poškodbe ob rojstvu. Intrakranialne, hrbtenične poškodbe, ki so jih prejeli med prehodom rojstnega kanala, razdelijo živčne povezave med dihalnim središčem medulle oblongate in receptorji dihalnega trakta.
    • Mama je jemala droge, nekatere droge, alkohol, kajenje med nosečnostjo. Znanstvene študije so pokazale, da so pri materah, ki kadijo med nosečnostjo, dojenčki 3-krat bolj nagnjeni k respiratorni odpovedi. Očitna negativna vloga narkotičnih in psihotropnih zdravil, tablet za spanje, alkohola. Skozi plakentno oviro prodrejo snovi, ki zavirajo zorenje živčnega sistema zarodka in ga uničijo.

    V poznejši starosti apneja v spanju, ki jo povzroča:

    • Debel. Prekomerna teža lahko povzroči ustavitev dihanja med spanjem. Maščobe, ki se tvorijo v mehkem nebu, okrogli loki, jezik, prispevajo k zožitvi lumen žrela in bolj izrazit kolaps zgornjih dihalnih poti med spanjem.
    • Patologija ENT: izkrvavljene adenoide, povečane tonzile, motnje nosnega dihanja ustvarjajo mehansko oviro za prehod zraka v sanjah in povzročajo nastanek epizod prenehanja dihanja.
    • Endokrine motnje. Sladkorna bolezen, hipotiroidizem in druge bolezni endokrinega sistema lahko povzročijo podobne epizode.
    • Okužbe. Včasih lahko pride do zastoja dihanja pri otrocih z visoko aktivnostjo infekcijskega procesa v telesu: v ozadju sepse, meningitisa, nekrotizirajočega enterokolitisa.
    • Presnovne motnje. Elektrolitsko neravnovesje: hipomagnezemija, hipokalcemija, povečanje natrijevih ionov v krvi, amonij - še en razlog za razvoj tega sindroma.
    • Izpostavljenost določenim zdravilom. Tablete za spanje, nekateri antihistaminiki, ki imajo izrazit sedativni učinek, lahko povzročijo apnejo pri otrocih do enega leta.

    Apneja iz Fenistila, priljubljenega antihistaminskega zdravila v kapljicah, se lahko pojavi pri nedonošenčkih, pa tudi pod 1 mesecem. Zato zdravilo ni priporočljivo za dojenčke.

    Razvrstitev

    Po nastanku apneje v spanju so:

    • Central. Bolj značilne so osrednji mehanizmi za novorojenčke, še posebej prezgodaj, za otroke. Lahko se pojavi pri vsaki starosti s poškodbami centralnega živčnega sistema, travmatskimi možgani, poškodbami hrbtenice. Povzročeno zaradi zaviranja ali nezrelosti dihalnega centra, blokade prehoda impulzov iz perifernih receptorjev v možgane.
    • Obstruktivno. Pojavljajo se s kompresijo, prekrivanjem zgornjih dihal. Obstruktivna apneja se pojavi pri patologiji ENT organov pri otrocih, debelosti, limfoproliferativnih boleznih, tumorjih in cistah v predelu grla.
    • Mešano Za tovrstne značilne znake manifestacije drugih dveh skupin.

    Razvojni mehanizem

    V procesu spanja se splošni mišični tonus zmanjša, vključno s tonusom mišic žrela. Lumen dihalnih poti je nekoliko zožen pri zdravih otrocih, vendar ni kritičen - ti fiziološki pojavi ne vplivajo na prehod zraka, kakovost spanja pa ne trpi.

    Prekomerno zmanjšanje mišičnega tonusa struktur zgornjih dihal ali prisotnost obstrukcije v njih vodi do popolnega kolapsa žrela, do razvoja epizode akutnega zadušitve. Traja od 10 do 30 sekund in več. V krvi se koncentracija kisika močno zmanjša, aktivira se simpatični živčni sistem in tlak se dvigne. Stresna reakcija "zbudi" možgane, ki ponovno vzpostavijo nadzor nad mišicami žrela - pride do vdihavanja. Tako se apneja razvija vzdolž obstruktivne poti.

    Če patogeneza osrednje okvare, potem ni ovir za prehod zraka pri otrocih, je patološki proces lokaliziran v samem osrednjem živčnem sistemu, ki ne more ustrezno nadzorovati dihanja med spanjem.

    Klinična slika

    Glavni simptom epizode apneje je pomanjkanje dihanja, prsni izleti za 10-15 sekund. V nekaterih primerih, če otrokovo dihanje spremlja smrčanje, starši opazijo epizode njegovega prenehanja in po določenem času okrepljeno nadaljevanje snemanja. Takšne »neumne« epizode spanja so apneja.

    Daljša obdobja zastoja dihanja (do 40-50 sekund), slabše so posledice za telo: epizode povzročajo sindrom nenadne smrti ali povzročajo poškodbe možganov zaradi dolgotrajne hipoksije.

    Takšne prekinitve dihalne aktivnosti lahko ponoči nastopijo več kot 100-150-krat, njihovo število in trajanje vpliva na nočni spanec, faznost in splošno stanje bolnikov.

    Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri tej patologiji, so:

    • Smrčanje v sanjah.
    • Občutek letargije, šibkost zjutraj, kljub dejstvu, da je otrok spal dovolj časa ponoči. Otroci so še posebej hiroviti, jutri po prebujanju.
    • Sklonost, da zaspite sredi dneva, v šoli.
    • Glavoboli zjutraj.
    • Povečana razdražljivost, nemir, hiperaktivnost.
    • Slabitev spomina, pomanjkanje pozornosti.
    • Urinska inkontinenca (enureza).
    • Povečana motorična aktivnost med spanjem.
    • Brušenje zob (bruksizem).
    • Govori v sanjah.
    • Zapoznel psihomotorični razvoj.

    Če se pojavijo moteči simptomi, se morajo starši posvetovati z otrokom pri pediatru za pregled in zdravljenje.

    Zdravljenje

    Vse nedonošenčke z nizko porodno težo v prvih 10 dneh je treba spremljati glede tveganja za epizode odpovedi dihanja: srčna in dihalna aktivnost se spremljata 24 ur na dan, vsebnost kisika v krvi se meri s senzorji za novorojenčke. Če se odkrijejo postanki, se določi njihov izvor, če so to sekundarne epizode - razlog za njihov pojav je treba po možnosti odpraviti.

    Metode zdravljenja respiratorne aretacije pri dojenčkih in starejših otrocih so: t

    • Metoda taktilnega draženja. Nosečnica je položena na nihajočo posteljo, oscilirajoč vodni ležaj. Taktilna stimulacija je eden prvih elementov nujne oskrbe v primeru apneje pri otroku doma.
    • Ustvarjanje pritiska v nosnih poteh. Dihanje z nosno kanilo znatno zmanjša pojavnost apneje.
    • Zdravljenje s kisikom. Za povečanje koncentracije O2 v zraku, ki ga vdihujemo, se uporabljajo posebni "pokrovi", "lijaki".
    • Zdravljenje z zdravili. Učinkovit v nekaterih primerih razvoja patologije osrednje ali mešane geneze. Teofilin ali kofein, Etimizol, Pentoksifilin, Instenon se uporabljajo izključno na priporočilo zdravnika in v strogo predpisanih odmerkih, ki ustrezajo otrokovi starosti.

    Primarno oživljanje doma

    Starši, katerih otroci so vsaj enkrat doživeli prenehanje dihanja v spanju, morajo poznati zaporedje ukrepov, namenjenih zagotavljanju prve pomoči za dolgotrajno apnejo.

    Če sta doma dva starša, je treba deliti naloge: ena zahteva zdravniško oskrbo, druga opravlja oživljanje.

    Če je pri otroku samo ena odrasla oseba, je treba klic za zdravstvene delavce opraviti vzporedno z nujno oskrbo.

    Otroka je treba položiti na hrbet na vodoravno površino, pregledati ustno votlino, da se prepreči obstrukcijo dihalnega trakta s tujkom. Če v ustih ne najdete tujih predmetov, je treba hitro izvesti otipljivo stimulacijo: otroka stresite, ga stisnite, mehansko obrišite ušesa, dlani, noge.

    Če se po teh manipulacijah pacientovo dihanje ne okrepi, je potrebno nadaljevati s kardiopulmonalno reanimacijo: izvajati umetno dihanje, hkrati pa izvajati indirektno masažo srca. Takoj, ko se pojavi dolgotrajna apneja, morate poklicati rešilca ​​in jasno sporočiti, kaj se je zgodilo.

    Kako je apnea določena pri otrocih

    Včasih starši opazijo, da otrok nekaj časa med spanjem prekine dihanje. To stanje se imenuje apneja. Praviloma se ugotavlja pri dojenčkih v prsni starosti. V primeru simptomov apneje v spanju je treba nujno poiskati zdravniško pomoč. Če se ne borite z boleznijo, bo to povzročilo zaplete - pomanjkanje duševnega in telesnega razvoja, poslabšanje organov in sistemov. Toda najbolj nevarna posledica zadrževanja diha med spanjem je grožnja otrokovemu življenju. Kakšna je značilnost apneje pri otrocih, kakšni so vzroki bolezni in ali jo lahko zdravimo?

    Kaj je napad apneje?

    Napad apneje se imenuje zadrževanje dihanja v otroku v sanjah. Napad lahko traja od 5 sekund do 2-3 minut. Več kot 10 postankov na noč govori o patološkem stanju. Otroci v času apneje razvijejo hipoksijo - kisikovo stradanje možganov. V tem primeru so celice telesa poškodovane.

    Vrste in vzroki apneje pri otrocih

    Glavni povzročitelj zastoja dihanja pri dojenčkih, rojenih pred predpisanim obdobjem, je nerazvitost dihalnega centra. Gre za strukturno funkcionalno večnivojsko oblikovanje živčnega sistema, katerega glavna odgovornost je upravljanje dihalnih mišic. Takoj, ko se oblikuje živčni sistem (in to se zgodi približno ob 40-45 tednih), se dihanje v sanjah ustavi.

    Če se apneja med spanjem pojavi pri otrocih, ki so rojeni pravočasno, je vzrok najpogosteje kršitev prehodnosti bronhialnega drevesa. To je posledica prirojenih nepravilnosti ali bolezni dihal.

    Vrste prezgodaj rojenih dojenčkov

    Posebej ogroženi so otroci, rojeni pred 34. tednom nosečnosti, katerih teža je manjša od 2,5 kg. Takšni dojenčki se pogosto rodijo s poškodbami, ki so nastale med porodom in boleznimi živčnega sistema. Posledice dolgotrajnih zastojev dihanja so zelo nevarne (apneja postane vir slabega delovanja srca, motnje srčnega ritma, ki pogosto povzročijo smrt).

    Razmislite o vrstah apneje in njihovih vzrokih.

    Centralna apneja

    Izkazuje se v fazi površinskega spanja zaradi neustreznega delovanja dihalnega centra, predvsem pri otrocih, mlajših od 1 leta. Hkrati pa dihalne mišice prejmejo premalo potrebnih impulzov, ki aktivirajo njihovo gibanje in krčenje.

    1. Prematurnost
    2. Patološke spremembe v srcu in možganih.
    3. Poškodba hrbtenjače in možganov med porodom.
    4. Nizka glukoza v krvi otroka ali hipoglikemija.
    5. Anemija
    6. Aritmija.
    7. Sepsa.
    8. Bronhopulmonalna displazija.
    9. Bakterijske in virusne okužbe.
    10. Epilepsija.
    11. Motnje metabolizma elektrolitov.
    12. Hiperbilirubinemija (visoka raven bilirubina v krvi).
    13. Kršitev izmenjave plinov v telesu otroka.
    14. Zdravila matere ali otroka.

    Če zdravnik ni mogel ugotoviti vzroka za napade nočnega zadrževanja dihanja pri otrocih, mlajših od enega leta, se postavi diagnoza idiopatske apneje. Takšni primeri so v medicini zelo redki.

    Obstruktivno

    Apneje se pojavijo zaradi obstrukcije dihalnih poti (kršitev prehodnosti bronhialnega drevesa), ki preprečuje normalno dovajanje kisika.

    Vzroki za apnejo pri otrocih z obstruktivno naravo so lahko:

    • paraliza ali poškodba hrbtne laringealne mišice;
    • grč grla (grčenje mišic nenamerno pogodbeno);
    • makroglosija (patološka širitev jezika);
    • razcepljena ustnica;
    • počasna rast kosti in hrustanca (achondroplasia);
    • nenormalno povečanje tonzil;
    • kopičenje velikih količin maščobe v vratu;
    • nenormalna struktura čeljusti;
    • prirojeno zoženje dihalnih poti.

    Ta vrsta kršitve je opaziti predvsem v starosti od 2 do 8 let. V redkih primerih obstruktivno apnejo med spanjem najdemo pri dojenčkih do enega leta in v obdobju od 1 leta do 2 let.

    Mešano

    Za to vrsto apneje je značilen videz osrednjega tipa zadrževanja dihanja v sanjah, nato pa njegov prehod v obstruktivno.

    Zakaj otrok zadrži dih v sanjah? Tu so glavni razlogi za ta pojav:

    • bolezni srca;
    • pomanjkanje kalcija;
    • pomanjkanje glukoze;
    • uporaba alkohola in drog med materami med nosečnostjo;
    • prekomerno hlajenje, pregrevanje.

    Mešana vrsta je zelo redka. Zelo težko je diagnosticirati in zdraviti.

    In kako razumeti, da je to res apnea? Glavni simptomi bolezni so:

    • dihanje ust;
    • smrčanje;
    • žvižganje;
    • zastoj dihanja za več kot 10 sekund;
    • nemirni spanec;
    • povečano znojenje;
    • glavoboli otrok;
    • pogosto prebujanje ponoči.

    Otrok z dolgotrajnimi in dolgotrajnimi napadi dihalne depresije doživlja utrujenost, šibkost ali nasprotno, hiperaktivnost, koncentracija pozornosti se zmanjšuje, hipertenzija se razvija, je razdražljiv, neaktiven, slabo jedo, izgublja težo.

    Ko je nevarnost resnična

    Tudi rahlo zadrževanje dihanja v sanjah lahko vodi do nevarnih posledic. Takšni napadi na noč so lahko od 5 do 100.

    Če pride do zastojev dihanja, se v tkivih in organih pojavi hipoksija - pomanjkanje kisika, hipoksemija - povečana vsebnost ogljikovega dioksida v krvi.

    To je nevarno, če se apneja napadi pojavljajo pogosto.

    Včasih lahko celotno trajanje apneje čez noč doseže 3-4 ure. To se praviloma zgodi v obdobju od 22-00 do 6-00. V tem primeru pride do kršitve ne le splošnega stanja otroka in kakovosti njegovega spanja, temveč tudi delovanja vseh organov in sistemov. Najprej trpijo možgani in srce. To stanje resnično ogroža zdravje in življenje otroka.

    Pri dojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih, lahko to ogrozi sindrom nenadne smrti dojenčkov. Bistvo tega pojava je naslednje. Zdrav otrok umre med spanjem. Po odprtju nobenih znakov bolezni ni označena. Znano je, da se včasih to zgodi zaradi napak nočno apnejo. O drugih vzrokih zdravil še ni znano.

    Opozoriti je treba, da se do 6 mesecev dihanje lahko pospeši, počasi, površno in neenakomerno. To se ne bi smelo bati. Takšni znaki so povezani z nerazvitostjo živčnega in dihalnega sistema.

    Resnično nevarno za zdravje in življenje otroka so:

    • pri otrocih, starejših od 6 mesecev, pri neenakomernih, občasnih, plitkih, hitrih in počasnih dihanjih;
    • srčni utrip manj kot 90 utripov na minuto;
    • pogosto prenehanje dihanja med spanjem pri otroku, pogosto prebujanje ponoči;
    • Sprememba stopnje dihanja spremlja upočasnitev srčnega utripa in cianoze kože in sluznice.

    Najpogosteje apneja prizadene otroke, rojene pred predpisanim obdobjem, lahke (do 2,5 kg), pa tudi pri dojenčkih z diagnozo cerebralne paralize in Down sindroma.

    Otrok prve pomoči

    Daljša apneja v spanju lahko povzroči zadušitev, ki postane neposredna grožnja za življenje dojenčka. Pozitiven izid bo odvisen od hitrosti in skladnosti ukrepov staršev. Nujna oskrba je potrebna, če ima otrok zadržek dihanja v kombinaciji z:

    • modre ustnice, sluznice, koža;
    • hitrost srčnega utripa je manjša od 90 utripov na minuto;
    • nenamerno obešanje rok in nog.

    Ko se takšni simptomi zaznajo, je treba nujno poklicati rešilca ​​in med potovanjem je potrebno nadaljevati s prvo pomočjo. Če želite začeti, večkrat potegnite prst po hrbtenici, nato masirajte ušesa, roke, noge in prsi.

    Najprej pokličite rešilca ​​in začnite masirati prsi, noge, roke in ušesa.

    Če to ne pomaga, nemudoma umetno dihajte.

    • otrok leži na hrbtu, površina mora biti gladka in čvrsta;
    • vdihnite, zaprite nos in usta otroka z ustnicami, čvrsto držite glavo;
    • vdih, trajanje - ne več kot 1-1,5 sekund;
    • v procesu vdihavanja mora prsni koš rasti;
    • če dihate z usti v usta, stisnite nosne roke s prsti;
    • ponovite s pogostnostjo 5 udarcev, nato korak nazaj in opazujte spuščanje prsnega koša;
    • če se ne spusti, nagnite glavo in ponovite postopek.

    Če prsni koš ostane nepremično, nadaljujte z masažo srca.

    1. Masaža se izvaja na trdni in ravni površini.
    2. Aktivna točka je središče prsnega koša.
    3. Če je otrok v prvem letu življenja, potem morate pritisniti z indeksnim in srednjim prstom. Če je otrok starejši - pritisnite spodnjo notranjost ščetke navzdol.
    4. Globina pritiska - 1/3 debeline prsnice.
    5. Potrebno je pogosto pritisniti - 100 gibov na minuto.
    6. Treba je prekiniti na računu "30". Nato naredite umetno dihanje - 2 izdih.

    Nadaljujte, dokler ne pride rešilec ali če otrok začne dihati.

    Zdravljenje

    Če je bil otrok rojen v 28-37 tednih, potem je postavljen v posebni inkubator, ki se nahaja v porodnišnici. Za takšne otroke so ustvarjeni primerni pogoji, ki so najbolj podobni intrauterinskim. Opazujejo jih zdravstveno osebje 24 ur na dan, posebna oprema pa beleži vse spremembe v telesu drobtine. Z njihovo pomočjo se določi prekinitev dihanja otrokovega spanca.

    Ena od metod je vdihavanje kisika.

    Za zdravljenje apneje pri otrocih se uporabljajo naslednje metode.

    1. Metoda taktilnega draženja. Med napadom se otroka masira s petami, ušesi, prsti in prsti, ki potekajo po hrbtu vzdolž hrbtenice. Nekatere bolnišnice so opremljene s posebnimi inkubatorji, v katerih je sistem vibracij.
    2. Mehansko prezračevanje (umetno prezračevanje pljuč). Zanj je značilno umetno vdihavanje zraka v pljuča. Imenovan, ko epizode apneja trajajo zelo dolgo.
    3. Vdihavanje kisika ali terapija s kisikom. Tehnika se uporablja za kisikovo stradanje, ki se razvija v procesu apneje.
    4. CPAP terapija. Šteje se za sekundarno zdravljenje. Z njim se normalizira dihanje med spanjem.

    Če dihanje v procesu spanja zamuja pri predšolskih otrocih in otrocih šolske starosti, potem zdravniki raje odložijo zdravljenje, to je, da se obrnejo na taktike čakanja in videnja (ko kost raste, se poveča odprtina v dihalnih poteh).

    Če je diagnoza potrjena, se zdravljenje začne z odpravo ovire in vzroki bolezni.

    V redkih primerih zdravniki uporabljajo operacijo. Vrsta operacije bo odvisna od tega, kaj je povzročilo apnejo.

    1. Tonsilioktomija. Odstranjevanje hipertrofiranih tonzil.
    2. Popravek ukrivljenega nosnega septuma.
    3. Adenoidektomija. Odstranjevanje adenoidov.

    Po operaciji, približno mesec dni kasneje, se respiratorna ocena ponovi.

    Kaj lahko storite?

    Pogosto ponavljajoči se dogodki nočne apneje v spanju doma ne morejo premagati. Vendar jih je mogoče preprečiti, če:

    • izpolnjevati vsa zdravniška navodila;
    • da se ne vključijo v samozdravljenje;
    • se ne zatekajo k tradicionalnim metodam zdravljenja;
    • ne začnite in nemudoma zdravite ARVI, ARD in tudi bolezni, ki se razvijajo v dihalnem traktu;
    • naučite otroka vsak dan izpirati nos z raztopino soli;
    • če je mogoče, otroka med spanjem obrnite na stran, da ne dopustite počitka na želodcu;
    • ne kadite v prisotnosti otroka;
    • nastavite otroško posteljico tako, da je sprednji zadnji del nižji (približno 15 cm);
    • ne dajati otrokom zdravil s hipnotičnimi in pomirjevalnimi učinki;
    • ohranjanje ugodnega družinskega okolja;
    • ne dajejo jesti ponoči.

    Če upoštevate vsa ta pravila, se lahko trajanje in pogostost napadov spanja med apnejo v spanju bistveno zmanjša ali popolnoma odpravi.

    Kaj počne zdravnik

    Zdravnik mora temeljito pregledati otroka.

    Terapija temelji na:

    • jemanje zdravil (zelo redko);
    • metode brez zdravil (terapija s kisikom, vzpostavitev spanja in počitka, pranje nosu, uporaba posebnih pripomočkov za izboljšanje dihanja z nosom);
    • kirurški poseg.

    Zdravljenje je predpisano šele po rezultatih testov in študij.

    Preprečevanje

    Najprej morate paziti na način življenja nosečnice. Ne sme jesti alkohola, kaditi, jemati nezakonitih drog, uporabljati alergene izdelke.

    Prehrana med porodom mora biti racionalna in pravilna. Prihodnja mati se mora izogibati stresu in zagotoviti udobne življenjske pogoje (vlažnost 50-70%, temperatura zraka v prostoru - do 20 )С).

    Da bi se izognili aretaciji dihanja pri otroku, potrebujete:

    • postavite otroka na bok;
    • brez mehkih blazin in visokih vzglavnikov ne bi smelo biti;
    • kontrolna teža;
    • ne prenašajte otroka ponoči;
    • Ne hranite 3 ure pred spanjem (to ne velja za dojenčke);
    • pravočasno zdravljenje bolezni ORL, bolezni dihal;
    • vlažite prostor, temeljito prezračite, preprečite suho in vročino.

    Za odrasle otroke je priporočljiva stalna telesna aktivnost: tek, kolesarjenje, plavanje, pogoste sprehode na svežem zraku v parku in gozdnih območjih.

    Zdravje in razvoj otroka sta neposredno odvisna od pravilnega delovanja matere in očeta ter pravočasnega zdravljenja z zdravnikom. Če med spanjem ugotovite, da ima vaš otrok dihanje, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.


    Preberite Več O Kašelj